{"id":23367,"date":"2026-03-01T14:05:02","date_gmt":"2026-03-01T19:05:02","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/le-mal-de-dos-chez-les-enfants\/"},"modified":"2026-10-19T21:52:16","modified_gmt":"2026-10-20T02:52:16","slug":"mal-de-dos-chez-les-enfants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/","title":{"rendered":"Mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : causes, signes d\u2019alerte et quand consulter"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Mal_de_dos_chez_les_jeunes_anatomie_securite_et_retour_aux_activites\" >Mal de dos chez les jeunes : anatomie, s\u00e9curit\u00e9 et retour aux activit\u00e9s<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Tableau_pratique_situation_et_conduite\" >Tableau pratique : situation et conduite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Le_mal_de_dos_est-il_frequent_chez_les_jeunes\" >Le mal de dos est-il fr\u00e9quent chez les jeunes&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#La_croissance_fait-elle_mal_au_dos\" >La croissance fait-elle mal au dos&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Les_causes_frequentes_du_mal_de_dos_chez_lenfant_et_ladolescent\" >Les causes fr\u00e9quentes du mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Douleur_musculosquelettique_non_specifique\" >Douleur musculosquelettique non sp\u00e9cifique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Spondylolyse\" >Spondylolyse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Maladie_de_Scheuermann\" >Maladie de Scheuermann<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Scoliose\" >Scoliose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Traumatisme_ou_surcharge_sportive\" >Traumatisme ou surcharge sportive<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Causes_inflammatoires_infectieuses_ou_tumorales\" >Causes inflammatoires, infectieuses ou tumorales<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Le_sac_decole_cause-t-il_le_mal_de_dos\" >Le sac d\u2019\u00e9cole cause-t-il le mal de dos&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Et_la_posture_devant_les_ecrans\" >Et la posture devant les \u00e9crans&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Sommeil_stress_et_mal_de_dos\" >Sommeil, stress et mal de dos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Quels_signes_necessitent_une_evaluation_medicale\" >Quels signes n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Quand_faut-il_faire_une_radiographie_ou_une_IRM\" >Quand faut-il faire une radiographie ou une IRM&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Que_faire_pour_une_douleur_non_specifique_et_rassurante\" >Que faire pour une douleur non sp\u00e9cifique et rassurante&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Quels_exercices_sont_utiles\" >Quels exercices sont utiles&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie&nbsp;?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Ce_quil_faut_eviter\" >Ce qu\u2019il faut \u00e9viter<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Ce_quil_faut_retenir\" >Ce qu\u2019il faut retenir<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Anatomie_du_rachis_en_croissance\" >Anatomie du rachis en croissance<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#Diagnostic_differentiel_chez_le_jeune\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel chez le jeune<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/mal-de-dos-chez-les-enfants\/#References_scientifiques\" >R\u00e9f\u00e9rences scientifiques<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mal_de_dos_chez_les_jeunes_anatomie_securite_et_retour_aux_activites\"><\/span>Mal de dos chez les jeunes : anatomie, s\u00e9curit\u00e9 et retour aux activit\u00e9s<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Le mal de dos n\u2019est pas r\u00e9serv\u00e9 aux adultes.<\/strong> Il devient plus fr\u00e9quent \u00e0 mesure que l\u2019enfant approche de l\u2019adolescence, et la majorit\u00e9 des \u00e9pisodes sont li\u00e9s \u00e0 des causes b\u00e9nignes ou musculosquelettiques. Mais chez un enfant \u2014 surtout lorsqu\u2019il est jeune \u2014 une douleur persistante, nocturne, associ\u00e9e \u00e0 de la fi\u00e8vre, \u00e0 une alt\u00e9ration de l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral ou \u00e0 des signes neurologiques m\u00e9rite davantage de prudence [1\u20133].