{"id":15150,"date":"2020-04-15T02:08:20","date_gmt":"2020-04-15T06:08:20","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=15150"},"modified":"2026-10-15T22:46:34","modified_gmt":"2026-10-16T03:46:34","slug":"arthrose-coude-causes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/","title":{"rendered":"Arthrose du coude : sympt\u00f4mes, diagnostic et traitements actuels"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Comprendre_les_butees_et_la_douleur_preserver_les_gestes_utiles_et_reconnaitre_les_symptomes_nerveux\" >Comprendre les but\u00e9es et la douleur, pr\u00e9server les gestes utiles et reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes nerveux<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Anatomie_et_mecanismes_une_articulation_a_plusieurs_interfaces\" >Anatomie et m\u00e9canismes : une articulation \u00e0 plusieurs interfaces<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Examen_clinique_relier_les_mesures_aux_gestes_souhaites\" >Examen clinique : relier les mesures aux gestes souhait\u00e9s<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Diagnostic_differentiel_toutes_les_douleurs_du_coude_ne_sont_pas_arthrosiques\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel : toutes les douleurs du coude ne sont pas arthrosiques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Imagerie_repondre_a_la_question_mecanique_ou_neurologique\" >Imagerie : r\u00e9pondre \u00e0 la question m\u00e9canique ou neurologique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Drapeaux_rouges_et_criteres_de_reference_medicale\" >Drapeaux rouges et crit\u00e8res de r\u00e9f\u00e9rence m\u00e9dicale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Readaptation_utiliser_la_mobilite_disponible_sans_forcer_la_structure\" >R\u00e9adaptation : utiliser la mobilit\u00e9 disponible sans forcer la structure<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Adapter_le_travail_et_discuter_les_options_specialisees\" >Adapter le travail et discuter les options sp\u00e9cialis\u00e9es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Osteopathie_un_role_de_confort_eventuel_sans_correction_osseuse\" >Ost\u00e9opathie : un r\u00f4le de confort \u00e9ventuel, sans correction osseuse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Reperes_pratiques_decider_selon_la_situation\" >Rep\u00e8res pratiques : d\u00e9cider selon la situation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Questions_frequentes_et_points_complementaires\" >Questions fr\u00e9quentes et points compl\u00e9mentaires<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Symptomes_caracteristiques\" >Sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Diagnostic\" >Diagnostic<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Traitement_non_chirurgical\" >Traitement non chirurgical<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Quand_envisager_une_chirurgie\" >Quand envisager une chirurgie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#Signes_qui_necessitent_une_consultation_rapide\" >Signes qui n\u00e9cessitent une consultation rapide<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/arthrose-coude-causes\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comprendre_les_butees_et_la_douleur_preserver_les_gestes_utiles_et_reconnaitre_les_symptomes_nerveux\"><\/span>Comprendre les but\u00e9es et la douleur, pr\u00e9server les gestes utiles et reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes nerveux<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige.webp\" alt=\"Sch\u00e9ma simplifi\u00e9 de l\u2019arthrose du coude et alerte sur les sympt\u00f4mes de la main.\" width=\"1200\" height=\"675\" class=\"wp-image-67944\" loading=\"lazy\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-coude-arthrose-corrige-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Ne pas forcer une but\u00e9e. Les fourmillements ou la faiblesse de la main doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s.