{"id":17430,"date":"2020-12-16T05:47:34","date_gmt":"2020-12-16T09:47:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.osteomag.ca\/?p=17430"},"modified":"2026-10-05T17:54:35","modified_gmt":"2026-10-05T22:54:35","slug":"cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/","title":{"rendered":"C\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique : diagnostic, exercices et accompagnement"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Evaluer_le_lien_entre_le_cou_et_le_mal_de_tete_sans_negliger_les_autres_causes\" >\u00c9valuer le lien entre le cou et le mal de t\u00eate sans n\u00e9gliger les autres causes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Comment_le_cou_peut-il_participer_a_une_douleur_de_tete\" >Comment le cou peut-il participer \u00e0 une douleur de t\u00eate ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Quels_indices_orientent_vers_une_cephalee_cervicogenique\" >Quels indices orientent vers une c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Decrire_les_crises_avant_de_choisir_les_soins\" >D\u00e9crire les crises avant de choisir les soins<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Drapeaux_rouges_les_situations_urgentes\" >Drapeaux rouges : les situations urgentes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Diagnostic_differentiel_migraine_tension_et_nevralgie\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel : migraine, tension et n\u00e9vralgie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Examen_clinique_une_combinaison_dinformations\" >Examen clinique : une combinaison d\u2019informations<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Quand_faut-il_une_imagerie\" >Quand faut-il une imagerie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Readaptation_des_exercices_adaptes_aux_capacites\" >R\u00e9adaptation : des exercices adapt\u00e9s aux capacit\u00e9s<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Activite_physique_travail_et_habitudes_quotidiennes\" >Activit\u00e9 physique, travail et habitudes quotidiennes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#Mesurer_les_resultats_et_reevaluer_la_strategie\" >Mesurer les r\u00e9sultats et r\u00e9\u00e9valuer la strat\u00e9gie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/cephalee-cervicogenique-causes-traitements-osteopathiques\/#References_scientifiques\" >R\u00e9f\u00e9rences scientifiques<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<h2 id=\"h-evaluer-le-lien-entre-le-cou-et-le-mal-de-tete-sans-negliger-les-autres-causes\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evaluer_le_lien_entre_le_cou_et_le_mal_de_tete_sans_negliger_les_autres_causes\"><\/span>\u00c9valuer le lien entre le cou et le mal de t\u00eate sans n\u00e9gliger les autres causes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un mal de t\u00eate accompagn\u00e9 d\u2019une douleur cervicale ne provient pas n\u00e9cessairement du cou. La migraine, les c\u00e9phal\u00e9es de tension et plusieurs autres affections peuvent s\u2019accompagner d\u2019une nuque sensible ou raide. La c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique correspond \u00e0 une douleur de t\u00eate attribu\u00e9e \u00e0 une affection cervicale, avec des \u00e9l\u00e9ments suffisamment convaincants pour \u00e9tablir ce lien. Cette distinction est importante pour choisir une prise en charge adapt\u00e9e. [<a href=\"#reference-1\">1<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le bilan doit donc explorer les caract\u00e9ristiques du mal de t\u00eate autant que celles du cou. Il recherche les signes d\u2019alerte, les autres diagnostics possibles et les limitations fonctionnelles. L\u2019objectif n\u2019est pas de trouver \u00e0 tout prix une vert\u00e8bre ou un muscle responsable, mais de comprendre le tableau et de suivre son \u00e9volution avec des rep\u00e8res utiles.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-comment-le-cou-peut-il-participer-a-une-douleur-de-tete\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_le_cou_peut-il_participer_a_une_douleur_de_tete\"><\/span>Comment le cou peut-il participer \u00e0 une douleur de t\u00eate ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certaines informations sensitives provenant de la r\u00e9gion cervicale sup\u00e9rieure et de la t\u00eate convergent dans des voies nerveuses communes. Cette organisation peut permettre \u00e0 une douleur cervicale d\u2019\u00eatre ressentie dans la r\u00e9gion occipitale, temporale ou frontale. Elle contribue aussi \u00e0 expliquer le chevauchement entre sympt\u00f4mes cervicaux et c\u00e9phal\u00e9es. [<a href=\"#reference-2\">2<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce m\u00e9canisme ne signifie pas que toute tension de la nuque provoque une c\u00e9phal\u00e9e. Une douleur musculaire, une restriction de mouvement et un mal de t\u00eate peuvent coexister sans relation causale simple. La migraine elle-m\u00eame peut s\u2019accompagner de modifications de la sensibilit\u00e9 et de la fonction