{"id":23096,"date":"2022-01-16T08:37:53","date_gmt":"2022-01-16T12:37:53","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=23096"},"modified":"2024-03-17T16:10:25","modified_gmt":"2024-03-17T21:10:25","slug":"doigt-en-maillet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/","title":{"rendered":"Doigt en maillet"},"content":{"rendered":"\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Introduction\" >Introduction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Causes_du_doigt_en_maillet\" >Causes du doigt en maillet<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Symptomes_du_doigt_en_maillet\" >Sympt\u00f4mes du doigt en maillet<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Physiopathologie_du_doigt_en_maillet\" >Physiopathologie du doigt en maillet<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Approche_therapeutique_du_doigt_en_maillet\" >Approche th\u00e9rapeutique du doigt en maillet<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#Osteopathie\" >Ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/doigt-en-maillet\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduction\"><\/span>Introduction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le doigt en maillet, \u00e9galement connu sous le nom de doigt tombant ou de bout de doigt tombant, est une condition orthop\u00e9dique qui se caract\u00e9rise par une d\u00e9formation de l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 d&rsquo;un doigt. Cette condition survient lorsque le tendon extenseur du doigt est bless\u00e9 ou affaibli, entra\u00eenant une incapacit\u00e9 \u00e0 redresser compl\u00e8tement la derni\u00e8re phalange du doigt.<\/p>\n\n\n\n<p>La principale cause du doigt en maillet est une blessure traumatique, telle qu&rsquo;un coup direct sur l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt ou une hyperextension forc\u00e9e de la derni\u00e8re phalange. Cela peut se produire lors d&rsquo;activit\u00e9s sportives, d&rsquo;accidents domestiques ou de t\u00e2ches manuelles impliquant une manipulation intense des doigts.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsqu&rsquo;un traumatisme survient, le tendon extenseur du doigt peut \u00eatre \u00e9tir\u00e9, d\u00e9chir\u00e9 ou partiellement arrach\u00e9 de son insertion \u00e0 l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 de l&rsquo;os. Cela peut entra\u00eener une incapacit\u00e9 \u00e0 \u00e9tendre compl\u00e8tement la derni\u00e8re phalange du doigt, ce qui donne l&rsquo;apparence d&rsquo;un bout de doigt tombant vers le bas en position de repos.<\/p>\n\n\n\n<p>Les sympt\u00f4mes du doigt en maillet peuvent varier en fonction de la gravit\u00e9 de la blessure, mais ils incluent g\u00e9n\u00e9ralement une faiblesse ou une incapacit\u00e9 \u00e0 redresser le doigt, une douleur \u00e0 l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt, un gonflement et parfois un l\u00e9ger d\u00e9formit\u00e9 visible de la derni\u00e8re phalange.<\/p>\n\n\n\n<p>Le diagnostic du doigt en maillet est g\u00e9n\u00e9ralement bas\u00e9 sur l&rsquo;examen clinique, o\u00f9 le m\u00e9decin \u00e9value la force et la mobilit\u00e9 du doigt affect\u00e9. Des radiographies peuvent parfois \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es pour \u00e9valuer l&rsquo;\u00e9tendue des dommages et exclure d&rsquo;autres blessures associ\u00e9es, telles que des fractures.<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement du doigt en maillet d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de la blessure. Dans les cas l\u00e9gers, un traitement conservateur peut \u00eatre recommand\u00e9, comprenant le repos, l&rsquo;immobilisation du doigt dans une attelle en extension et des exercices d&rsquo;\u00e9tirement et de renforcement du tendon. Dans les cas plus graves ou si le traitement conservateur \u00e9choue, une intervention chirurgicale peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour r\u00e9parer le tendon ou stabiliser la phalange.