{"id":23761,"date":"2022-02-01T13:16:11","date_gmt":"2022-02-01T17:16:11","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=23761"},"modified":"2026-04-28T17:50:04","modified_gmt":"2026-04-28T22:50:04","slug":"bursite-trochanterienne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/","title":{"rendered":"Bursite trochant\u00e9rienne de la hanche"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Bursite_trochanterienne_version_courte\" >Bursite trochant\u00e9rienne : version courte<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Symptomes_frequents\" >Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Causes_possibles\" >Causes possibles<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Comment_poser_le_diagnostic\" >Comment poser le diagnostic ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Comment_soulager\" >Comment soulager ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Place_de_losteopathie\" >Place de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Quand_consulter_rapidement\" >Quand consulter rapidement ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#En_resume\" >En r\u00e9sum\u00e9<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Introduction\" >Introduction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Quest-ce_que_la_bursite_trochanterienne\" >Qu\u2019est-ce que la bursite trochant\u00e9rienne ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Symptomes_frequents_de_la_bursite_trochanterienne\" >Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Causes_de_la_bursite_trochanterienne\" >Causes de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Diagnostic_de_la_bursite_trochanterienne\" >Diagnostic de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Test_de_Trendelenburg\" >Test de Trendelenburg<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Comment_se_realise_le_test\" >Comment se r\u00e9alise le test ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Resultat_normal\" >R\u00e9sultat normal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Limites_du_test\" >Limites du test<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Diagnostic_differentiel_de_la_bursite_trochanterienne\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#1_Tendinopathie_du_moyen_fessier_ou_du_petit_fessier\" >1. Tendinopathie du moyen fessier ou du petit fessier<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#2_Arthrose_de_la_hanche\" >2. Arthrose de la hanche<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#3_Syndrome_du_piriforme\" >3. Syndrome du piriforme<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#4_Pathologie_lombaire_referee\" >4. Pathologie lombaire r\u00e9f\u00e9r\u00e9e<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#5_Syndrome_de_la_bandelette_ilio-tibiale\" >5. Syndrome de la bandelette ilio-tibiale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#6_Fracture_de_stress_ou_fracture_osseuse\" >6. Fracture de stress ou fracture osseuse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#7_Inflammation_ou_infection\" >7. Inflammation ou infection<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#8_Douleur_myofasciale\" >8. Douleur myofasciale<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Traitement_osteopathique_de_la_bursite_trochanterienne\" >Traitement ost\u00e9opathique de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Exercices_recommandes_pour_la_bursite_trochanterienne\" >Exercices recommand\u00e9s pour la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Quand_consulter_un_osteopathe_pour_une_bursite_trochanterienne\" >Quand consulter un ost\u00e9opathe pour une bursite trochant\u00e9rienne ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Prevention_de_la_bursite_trochanterienne\" >Pr\u00e9vention de la bursite trochant\u00e9rienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/bursite-trochanterienne\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<div class=\"pc-box\">\n\n<div class=\"pc-title\">Points cl\u00e9s<\/div>\n\n<ul class=\"pc-list\">\n<li>La bursite trochant\u00e9rienne est une cause fr\u00e9quente de douleur sur le c\u00f4t\u00e9 externe de la hanche.