cervicale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019arthrose visible sur une radiographie ne d\u00e9montre pas non plus l\u2019origine cervicale du mal de t\u00eate. Les changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs sont fr\u00e9quents, notamment avec l\u2019\u00e2ge, et leur pr\u00e9sence doit \u00eatre compar\u00e9e aux sympt\u00f4mes et \u00e0 l\u2019examen. Une image anormale peut \u00eatre pertinente, fortuite ou seulement une partie de l\u2019explication. [<a href=\"#reference-1\">1<\/a>, <a href=\"#reference-2\">2<\/a>]<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"675\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-64668\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-149x84.webp 149w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-299x168.webp 299w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-324x182.webp 324w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-599x337.webp 599w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-695x391.webp 695w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-1067x600.webp 1067w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-284x160.webp 284w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-356x200.webp 356w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-464x261.webp 464w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-684x385.webp 684w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/cephalee-cervicogenique-osteomag-1031x580.webp 1031w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Repr\u00e9sentation simplifi\u00e9e d\u2019une douleur projet\u00e9e cervicale. Le m\u00e9canisme doit \u00eatre confront\u00e9 aux caract\u00e9ristiques de la c\u00e9phal\u00e9e et \u00e0 l\u2019examen.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"h-quels-indices-orientent-vers-une-cephalee-cervicogenique\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_indices_orientent_vers_une_cephalee_cervicogenique\"><\/span>Quels indices orientent vers une c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur souvent d\u2019un seul c\u00f4t\u00e9, li\u00e9e \u00e0 certains mouvements du cou ou \u00e0 des positions prolong\u00e9es, peut orienter l\u2019\u00e9valuation. Une limitation cervicale et la reproduction du mal de t\u00eate habituel pendant un examen peuvent renforcer cette hypoth\u00e8se. Ces caract\u00e9ristiques ne sont toutefois pas exclusives \u00e0 la c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique. [<a href=\"#reference-1\">1<\/a>, <a href=\"#reference-3\">3<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La classification internationale ICHD-3 demande des \u00e9l\u00e9ments montrant une affection cervicale capable de provoquer la c\u00e9phal\u00e9e et des arguments de causalit\u00e9. Ceux-ci peuvent notamment inclure une relation temporelle, une \u00e9volution parall\u00e8le entre probl\u00e8me cervical et c\u00e9phal\u00e9e, ou une r\u00e9duction d\u2019amplitude avec provocation du mal de t\u00eate. Certains examens diagnostiques sp\u00e9cialis\u00e9s peuvent aussi contribuer au bilan. [<a href=\"#reference-1\">1<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut distinguer ces crit\u00e8res d\u2019une simple observation posturale. Une t\u00eate l\u00e9g\u00e8rement avanc\u00e9e, une \u00e9paule plus haute ou un muscle sensible ne suffisent pas \u00e0 poser le diagnostic. Une am\u00e9lioration transitoire apr\u00e8s une s\u00e9ance ne le confirme pas davantage \u00e0 elle seule.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"526\" height=\"347\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cervicogenic-Headaches-1.webp\" alt=\"R\u00e9gions occipitale, temporale et frontale sur deux vues de la t\u00eate.\" class=\"wp-image-24233\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cervicogenic-Headaches-1.webp 526w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cervicogenic-Headaches-1-80x53.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cervicogenic-Headaches-1-150x99.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cervicogenic-Headaches-1-300x198.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 526px) 100vw, 526px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Localisations possibles de la douleur. Leur pr\u00e9sence ne permet pas, \u00e0 elle seule, de diff\u00e9rencier une c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique d\u2019une migraine.