<\/p>\n\n\n\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, avec un traitement appropri\u00e9, la plupart des patients r\u00e9cup\u00e8rent compl\u00e8tement de leur doigt en maillet. Cependant, une r\u00e9\u00e9ducation et une th\u00e9rapie peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour restaurer la force et la fonction normales du doigt affect\u00e9. Il est important de consulter un professionnel de la sant\u00e9 d\u00e8s que possible apr\u00e8s une blessure au doigt pour un diagnostic pr\u00e9cis et un traitement appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"507\" height=\"405\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/mallet-finger-tendon-rupture-injury-hand-therapy-2-1-507x405.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-23139\" style=\"width:351px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/mallet-finger-tendon-rupture-injury-hand-therapy-2-1-507x405.webp 507w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/mallet-finger-tendon-rupture-injury-hand-therapy-2-1-80x64.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/mallet-finger-tendon-rupture-injury-hand-therapy-2-1-526x420.webp 526w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/mallet-finger-tendon-rupture-injury-hand-therapy-2-1.webp 671w\" sizes=\"(max-width: 507px) 100vw, 507px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_du_doigt_en_maillet\"><\/span>Causes du doigt en maillet<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le doigt en maillet, \u00e9galement appel\u00e9 doigt tombant, se produit g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la suite d&rsquo;une blessure traumatique au niveau de l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt. Les causes les plus fr\u00e9quentes de cette blessure comprennent les activit\u00e9s sportives, les accidents domestiques et les t\u00e2ches manuelles qui impliquent une manipulation intense des doigts.<\/p>\n\n\n\n<p>Une des principales causes du doigt en maillet est un traumatisme direct sur l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt. Cela peut se produire lorsqu&rsquo;un objet frappe ou heurte violemment la derni\u00e8re phalange du doigt, provoquant une hyperflexion soudaine du tendon extenseur.<\/p>\n\n\n\n<p>Une autre cause courante est une hyperextension forc\u00e9e du doigt. Cela peut se produire lors d&rsquo;activit\u00e9s sportives telles que le basketball, le volleyball ou le football, o\u00f9 le doigt peut \u00eatre accidentellement pli\u00e9 vers l&rsquo;arri\u00e8re au-del\u00e0 de sa capacit\u00e9 normale.<\/p>\n\n\n\n<p>Les accidents domestiques, tels que le fait de se coincer le doigt dans une porte ou de le heurter contre un objet dur, peuvent \u00e9galement entra\u00eener un doigt en maillet. De m\u00eame, des t\u00e2ches manuelles r\u00e9p\u00e9titives qui impliquent un mouvement constant des doigts, comme le martelage ou le clouage, peuvent augmenter le risque de blessure.<\/p>\n\n\n\n<p>Certains facteurs de risque peuvent \u00e9galement augmenter la probabilit\u00e9 de d\u00e9velopper un doigt en maillet. Cela comprend des conditions telles que l&rsquo;arthrite qui affaiblissent les articulations, rendant les tendons plus susceptibles aux blessures. De m\u00eame, une mauvaise technique ou un manque de pr\u00e9caution lors d&rsquo;activit\u00e9s physiques ou manuelles peuvent augmenter le risque de traumatisme.<\/p>\n\n\n\n<p>La physiopathologie du doigt en maillet implique principalement une blessure au niveau du tendon extenseur du doigt, g\u00e9n\u00e9ralement au niveau de l&rsquo;articulation distale. Voici les principales \u00e9tapes du processus pathologique associ\u00e9 au doigt en maillet :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Traumatisme :<\/strong> La plupart des cas de doigt en maillet r\u00e9sultent d&rsquo;un traumatisme direct au bout du doigt. Cela peut se produire lorsqu&rsquo;un objet heurte violemment le bout du doigt, entra\u00eenant une contrainte excessive sur le tendon extenseur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hyperflexion forc\u00e9e :<\/strong> Un mouvement de flexion forc\u00e9e du doigt, g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb \u00e0 une chute ou \u00e0 un impact direct, peut provoquer une hyperflexion de