<\/li>\n\n<li>La douleur appara\u00eet souvent \u00e0 la marche, dans les escaliers, en se levant d\u2019une chaise ou en dormant sur le c\u00f4t\u00e9 atteint.<\/li>\n\n<li>Aujourd\u2019hui, plusieurs cas sont regroup\u00e9s sous le terme plus large de syndrome douloureux du grand trochanter.<\/li>\n\n<li>La douleur peut provenir de la bourse s\u00e9reuse, mais aussi des tendons fessiers voisins, notamment du moyen fessier.<\/li>\n\n<li>Les causes fr\u00e9quentes incluent surcharge m\u00e9canique, augmentation trop rapide des activit\u00e9s, faiblesse musculaire et d\u00e9s\u00e9quilibres posturaux.<\/li>\n\n<li>Le diagnostic repose surtout sur l\u2019examen clinique, la palpation, l\u2019analyse de la marche et certains tests fonctionnels comme Trendelenburg.<\/li>\n\n<li>L\u2019imagerie (\u00e9chographie, IRM, radiographie) peut \u00eatre utile si la douleur persiste ou si le tableau est atypique.<\/li>\n\n<li>Le traitement conservateur combine souvent repos relatif, adaptation des activit\u00e9s, exercices progressifs et renforcement des muscles fessiers.<\/li>\n\n<li>L\u2019ost\u00e9opathie peut aider \u00e0 am\u00e9liorer la mobilit\u00e9, r\u00e9duire les tensions et corriger les compensations biom\u00e9caniques.<\/li>\n\n<li>Une prise en charge pr\u00e9coce permet souvent de r\u00e9duire la douleur, pr\u00e9venir les r\u00e9cidives et retrouver une hanche fonctionnelle.<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n\n<style>\n.pc-box{\nbackground:#ffffff;\nborder:2px solid #1A7F78;\nborder-left:8px solid #1A7F78;\npadding:24px;\nmargin:30px 0;\nborder-radius:4px;\nbox-shadow:0 6px 18px rgba(0,0,0,0.08);\n}\n\n.pc-title{\nfont-size:28px;\nfont-weight:700;\ncolor:#1A7F78;\nmargin-bottom:18px;\nline-height:1.2;\n}\n\n.pc-list{\nmargin:0;\npadding-left:22px;\n}\n\n.pc-list li{\nmargin-bottom:12px;\nfont-size:18px;\nline-height:1.6;\ncolor:#222;\n}\n\n.pc-list li::marker{\ncolor:#1A7F78;\nfont-weight:bold;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<style>\n.osteo-accordion{\n  margin:25px 0;\n  border-radius:12px;\n  overflow:hidden;\n  box-shadow:0 4px 14px rgba(0,0,0,.08);\n}\n.osteo-accordion details{\n  background:#fff;\n}\n.osteo-accordion summary{\n  list-style:none;\n  cursor:pointer;\n  padding:20px 24px;\n  font-size:32px;\n  font-weight:700;\n  color:#fff;\n  background:linear-gradient(135deg,#178fcb 0%,#1177b1 100%);\n  position:relative;\n}\n.osteo-accordion summary::-webkit-details-marker{\n  display:none;\n}\n.osteo-accordion summary::after{\n  content:\"+\";\n  position:absolute;\n  right:24px;\n  top:50%;\n  transform:translateY(-50%);\n  font-size:48px;\n  font-weight:300;\n}\n.osteo-accordion details[open] summary::after{\n  content:\"\u2212\";\n}\n.osteo-accordion-content{\n  padding:28px;\n  background:#f9fcff;\n  line-height:1.8;\n  color:#222;\n  font-size:18px;\n}\n.osteo-accordion-content h2{\n  color:#1177b1;\n  font-size:28px;\n  margin:0 0 14px;\n}\n.osteo-accordion-content h3{\n  color:#1177b1;\n  font-size:22px;\n  margin:24px 0 8px;\n}\n.osteo-accordion-content ul{\n  margin:8px 0 18px 22px;\n}\n.osteo-accordion-content li{\n  margin-bottom:8px;\n}\n<\/style>\n\n<div class=\"osteo-accordion\">\n  <details>\n    <summary>Version texte court<\/summary>\n\n    <div class=\"osteo-accordion-content\">\n\n      <h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bursite_trochanterienne_version_courte\"><\/span>Bursite trochant\u00e9rienne : version courte<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n      <p>Une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche, sensible au toucher et g\u00eanante la nuit ou \u00e0 la marche, peut parfois provenir d\u2019une bursite trochant\u00e9rienne. La bourse est un petit coussin rempli de liquide qui r\u00e9duit les frottements entre les tendons et l\u2019os. Lorsqu\u2019elle devient irrit\u00e9e ou enflamm\u00e9e pr\u00e8s du grand trochanter, elle peut provoquer une douleur lat\u00e9rale de hanche parfois persistante.