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_pratique_situation_et_conduite\"><\/span>Tableau pratique : situation et conduite<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<table class=\"om-a0-table\">\n<thead>\n<tr>\n<th>Situation<\/th>\n<th>Rep\u00e8re<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Douleur rassurante et courte<\/td>\n<td>Rester actif selon la tol\u00e9rance et r\u00e9\u00e9valuer.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Douleur persistante avec sport r\u00e9p\u00e9titif<\/td>\n<td>\u00c9valuer la charge et les facteurs de risque.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fi\u00e8vre, douleur nocturne progressive ou d\u00e9ficit<\/td>\n<td>Orientation m\u00e9dicale sans attendre.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>En bref&nbsp;:<\/strong> il ne faut ni dramatiser chaque plainte ni attribuer automatiquement la douleur \u00e0 la croissance, au sac d\u2019\u00e9cole ou \u00e0 une \u00ab&nbsp;mauvaise posture&nbsp;\u00bb. L\u2019\u00e2ge, la dur\u00e9e, le contexte sportif, la pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux, l\u2019examen neurologique et l\u2019\u00e9volution orientent la conduite \u00e0 tenir. Lorsque l\u2019\u00e9valuation est rassurante et que la douleur est non sp\u00e9cifique, l\u2019activit\u00e9 et l\u2019exercice progressif constituent la base de la prise en charge [10,11].<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2026-03-01_09-59-47.webp\" alt=\"Illustration en lien avec Mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : causes, signes d\u2019alerte et quand consulter.\"><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_mal_de_dos_est-il_frequent_chez_les_jeunes\"><\/span>Le mal de dos est-il fr\u00e9quent chez les jeunes&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui. Les douleurs vert\u00e9brales deviennent relativement courantes chez les enfants d\u2019\u00e2ge scolaire et surtout chez les adolescents. La fr\u00e9quence augmente avec l\u2019\u00e2ge, et les douleurs non sp\u00e9cifiques repr\u00e9sentent une proportion importante des consultations [3,4].<\/p>\n<p>Une douleur occasionnelle apr\u00e8s une activit\u00e9 physique n\u2019a toutefois pas la m\u00eame signification qu\u2019une douleur quotidienne qui persiste plusieurs semaines, r\u00e9veille l\u2019enfant la nuit ou s\u2019accompagne d\u2019autres sympt\u00f4mes. C\u2019est la combinaison des caract\u00e9ristiques cliniques et leur \u00e9volution qui d\u00e9termine le niveau de pr\u00e9occupation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_croissance_fait-elle_mal_au_dos\"><\/span>La croissance fait-elle mal au dos&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La croissance modifie rapidement les proportions du corps, la force, la coordination et les contraintes auxquelles un jeune athl\u00e8te est expos\u00e9. Un adolescent peut se sentir momentan\u00e9ment moins coordonn\u00e9 ou moins souple pendant une pouss\u00e9e de croissance.<\/p>\n<p>Mais il n\u2019est pas rigoureux de conclure qu\u2019un mal de dos persistant est simplement une \u00ab&nbsp;douleur de croissance&nbsp;\u00bb ou que les os grandissent plus vite que les muscles au point de provoquer automatiquement une douleur lombaire. Lorsqu\u2019une douleur appara\u00eet pendant une p\u00e9riode de croissance rapide, il faut aussi consid\u00e9rer la charge sportive, la r\u00e9cup\u00e9ration, une \u00e9ventuelle l\u00e9sion de stress, la maladie de Scheuermann et d\u2019autres causes sp\u00e9cifiques selon le tableau.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_causes_frequentes_du_mal_de_dos_chez_lenfant_et_ladolescent\"><\/span>Les causes fr\u00e9quentes du mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Douleur_musculosquelettique_non_specifique\"><\/span>Douleur musculosquelettique non sp\u00e9cifique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Chez l\u2019adolescent, une douleur lombaire ou dorsale peut appara\u00eetre apr\u00e8s une augmentation r\u00e9cente de l\u2019activit\u00e9, une reprise sportive, une p\u00e9riode de surcharge ou simplement sans l\u00e9sion identifiable. Dans ces situations, l\u2019examen neurologique est habituellement normal et aucun diagnostic structurel pr\u00e9cis n\u2019est retrouv\u00e9 [3,4].