<\/figcaption><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_et_mecanismes_une_articulation_a_plusieurs_interfaces\"><\/span>Anatomie et m\u00e9canismes : une articulation \u00e0 plusieurs interfaces<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le coude r\u00e9unit l\u2019hum\u00e9rus, l\u2019ulna et le radius. Il permet la flexion et l\u2019extension, tandis que les articulations radio-ulnaires participent \u00e0 la rotation de l\u2019avant-bras. La capsule, les ligaments et les muscles stabilisent l\u2019ensemble. Une limitation peut donc g\u00eaner aussi bien le port d\u2019un sac que l\u2019usage d\u2019un outil ou le fait de porter la main \u00e0 la bouche. <a href=\"#reference-1\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<p>Dans certaines arthroses, les ost\u00e9ophytes et la capsule \u00e9paissie limitent surtout les fins de mouvement. Dans d\u2019autres, la douleur appara\u00eet dans une plus grande partie de l\u2019amplitude. Une ancienne fracture peut avoir modifi\u00e9 les surfaces et la g\u00e9om\u00e9trie articulaires. La distinction entre arthrose primaire et s\u00e9quelles traumatiques contribue au choix des soins, sans se r\u00e9sumer \u00e0 une \u00e9tiquette. <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a> <a href=\"#reference-3\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a><\/p>\n<p>Le nerf ulnaire passe pr\u00e8s de la face interne du coude. Son irritation peut entra\u00eener des fourmillements vers l\u2019auriculaire et une partie de l\u2019annulaire, voire une faiblesse. Ces sympt\u00f4mes ne doivent pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme une simple raideur \u00e0 \u00e9tirer. Une atteinte nerveuse peut accompagner l\u2019arthrose ou avoir une autre cause; l\u2019examen doit pr\u00e9ciser cette situation. <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a> <a href=\"#reference-9\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_relier_les_mesures_aux_gestes_souhaites\"><\/span>Examen clinique : relier les mesures aux gestes souhait\u00e9s<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019entretien pr\u00e9cise les t\u00e2ches professionnelles, les sports, les anciens traumatismes et la localisation de la douleur. Le patient d\u00e9crit s\u2019il est g\u00ean\u00e9 par une but\u00e9e, un blocage impr\u00e9visible, une douleur au repos ou une fatigue du bras. La dur\u00e9e et l\u2019\u00e9volution comptent : un coude qui s\u2019enraidit lentement ne se raisonne pas comme un gonflement rouge apparu en une journ\u00e9e. <a href=\"#reference-1\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<p>Le professionnel \u00e9value les mouvements disponibles et distingue un manque d\u2019amplitude tol\u00e9rable d\u2019une but\u00e9e douloureuse. Il peut mesurer les angles, mais le gain utile d\u00e9pend de la t\u00e2che. Quelques degr\u00e9s ne signifient pas la m\u00eame chose pour se nourrir, utiliser un clavier ou pratiquer un sport. Le suivi doit donc associer mesure et activit\u00e9 r\u00e9elle.<\/p>\n<p>La force, la sensibilit\u00e9 et les signes d\u2019irritation nerveuse sont document\u00e9s lorsque n\u00e9cessaire. L\u2019\u00e9paule, le poignet et le cou peuvent aussi contribuer \u00e0 la g\u00eane du membre. L\u2019ost\u00e9opathe ne pose pas le diagnostic m\u00e9dical et ne conclut pas \u00e0 une compression nerveuse pr\u00e9cise uniquement par la palpation. Une faiblesse ou une \u00e9volution inhabituelle impose une orientation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_toutes_les_douleurs_du_coude_ne_sont_pas_arthrosiques\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel : toutes les douleurs du coude ne sont pas arthrosiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une tendinopathie lat\u00e9rale ou m\u00e9diale, une bursite, une neuropathie, une arthrite inflammatoire ou une instabilit\u00e9 peuvent produire des sympt\u00f4mes voisins. Un corps libre peut participer \u00e0 des blocages. Une douleur ressentie pr\u00e8s du coude peut aussi provenir du rachis cervical. Il faut relier le lieu, les gestes d\u00e9clenchants, les signes neurologiques et l\u2019\u00e9volution avant de proposer un plan. <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a> <a href=\"#reference-7\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Une articulation soudainement tr\u00e8s douloureuse, chaude et gonfl\u00e9e demande de rechercher une infection ou une autre inflammation aigu\u00eb. Une douleur apr\u00e8s chute peut correspondre \u00e0 une fracture, m\u00eame sans d\u00e9formation majeure. La pr\u00e9sence connue d\u2019arthrose n\u2019autorise pas \u00e0 attribuer automatiquement ces changements \u00e0 une pouss\u00e9e habituelle.<\/p>\n<p>Une image d\u2019arthrose ne prouve pas que toute g\u00eane du bras vient de cette articulation. Elle peut coexister avec un probl\u00e8me musculaire, nerveux ou tendineux. La prise en charge devient plus claire lorsque chaque difficult\u00e9 est d\u00e9crite s\u00e9par\u00e9ment : douleur au portage, blocage, fourmillement ou perte de force.