<\/p>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_frequents\"><\/span>Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <ul>\n        <li>Douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche<\/li>\n        <li>Sensibilit\u00e9 en appuyant sur la zone<\/li>\n        <li>Douleur en montant les escaliers<\/li>\n        <li>G\u00eane \u00e0 la marche prolong\u00e9e<\/li>\n        <li>Douleur en se levant d\u2019une chaise<\/li>\n        <li>Inconfort couch\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9 atteint<\/li>\n        <li>Irradiation vers la cuisse externe<\/li>\n        <li>Raideur apr\u00e8s repos<\/li>\n        <li>Sommeil perturb\u00e9 par la douleur<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_possibles\"><\/span>Causes possibles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Plusieurs facteurs peuvent irriter cette r\u00e9gion :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Mouvements r\u00e9p\u00e9titifs<\/li>\n        <li>Marche ou course excessive<\/li>\n        <li>Chute sur la hanche<\/li>\n        <li>Faiblesse des muscles fessiers<\/li>\n        <li>D\u00e9s\u00e9quilibre du bassin<\/li>\n        <li>Mauvaise posture<\/li>\n        <li>Diff\u00e9rence de longueur des jambes<\/li>\n        <li>Surcharge m\u00e9canique<\/li>\n        <li>Arthrose ou inflammation voisine<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_poser_le_diagnostic\"><\/span>Comment poser le diagnostic ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Le diagnostic repose surtout sur :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Histoire des sympt\u00f4mes<\/li>\n        <li>Localisation pr\u00e9cise de la douleur<\/li>\n        <li>Examen clinique<\/li>\n        <li>Palpation du grand trochanter<\/li>\n        <li>Tests de hanche et de force musculaire<\/li>\n        <li>Analyse de la marche<\/li>\n        <li>Parfois \u00e9chographie, radiographie ou IRM si n\u00e9cessaire<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_soulager\"><\/span>Comment soulager ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Le traitement d\u00e9pend de la cause. Il peut inclure :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Repos relatif<\/li>\n        <li>Adaptation des activit\u00e9s<\/li>\n        <li>Glace locale<\/li>\n        <li>Exercices progressifs<\/li>\n        <li>Renforcement des fessiers<\/li>\n        <li>\u00c9tirements adapt\u00e9s<\/li>\n        <li>Physioth\u00e9rapie<\/li>\n        <li>Th\u00e9rapie manuelle<\/li>\n        <li>Correction biom\u00e9canique<\/li>\n        <li>M\u00e9dicaments prescrits si n\u00e9cessaire<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Place_de_losteopathie\"><\/span>Place de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>L\u2019ost\u00e9opathie peut aider \u00e0 r\u00e9duire certaines contraintes m\u00e9caniques en travaillant sur :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Mobilit\u00e9 de la hanche<\/li>\n        <li>Bassin et r\u00e9gion lombaire<\/li>\n        <li>Tensions musculaires associ\u00e9es<\/li>\n        <li>\u00c9quilibre postural<\/li>\n        <li>Cha\u00eene lat\u00e9rale du membre inf\u00e9rieur<\/li>\n        <li>Respiration et adaptation globale<\/li>\n        <li>Qualit\u00e9 du mouvement<\/li>\n        <li>Pr\u00e9vention des r\u00e9cidives<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_consulter_rapidement\"><\/span>Quand consulter rapidement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Consultez sans tarder si vous avez :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Incapacit\u00e9 \u00e0 marcher<\/li>\n        <li>Douleur apr\u00e8s traumatisme important<\/li>\n        <li>Fi\u00e8vre<\/li>\n        <li>Rougeur importante<\/li>\n        <li>Gonflement marqu\u00e9<\/li>\n        <li>Douleur nocturne s\u00e9v\u00e8re inexpliqu\u00e9e<\/li>\n        <li>Faiblesse importante de jambe<\/li>\n        <li>Aggravation rapide malgr\u00e9 le repos<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"En_resume\"><\/span>En r\u00e9sum\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>La bursite trochant\u00e9rienne est une cause fr\u00e9quente de douleur lat\u00e9rale de hanche. Lorsqu\u2019elle est bien identifi\u00e9e, une prise en charge conservatrice permet souvent d\u2019am\u00e9liorer la douleur et de retrouver une meilleure fonction. Une \u00e9valuation pr\u00e9coce aide \u00e0 \u00e9viter la chronicisation.