l&rsquo;articulation distale et exercer une pression importante sur le tendon extenseur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rupture du Tendon :<\/strong> Lorsque le doigt est soumis \u00e0 une force excessive, le tendon extenseur peut subir une rupture partielle ou compl\u00e8te. Cette rupture peut se produire \u00e0 l&rsquo;endroit o\u00f9 le tendon s&rsquo;attache \u00e0 l&rsquo;os de la derni\u00e8re phalange du doigt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Avulsion du Tendon :<\/strong> Dans certains cas, au lieu d&rsquo;une rupture, le tendon peut \u00eatre partiellement arrach\u00e9 de son site d&rsquo;insertion \u00e0 l&rsquo;os, provoquant une avulsion du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inflammation :<\/strong> La rupture ou l&rsquo;avulsion du tendon provoque une r\u00e9action inflammatoire dans la zone touch\u00e9e. Cette inflammation peut entra\u00eener un gonflement et une douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9formation du Doigt :<\/strong> En raison de la perte de l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 du tendon extenseur, le doigt ne peut plus \u00eatre correctement \u00e9tendu au niveau de l&rsquo;articulation distale. Cela se traduit par une flexion anormale du bout du doigt vers le bas, caract\u00e9ristique du doigt en maillet.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Traumatisme direct :<\/strong> La cause la plus fr\u00e9quente du doigt en maillet est un traumatisme direct au bout du doigt. Cela peut se produire lorsqu&rsquo;un objet heurte violemment le bout du doigt, souvent lors d&rsquo;une activit\u00e9 sportive ou d&rsquo;un accident.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hyperflexion forc\u00e9e :<\/strong> Une hyperflexion forc\u00e9e de l&rsquo;articulation distale du doigt, g\u00e9n\u00e9ralement due \u00e0 une force brutale, peut causer une rupture du tendon extenseur ou une avulsion de l&rsquo;insertion du tendon au niveau de la derni\u00e8re phalange.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Activit\u00e9s sportives :<\/strong> Certains sports, tels que le baseball, le basket-ball, le volley-ball et d&rsquo;autres sports de balle, exposent les doigts \u00e0 un risque accru de blessures au tendon extenseur, augmentant ainsi le risque de doigt en maillet.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Accidents domestiques ou professionnels :<\/strong> Des accidents li\u00e9s \u00e0 des objets lourds, des portes qui se ferment brutalement sur le doigt, ou des blessures au travail peuvent \u00e9galement provoquer cette condition.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge :<\/strong> Les personnes plus \u00e2g\u00e9es peuvent \u00eatre plus sujettes au doigt en maillet en raison de la perte de flexibilit\u00e9 et de force des tissus.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_du_doigt_en_maillet\"><\/span>Sympt\u00f4mes du doigt en maillet<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><br>Les sympt\u00f4mes du doigt en maillet peuvent varier en fonction de la gravit\u00e9 de la blessure, mais ils partagent g\u00e9n\u00e9ralement des caract\u00e9ristiques communes. L&rsquo;un des sympt\u00f4mes les plus \u00e9vidents est l&rsquo;incapacit\u00e9 \u00e0 redresser compl\u00e8tement la derni\u00e8re phalange du doigt affect\u00e9. Cette incapacit\u00e9 donne l&rsquo;apparence d&rsquo;un bout de doigt tombant vers le bas en position de repos, d&rsquo;o\u00f9 le nom de \u00ab\u00a0doigt en maillet\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Une autre manifestation fr\u00e9quente est la douleur \u00e0 l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt. Cette douleur peut \u00eatre pr\u00e9sente au repos et peut s&rsquo;intensifier lors des tentatives de mouvement ou de manipulation du doigt. Elle peut \u00eatre d\u00e9crite comme une sensation de br\u00fblure, de picotement ou de pression.<\/p>\n\n\n\n<p>Le gonflement est \u00e9galement un sympt\u00f4me courant du doigt en maillet. La zone autour de la derni\u00e8re phalange peut devenir enfl\u00e9e et sensible au toucher en raison de l&rsquo;inflammation r\u00e9sultant de la blessure. Le gonflement peut \u00eatre accompagn\u00e9 de rougeur de la peau, indiquant une r\u00e9ponse inflammatoire locale.