<\/p>\n<p>Cette absence de l\u00e9sion visible ne signifie pas que la douleur n\u2019est pas r\u00e9elle. Elle signifie que le tableau se comporte davantage comme une douleur musculosquelettique non sp\u00e9cifique, dont le pronostic est g\u00e9n\u00e9ralement favorable avec une activit\u00e9 adapt\u00e9e et une reprise progressive.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Spondylolyse\"><\/span>Spondylolyse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La spondylolyse est une l\u00e9sion de stress de la <em>pars interarticularis<\/em>, le plus souvent au niveau de L5. Elle est particuli\u00e8rement importante chez les adolescents sportifs expos\u00e9s \u00e0 des charges r\u00e9p\u00e9t\u00e9es de la colonne, notamment dans les sports comportant extension, rotation, r\u00e9ception de sauts ou charges importantes [5].<\/p>\n<p>Une douleur lombaire localis\u00e9e et persistante chez un jeune athl\u00e8te, surtout lorsqu\u2019elle est r\u00e9guli\u00e8rement aggrav\u00e9e par l\u2019entra\u00eenement, m\u00e9rite une \u00e9valuation. La prise en charge est le plus souvent conservatrice, avec adaptation des charges et r\u00e9adaptation. L\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019un corset syst\u00e9matique reste discut\u00e9 et d\u00e9pend du contexte [5].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Maladie_de_Scheuermann\"><\/span>Maladie de Scheuermann<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La maladie de Scheuermann est une cause de cyphose structurale qui appara\u00eet habituellement pendant la croissance. Elle peut \u00eatre asymptomatique ou provoquer une douleur dorsale et une fatigue. Une cyphose rigide, progressive ou associ\u00e9e \u00e0 une douleur persistante justifie une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Scoliose\"><\/span>Scoliose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La scoliose idiopathique de l\u2019adolescent n\u2019est pas n\u00e9cessairement douloureuse. Lorsqu\u2019un jeune pr\u00e9sentant une scoliose d\u00e9veloppe une douleur importante, atypique ou progressive, il faut \u00e9viter d\u2019attribuer automatiquement tous les sympt\u00f4mes \u00e0 la courbure et rechercher une autre cause si le tableau l\u2019exige.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traumatisme_ou_surcharge_sportive\"><\/span>Traumatisme ou surcharge sportive<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Une chute, un contact sportif, une r\u00e9p\u00e9tition excessive de gestes ou une augmentation rapide du volume d\u2019entra\u00eenement peuvent provoquer des douleurs musculaires, articulaires ou osseuses. Chez les jeunes athl\u00e8tes, les l\u00e9sions de stress m\u00e9ritent une attention particuli\u00e8re, car les structures osseuses en croissance r\u00e9pondent diff\u00e9remment aux charges r\u00e9p\u00e9t\u00e9es.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_inflammatoires_infectieuses_ou_tumorales\"><\/span>Causes inflammatoires, infectieuses ou tumorales<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Elles sont beaucoup moins fr\u00e9quentes que les causes m\u00e9caniques, mais importantes \u00e0 reconna\u00eetre. Une discite, une ost\u00e9omy\u00e9lite, une maladie inflammatoire ou une tumeur peuvent se manifester par une douleur persistante, des sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux, une raideur inhabituelle, une anomalie neurologique ou une diminution importante de l\u2019activit\u00e9 [1\u20133].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_sac_decole_cause-t-il_le_mal_de_dos\"><\/span>Le sac d\u2019\u00e9cole cause-t-il le mal de dos&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>C\u2019est une croyance tr\u00e8s r\u00e9pandue, mais les meilleures synth\u00e8ses ne montrent pas de relation causale convaincante entre les caract\u00e9ristiques du sac scolaire et l\u2019apparition du mal de dos. Une revue syst\u00e9matique portant sur plus de 72&nbsp;000 enfants n\u2019a pas trouv\u00e9 de preuve coh\u00e9rente que le poids, le type ou la mani\u00e8re de porter le sac causent la douleur dorsale [6].