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Imagerie_repondre_a_la_question_mecanique_ou_neurologique\"><\/span>Imagerie : r\u00e9pondre \u00e0 la question m\u00e9canique ou neurologique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La radiographie est habituellement l\u2019examen initial pour appr\u00e9cier les surfaces, les ost\u00e9ophytes et les s\u00e9quelles traumatiques. Un scanner peut mieux localiser les reliefs ou corps libres lorsque cela aide une d\u00e9cision sp\u00e9cialis\u00e9e. Une IRM ou une \u00e9chographie peut r\u00e9pondre \u00e0 une question sur les tissus mous, mais n\u2019est pas demand\u00e9e syst\u00e9matiquement pour toute arthrose. <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a> <a href=\"#reference-7\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Les recommandations d\u2019imagerie distinguent notamment douleur chronique avec sympt\u00f4mes m\u00e9caniques et suspicion de l\u00e9sion tendineuse ou nerveuse. Le bon examen d\u00e9pend donc de la question. R\u00e9p\u00e9ter plusieurs modalit\u00e9s sans modification attendue du traitement n\u2019apporte pas n\u00e9cessairement une meilleure prise en charge. Les r\u00e9sultats doivent \u00eatre expliqu\u00e9s avec leurs limites. <a href=\"#reference-7\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Si des signes nerveux persistent, le m\u00e9decin peut discuter des examens compl\u00e9mentaires selon l\u2019\u00e9valuation. Ceux-ci ne se substituent pas au contr\u00f4le de la force et de la sensibilit\u00e9 dans le temps. Le patient doit savoir signaler une aggravation plut\u00f4t que simplement attendre la fin d\u2019une s\u00e9rie de s\u00e9ances.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_et_criteres_de_reference_medicale\"><\/span>Drapeaux rouges et crit\u00e8res de r\u00e9f\u00e9rence m\u00e9dicale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Coude rouge, chaud et tr\u00e8s gonfl\u00e9 avec fi\u00e8vre ou malaise n\u00e9cessite une \u00e9valuation urgente. Une plaie ou un geste r\u00e9cent renforcent la suspicion infectieuse. Apr\u00e8s traumatisme, d\u00e9formation, douleur intense, impossibilit\u00e9 d\u2019utiliser le bras ou signes neurovasculaires demandent une \u00e9valuation rapide. Il ne faut pas essayer de franchir une but\u00e9e pour v\u00e9rifier si le coude peut se d\u00e9bloquer.<\/p>\n<p>Une main froide, p\u00e2le ou bleut\u00e9e, une perte soudaine de sensibilit\u00e9 ou une faiblesse nouvelle importante constitue une urgence. Des fourmillements qui progressent ou une perte de force de la main n\u00e9cessitent un avis m\u00e9dical rapide. L\u2019enjeu est de reconna\u00eetre une atteinte qui pourrait d\u00e9passer le simple inconfort articulaire. <a href=\"#reference-9\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a><\/p>\n<p>Sans urgence, des blocages r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, une diminution progressive des gestes de soin personnel ou une douleur persistante malgr\u00e9 les adaptations justifient une consultation sp\u00e9cialis\u00e9e. Un rendez-vous n\u2019engage pas automatiquement \u00e0 une chirurgie : il aide \u00e0 comprendre les options et les compromis. Le retentissement fonctionnel reste central. <a href=\"#reference-1\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_utiliser_la_mobilite_disponible_sans_forcer_la_structure\"><\/span>R\u00e9adaptation : utiliser la mobilit\u00e9 disponible sans forcer la structure<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La prise en charge peut maintenir des mouvements actifs confortables et d\u00e9velopper la force dans une amplitude adapt\u00e9e. L\u2019objectif n\u2019est pas de casser une adh\u00e9rence ou de repousser un ost\u00e9ophyte \u00e0 chaque s\u00e9ance. Une but\u00e9e osseuse ne se comporte pas comme une simple sensation de tension. Une progression prudente \u00e9vite de transformer chaque fin de mouvement en \u00e9preuve douloureuse. <a href=\"#reference-1\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<p>Les exercices sont choisis pour les gestes souhait\u00e9s : amener la main au visage, porter un objet l\u00e9ger ou tourner l\u2019avant-bras. Charge, fr\u00e9quence et dur\u00e9e sont ajust\u00e9es selon la r\u00e9action. Une activit\u00e9 qui laisse une forte aggravation durable demande une modification. Une douleur aigu\u00eb nouvelle, un blocage persistant ou des signes nerveux font interrompre l\u2019exercice et r\u00e9\u00e9valuer.