<\/p>\n\n\n\n<p>Parfois, une l\u00e9g\u00e8re d\u00e9formation de la derni\u00e8re phalange peut \u00eatre visible. Cela peut se manifester par une courbure anormale ou une position l\u00e9g\u00e8rement inclin\u00e9e vers le bas du bout du doigt. Cette d\u00e9formation est le r\u00e9sultat de la blessure au tendon extenseur qui entra\u00eene une perte de fonction dans la derni\u00e8re phalange.<\/p>\n\n\n\n<p>En plus des sympt\u00f4mes physiques, les patients atteints de doigt en maillet peuvent \u00e9galement ressentir une g\u00eane fonctionnelle. L&rsquo;incapacit\u00e9 \u00e0 utiliser pleinement le doigt affect\u00e9 peut entraver les activit\u00e9s quotidiennes telles que la saisie d&rsquo;objets, l&rsquo;\u00e9criture ou d&rsquo;autres t\u00e2ches manuelles.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Flexion anormale :<\/strong> Le sympt\u00f4me principal du doigt en maillet est la flexion anormale de la derni\u00e8re phalange du doigt. Le bout du doigt pointe vers le bas, et il est difficile de le redresser compl\u00e8tement.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur :<\/strong> Une douleur peut survenir au niveau de l&rsquo;articulation distale du doigt, en particulier lors de l&rsquo;impact initial ou apr\u00e8s la blessure.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gonflement :<\/strong> L&rsquo;articulation touch\u00e9e peut pr\u00e9senter un certain degr\u00e9 de gonflement, en raison de l&rsquo;inflammation r\u00e9sultant de la blessure.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Difficult\u00e9 \u00e0 \u00e9tendre le doigt :<\/strong> En raison de la blessure au tendon extenseur, le patient peut avoir du mal \u00e0 \u00e9tendre compl\u00e8tement la derni\u00e8re phalange du doigt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 au toucher :<\/strong> La zone autour de l&rsquo;articulation distale peut \u00eatre sensible au toucher.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ecchymoses :<\/strong> Des ecchymoses peuvent se d\u00e9velopper autour de l&rsquo;articulation touch\u00e9e, en particulier si la blessure est accompagn\u00e9e de saignements sous-cutan\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Faiblesse :<\/strong> Le doigt peut pr\u00e9senter une certaine faiblesse, surtout lors de l&rsquo;effort pour le redresser.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Physiopathologie_du_doigt_en_maillet\"><\/span>Physiopathologie du doigt en maillet<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><br>La physiopathologie du doigt en maillet implique principalement une l\u00e9sion du tendon extenseur du doigt, ce qui compromet sa capacit\u00e9 \u00e0 \u00e9tendre compl\u00e8tement la derni\u00e8re phalange. Cette l\u00e9sion peut survenir lors d&rsquo;un traumatisme direct ou d&rsquo;une hyperextension forc\u00e9e du doigt, entra\u00eenant un \u00e9tirement excessif ou une rupture partielle du tendon.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque le tendon extenseur est endommag\u00e9, sa capacit\u00e9 \u00e0 transmettre la force n\u00e9cessaire pour redresser la derni\u00e8re phalange est compromis. Cela se traduit par une incapacit\u00e9 \u00e0 maintenir la derni\u00e8re phalange en position d&rsquo;extension, entra\u00eenant une d\u00e9formation caract\u00e9ristique du bout de doigt en position de repos.<\/p>\n\n\n\n<p>La gravit\u00e9 de la l\u00e9sion du tendon peut varier en fonction de la force du traumatisme et de la sant\u00e9 globale du patient. Dans les cas moins graves, une simple surtension du tendon peut entra\u00eener une blessure mineure, tandis que dans les cas plus s\u00e9v\u00e8res, le tendon peut \u00eatre partiellement d\u00e9chir\u00e9 ou compl\u00e8tement rompu.<\/p>\n\n\n\n<p>La physiopathologie du doigt en maillet peut \u00e9galement impliquer des l\u00e9sions associ\u00e9es, telles que des fractures ou des contusions des os et des tissus mous environnants. Ces l\u00e9sions peuvent aggraver les sympt\u00f4mes et prolonger le processus de gu\u00e9rison.