{"id":31118,"date":"2022-09-05T14:19:04","date_gmt":"2022-09-05T18:19:04","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?page_id=31118"},"modified":"2023-12-21T17:33:31","modified_gmt":"2023-12-21T21:33:31","slug":"technique-de-relachement-myofascial","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/technique-de-relachement-myofascial\/","title":{"rendered":"Technique de rel\u00e2chement myofascial"},"content":{"rendered":"\n

La technique de rel\u00e2che myofasciale a pour but de soulager la constriction anormale des fascias et des muscles tendus. La lib\u00e9ration myofasciale est particuli\u00e8rement utile pour soulager la douleur, r\u00e9soudre les dysfonctionnements structurels, r\u00e9tablir la fonction et la mobilit\u00e9, lib\u00e9rer les traumatismes \u00e9motionnels et favoriser la gu\u00e9rison.<\/p>\n\n\n\n

Cette technique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite pour la premi\u00e8re fois par l\u2019ost\u00e9opathe Andrew Taylor Still et ses premiers \u00e9tudiants. Le terme \u00ab myofascial \u00bb a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour la premi\u00e8re fois dans la litt\u00e9rature m\u00e9dicale par Janet G. Travell dans les ann\u00e9es 1940, en r\u00e9f\u00e9rence aux syndromes de douleur musculo-squelettique et aux points de d\u00e9clenchement. En 1976, Travell a commenc\u00e9 \u00e0 utiliser le terme \u00ab point de d\u00e9clenchement myofascial \u00bb et a publi\u00e9 en 1983 l\u2019ouvrage de r\u00e9f\u00e9rence Myofascial Pain & Dysfunction : The Trigger Point Manual<\/em>. L\u2019expression  \u00bb rel\u00e2chements myofasciaux  \u00bb a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour la premi\u00e8re fois dans les ann\u00e9es 1960 par Robert Ward, un ost\u00e9opathe qui a \u00e9tudi\u00e9 avec Ida Rolf, \u00e0 l\u2019origine du Rolfing. Ward, ainsi que le kin\u00e9sith\u00e9rapeute John Barnes, sont consid\u00e9r\u00e9s comme les deux principaux fondateurs de la rel\u00e2che myofaciale.<\/p>\n\n\n\n

Le fascia est une membrane de tissu conjonctif ou une bande de tissu fibreux qui se trouve au plus profond de la peau et qui recouvre toutes les structures du corps. Chaque nerf, os, muscle et organe est recouvert d\u2019un fascia. La contraction et le mouvement des muscles sont guid\u00e9s par le fascia, et l\u2019\u00e9quilibre des structures est maintenu par les contraintes r\u00e9parties dans l\u2019ensemble. En tant qu\u2019enveloppe et qu\u2019attache, le fascia prot\u00e8ge les structures sous-jacentes. L\u2019\u00e9tirement soudain du fascia peut s\u2019accompagner d\u2019une sensation de br\u00fblure et d\u2019irritation de la peau.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

<\/span>Il existe deux types de rel\u00e2chement myofascial <\/span><\/h2>\n\n\n\n
    \n
  1. Direct :<\/strong>
    La m\u00e9thode de rel\u00e2chement myofascial direct cible la \u00ab\u00a0barri\u00e8re restrictive\u00a0\u00bb du tissu myofascial, appliquant une force constante jusqu’\u00e0 ce que le rel\u00e2chement se produise. Parfois appel\u00e9e \u00ab\u00a0travail des tissus profonds\u00a0\u00bb, bien que cette d\u00e9signation soit inexacte, car certains tissus importants se trouvent \u00e0 des niveaux relativement superficiels. Les praticiens utilisent des articulations, des coudes ou d’autres outils pour \u00e9tirer progressivement le fascia, appliquant une force de quelques kilogrammes ou dizaines de newtons. Cette approche vise \u00e0 provoquer des changements dans les structures myofasciales en \u00e9tirant, allongeant le fascia ou mobilisant les tissus adh\u00e9sifs. Le praticien se d\u00e9place m\u00e9thodiquement \u00e0 travers les couches du fascia pour atteindre les tissus plus profonds.<\/li>\n\n\n\n
  2. Indirect :<\/strong>
    La m\u00e9thode indirecte implique un \u00e9tirement doux avec une pression l\u00e9g\u00e8re, de l’ordre de quelques grammes, visant \u00e0 permettre au fascia de se \u00ab\u00a0d\u00e9rouler\u00a0\u00bb. Elle guide le tissu dysfonctionnel \u00ab\u00a0le long du chemin de moindre r\u00e9sistance jusqu’\u00e0 ce que le mouvement devienne libre\u00a0\u00bb.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Le fascia se compose de trois couches dans le corps humain :<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Fascia superficiel :<\/strong> Fixe le derme de la peau aux structures sous-jacentes.<\/li>\n\n\n\n
    • Fascia profond :<\/strong> Entoure les organes et les muscles individuels.<\/li>\n\n\n\n
    • Fascia visc\u00e9ral :<\/strong> Situ\u00e9 entre la couche interne du fascia profond et les membranes s\u00e9reuses, il tapisse les cavit\u00e9s du corps.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      <\/span>M\u00e9ridiens myofasciaux<\/span><\/h2>\n\n\n\n

