{"id":10155,"date":"2020-02-24T22:17:58","date_gmt":"2020-02-25T02:17:58","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=10155"},"modified":"2023-03-19T11:25:38","modified_gmt":"2023-03-19T15:25:38","slug":"le-pied-diabetique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-pied-diabetique\/","title":{"rendered":"Le pied diab\u00e9tique"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\">Le pied diab\u00e9tique est un probl\u00e8me de sant\u00e9 majeur au Canada et est une cause fr\u00e9quente d&rsquo;hospitalisation et d&rsquo;amputation. Les patients qui sont atteint de diab\u00e8te sont fragiles aux ulc\u00e9rations cutan\u00e9es, infections et \/ ou une arthropathie de Charcot. L&rsquo;\u00e9tiologie primaire est une <strong>atteinte nerveuse p\u00e9riph\u00e9rique<\/strong> qui entra\u00eene une perte de sensation protectrice, un dysfonctionnement autonome et \/ ou une d\u00e9ficience motrice.<\/p>\n\n\n\n<p>Une mauvaise circulation sanguine au pied diab\u00e9tique endommage le nerf qui affectera la  perception sensorielle, les traumatismes r\u00e9p\u00e9titifs seront mal per\u00e7u. Cette mal information cr\u00e9e un environnement id\u00e9al pour que la peau devienne bless\u00e9 et ulc\u00e9r\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Les forces extrins\u00e8ques, telles que les chaussures serr\u00e9es, peuvent contribuer \u00e0 la d\u00e9gradation de la peau.<\/li><li>L&rsquo;<strong>arthropathie de Charcot<\/strong> r\u00e9sulte d&rsquo;un stress r\u00e9p\u00e9titif chez un patient chez qui la douleur et la sensation proprioceptive ne sont pas per\u00e7ues normalement<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-style-default\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-24_21-44-15-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16365\"\/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Des \u00e9tudes r\u00e9centes ont montr\u00e9 que le tissu synovial est le principal tissu impliqu\u00e9.<\/li><li>Il en r\u00e9sulte une perturbation progressive de la stabilit\u00e9 articulaire et de graves d\u00e9formations osseuses<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><ul class='ez-toc-list-level-2' ><li class='ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-pied-diabetique\/#Comment_le_diabete_peut_affecter_le_pied\" >Comment le diab\u00e8te peut affecter le pied<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-pied-diabetique\/#Facteur_de_risque_dulceration_du_pied_chez_le_patient_diabetique\" >Facteur de risque d&rsquo;ulc\u00e9ration du pied chez le patient diab\u00e9tique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-pied-diabetique\/#Pied_de_charcot\" >Pied de charcot<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-pied-diabetique\/#Radiographie\" >Radiographie<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_le_diabete_peut_affecter_le_pied\"><\/span>Comment le diab\u00e8te peut affecter le pied<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Neuropathie diab\u00e9tique<\/strong>: <ul><li>Le diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9 peut endommager les nerfs.<\/li><li>S&rsquo;il endommage les nerfs  dans les jambes et pieds, alors, la chaleur, le froid ou la douleur ne seront pas ressentie.<\/li><li>Ce manque de sensation est appel\u00e9 \u00ab<strong>neuropathie diab\u00e9tique sensorielle<\/strong>\u00bb.<\/li><li>Si une coupure ou des douleurs au pied n&rsquo;est pas ressentie en raison d&rsquo;une neuropathie, la coupure pourrait s&rsquo;aggraver et s&rsquo;infecter.<\/li><li>Les muscles du pied ne peuvent ne pas fonctionner correctement, car leurs nerfs sont endommag\u00e9s.<\/li><li>Cela pourrait emp\u00eacher le pied de s&rsquo;aligner correctement causant une pression trop forte sur une partie du pied durant la marche ou debout.<\/li><\/ul><\/li><li><strong>Maladie vasculaire p\u00e9riph\u00e9rique<\/strong> <ul><li>Le diab\u00e8te affecte \u00e9galement le flux sanguin.<\/li><li>Sans une bonne circulation sanguine, il faut plus de temps pour qu&rsquo;une plaie ou une coupure gu\u00e9risse.<\/li><li>Une infection qui ne gu\u00e9ri pas en raison d&rsquo;une mauvaise circulation sanguine, risque de se d\u00e9velopper en ulc\u00e8re ou gangr\u00e8ne. <\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"334\" src=\"http:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-21_8-48-051-540x334.