<\/p>\n\n    <\/div>\n  <\/details>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-introduction\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduction\"><\/span>Introduction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La bursite trochant\u00e9rienne est une cause fr\u00e9quente de douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche. Marcher, monter les escaliers ou dormir sur le c\u00f4t\u00e9 peut devenir difficile. Heureusement, plusieurs solutions existent : exercices cibl\u00e9s, repos adapt\u00e9, ost\u00e9opathie et correction des facteurs m\u00e9caniques.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"321\" height=\"356\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/trocha-burs.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-33634\" style=\"width:357px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/trocha-burs.png 321w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/trocha-burs-72x80.png 72w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/trocha-burs-150x166.png 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/trocha-burs-300x333.png 300w\" sizes=\"(max-width: 321px) 100vw, 321px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Qu\u2019est-ce que la bursite trochant\u00e9rienne ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La bursite trochant\u00e9rienne est une affection douloureuse situ\u00e9e sur le <strong>c\u00f4t\u00e9 externe de la hanche<\/strong>. Elle correspond \u00e0 l\u2019irritation ou \u00e0 l\u2019inflammation d\u2019une <strong>bourse s\u00e9reuse<\/strong>, petit coussin rempli de liquide dont le r\u00f4le est de r\u00e9duire les frottements entre les tendons, les muscles et l\u2019os au niveau du <strong>grand trochanter<\/strong> du f\u00e9mur.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque cette zone devient sensible, chaque mouvement r\u00e9p\u00e9titif \u2014 marcher, monter les escaliers, courir, se lever d\u2019une chaise ou dormir sur le c\u00f4t\u00e9 \u2014 peut devenir inconfortable. La douleur est souvent localis\u00e9e sur la partie lat\u00e9rale de la hanche, mais elle peut aussi descendre vers la cuisse ou remonter vers la fesse.<\/p>\n\n\n\n<p>Aujourd\u2019hui, plusieurs cas autrefois appel\u00e9s \u201cbursite trochant\u00e9rienne\u201d sont regroup\u00e9s sous le terme plus large de <strong>syndrome douloureux du grand trochanter<\/strong>, car la douleur peut aussi provenir des tendons fessiers voisins, notamment du moyen fessier.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_frequents_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le sympt\u00f4me le plus caract\u00e9ristique de la bursite trochant\u00e9rienne est une <strong>douleur localis\u00e9e sur le c\u00f4t\u00e9 externe de la hanche<\/strong>, au niveau du grand trochanter. Cette douleur peut appara\u00eetre progressivement, sans blessure pr\u00e9cise, ou d\u00e9buter apr\u00e8s un effort inhabituel, une chute ou une augmentation des activit\u00e9s physiques. Au d\u00e9part, elle est parfois l\u00e9g\u00e8re et intermittente, mais sans prise en charge adapt\u00e9e, elle peut devenir plus fr\u00e9quente et limiter plusieurs gestes du quotidien. Beaucoup de personnes d\u00e9crivent une sensation de g\u00eane profonde, sensible au toucher, parfois accompagn\u00e9e de br\u00fblure ou d\u2019\u00e9lancement dans la r\u00e9gion lat\u00e9rale de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Un signe tr\u00e8s courant est la <strong>douleur lors de la marche<\/strong>. Marcher sur de longues distances, acc\u00e9l\u00e9rer le pas ou marcher sur un terrain en pente peut irriter davantage la zone. Certaines personnes remarquent aussi une douleur en montant ou en descendant les escaliers, car ces mouvements demandent un effort plus important aux muscles stabilisateurs de la hanche. Se lever d\u2019une chaise basse, sortir d\u2019une voiture ou rester debout longtemps peut \u00e9galement devenir inconfortable. Plus la condition progresse, plus les activit\u00e9s simples deviennent exigeantes.