      Le principe de \u00bb anatomy trains  \u00bb de Myers (2002) pr\u00e9sente des lignes m\u00e9ridiennes myofasciales repr\u00e9sent\u00e9es en septgroupes :<\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. Ligne dorsale superficielle.<\/li>\n\n\n\n
      2. Ligne ant\u00e9rieure superficielle.<\/li>\n\n\n\n
      3. Ligne lat\u00e9rale.<\/li>\n\n\n\n
      4. Ligne spiral\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n
      5. Lignes de bras.<\/li>\n\n\n\n
      6. Ligne frontale profonde.<\/li>\n\n\n\n
      7. Lignes fonctionnelles.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        <\/span>Causes<\/span><\/h2>\n\n\n\n

        Le traumatisme initial peut \u00eatre tout ce qui provoque une irritation des tissus mous. Cette irritation est le plus souvent per\u00e7ue comme une douleur. La r\u00e9action habituelle du corps \u00e0 la douleur est une hausse de la tension musculaire. Il s\u2019ensuit un cercle vicieux : un m\u00e9canisme de r\u00e9troaction positive inform\u00e9 par la douleur entra\u00eene une augmentation de la tension musculaire, qui entra\u00eene une augmentation de la douleur, et ainsi de suite. L\u2019augmentation de la tension musculaire joue un r\u00f4le important dans l\u2019isch\u00e9mie des tissus. Le cycle se poursuit, l\u2019isch\u00e9mie tissulaire entravant l\u2019apport de nutriments aux tissus et favorisant la concentration de d\u00e9chets dans les tissus. Ces d\u00e9chets agissent comme des stimuli nocifs, provoquant une irritation suppl\u00e9mentaire des tissus, la douleur et l\u2019inflammation.<\/p>\n\n\n\n

        <\/span>Causes de la douleur myofasciale et Exemples associ\u00e9s <\/span><\/h2>\n\n\n\n
          \n
        1. Mauvaise posture :<\/strong> Peut entra\u00eener des tensions musculaires chroniques, scoliose, des postures de repos et d’exercice inappropri\u00e9es, des divergences, des variantes anatomiques, et des probl\u00e8mes li\u00e9s au patinage.<\/li>\n\n\n\n
        2. Malpositionnement\/maladaptation :<\/strong> Une mauvaise adaptation, comme la position du si\u00e8ge de bicyclette, la position de sommeil, ou des techniques de musculation incorrectes.<\/li>\n\n\n\n
        3. Mauvaise biom\u00e9canique :<\/strong> Des techniques inadapt\u00e9es, un d\u00e9placement du centre de gravit\u00e9, des activit\u00e9s comme le jogging, la course, le snowboard, et le ski.<\/li>\n\n\n\n
        4. Contraintes r\u00e9p\u00e9titives, blessures de surmenage :<\/strong> Activit\u00e9s sportives comme le golf, le tennis, le soccer, la natation, le baseball qui peuvent entra\u00eener des blessures de surmenage.<\/li>\n\n\n\n
        5. Immobilit\u00e9 :<\/strong> Un mode de vie s\u00e9dentaire, un repos prolong\u00e9 peuvent contribuer \u00e0 des douleurs myofasciales.<\/li>\n\n\n\n
        6. Contractions et position stables :<\/strong> Pratiques telles que la musculation, le yoga, les exercices Pilates, la lutte, et une position assise prolong\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n
        7. Constriction prolong\u00e9e des tissus mous :<\/strong> Utilisation de chaussures de ski et de snowboard, rollers, soutien-gorge ou v\u00eatements de sport, chemises, cols, ceintures et chaussures trop serr\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n
        8. Carence nutritionnelle\/vitaminique :<\/strong> Une carence en vitamine B12, folate, thiamine peut contribuer \u00e0 des crampes au mollet et des paresth\u00e9sies.<\/li>\n\n\n\n
        9. Infections\/autres processus :<\/strong> Pr\u00e9sence d’abc\u00e8s, inflammations locales, allergies, \u0153d\u00e8mes, et \u00e9panchements.<\/li>\n\n\n\n
        10. Facteurs psychologiques :<\/strong> La d\u00e9pression, les troubles du sommeil, l’anxi\u00e9t\u00e9, et la tension peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le dans la douleur myofasciale.<\/li>\n\n\n\n
        11. Endocrinien\/m\u00e9tabolique :<\/strong> Des conditions telles que l’hypothyro\u00efdie et l’hypoglyc\u00e9mie peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des douleurs myofasciales.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          <\/span>But th\u00e9rapeutique<\/span><\/h2>\n\n\n\n
            \n
          1. La relaxation des muscles contract\u00e9s, qui r\u00e9duit la demande en oxyg\u00e8ne du muscle, diminue la douleur et permet une amplitude de mouvement normale dans une articulation.<\/li>\n\n\n\n
          2. Augmentation de la circulation dans une zone d\u2019isch\u00e9mie, ce qui permet de fournir du sang transportant de l\u2019oxyg\u00e8ne et des nutriments aux tissus et d\u2019\u00e9liminer les d\u00e9chets m\u00e9taboliques nocifs.<\/li>\n\n\n\n
          3. Augmentation du drainage veineux et lymphatique, r\u00e9duisant ainsi les gonflements et les \u0153d\u00e8mes locaux.<\/li>\n\n\n\n
          4. Un effet stimulant sur le r\u00e9flexe d\u2019\u00e9tirement dans les muscles hypotoniques.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