<\/p>\n\n\n\n<p>Au niveau microscopique, la l\u00e9sion du tendon se traduit par une r\u00e9ponse inflammatoire locale, caract\u00e9ris\u00e9e par une augmentation du flux sanguin vers la zone bless\u00e9e et une infiltration de cellules immunitaires. Cette inflammation peut contribuer \u00e0 la douleur, au gonflement et \u00e0 d&rsquo;autres sympt\u00f4mes associ\u00e9s au doigt en maillet.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anatomie du doigt :<\/strong> Le doigt est compos\u00e9 de plusieurs os appel\u00e9s phalanges, et il est contr\u00f4l\u00e9 par des muscles et des tendons. Les tendons extenseurs, situ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re du doigt, permettent d&rsquo;\u00e9tendre le doigt. Le tendon extenseur central est particuli\u00e8rement important dans le mouvement d&rsquo;extension de la phalange distale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>M\u00e9canisme de la blessure :<\/strong> Le doigt en maillet survient g\u00e9n\u00e9ralement lorsqu&rsquo;une force est appliqu\u00e9e sur l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 du doigt lorsque celui-ci est fl\u00e9chi. Cela peut se produire lors d&rsquo;un choc direct, comme un coup sur le bout du doigt, ou lors d&rsquo;une traction brutale du tendon extenseur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00e9sion du tendon extenseur :<\/strong> Le traumatisme provoque souvent une d\u00e9chirure ou un \u00e9tirement du tendon extenseur central du doigt au niveau de l&rsquo;insertion \u00e0 la base de la phalange distale. Cela peut \u00e9galement entra\u00eener une fracture de la phalange distale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alt\u00e9ration de la fonction :<\/strong> En raison de la l\u00e9sion du tendon extenseur, le patient perd la capacit\u00e9 d&rsquo;\u00e9tendre compl\u00e8tement la phalange distale. Le doigt reste fl\u00e9chi \u00e0 la derni\u00e8re articulation, ce qui donne l&rsquo;apparence d&rsquo;un doigt en maillet.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9ponse inflammatoire :<\/strong> Suite \u00e0 la blessure, il peut y avoir une r\u00e9action inflammatoire dans la zone touch\u00e9e, caract\u00e9ris\u00e9e par la douleur, l&rsquo;enflure et la rougeur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Diagnostic et traitement :<\/strong> Le diagnostic du doigt en maillet est souvent bas\u00e9 sur l&rsquo;examen clinique et des radiographies pour \u00e9valuer la pr\u00e9sence de fractures. Le traitement peut inclure l&rsquo;immobilisation du doigt \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une attelle pendant plusieurs semaines pour permettre la cicatrisation du tendon. Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale peut \u00eatre n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Approche_therapeutique_du_doigt_en_maillet\"><\/span>Approche th\u00e9rapeutique du doigt en maillet<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;approche th\u00e9rapeutique du doigt en maillet d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de la blessure. Les options de traitement peuvent varier, mais elles visent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 favoriser la gu\u00e9rison du tendon extenseur du doigt. Voici quelques approches th\u00e9rapeutiques courantes :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Immobilisation :<\/strong> Dans les cas l\u00e9gers, l&rsquo;immobilisation du doigt \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une attelle peut \u00eatre recommand\u00e9e. Cela permet de maintenir l&rsquo;articulation dans une position \u00e9tendue pour favoriser la gu\u00e9rison du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Repos :<\/strong> Il est important de permettre au doigt en maillet de se reposer, en \u00e9vitant les mouvements r\u00e9p\u00e9titifs ou excessifs qui pourraient aggraver la blessure. Cela peut impliquer une pause dans les activit\u00e9s qui sollicitent le doigt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Application de Glace :<\/strong> L&rsquo;application de glace peut aider \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;inflammation et \u00e0 soulager la douleur. Il est recommand\u00e9 d&rsquo;appliquer de la glace pendant 15 \u00e0 20 minutes \u00e0 intervalles r\u00e9guliers.