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s une intervention, le programme d\u00e9pend de la proc\u00e9dure, de la cicatrisation et des structures trait\u00e9es. Les recommandations du chirurgien et du physioth\u00e9rapeute priment sur une routine g\u00e9n\u00e9rique. La r\u00e9cup\u00e9ration de l\u2019amplitude, de la force et de l\u2019endurance ne suit pas n\u00e9cessairement le m\u00eame rythme. Les rep\u00e8res de suivi doivent rester individualis\u00e9s.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Adapter_le_travail_et_discuter_les_options_specialisees\"><\/span>Adapter le travail et discuter les options sp\u00e9cialis\u00e9es<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une prise plus confortable, un outil diff\u00e9rent, une r\u00e9partition du portage ou des pauses peuvent diminuer les contraintes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. Il vaut mieux observer la t\u00e2che exacte que recommander de ne plus utiliser le bras. Un appui prolong\u00e9 sur la face interne du coude peut aussi \u00eatre discut\u00e9 si des sympt\u00f4mes nerveux sont pr\u00e9sents. Les adaptations visent une participation durable.<\/p>\n<p>Plusieurs \u00e9tudes rapportent des am\u00e9liorations apr\u00e8s d\u00e9bridement ouvert ou arthroscopique chez des patients s\u00e9lectionn\u00e9s. Les comparaisons ne permettent pas de promettre un r\u00e9sultat identique pour tous, et certaines donn\u00e9es sont de faible qualit\u00e9. Le type de g\u00eane, la localisation des reliefs, l\u2019\u00e9tat du nerf et les attentes guident la discussion chirurgicale. <a href=\"#reference-4\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a> <a href=\"#reference-5\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 5\">[5]<\/a> <a href=\"#reference-6\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 6\">[6]<\/a> <a href=\"#reference-8\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 8\">[8]<\/a><\/p>\n<p>Une cohorte comparant des variantes de d\u00e9bridement illustre que les gestes op\u00e9ratoires r\u00e9pondent \u00e0 des situations pr\u00e9cises. Elle ne prouve pas que toute personne raide a besoin de la m\u00eame proc\u00e9dure. La d\u00e9cision doit inclure b\u00e9n\u00e9fices attendus, risques et r\u00e9adaptation n\u00e9cessaire. Une proth\u00e8se ou une chirurgie conservatrice ne se choisit pas sur une radiographie seule. <a href=\"#reference-10\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 10\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Osteopathie_un_role_de_confort_eventuel_sans_correction_osseuse\"><\/span>Ost\u00e9opathie : un r\u00f4le de confort \u00e9ventuel, sans correction osseuse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie ne retire pas les ost\u00e9ophytes et ne reconstruit pas le cartilage. Un contact de confort \u00e9ventuel ne se con\u00e7oit que dans un plan compatible avec le diagnostic, le consentement et les objectifs actifs. Les contraintes forc\u00e9es sur une articulation qui bute, les pressions sur un nerf irrit\u00e9 ou les explications de remise en place ne sont pas appropri\u00e9es.<\/p>\n<p>L\u2019utilit\u00e9 se juge sur une t\u00e2che et un b\u00e9n\u00e9fice qui persiste suffisamment pour aider la personne. Une d\u00e9tente en fin de s\u00e9ance ne prouve pas que l\u2019obstacle m\u00e9canique est modifi\u00e9. Si les progr\u00e8s restent absents ou si la fonction se d\u00e9grade, il faut revoir le plan et l\u2019orientation plut\u00f4t que prolonger automatiquement les soins.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_pratiques_decider_selon_la_situation\"><\/span>Rep\u00e8res pratiques : d\u00e9cider selon la situation<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<table>\n<caption>Ces rep\u00e8res compl\u00e8tent une \u00e9valuation individuelle; ils ne permettent pas un autodiagnostic.<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th>Situation<\/th>\n<th>D\u00e9cision utile<\/th>\n<th>Point de vigilance<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Raideur avec but\u00e9e douloureuse<\/td>\n<td>Adapter l\u2019amplitude et les activit\u00e9s<\/td>\n<td>Ne pas forcer l\u2019obstacle m\u00e9canique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fourmillements ou faiblesse de la main<\/td>\n<td>Faire \u00e9valuer le nerf et la fonction<\/td>\n<td>Signaler toute progression<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Coude rouge, chaud ou traumatis\u00e9<\/td>\n<td>\u00c9valuation rapide selon les signes<\/td>\n<td>Aucune correction forc\u00e9e<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Blocages et g\u00eane persistante<\/td>\n<td>Discuter les examens et options sp\u00e9cialis\u00e9es<\/td>\n<td>L\u2019objectif reste une t\u00e2che