            <\/span>R\u00e8gle \u00e0 suivre pour la m\u00e9thode directe<\/span><\/h2>\n\n\n\n
              \n
            1. Le patient et le clinicien doivent-\u00eatre d\u00e9tendu.<\/li>\n\n\n\n
            2. Le clinicien doit utiliser la force g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par le transfert de poids du corps plus que la force du bras pendant les techniques.<\/li>\n\n\n\n
            3. La force doit \u00eatre de faible intensit\u00e9, appliqu\u00e9e lentement, maintenue pendant 3 \u00e0 4 secondes et rel\u00e2ch\u00e9e lentement.<\/li>\n\n\n\n
            4. La force ne doit pas cr\u00e9er de douleur.<\/li>\n\n\n\n
            5. Toujours pousser ou tirer le muscle en l\u2019\u00e9loignant de l\u2019os, et non en le rapprochant de l\u2019os.<\/li>\n\n\n\n
            6. Poussez ou tirez le muscle dans une direction perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe long des fibres musculaires.<\/li>\n\n\n\n
            7. \u00c9vitez la friction de la peau et l\u2019irritation due au frottement.<\/li>\n\n\n\n
            8. Utiliser un levier chaque fois que possible.<\/li>\n\n\n\n
            9. Le bout des doigts du clinicien et les \u00e9minences th\u00e9nar et hypoth\u00e9nar sont les outils \u00e0 utiliser pour appliquer la pression.<\/li>\n\n\n\n
            10. Appliquer une contre-force pour maintenir la position de l\u2019athl\u00e8te lors de l\u2019application d\u2019une force transversale (pouss\u00e9e ou traction) sur un corps musculaire.
              transversale (pouss\u00e9e ou traction) sur un corps musculaire.<\/li>\n\n\n\n
            11. L\u2019\u00e9tirement d\u2019un muscle peut \u00eatre obtenu par une traction longitudinale appliqu\u00e9e \u00e0 l\u2019origine ou \u00e0 l\u2019insertion du muscle.<\/li>\n\n\n\n
            12. La compression peut \u00eatre utilis\u00e9e avec plusieurs couches musculaires pour atteindre les tissus plus profonds.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

              <\/span>Principes<\/span><\/h2>\n\n\n\n
                \n
              • Les techniques de rel\u00e2che myofasciale sont d\u2019abord appliqu\u00e9es aux couches superficielles, puis les structures plus profondes sont abord\u00e9es au fur et \u00e0 mesure que les distorsions fasciales plus superficielles trait\u00e9es se rel\u00e2chent.<\/li>\n\n\n\n
              • L\u2019\u00e9quilibre ant\u00e9ro-post\u00e9rieur est abord\u00e9 en premier lieu en travaillant sur les lignes superficielles post\u00e9rieures et ant\u00e9rieures. Ceci est g\u00e9n\u00e9ralement suivi du traitement des distorsions lat\u00e9rales, puis des probl\u00e8mes de rotation.<\/li>\n\n\n\n
              • Les mouvements de rel\u00e2chement myofascial sont effectu\u00e9s avec les doigts, les poings l\u00e2ches, les avant-bras ou les coudes, et sont ex\u00e9cut\u00e9s lentement pour minimiser l\u2019activation du r\u00e9flexe myotatique\/d\u2019\u00e9tirement.<\/li>\n\n\n\n
              • Le mouvement est effectu\u00e9 \u00e0 la profondeur appropri\u00e9e, et il est important que le th\u00e9rapeute sente continuellement le contact avec la couche de fascias et enregistre la r\u00e9ponse du corps. En appliquant le poids du corps, le mouvement glisse progressivement \u00e0 travers le tissu. La quantit\u00e9 d\u2019\u00e9mollient utilis\u00e9e est donc faible pour garantir un effet d\u2019\u00e9tirement maximal sans blesser la peau.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                La technique de rel\u00e2che myofasciale a pour but de soulager la constriction anormale des fascias et des muscles tendus. La lib\u00e9ration myofasciale est particuli\u00e8rement utile pour soulager la douleur, r\u00e9soudre les dysfonctionnements structurels, r\u00e9tablir la fonction et la mobilit\u00e9, lib\u00e9rer les traumatismes \u00e9motionnels et favoriser la gu\u00e9rison. Cette technique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite pour la premi\u00e8re […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":36461,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","iawp_total_views":28,"footnotes":""},"class_list":["post-31118","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31118"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31118\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/36461"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}