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"h-decrire-les-crises-avant-de-choisir-les-soins\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Decrire_les_crises_avant_de_choisir_les_soins\"><\/span>D\u00e9crire les crises avant de choisir les soins<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019entretien pr\u00e9cise l\u2019\u00e2ge au d\u00e9but des c\u00e9phal\u00e9es, leur fr\u00e9quence, leur dur\u00e9e, leur intensit\u00e9 et leur localisation. Le professionnel demande si la douleur est pulsatile, si elle augmente avec les activit\u00e9s et si elle s\u2019accompagne de naus\u00e9es, d\u2019une sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re ou au bruit, de ph\u00e9nom\u00e8nes visuels ou d\u2019autres sympt\u00f4mes neurologiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On recherche aussi un traumatisme, une infection r\u00e9cente, une grossesse ou une p\u00e9riode suivant l\u2019accouchement, un ant\u00e9c\u00e9dent de cancer et tout changement inhabituel du profil des crises. Ces \u00e9l\u00e9ments peuvent modifier l\u2019urgence et la nature de l\u2019\u00e9valuation. La douleur cervicale est examin\u00e9e dans ce contexte, plut\u00f4t qu\u2019avant les autres informations. [<a href=\"#reference-4\">4<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un carnet simple peut noter les jours de c\u00e9phal\u00e9e, la dur\u00e9e approximative, les sympt\u00f4mes associ\u00e9s et les activit\u00e9s interrompues. Il aide \u00e0 distinguer une impression d\u2019am\u00e9lioration d\u2019un changement r\u00e9el. Il n\u2019est pas n\u00e9cessaire de surveiller chaque sensation minute par minute, ce qui peut rendre le suivi plus lourd qu\u2019utile.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-drapeaux-rouges-les-situations-urgentes\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_les_situations_urgentes\"><\/span>Drapeaux rouges : les situations urgentes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur soudaine atteignant son maximum en quelques secondes ou minutes, particuli\u00e8rement si elle est inhabituelle, n\u00e9cessite une \u00e9valuation urgente. Il en va de m\u00eame d\u2019un mal de t\u00eate associ\u00e9 \u00e0 une faiblesse d\u2019un c\u00f4t\u00e9, une difficult\u00e9 \u00e0 parler, une confusion, une perte de conscience ou un trouble nouveau de la vision. [<a href=\"#reference-4\">4<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fi\u00e8vre avec raideur cervicale inhabituelle, une douleur oculaire intense avec baisse visuelle, ou une c\u00e9phal\u00e9e importante pendant la grossesse ou apr\u00e8s l\u2019accouchement doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e rapidement. Une douleur nouvelle apr\u00e8s un traumatisme, ou une douleur de t\u00eate et de cou brutale avec signes neurologiques, ne doit pas \u00eatre trait\u00e9e comme une simple contracture.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une nouvelle c\u00e9phal\u00e9e apr\u00e8s 50 ans, surtout avec douleur de la m\u00e2choire \u00e0 la mastication ou trouble visuel, appelle un avis m\u00e9dical rapide. Une progression inexpliqu\u00e9e, un changement marqu\u00e9 des crises, un ant\u00e9c\u00e9dent de cancer ou une immunod\u00e9pression justifient \u00e9galement un bilan. La liste SNNOOP10 aide les cliniciens \u00e0 organiser cette recherche, sans remplacer leur jugement. [<a href=\"#reference-4\">4<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-diagnostic-differentiel-migraine-tension-et-nevralgie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_migraine_tension_et_nevralgie\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel : migraine, tension et n\u00e9vralgie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La migraine peut produire une douleur unilat\u00e9rale ou bilat\u00e9rale, des naus\u00e9es et une sensibilit\u00e9 sensorielle, avec ou sans aura. La douleur cervicale y est fr\u00e9quente. Pr\u00e9senter une migraine comme un probl\u00e8me de cou uniquement peut retarder une prise en charge appropri\u00e9e et conduire \u00e0 des soins locaux r\u00e9p\u00e9t\u00e9s sans b\u00e9n\u00e9fice durable. [<a href=\"#reference-2\">2<\/a>, <a href=\"#reference-3\">3<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La c\u00e9phal\u00e9e de tension est souvent d\u00e9crite comme une pression ou un serrement. Une sensibilit\u00e9 des muscles p\u00e9ricr\u00e2niens peut \u00eatre pr\u00e9sente, mais elle ne d\u00e9montre pas que les muscles constituent la seule cause. Plusieurs types de c\u00e9phal\u00e9es peuvent coexister chez la m\u00eame personne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La n\u00e9vralgie occipitale donne plut\u00f4t des acc\u00e8s douloureux brefs, \u00e9lectriques ou lancinants dans le territoire des nerfs occipitaux, parfois avec une sensibilit\u00e9 du cuir chevelu. Elle se distingue du tableau cervicog\u00e9nique, m\u00eame si des chevauchements existent. Une affection temporomandibulaire, oculaire ou d\u2019autres causes secondaires peut aussi \u00eatre envisag\u00e9e selon les signes. [<a href=\"#reference-2\">2<\/a>]<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"1672\" height=\"941\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag.webp\" alt=\"Migraine : noter les jours de crise, reprendre les activit\u00e9s selon la tol\u00e9rance et faire \u00e9valuer tout sympt\u00f4me neurologique nouveau.\" class=\"wp-image-64484\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag.webp 1672w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-1030x580.