<\/p>\n<p>Une m\u00e9ta-analyse de 2020 n\u2019a pas non plus retrouv\u00e9 une augmentation claire du mal de dos lorsque le poids du sac d\u00e9passait 10&nbsp;% du poids corporel [7]. Cela ne signifie pas qu\u2019un sac tr\u00e8s lourd ne puisse jamais \u00eatre inconfortable, mais il ne devrait pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme l\u2019explication principale d\u2019une douleur persistante.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Et_la_posture_devant_les_ecrans\"><\/span>Et la posture devant les \u00e9crans&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Passer longtemps dans une m\u00eame position peut devenir inconfortable, mais il n\u2019existe pas une posture unique que tous les enfants doivent maintenir. Une strat\u00e9gie plus r\u00e9aliste consiste \u00e0 varier les positions, bouger r\u00e9guli\u00e8rement, alterner le travail assis avec des p\u00e9riodes d\u2019activit\u00e9 et adapter l\u2019installation si elle est r\u00e9ellement inconfortable.<\/p>\n<p>Dire \u00e0 un enfant que sa colonne se d\u00e9forme parce qu\u2019il \u00ab&nbsp;se tient mal&nbsp;\u00bb peut augmenter inutilement l\u2019inqui\u00e9tude. Une colonne en bonne sant\u00e9 n\u2019a pas besoin d\u2019\u00eatre maintenue parfaitement droite toute la journ\u00e9e.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ChatGPT-Image-Mar-1-2026-11_27_30-AM.webp\" alt=\"Illustration en lien avec Mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : causes, signes d\u2019alerte et quand consulter.\"><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sommeil_stress_et_mal_de_dos\"><\/span>Sommeil, stress et mal de dos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le sommeil et les facteurs psychosociaux peuvent influencer l\u2019exp\u00e9rience de la douleur chez les jeunes. Des revues prospectives ont identifi\u00e9 des associations entre probl\u00e8mes de sommeil et douleurs musculosquelettiques, ainsi qu\u2019entre certaines difficult\u00e9s psychologiques et le risque de d\u00e9velopper ou maintenir un mal de dos [8,9].<\/p>\n<p>Ces associations ne signifient pas que la douleur est \u00ab&nbsp;dans la t\u00eate&nbsp;\u00bb. Le sommeil, l\u2019humeur, l\u2019activit\u00e9 physique, les attentes et la douleur interagissent. Un jeune fatigu\u00e9 ou sous forte pression peut avoir moins de marge pour tol\u00e9rer une charge sportive ou scolaire qu\u2019\u00e0 un autre moment.<\/p>\n<p>Il faut aussi \u00e9viter d\u2019interpr\u00e9ter une posture ou une tension musculaire comme la preuve d\u2019un probl\u00e8me \u00e9motionnel. Lorsqu\u2019un stress important ou une d\u00e9tresse sont pr\u00e9sents, ils m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre abord\u00e9s directement, avec les professionnels appropri\u00e9s si n\u00e9cessaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_signes_necessitent_une_evaluation_medicale\"><\/span>Quels signes n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les recommandations p\u00e9diatriques accordent une attention particuli\u00e8re aux situations suivantes [1\u20133]&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>jeune enfant avec mal de dos inexpliqu\u00e9, particuli\u00e8rement avant l\u2019\u00e2ge scolaire;<\/li>\n<li>douleur persistante pendant plusieurs semaines ou qui s\u2019aggrave;<\/li>\n<li>douleur constante ou importante la nuit;<\/li>\n<li>fi\u00e8vre, frissons, fatigue inhabituelle ou perte de poids;<\/li>\n<li>faiblesse, engourdissement ou modification de la marche;<\/li>\n<li>troubles urinaires ou intestinaux nouveaux;<\/li>\n<li>douleur radiculaire importante;<\/li>\n<li>traumatisme significatif;<\/li>\n<li>raideur importante, d\u00e9formation progressive ou boiterie;<\/li>\n<li>ant\u00e9c\u00e9dent de cancer, infection, immunosuppression ou maladie inflammatoire.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une anomalie neurologique, des signes d\u2019infection ou un tableau faisant suspecter une maladie syst\u00e9mique justifient une \u00e9valuation rapide.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_faut-il_faire_une_radiographie_ou_une_IRM\"><\/span>Quand faut-il faire une radiographie ou une IRM&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019imagerie n\u2019est pas n\u00e9cessaire pour chaque douleur de dos chez un enfant. Les crit\u00e8res 2024 de l\u2019American College of Radiology indiquent qu\u2019elle est g\u00e9n\u00e9ralement peu utile devant une douleur transitoire, sans signe d\u2019alerte, avec examen neurologique et examen clinique rassurants [1].