utile<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Questions_frequentes_et_points_complementaires\"><\/span>Questions fr\u00e9quentes et points compl\u00e9mentaires<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019<strong>arthrose du coude<\/strong> est moins fr\u00e9quente que celle du genou ou de la hanche. Elle peut \u00eatre <strong>primaire<\/strong>, souvent chez des personnes ayant longtemps r\u00e9alis\u00e9 des activit\u00e9s manuelles ou sportives exigeantes, ou <strong>post-traumatique<\/strong> apr\u00e8s une fracture, une luxation ou une autre l\u00e9sion importante <a href=\"#reference-3\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a> <a href=\"#reference-4\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a>.<\/p>\n<h3 id=\"h-symptomes-caracteristiques\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_caracteristiques\"><\/span>Sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>douleur \u00e0 l\u2019effort ou en fin d\u2019amplitude;<\/li>\n<li>perte progressive de flexion ou surtout d\u2019extension;<\/li>\n<li>craquements ou sensation de blocage;<\/li>\n<li>diminution de la force ou de l\u2019endurance du bras;<\/li>\n<li>parfois irritation du nerf ulnaire avec fourmillements vers l\u2019annulaire et l\u2019auriculaire.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans l\u2019arthrose primaire, des ost\u00e9ophytes peuvent limiter le mouvement alors qu\u2019une partie de l\u2019interligne articulaire reste relativement pr\u00e9serv\u00e9e, ce qui diff\u00e9rencie parfois le coude d\u2019autres articulations arthrosiques <a href=\"#reference-3\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a>.<\/p>\n<h3 id=\"h-diagnostic\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic\"><\/span>Diagnostic<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>L\u2019examen \u00e9value l\u2019amplitude, les zones douloureuses, les blocages, la stabilit\u00e9 et l\u2019\u00e9tat neurologique. Les radiographies sont g\u00e9n\u00e9ralement suffisantes pour identifier les ost\u00e9ophytes, le pincement articulaire ou les s\u00e9quelles d\u2019un traumatisme. Un scanner peut \u00eatre utile pour planifier une intervention ou pr\u00e9ciser la localisation d\u2019ost\u00e9ophytes et de corps libres <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<h3 id=\"h-traitement-non-chirurgical\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_non_chirurgical\"><\/span>Traitement non chirurgical<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Le traitement initial est g\u00e9n\u00e9ralement conservateur. Il peut inclure l\u2019adaptation des activit\u00e9s qui d\u00e9clenchent les sympt\u00f4mes, un programme de mobilit\u00e9 et de renforcement <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p>Comme pour les autres formes d\u2019arthrose, l\u2019objectif n\u2019est pas de \u00ab prot\u00e9ger \u00bb le coude en \u00e9vitant tout mouvement, mais de maintenir une capacit\u00e9 fonctionnelle suffisante. Une activit\u00e9 progressive et adapt\u00e9e est pr\u00e9f\u00e9rable \u00e0 une immobilisation prolong\u00e9e.<\/p>\n<h3 id=\"h-quand-envisager-une-chirurgie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_envisager_une_chirurgie\"><\/span>Quand envisager une chirurgie ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Une chirurgie peut \u00eatre discut\u00e9e lorsque la douleur, les blocages ou la perte de mouvement restent importants malgr\u00e9 un traitement conservateur. Le d\u00e9bridement arthroscopique ou ouvert et l\u2019ost\u00e9ocapsular arthroplasty peuvent retirer des ost\u00e9ophytes et lib\u00e9rer une capsule contractur\u00e9e. Les revues disponibles rapportent g\u00e9n\u00e9ralement une am\u00e9lioration de la douleur et de l\u2019amplitude chez les patients bien s\u00e9lectionn\u00e9s <a href=\"#reference-4\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a> <a href=\"#reference-2\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>. La proth\u00e8se totale du coude est beaucoup moins courante dans l\u2019arthrose primaire et concerne surtout certaines situations avanc\u00e9es.<\/p>\n<h3 id=\"h-quelle-place-pour-l-osteopathie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La th\u00e9rapie manuelle ne peut pas faire dispara\u00eetre les ost\u00e9ophytes ni restaurer un cartilage d\u00e9truit. Elle peut \u00eatre utilis\u00e9e comme compl\u00e9ment pour am\u00e9liorer le confort, travailler la mobilit\u00e9 disponible et faciliter un programme d\u2019exercices. Une limitation dure et m\u00e9canique, un blocage franc, une perte neurologique ou une aggravation rapide doivent conduire \u00e0 une \u00e9valuation m\u00e9dicale plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 des soins forc\u00e9s r\u00e9p\u00e9t\u00e9s.