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>douleur nocturne<\/strong> est particuli\u00e8rement fr\u00e9quente. Dormir sur le c\u00f4t\u00e9 atteint devient souvent difficile, car la pression directe sur la bourse irrite les tissus sensibles. M\u00eame dormir sur l\u2019autre c\u00f4t\u00e9 peut parfois \u00eatre douloureux si la jambe atteinte tire sur la r\u00e9gion de la hanche. Plusieurs patients rapportent des r\u00e9veils nocturnes, une difficult\u00e9 \u00e0 trouver une position confortable ou un sommeil moins r\u00e9parateur. Lorsque le repos est perturb\u00e9, la r\u00e9cup\u00e9ration g\u00e9n\u00e9rale peut aussi \u00eatre affect\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Un autre sympt\u00f4me classique est la <strong>sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation<\/strong>. Lorsque l\u2019on appuie sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche, la douleur est souvent facilement reproduite. Cette sensibilit\u00e9 peut \u00eatre tr\u00e8s localis\u00e9e ou s\u2019\u00e9tendre l\u00e9g\u00e8rement autour de la zone. Chez certaines personnes, porter des v\u00eatements serr\u00e9s, une ceinture \u00e9paisse ou recevoir une pression prolong\u00e9e sur la hanche peut devenir d\u00e9sagr\u00e9able.<\/p>\n\n\n\n<p>La douleur peut aussi <strong>irradier vers la cuisse externe ou la fesse<\/strong>, ce qui cr\u00e9e parfois de la confusion avec d\u2019autres probl\u00e8mes comme une sciatique, une douleur lombaire r\u00e9f\u00e9r\u00e9e ou une tendinopathie fessi\u00e8re. G\u00e9n\u00e9ralement, la douleur descend sur la face lat\u00e9rale de la cuisse sans aller sous le genou, mais chaque personne peut ressentir les sympt\u00f4mes diff\u00e9remment. Il ne s\u2019agit pas toujours d\u2019une douleur \u201cvive\u201d : certaines personnes parlent plut\u00f4t d\u2019une lourdeur, d\u2019une tension ou d\u2019une fatigue locale persistante.<\/p>\n\n\n\n<p>Une <strong>raideur de hanche<\/strong> peut accompagner la douleur, surtout apr\u00e8s une p\u00e9riode d\u2019inactivit\u00e9. Apr\u00e8s \u00eatre rest\u00e9 assis longtemps, apr\u00e8s un trajet en voiture ou au r\u00e9veil, les premiers pas peuvent \u00eatre plus sensibles. Cette raideur est souvent li\u00e9e \u00e0 une protection musculaire autour de la zone irrit\u00e9e. Le corps tente inconsciemment de limiter les mouvements douloureux, ce qui peut r\u00e9duire la fluidit\u00e9 de la marche.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans certains cas, on observe une <strong>faiblesse fonctionnelle<\/strong>. La personne a l\u2019impression que la hanche soutient moins bien le poids du corps, particuli\u00e8rement en appui sur une seule jambe. Monter sur une marche, rester debout sur un pied ou marcher longtemps devient plus exigeant. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne est fr\u00e9quent lorsque les muscles fessiers sont irrit\u00e9s ou moins efficaces.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, les sympt\u00f4mes \u00e9voluent souvent par <strong>pouss\u00e9es<\/strong>. Certains jours sont relativement confortables, puis la douleur revient apr\u00e8s une surcharge, un effort inhabituel ou une mauvaise nuit. Reconna\u00eetre ce caract\u00e8re fluctuant est important : il indique souvent que la hanche r\u00e9agit \u00e0 la charge globale plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 un dommage permanent. Une \u00e9valuation ad\u00e9quate permet de distinguer la bursite trochant\u00e9rienne des autres causes possibles de douleur de hanche et d\u2019orienter le traitement de fa\u00e7on pr\u00e9cise.