<\/p>\n<p>Lorsqu\u2019au moins un signe d\u2019alerte est pr\u00e9sent, l\u2019ACR consid\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralement une <strong>radiographie cibl\u00e9e de la r\u00e9gion douloureuse<\/strong> comme l\u2019examen initial appropri\u00e9. Si les radiographies sont n\u00e9gatives mais que la suspicion clinique persiste, l\u2019IRM de la r\u00e9gion concern\u00e9e devient g\u00e9n\u00e9ralement appropri\u00e9e. L\u2019IRM prend aussi une place importante lorsqu\u2019une infection, une tumeur, une atteinte neurologique ou certaines l\u00e9sions osseuses de stress sont suspect\u00e9es [1].<\/p>\n<p>Le choix de l\u2019imagerie doit donc d\u00e9pendre du sc\u00e9nario clinique plut\u00f4t que d\u2019une r\u00e8gle du type \u00ab&nbsp;IRM pour tout mal de dos chez l\u2019enfant&nbsp;\u00bb. Chez les jeunes, la limitation de l\u2019exposition inutile aux rayonnements reste un principe important.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_pour_une_douleur_non_specifique_et_rassurante\"><\/span>Que faire pour une douleur non sp\u00e9cifique et rassurante&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsque l\u2019\u00e9valuation ne r\u00e9v\u00e8le aucun signe d\u2019alerte et qu\u2019aucune l\u00e9sion sp\u00e9cifique n\u2019est suspect\u00e9e, le repos complet n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas souhaitable. Les recommandations et revues disponibles mettent surtout l\u2019accent sur le maintien ou la reprise progressive de l\u2019activit\u00e9 [10,11].<\/p>\n<ul>\n<li>maintenir les activit\u00e9s qui restent confortables;<\/li>\n<li>r\u00e9duire temporairement les entra\u00eenements qui reproduisent fortement la douleur;<\/li>\n<li>reprendre progressivement la course, les sauts, les charges et les gestes du sport;<\/li>\n<li>encourager le jeu et une activit\u00e9 physique vari\u00e9e;<\/li>\n<li>favoriser un sommeil suffisant;<\/li>\n<li>varier les positions \u00e0 l\u2019\u00e9cole et \u00e0 la maison;<\/li>\n<li>\u00e9viter de pr\u00e9senter le dos comme fragile, d\u00e9plac\u00e9 ou facile \u00e0 \u00ab&nbsp;ab\u00eemer&nbsp;\u00bb.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour un adolescent sportif, la progression doit \u00eatre adapt\u00e9e au diagnostic. Une spondylolyse, une fracture de stress ou une maladie inflammatoire ne se traite pas comme une simple lombalgie non sp\u00e9cifique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_exercices_sont_utiles\"><\/span>Quels exercices sont utiles&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il n\u2019existe pas un programme universel. Une m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau publi\u00e9e en 2025, regroupant 11 essais contr\u00f4l\u00e9s et 827 enfants ou adolescents pr\u00e9sentant une lombalgie non sp\u00e9cifique, a retrouv\u00e9 un b\u00e9n\u00e9fice des interventions de physioth\u00e9rapie sur la douleur. L\u2019exercice th\u00e9rapeutique ressortait comme un \u00e9l\u00e9ment central; l\u2019ajout de th\u00e9rapie manuelle n\u2019\u00e9tait pas significativement sup\u00e9rieur \u00e0 l\u2019exercice seul dans les comparaisons disponibles [11].<\/p>\n<p>Selon l\u2019\u00e2ge, le sport et la tol\u00e9rance, un programme peut comprendre&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>marche, v\u00e9lo ou autre activit\u00e9 cardiovasculaire l\u00e9g\u00e8re;<\/li>\n<li>renforcement progressif des membres inf\u00e9rieurs et du tronc;<\/li>\n<li>exercices de contr\u00f4le du mouvement;<\/li>\n<li>mobilit\u00e9 de la hanche ou du thorax si elle est pertinente;<\/li>\n<li>progression graduelle vers les gestes sp\u00e9cifiques du sport.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019objectif n\u2019est pas de \u00ab&nbsp;corriger&nbsp;\u00bb une posture parfaite, mais d\u2019augmenter la capacit\u00e9 physique, la tol\u00e9rance \u00e0 la charge et la confiance dans le mouvement. Un exercice qui d\u00e9clenche une douleur forte, une irradiation, une faiblesse ou une aggravation durable doit \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ChatGPT-Image-Mar-1-2026-11_56_44-AM.webp\" alt=\"Illustration en lien avec Mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : causes, signes d\u2019alerte et quand consulter.