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-20124\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-21_8-48-051-540x334.jpg 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-21_8-48-051-80x50.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-21_8-48-051-356x220.jpg 356w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-21_8-48-051.jpg 604w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Facteur_de_risque_dulceration_du_pied_chez_le_patient_diabetique\"><\/span>Facteur de risque d&rsquo;ulc\u00e9ration du pied chez le patient diab\u00e9tique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h1>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Neuropathie\n<ul>\n<li>Sensorimoteur (sensation protectrice anormale<\/li>\n<li>Autonome (peau s\u00e8che et craquel\u00e9e)<\/li>\n<li>Maladie vasculaire<\/li>\n<li>Pression plantaire anormale<\/li>\n<\/ul>\n<\/li><li>D\u00e9marche anormale chez les personnes \u00e2g\u00e9es vivant seules\n<ul>\n<li>Maladies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives des articulations de la hanche et du genou<\/li>\n<li>Faiblesse musculaire<\/li>\n<li>Gu\u00e9rir l&rsquo;\u00e9tanch\u00e9it\u00e9 du cordon<\/li>\n<li>Pronation, d\u00e9formations supination du pied<\/li>\n<li>Orteils rapproch\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<\/li><li>Ongles mycotiques \u00e9pais<\/li><li>Ulc\u00e8res ant\u00e9rieurs et amputation<\/li><li>Atrophie des tissus mous et d\u00e9placement du coussinet adipeux<\/li><li>Mauvaise hygi\u00e8ne<\/li><li>Chaussures inappropri\u00e9es<\/li><li>Aveugle ou vision partielle<\/li><li>Profil d&rsquo;activit\u00e9 \u00e9lev\u00e9<\/li><li>Manque d&rsquo;\u00e9ducation \/ faible statut \u00e9conomique<\/li><li>D\u00e9formations du pied\n<ul>\n<li>Orteils en griffe, orteils en marteau<\/li>\n<li>Hallux valgus et rigidus<\/li>\n<li>D\u00e9formations secondaires \u00e0 l&rsquo;arthropathie de Charcot<\/li>\n<\/ul>\n<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pied_de_charcot\"><\/span>Pied de charcot<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h1>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Le pied de Charcot, est une affection des os, les articulations et les tissus mous du pied et de la cheville, caract\u00e9ris\u00e9e par une inflammation.<\/li><li>Il est  la cons\u00e9quence de diverses neuropathies p\u00e9riph\u00e9riques; cependant, le diab\u00e9tique est devenue l&rsquo;\u00e9tiologie la plus courante.<\/li><li>L&rsquo;interaction de plusieurs facteurs (diab\u00e8te, neuropathie sensori-motrice, neuropathie autonome, traumatisme et anomalies m\u00e9taboliques des os) entra\u00eene une affection inflammatoire localis\u00e9e aigu\u00eb qui peut entra\u00eener divers degr\u00e9s et sch\u00e9mas de destruction osseuse, subluxation, luxation et d\u00e9formation.<\/li><li>La d\u00e9formation caract\u00e9ristique associ\u00e9e \u00e0 cette condition est l&rsquo;effondrement du milieu du pied.<\/li><li>La douleur ou l&rsquo;inconfort peut \u00eatre une caract\u00e9ristique de ce trouble au stade actif (aigu), mais le niveau de douleur peut \u00eatre consid\u00e9rablement diminu\u00e9 par rapport aux personnes ayant une sensation normale et des degr\u00e9s de blessure \u00e9quivalents.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"200\" src=\"http:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-24_21-44-15-540x200.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16364\" 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1er et deuxi\u00e8me m\u00e9tatarsiens. R\u00e9action p\u00e9riostale et nouvelle formation osseuse aux 1er et 2e m\u00e9tatarsiens.  Dr Roberto Schubert, Radiopaedia.org, rID: 14933  <\/figcaption><\/figure><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le pied diab\u00e9tique est un probl\u00e8me de sant\u00e9 majeur au Canada et est une cause fr\u00e9quente d&rsquo;hospitalisation et d&rsquo;amputation. Les patients qui sont atteint de diab\u00e8te sont fragiles aux ulc\u00e9rations cutan\u00e9es, infections et \/ ou une arthropathie de Charcot. 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