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causes-de-la-bursite-trochanterienne\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Causes de la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p id=\"h-\">La bursite trochant\u00e9rienne n\u2019appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement pas \u00e0 cause d\u2019un seul facteur, mais plut\u00f4t \u00e0 la suite d\u2019une combinaison de contraintes m\u00e9caniques, de surcharge tissulaire et de capacit\u00e9s d\u2019adaptation d\u00e9pass\u00e9es au niveau de la hanche. La bourse s\u00e9reuse situ\u00e9e pr\u00e8s du grand trochanter agit comme un coussin protecteur entre l\u2019os et les structures voisines, notamment les tendons des muscles fessiers et la bandelette ilio-tibiale. Lorsque les frottements deviennent trop fr\u00e9quents ou que les pressions locales augmentent de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, cette bourse peut s\u2019irriter et devenir douloureuse. L\u2019une des causes les plus fr\u00e9quentes est la <strong>surutilisation<\/strong>. Une augmentation trop rapide de la marche, de la course, des mont\u00e9es d\u2019escaliers, de la randonn\u00e9e ou d\u2019un nouveau programme d\u2019exercice peut cr\u00e9er un stress excessif sur les tissus lat\u00e9raux de la hanche. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne est courant chez les personnes qui reprennent l\u2019activit\u00e9 physique apr\u00e8s une p\u00e9riode d\u2019arr\u00eat ou qui modifient brusquement leur volume d\u2019entra\u00eenement. Les <strong>mouvements r\u00e9p\u00e9titifs<\/strong> jouent aussi un r\u00f4le important : monter et descendre fr\u00e9quemment des marches, courir sur terrain inclin\u00e9, travailler longtemps debout ou effectuer des transferts r\u00e9p\u00e9t\u00e9s peuvent entretenir l\u2019irritation. <\/p>\n\n\n\n<p id=\"h-\">Une autre grande cat\u00e9gorie de causes concerne les <strong>d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires<\/strong>. Lorsque les muscles stabilisateurs de la hanche, comme le moyen fessier ou le petit fessier, sont faibles ou mal coordonn\u00e9s, la m\u00e9canique du bassin change. La hanche devient alors moins stable \u00e0 l\u2019appui unipodal, ce qui augmente les tensions sur les tendons et la bourse. \u00c0 l\u2019inverse, une raideur excessive de certains groupes musculaires, comme les fl\u00e9chisseurs de hanche, les adducteurs ou la bandelette ilio-tibiale, peut modifier les lignes de traction et accro\u00eetre la compression sur la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne. La <strong>posture<\/strong> et les habitudes quotidiennes peuvent \u00e9galement contribuer au probl\u00e8me. Croiser toujours les jambes assis, se tenir avec le poids constamment sur une seule jambe, dormir sur le c\u00f4t\u00e9 douloureux ou rester longtemps dans des positions asym\u00e9triques peut maintenir une surcharge locale. Chez certaines personnes, la douleur s\u2019installe progressivement sans \u00e9v\u00e9nement d\u00e9clencheur \u00e9vident, simplement \u00e0 force de microcontraintes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es au fil des mois. Les <strong>traumatismes directs<\/strong> repr\u00e9sentent une autre cause classique. Une chute sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche, un choc contre une surface dure ou un impact sportif peuvent enflammer la bourse de mani\u00e8re plus soudaine. M\u00eame lorsque la douleur initiale semblait l\u00e9g\u00e8re, une irritation persistante peut s\u2019installer secondairement si la zone reste sensible et continue d\u2019\u00eatre sollicit\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p id=\"h-\">Les <strong>facteurs anatomiques<\/strong> peuvent aussi favoriser cette condition. Une diff\u00e9rence de longueur des membres inf\u00e9rieurs, un genu valgum, certaines variations de forme du bassin, un contr\u00f4le moteur alt\u00e9r\u00e9 ou une biom\u00e9canique de marche inefficace peuvent modifier la distribution des charges sur la hanche. Cela ne signifie pas qu\u2019une structure anatomique \u201ccause\u201d automatiquement la bursite, mais plut\u00f4t qu\u2019elle peut augmenter la