\"><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie&nbsp;?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez un enfant ou un adolescent dont la douleur a \u00e9t\u00e9 jug\u00e9e musculosquelettique, une approche manuelle peut \u00e9ventuellement \u00eatre utilis\u00e9e comme compl\u00e9ment pour le confort et la reprise du mouvement. Le d\u00e9pistage des signes d\u2019alerte, l\u2019\u00e2ge, la croissance et le contexte sportif doivent cependant pr\u00e9c\u00e9der toute intervention.<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es p\u00e9diatriques sur les traitements manuels restent limit\u00e9es. Une revue de 2024 sur la r\u00e9adaptation de la lombalgie p\u00e9diatrique rapporte qu\u2019un essai sugg\u00e8re un b\u00e9n\u00e9fice possible de la manipulation associ\u00e9e \u00e0 l\u2019exercice comparativement \u00e0 l\u2019exercice seul, mais la litt\u00e9rature globale reste peu abondante [12]. La m\u00e9ta-analyse de 2025 montre pour sa part que l\u2019exercice doit rester la pierre angulaire de la prise en charge, sans avantage clair de l\u2019ajout de th\u00e9rapie manuelle par rapport \u00e0 l\u2019exercice seul [11].<\/p>\n<p>La th\u00e9rapie manuelle ne devrait donc pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9e comme une m\u00e9thode qui \u00ab&nbsp;r\u00e9aligne la croissance&nbsp;\u00bb, remet un bassin en place ou pr\u00e9vient automatiquement les douleurs futures. Elle peut \u00eatre un outil compl\u00e9mentaire, tandis que l\u2019activit\u00e9, la r\u00e9adaptation et l\u2019identification d\u2019une \u00e9ventuelle pathologie sp\u00e9cifique restent prioritaires.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_quil_faut_eviter\"><\/span>Ce qu\u2019il faut \u00e9viter<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Attribuer une douleur persistante uniquement \u00e0 la croissance.<\/li>\n<li>Bl\u00e2mer automatiquement le sac d\u2019\u00e9cole ou la posture.<\/li>\n<li>Faire peur au jeune avec l\u2019id\u00e9e d\u2019un dos fragile ou mal align\u00e9.<\/li>\n<li>Multiplier les traitements passifs sans r\u00e9\u00e9valuation lorsque la douleur persiste.<\/li>\n<li>Ignorer une douleur nocturne, de la fi\u00e8vre, une perte de poids ou des sympt\u00f4mes neurologiques.<\/li>\n<li>Arr\u00eater toute activit\u00e9 pendant des semaines sans raison clinique claire.<\/li>\n<li>Utiliser l\u2019imagerie de routine lorsque l\u2019examen est rassurant et qu\u2019aucun signe d\u2019alerte n\u2019est pr\u00e9sent.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_quil_faut_retenir\"><\/span>Ce qu\u2019il faut retenir<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent est relativement fr\u00e9quent, surtout avec l\u2019\u00e2ge, et il est souvent b\u00e9nin. Mais il m\u00e9rite une \u00e9valuation plus attentive qu\u2019une simple explication par la croissance, la posture ou le sac d\u2019\u00e9cole.<\/p>\n<p>Les douleurs non sp\u00e9cifiques, la surcharge sportive et la spondylolyse font partie des causes importantes chez l\u2019adolescent. Les infections, tumeurs et maladies inflammatoires sont rares, mais doivent \u00eatre reconnues lorsqu\u2019un signe d\u2019alerte est pr\u00e9sent.<\/p>\n<p><strong>Lorsque l\u2019\u00e9valuation est rassurante, le meilleur message est g\u00e9n\u00e9ralement actif&nbsp;: bouger, reconstruire progressivement la capacit\u00e9 physique et \u00e9viter de faire croire au jeune que son dos est fragile.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_du_rachis_en_croissance\"><\/span>Anatomie du rachis en croissance<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent, les vert\u00e8bres, les zones de croissance, les muscles et les ligaments continuent de s\u2019adapter. Une surcharge sportive peut contribuer \u00e0 certaines douleurs, mais une douleur inhabituelle ne doit pas \u00eatre r\u00e9duite \u00e0 une \u00ab mauvaise posture \u00bb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_chez_le_jeune\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel chez le jeune<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019examen doit distinguer douleur musculosquelettique ordinaire, spondylolyse, d\u00e9formation structurale et causes inflammatoires, infectieuses ou tumorales lorsque les signes le justifient. Une douleur nocturne persistante, de la fi\u00e8vre ou un d\u00e9ficit neurologique impose un avis m\u00e9dical.