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Osteopathie :<\/strong> Des exercices peuvent \u00eatre prescrits pour renforcer les muscles autour de l&rsquo;articulation et am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 du doigt. Ces exercices peuvent \u00eatre importants pour pr\u00e9venir une faiblesse persistante.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>M\u00e9dicaments anti-inflammatoires :<\/strong> Des m\u00e9dicaments anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS), tels que l&rsquo;ibuprof\u00e8ne, peuvent \u00eatre recommand\u00e9s pour r\u00e9duire la douleur et l&rsquo;inflammation.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Chirurgie :<\/strong> Dans les cas graves ou lorsque des l\u00e9sions importantes du tendon sont pr\u00e9sentes, une intervention chirurgicale peut \u00eatre envisag\u00e9e. La chirurgie peut impliquer une r\u00e9paration directe du tendon ou une reconstruction, en fonction de la nature de la blessure.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Attelle dynamique :<\/strong> Dans certains cas, une attelle dynamique qui permet une extension progressive du doigt peut \u00eatre utilis\u00e9e pour favoriser une r\u00e9cup\u00e9ration contr\u00f4l\u00e9e.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Il est essentiel de consulter un professionnel de la sant\u00e9 pour obtenir un diagnostic pr\u00e9cis et d\u00e9terminer le meilleur plan de traitement en fonction de la gravit\u00e9 de la blessure. Ignorer ou n\u00e9gliger une blessure au doigt en maillet peut entra\u00eener une faiblesse persistante et une d\u00e9formation permanente du doigt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Osteopathie\"><\/span>Ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Identification des Points de D\u00e9clenchement :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c9valuation : Effectuez une \u00e9valuation approfondie pour identifier les points de d\u00e9clenchement dans les muscles associ\u00e9s au troisi\u00e8me doigt. Portez une attention particuli\u00e8re aux muscles fl\u00e9chisseurs du doigt et \u00e0 leurs attaches.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Techniques de Lib\u00e9ration des Points de D\u00e9clenchement :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Compression Directe : Appliquez une pression directe et soutenue sur les points de d\u00e9clenchement identifi\u00e9s \u00e0 l&rsquo;aide de vos doigts, de votre pouce, ou d&rsquo;un outil de massage doux. Augmentez progressivement la pression jusqu&rsquo;\u00e0 la tol\u00e9rance du patient, en maintenant pendant 30 secondes \u00e0 2 minutes.<\/li>\n\n\n\n<li>Friction Transversale : Utilisez la friction transversale pour rel\u00e2cher la tension dans les fibres musculaires. Appliquez des mouvements profonds et transversaux \u00e0 travers les fibres musculaires associ\u00e9es au doigt.<\/li>\n\n\n\n<li>Rel\u00e2chement de Position : Positionnez le doigt en d\u00e9clenchement en flexion et appliquez une l\u00e9g\u00e8re traction pour cr\u00e9er une position de rel\u00e2chement. Maintenez cette position tout en appliquant une pression douce sur les points de d\u00e9clenchement identifi\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exercices d&rsquo;\u00c9tirement :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lib\u00e9ration Active : Instruisez le patient sur les techniques de lib\u00e9ration active. Par exemple, il peut \u00e9tendre et fl\u00e9chir activement le troisi\u00e8me doigt, en combinant cela avec des \u00e9tirements doux.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tirements Passifs : Effectuez des \u00e9tirements passifs du doigt, en mettant l&rsquo;accent sur la flexion et l&rsquo;extension pour am\u00e9liorer la mobilit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Techniques de Lib\u00e9ration Myofasciale :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c9tirement de la Fascia : Des \u00e9tirements doux de la fascia autour du doigt peuvent aider \u00e0 rel\u00e2cher la tension. Utilisez des mouvements lents et contr\u00f4l\u00e9s pour \u00e9tirer la fascia dans diff\u00e9rentes directions.