<\/p>\n<h3 id=\"h-signes-qui-necessitent-une-consultation-rapide\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signes_qui_necessitent_une_consultation_rapide\"><\/span>Signes qui n\u00e9cessitent une consultation rapide<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>coude rouge, chaud et tr\u00e8s gonfl\u00e9;<\/li>\n<li>fi\u00e8vre;<\/li>\n<li>douleur aigu\u00eb apr\u00e8s un traumatisme;<\/li>\n<li>perte soudaine de force ou de sensibilit\u00e9;<\/li>\n<li>blocage complet de l\u2019articulation.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c0 lire \u00e9galement : <a href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/luxation-coude-causes-symptomes-traitement\/\">Luxation du coude : urgence, r\u00e9duction, immobilisation et r\u00e9\u00e9ducation<\/a> et <a href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/blessure-musculaire-excentrique\/\">Effort excentrique et l\u00e9sion musculaire : courbatures, d\u00e9chirure et r\u00e9adaptation<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"reference-1\">AAOS. Osteoarthritis of the Elbow. <a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/diseases--conditions\/osteoarthritis-of-the-elbow\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-2\">Martinez-Catalan N, Sanchez-Sotelo J. Primary Elbow Osteoarthritis: Evaluation and Management. 2021. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34099969\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-3\">Cheung EV et coll. Primary osteoarthritis of the elbow: current treatment options. 2008. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/18252838\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-4\">Poonit K et coll. Open or arthroscopic debridement: narrative review. 2018. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30414617\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-5\">Arthroscopic and open debridement in primary elbow osteoarthritis: systematic review. 2021. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33425376\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-6\">Clinical impact of arthroscopic versus open osteocapsular debridement: systematic review. 2020. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32197763\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-7\">ACR Appropriateness Criteria. Chronic Elbow Pain. 2022. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36436956\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-8\">AAOS. Elbow Arthroscopy. <a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/treatment\/elbow-arthroscopy\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-9\">AAOS. Ulnar Nerve Entrapment at the Elbow (Cubital Tunnel Syndrome). <a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/diseases--conditions\/ulnar-nerve-entrapment-at-the-elbow\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<li id=\"reference-10\">Arthroscopic debridement with and without capsulectomy: comparative cohort. 2018. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29796111\/\" style=\"color:#1565c0;text-decoration:underline\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Source<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019arthrose du coude peut limiter les gestes par la douleur, la raideur ou des blocages. Cet article distingue les m\u00e9canismes articulaires des sympt\u00f4mes nerveux, pr\u00e9cise les examens et les signes d\u2019alerte, puis d\u00e9crit l\u2019adaptation des activit\u00e9s et la r\u00e9adaptation. Les soins manuels ne suppriment ni ost\u00e9ophytes ni cartilage alt\u00e9r\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22121,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[157,141],"tags":[],"class_list":["post-15150","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-arthrite","category-coude"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15150","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15150"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15150\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":67953,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15150\/revisions\/67953"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22121"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15150"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15150"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15150"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}