vuln\u00e9rabilit\u00e9 du syst\u00e8me lorsqu\u2019elle s\u2019ajoute \u00e0 d\u2019autres facteurs. L\u2019<strong>\u00e2ge<\/strong> joue parfois un r\u00f4le, car les tissus tendineux et les capacit\u00e9s de r\u00e9cup\u00e9ration changent avec le temps. Chez les adultes d\u2019\u00e2ge moyen et plus, la douleur trochant\u00e9rienne est fr\u00e9quente, surtout lorsqu\u2019elle est associ\u00e9e \u00e0 une tendinopathie des muscles fessiers. Certaines <strong>conditions m\u00e9dicales<\/strong> peuvent \u00e9galement participer au tableau clinique, comme l\u2019arthrose de hanche, les douleurs lombaires r\u00e9f\u00e9r\u00e9es, les maladies inflammatoires ou les troubles m\u00e9taboliques influen\u00e7ant la qualit\u00e9 des tissus. Enfin, il est essentiel de comprendre que la bursite trochant\u00e9rienne n\u2019est pas seulement un probl\u00e8me local de \u201cpetite poche enflamm\u00e9e\u201d. C\u2019est souvent le signal qu\u2019un ensemble de facteurs \u2014 charge, mouvement, force, r\u00e9cup\u00e9ration, posture et habitudes de vie \u2014 n\u2019est plus bien tol\u00e9r\u00e9 par la hanche. Identifier ces \u00e9l\u00e9ments permet de traiter la cause r\u00e9elle et non seulement la douleur.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Diagnostic de la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le diagnostic de la bursite trochant\u00e9rienne repose avant tout sur une <strong>\u00e9valuation clinique rigoureuse<\/strong>, car aucune douleur lat\u00e9rale de hanche ne devrait \u00eatre attribu\u00e9e automatiquement \u00e0 une bursite sans examen appropri\u00e9. Aujourd\u2019hui, plusieurs cas autrefois nomm\u00e9s \u201cbursite trochant\u00e9rienne\u201d correspondent en r\u00e9alit\u00e9 \u00e0 un ensemble plus large appel\u00e9 <strong>syndrome douloureux du grand trochanter<\/strong>, qui peut inclure une irritation de la bourse, une tendinopathie des muscles fessiers, une surcharge m\u00e9canique locale ou parfois plusieurs \u00e9l\u00e9ments en m\u00eame temps. L\u2019objectif du diagnostic est donc d\u2019identifier la structure impliqu\u00e9e, les facteurs aggravants et les causes associ\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape est l\u2019<strong>anamn\u00e8se<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire l\u2019histoire compl\u00e8te des sympt\u00f4mes. Le professionnel cherche \u00e0 comprendre o\u00f9 se situe la douleur, depuis quand elle est pr\u00e9sente, comment elle a commenc\u00e9 et ce qui l\u2019aggrave ou la soulage. Une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 externe de la hanche, augment\u00e9e par la marche prolong\u00e9e, les escaliers, l\u2019appui sur le c\u00f4t\u00e9 ou la position couch\u00e9e, oriente fortement vers la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne. On explore aussi les habitudes de vie, le niveau d\u2019activit\u00e9 physique, les sports pratiqu\u00e9s, les changements r\u00e9cents d\u2019entra\u00eenement, les ant\u00e9c\u00e9dents de chute, les douleurs lombaires ou les maladies inflammatoires.<\/p>\n\n\n\n<p>Vient ensuite l\u2019<strong>examen physique<\/strong>. L\u2019un des signes les plus fr\u00e9quents est la douleur provoqu\u00e9e \u00e0 la palpation du grand trochanter. Le praticien peut \u00e9galement observer la posture, la d\u00e9marche et la fa\u00e7on dont le bassin se stabilise pendant l\u2019appui sur une jambe. Une faiblesse des muscles abducteurs de hanche, en particulier du moyen fessier, est fr\u00e9quente. Des tests fonctionnels comme le <strong>test de Trendelenburg<\/strong>, la mise en charge unipodale, la mont\u00e9e de marche ou certains mouvements r\u00e9sist\u00e9s peuvent reproduire les sympt\u00f4mes et aider \u00e0 orienter le diagnostic.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019\u00e9valuation doit aussi v\u00e9rifier la <strong>mobilit\u00e9 de la hanche<\/strong> et des r\u00e9gions voisines. Une raideur articulaire, une limitation de rotation, une douleur provoqu\u00e9e par certains mouvements ou une compensation lombaire peuvent modifier la m\u00e9canique de la hanche et entretenir le probl\u00e8me. Le bassin, la colonne lombaire, le genou et le pied m\u00e9ritent souvent d\u2019\u00eatre examin\u00e9s, car la douleur de hanche s\u2019inscrit parfois dans une cha\u00eene fonctionnelle plus large.