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pincer et \u00c9<\/strong>t<strong>irer :<\/strong> Pincez la zone de la fascia affect\u00e9e avec vos doigts ou votre pouce et demandez au patient d&rsquo;\u00e9tirer activement son doigt contre la r\u00e9sistance. Cela aide \u00e0 lib\u00e9rer les restrictions de la fascia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Th\u00e9rapie par la Chaleur :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Appliquez une th\u00e9rapie par la chaleur sur la zone affect\u00e9e avant la th\u00e9rapie des points de d\u00e9clenchement. Cela peut aider \u00e0 d\u00e9tendre les muscles et \u00e0 am\u00e9liorer l&rsquo;efficacit\u00e9 des techniques de lib\u00e9ration.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9ducation du Patient :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c9duquez le patient sur les techniques d&rsquo;autosoins, y compris les exercices appropri\u00e9s pour les doigts, les \u00e9tirements, et l&rsquo;auto-lib\u00e9ration myofasciale en utilisant des outils tels que des rouleaux en mousse ou des balles de massage.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Surveillance et Ajustements :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Surveillez continuellement la r\u00e9ponse du patient au traitement et ajustez votre approche en cons\u00e9quence. Si les progr\u00e8s sont lents ou si les sympt\u00f4mes persistent, envisagez de faire intervenir d&rsquo;autres professionnels de la sant\u00e9, tels qu&rsquo;un th\u00e9rapeute de la main ou un sp\u00e9cialiste orthop\u00e9dique.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Approche Collaborative :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Envisagez une approche collaborative en travaillant en \u00e9troite collaboration avec d&rsquo;autres professionnels de la sant\u00e9 pour aborder d&rsquo;\u00e9ventuels probl\u00e8mes sous-jacents ou facteurs contributifs, en particulier si la th\u00e9rapie conservatrice des points de d\u00e9clenchement myofasciaux seule n&rsquo;est pas suffisante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Il est fortement recommand\u00e9 de consulter un professionnel de la sant\u00e9 pour obtenir un diagnostic pr\u00e9cis et un plan de traitement adapt\u00e9 \u00e0 votre situation sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusion, le doigt en maillet est une condition orthop\u00e9dique courante caus\u00e9e par une l\u00e9sion du tendon extenseur du doigt, g\u00e9n\u00e9ralement due \u00e0 un traumatisme direct ou \u00e0 une hyperextension forc\u00e9e. Cette blessure compromet la capacit\u00e9 du tendon \u00e0 maintenir la derni\u00e8re phalange en position d&rsquo;extension, ce qui se traduit par une d\u00e9formation caract\u00e9ristique du bout du doigt en position de repos. Les sympt\u00f4mes typiques incluent une incapacit\u00e9 \u00e0 redresser compl\u00e8tement le doigt, de la douleur, du gonflement et parfois une l\u00e9g\u00e8re d\u00e9formation visible.<\/p>\n\n\n\n<p>La physiopathologie du doigt en maillet implique une r\u00e9ponse inflammatoire locale suite \u00e0 la l\u00e9sion du tendon, entra\u00eenant une augmentation du flux sanguin vers la zone bless\u00e9e et une infiltration de cellules immunitaires. Cette inflammation contribue aux sympt\u00f4mes et peut prolonger le processus de gu\u00e9rison. Une compr\u00e9hension approfondie de la physiopathologie sous-jacente est essentielle pour un diagnostic pr\u00e9cis et un traitement efficace du doigt en maillet.<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement du doigt en maillet d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de la blessure, allant du repos et de l&rsquo;immobilisation \u00e0 une intervention chirurgicale dans les cas les plus graves. Une intervention pr\u00e9coce et un suivi appropri\u00e9 sont essentiels pour une r\u00e9cup\u00e9ration optimale et pour minimiser les complications \u00e0 long terme.