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References_scientifiques\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences scientifiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[1]<\/span> Dahmoush H, et al. ACR Appropriateness Criteria\u00ae Back Pain-Child: 2024 Update. <em>J Am Coll Radiol<\/em>. 2025;22(5S):S79-S107. doi:10.1016\/j.jacr.2025.02.037. PMID: 40409897.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[2]<\/span> Achar S, Yamanaka J. Back Pain in Children and Adolescents. <em>Am Fam Physician<\/em>. 2020;102(1):19-28.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[3]<\/span> Etiology, Risk Factors, and Diagnosis of Back Pain in Children and Adolescents: Evidence- and Consensus-Based Interdisciplinary Recommendations. 2022. PMID: 35204913.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[4]<\/span> Kamper SJ, Yamato TP, Williams CM. The prevalence, risk factors, prognosis and treatment for back pain in children and adolescents: An overview of systematic reviews. <em>Best Pract Res Clin Rheumatol<\/em>. 2017;30(6):1021-1036. PMID: 29103547.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[5]<\/span> Madden V, Ayoub A, Thomas J, Thomas I. Spondylolysis: A Narrative Review of Etiology, Diagnosis, and Management. <em>Int J Environ Res Public Health<\/em>. 2026;23(2):153. doi:10.3390\/ijerph23020153. PMID: 41752236.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[6]<\/span> Yamato TP, Maher CG, Traeger AC, et al. Do schoolbags cause back pain in children and adolescents? A systematic review. <em>Br J Sports Med<\/em>. 2018;52(19):1241-1245. PMID: 29720469.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[7]<\/span> Calvo-Mu\u00f1oz I, et al. The association between the weight of schoolbags and low back pain among schoolchildren: systematic review and meta-analysis. <em>Eur J Pain<\/em>. 2020;24(1):91-109. PMID: 31421006.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[8]<\/span> Are Sleep Problems a Risk Factor for the Onset of Musculoskeletal Pain in Children and Adolescents? A Systematic Review. 2017. PMID: 28531332.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[9]<\/span> Chronic physical illnesses, mental health disorders, and psychological features as potential risk factors for back pain from childhood to young adulthood: a systematic review with meta-analysis. 2020. PMID: 31907659.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[10]<\/span> Treatment of Unspecific Back Pain in Children and Adolescents: Results of an Evidence-Based Interdisciplinary Guideline. 2022. PMID: 35327789.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[11]<\/span> Garc\u00eda-Moreno JM, Calvo-Mu\u00f1oz I, G\u00f3mez-Conesa A, L\u00f3pez-L\u00f3pez JA. Therapeutic Exercise is Effective in Reducing the Intensity of Nonspecific Low Back Pain in Children and Adolescents: A Systematic Review and Network Meta-analysis. <em>Arch Phys Med Rehabil<\/em>. 2025;106(5):771-780. doi:10.1016\/j.apmr.2024.11.002. PMID: 39557145.<\/li>\n<li><span style=\"color:#1674c5;font-weight:600\">[12]<\/span> Rehabilitation of back pain in the pediatric population: a mixed studies systematic review. 2024. PMID: 38720355.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mal de dos chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : causes fr\u00e9quentes, spondylolyse, signes d\u2019alerte, imagerie, exercice et place prudente de l\u2019ost\u00e9opathie.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":55828,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[607],"tags":[],"class_list":["post-23367","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-pediatrie-osteopatique"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23367","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23367"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23367\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":69614,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23367\/revisions\/69614"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55828"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23367"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23367"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23367"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}