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-1536x864.webp 1536w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-746x420.webp 746w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/migraine-crises-suivi-reperes-osteomag-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"(max-width: 1672px) 100vw, 1672px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Diagnostic diff\u00e9rentiel : une migraine peut s\u2019accompagner de douleur cervicale. Le suivi des crises aide \u00e0 pr\u00e9ciser le tableau ; un sympt\u00f4me neurologique nouveau n\u00e9cessite une \u00e9valuation urgente. Ce visuel concerne la migraine, et non une preuve d\u2019origine cervicale. Visuel \u00e9ducatif Osteomag.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"h-examen-clinique-une-combinaison-d-informations\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_une_combinaison_dinformations\"><\/span>Examen clinique : une combinaison d\u2019informations<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon le contexte, l\u2019examen m\u00e9dical comprend un bilan neurologique et la recherche d\u2019autres anomalies pertinentes. L\u2019\u00e9valuation musculosquelettique observe les mouvements du cou, leur tol\u00e9rance, la force et l\u2019endurance, ainsi que les activit\u00e9s qui d\u00e9clenchent la g\u00eane. Elle cherche \u00e0 reproduire prudemment le sympt\u00f4me familier, sans provoquer une crise importante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le test de flexion-rotation cervicale peut contribuer \u00e0 explorer la mobilit\u00e9 cervicale sup\u00e9rieure. Les revues syst\u00e9matiques lui attribuent un int\u00e9r\u00eat clinique, mais soulignent les limites m\u00e9thodologiques des \u00e9tudes et la faible certitude de certaines estimations. Un r\u00e9sultat positif doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 avec l\u2019histoire et les autres tests. Il ne constitue pas un autodiagnostic \u00e0 reproduire chez soi. [<a href=\"#reference-5\">5<\/a>, <a href=\"#reference-6\">6<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La palpation peut rep\u00e9rer des zones sensibles et guider des mesures de confort. Elle ne permet pas d\u2019identifier \u00e0 coup s\u00fbr une structure responsable de toutes les crises. La comparaison avec un tableau migraineux reste importante, car des anomalies physiques cervicales peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes dans les deux situations. [<a href=\"#reference-3\">3<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-quand-faut-il-une-imagerie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_faut-il_une_imagerie\"><\/span>Quand faut-il une imagerie ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019imagerie se d\u00e9cide selon la pr\u00e9sentation clinique et les signes d\u2019alerte. Une suspicion de cause intracr\u00e2nienne, vasculaire, inflammatoire ou traumatique appelle un raisonnement diff\u00e9rent d\u2019une c\u00e9phal\u00e9e stable avec examen rassurant. Le m\u00e9decin choisit alors l\u2019examen et son urgence.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une radiographie du cou n\u2019est pas un test de confirmation de la c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique. De m\u00eame, une IRM montrant des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs doit \u00eatre confront\u00e9e au tableau. Multiplier les images sans question clinique pr\u00e9cise peut g\u00e9n\u00e9rer des inqui\u00e9tudes et des explications excessives \u00e0 partir de constatations communes. [<a href=\"#reference-1\">1<\/a>, <a href=\"#reference-2\">2<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-readaptation-des-exercices-adaptes-aux-capacites\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_des_exercices_adaptes_aux_capacites\"><\/span>R\u00e9adaptation : des exercices adapt\u00e9s aux capacit\u00e9s<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les exercices th\u00e9rapeutiques peuvent faire partie de la prise en charge lorsque le bilan soutient une composante cervicale. Les revues syst\u00e9matiques rapportent des b\u00e9n\u00e9fices possibles sur la douleur et l\u2019incapacit\u00e9, tout en soulignant les diff\u00e9rences entre programmes et les limites des \u00e9tudes. Le type et la dose optimaux ne sont pas \u00e9tablis pour tous les patients. [<a href=\"#reference-7\">7<\/a>, <a href=\"#reference-8\">8<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le programme peut inclure un travail d\u2019endurance des muscles du cou, un contr\u00f4le doux des mouvements et un renforcement de la r\u00e9gion des \u00e9paules. Il commence \u00e0 un niveau tol\u00e9rable, puis devient progressivement plus proche des t\u00e2ches quotidiennes. L\u2019objectif n\u2019est pas de maintenir le cou rigide ou de surveiller constamment sa position.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des mouvements confortables, r\u00e9alis\u00e9s lentement, peuvent \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rables \u00e0 des \u00e9tirements intenses en fin d\u2019amplitude. Une augmentation l\u00e9g\u00e8re et br\u00e8ve d\u2019une g\u00eane connue peut parfois \u00eatre acceptable ; une c\u00e9phal\u00e9e inhabituelle, un vertige nouveau ou un sympt\u00f4me neurologique impose d\u2019arr\u00eater et de r\u00e9\u00e9valuer. La r\u00e9ponse apr\u00e8s la s\u00e9ance et le lendemain aide \u00e0 ajuster le programme.