<\/p>\n\n\n\n<p>En r\u00e9sum\u00e9, le doigt en maillet est une condition qui peut entra\u00eener une g\u00eane fonctionnelle et esth\u00e9tique, mais avec un traitement appropri\u00e9, la plupart des patients r\u00e9cup\u00e8rent compl\u00e8tement de leur blessure. Il est important de consulter un professionnel de la sant\u00e9 d\u00e8s l&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes pour un diagnostic pr\u00e9cis et un plan de traitement adapt\u00e9 \u00e0 chaque cas individuel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Colzani G, Tos P, Battiston B, Merolla G, Porcellini G, Artiaco S. Traumatic Extensor Tendon Injuries to the Hand: Clinical Anatomy, Biomechanics, and Surgical Procedure Review.\u00a0J Hand Microsurg.\u00a02016 Apr;8(1):2-12.\u00a0[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5016980\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27616821\">PubMed<\/a>]2.<\/li>\n\n\n\n<li>STARK HH, BOYES JH, WILSON JN.\u00a0Mallet\u00a0finger.\u00a0J Bone Joint Surg Am.\u00a01962 Sep;44-A:1061-8.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/14039487\">PubMed<\/a>]3.<\/li>\n\n\n\n<li>Lin JS, Samora JB. Surgical and Nonsurgical Management of\u00a0Mallet\u00a0Finger: A Systematic Review.\u00a0J Hand Surg Am.\u00a02018 Feb;43(2):146-163.e2.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29174096\">PubMed<\/a>]4.<\/li>\n\n\n\n<li>Geyman JP, Fink K, Sullivan SD. Conservative versus surgical treatment of\u00a0<strong>mallet<\/strong>\u00a0finger: a pooled quantitative literature evaluation.\u00a0J Am Board Fam Pract.\u00a01998 Sep-Oct;11(5):382-90.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/9796768\">PubMed<\/a>]5.<\/li>\n\n\n\n<li>Wehb\u00e9 MA, Schneider LH.\u00a0Mallet\u00a0fractures.\u00a0J Bone Joint Surg Am.\u00a01984 Jun;66(5):658-69.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/6725314\">PubMed<\/a>]6.<\/li>\n\n\n\n<li>Handoll HH, Vaghela MV. Interventions for treating\u00a0mallet\u00a0finger injuries.\u00a0Cochrane Database Syst Rev.\u00a02004;(3):CD004574.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15266538\">PubMed<\/a>]7.<\/li>\n\n\n\n<li>Smit JM, Beets MR, Zeebregts CJ, Rood A, Welters CFM. Treatment options for\u00a0mallet\u00a0finger: a review.\u00a0Plast Reconstr Surg.\u00a02010 Nov;126(5):1624-1629.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21042117\">PubMed<\/a>]8.<\/li>\n\n\n\n<li>Lamaris GA, Matthew MK. The Diagnosis and Management of\u00a0Mallet\u00a0Finger Injuries.\u00a0Hand (N Y).\u00a02017 May;12(3):223-228.\u00a0[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5480656\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28453357\">PubMed<\/a>]9.<\/li>\n\n\n\n<li>Stern PJ, Kastrup JJ. Complications and prognosis of treatment of\u00a0mallet\u00a0finger.\u00a0J Hand Surg Am.\u00a01988 May;13(3):329-34.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/3379263\">PubMed<\/a>]10.<\/li>\n\n\n\n<li>Shankar NS, Goring CC.\u00a0Mallet\u00a0finger: long-term review of 100 cases.\u00a0J R Coll Surg Edinb.\u00a01992 Jun;37(3):196-8.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/1404050\">PubMed<\/a>]<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le doigt en maillet, aussi appel\u00e9 mallet finger, est une condition douloureuse r\u00e9sultant g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;un traumatisme direct sur l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 d&rsquo;un doigt. Cette blessure affecte le tendon extenseur du doigt, provoquant une d\u00e9chirure ou un \u00e9tirement, souvent accompagn\u00e9 d&rsquo;une fracture de la phalange distale. En cons\u00e9quence, le patient perd la capacit\u00e9 d&rsquo;\u00e9tendre compl\u00e8tement la derni\u00e8re articulation du doigt, donnant \u00e0 celui-ci une apparence caract\u00e9ristique en forme de maillet. Le traitement implique fr\u00e9quemment l&rsquo;immobilisation du doigt \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une attelle pour favoriser la gu\u00e9rison du tendon. 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