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-activite-physique-travail-et-habitudes-quotidiennes\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Activite_physique_travail_et_habitudes_quotidiennes\"><\/span>Activit\u00e9 physique, travail et habitudes quotidiennes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le retour progressif \u00e0 la marche, au v\u00e9lo ou \u00e0 une autre activit\u00e9 appr\u00e9ci\u00e9e soutient la capacit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. Le choix d\u00e9pend du contexte et de la tol\u00e9rance. Les exercices cervicaux ne remplacent pas l\u2019ensemble de l\u2019activit\u00e9 physique, et une c\u00e9phal\u00e9e ne justifie pas automatiquement un arr\u00eat prolong\u00e9 de tout effort.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au travail, on peut rapprocher un \u00e9cran difficile \u00e0 lire, soutenir les avant-bras et varier les positions. Les pauses de mouvement ont surtout pour objectif de r\u00e9duire une exposition prolong\u00e9e devenue inconfortable. Il n\u2019existe pas une posture parfaite que tout le monde devrait conserver toute la journ\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le sommeil, les horaires et la r\u00e9cup\u00e9ration peuvent influencer les sympt\u00f4mes. Ces facteurs m\u00e9ritent une discussion pratique, sans culpabiliser la personne ni pr\u00e9senter le stress comme l\u2019explication unique. Les revues sur les exercices du cou soutiennent un travail adapt\u00e9 de la r\u00e9gion cervicale et scapulaire, avec une attention \u00e0 la qualit\u00e9 des preuves. [<a href=\"#reference-9\">9<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-quelle-place-pour-l-osteopathie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un ost\u00e9opathe peut contribuer \u00e0 l\u2019\u00e9ducation, aux conseils d\u2019activit\u00e9 et au confort de certaines douleurs musculosquelettiques associ\u00e9es, apr\u00e8s recherche des situations n\u00e9cessitant une orientation. Les objectifs doivent \u00eatre explicites : mieux tourner la t\u00eate, supporter le travail ou diminuer l\u2019incapacit\u00e9 li\u00e9e aux crises.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les preuves sur des ensembles de traitements physiques ne d\u00e9montrent pas automatiquement l\u2019efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique de l\u2019ost\u00e9opathie. Les effets peuvent varier selon le diagnostic, les composantes du programme et les attentes. Les synth\u00e8ses r\u00e9centes rappellent que plusieurs estimations restent de faible certitude. Il faut \u00e9viter les promesses de correction d\u00e9finitive ou les explications fond\u00e9es sur une vert\u00e8bre pr\u00e9tendument d\u00e9plac\u00e9e. [<a href=\"#reference-8\">8<\/a>, <a href=\"#reference-10\">10<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les soins propos\u00e9s doivent soutenir l\u2019autonomie et le programme actif. Une absence de progr\u00e8s, des crises plus fr\u00e9quentes ou un changement de sympt\u00f4mes justifient de revoir le diagnostic plut\u00f4t que de multiplier les s\u00e9ances identiques.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-mesurer-les-resultats-et-reevaluer-la-strategie\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mesurer_les_resultats_et_reevaluer_la_strategie\"><\/span>Mesurer les r\u00e9sultats et r\u00e9\u00e9valuer la strat\u00e9gie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un exemple de progression consiste \u00e0 commencer par quelques mouvements confortables du cou et un exercice d\u2019endurance simple, puis \u00e0 augmenter progressivement le temps de travail ou la r\u00e9sistance. Les d\u00e9tails se choisissent apr\u00e8s l\u2019examen. Un programme r\u00e9alisable r\u00e9guli\u00e8rement a davantage d\u2019int\u00e9r\u00eat qu\u2019une longue liste d\u2019exercices abandonn\u00e9e apr\u00e8s quelques jours. La personne doit savoir quelles r\u00e9actions sont attendues, lesquelles justifient un ajustement et lesquelles n\u00e9cessitent une consultation. [<a href=\"#reference-7\">7<\/a>, <a href=\"#reference-9\">9<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La reprise des activit\u00e9s peut aussi se faire par \u00e9tapes. Pour une personne g\u00ean\u00e9e par la lecture ou l\u2019\u00e9cran, on peut d\u2019abord retrouver une p\u00e9riode courte tol\u00e9rable, puis l\u2019allonger avec des pauses choisies. Le but est de reconstruire une capacit\u00e9, sans consid\u00e9rer l\u2019activit\u00e9 elle-m\u00eame comme dangereuse. Si les crises conservent un profil migraineux malgr\u00e9 l\u2019am\u00e9lioration du cou, cette information doit \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e au suivi plut\u00f4t qu\u2019interpr\u00e9t\u00e9e comme une mauvaise ex\u00e9cution des exercices. [<a href=\"#reference-2\">2<\/a>, <a href=\"#reference-3\">3<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le nombre de jours avec c\u00e9phal\u00e9e, l\u2019intensit\u00e9 moyenne, le temps de travail tol\u00e9r\u00e9 et les activit\u00e9s retrouv\u00e9es sont des indicateurs utiles. Une meilleure mobilit\u00e9 sans changement des crises ne suffit pas \u00e0 conclure que le probl\u00e8me principal est r\u00e9solu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Apr\u00e8s une p\u00e9riode de soins d\u00e9finie ensemble, on compare ces rep\u00e8res \u00e0 la situation initiale. Si le b\u00e9n\u00e9fice est insuffisant, une r\u00e9\u00e9valuation m\u00e9dicale peut pr\u00e9ciser la coexistence d\u2019une migraine, d\u2019une n\u00e9vralgie ou d\u2019une autre cause. Une prise en charge prudente accepte cette incertitude et adapte son raisonnement aux r\u00e9sultats plut\u00f4t que de maintenir co\u00fbte que co\u00fbte une explication cervicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-references-scientifiques\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References_scientifiques\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences scientifiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li id=\"reference-1\"><a href=\"https:\/\/ichd-3.org\/11-headache-or-facial-pain-attributed-to-disorder-of-the-cranium-neck-eyes-ears-nose-sinuses-teeth-mouth-or-other-facial-or-cervical-structure\/11-2-headache-attributed-to-disorder-of-the-neck\/11-2-1-cervicogenic-headache\/\">International Headache Society. ICHD-3, section 11.2.1 : Cervicogenic headache. Crit\u00e8res diagnostiques.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-2\"><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/papr.13405\">Lefel N et al. (2025). Cervicogenic headache and occipital neuralgia. Pain Pract.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-3\"><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-021-04595-w\">Differentiating migraine, cervicogenic headache and asymptomatic individuals based on physical examination findings: a systematic review and meta-analysis (2021). BMC Musculoskelet Disord.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-4\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30587518\/\">Do TP et al. (2019). Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-5\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26423982\/\">Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review (2015). Man Ther.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-6\"><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/0333102419840777\">Van der Meer HA et al. (2019). Pr\u00e9cision diagnostique des outils d\u2019\u00e9valuation des c\u00e9phal\u00e9es associ\u00e9es aux sympt\u00f4mes musculosquelettiques : revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse. Cephalalgia.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-7\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37479561\/\">Becher B et al. (2023). Effectiveness of therapeutic exercise for the management of cervicogenic headache: A systematic review. Musculoskelet Sci Pract.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35596553\/\">Efficacy of physiotherapy interventions for the management of adults with cervicogenic headache: A systematic review and meta-analyses (2022). PM R.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-9\"><a href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/evidence\/CD004250_exercise-neck-pain\">Gross A et al. (2015). Exercises for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. CD004250.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li id=\"reference-10\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41520459\/\">Efficacy of nonsurgical interventions for the management of adults with cervicogenic headache: a systematic review and meta-analyses (2026).<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La c\u00e9phal\u00e9e cervicog\u00e9nique est un mal de t\u00eate d\u2019origine cervicale li\u00e9 \u00e0 des dysfonctions des muscles, articulations ou nerfs du cou, souvent unilat\u00e9rale, accompagn\u00e9e de raideur cervicale; diagnostic clinique et imagerie guident le traitement ost\u00e9opathique cibl\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":46704,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[476,214],"tags":[],"class_list":["post-17430","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-mal-de-tete","category-tete"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17430","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17430"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17430\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46704"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17430"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17430"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17430"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}