<\/p>\n\n\n\n<p>Les <strong>examens d\u2019imagerie<\/strong> ne sont pas toujours n\u00e9cessaires d\u2019embl\u00e9e, mais ils peuvent \u00eatre utiles si la douleur persiste, si le tableau clinique est atypique ou si l\u2019on souhaite exclure d\u2019autres pathologies. L\u2019\u00e9chographie peut montrer une inflammation de la bourse ou des anomalies tendineuses. L\u2019IRM est particuli\u00e8rement utile pour visualiser les tendons fessiers, l\u2019\u0153d\u00e8me local, certaines l\u00e9sions musculaires ou d\u2019autres causes profondes de douleur. Les radiographies servent surtout \u00e0 rechercher de l\u2019arthrose, des calcifications, une fracture ou une autre atteinte osseuse.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, un bon diagnostic ne se limite pas \u00e0 poser un nom. Il cherche aussi \u00e0 comprendre <strong>pourquoi<\/strong> la zone est devenue douloureuse : surcharge r\u00e9cente, faiblesse musculaire, mauvaise tol\u00e9rance \u00e0 la charge, habitudes posturales, d\u00e9ficit de r\u00e9cup\u00e9ration ou facteurs biom\u00e9caniques. Cette compr\u00e9hension permet d\u2019orienter un traitement plus durable, bas\u00e9 non seulement sur le soulagement de la douleur, mais aussi sur la correction des causes sous-jacentes.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-nowrap is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-ad2f72ca wp-block-group-is-layout-flex\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-test-de-trendelenburg\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Test_de_Trendelenburg\"><\/span>Test de Trendelenburg <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Le test de Trendelenburg est un examen clinique fr\u00e9quemment utilis\u00e9 pour \u00e9valuer la stabilit\u00e9 du bassin et la force des muscles abducteurs de la hanche, en particulier le <strong>moyen fessier<\/strong>. Il peut \u00eatre pertinent dans les cas de bursite trochant\u00e9rienne ou de syndrome douloureux du grand trochanter, car ces structures sont souvent li\u00e9es \u00e0 un d\u00e9ficit de contr\u00f4le lat\u00e9ral de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_se_realise_le_test\"><\/span>Comment se r\u00e9alise le test ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Position de d\u00e9part<\/strong><br>Le patient se tient debout, pieds nus ou chaussures retir\u00e9es, face \u00e0 l\u2019examinateur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mise en appui sur une jambe<\/strong><br>Le patient soul\u00e8ve une jambe du sol en pliant l\u00e9g\u00e8rement le genou, tout en restant stable sur l\u2019autre jambe.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Observation du bassin<\/strong><br>Le praticien observe la position du bassin pendant l\u2019appui unipodal.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultat-normal\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultat_normal\"><\/span>R\u00e9sultat normal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"687\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-1030x687.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-56680\" style=\"aspect-ratio:1.4992835535742717;width:1030px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-1030x687.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-540x360.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-80x53.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-768x512.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-630x420.webp 630w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-150x100.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-300x200.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-600x400.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-696x464.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration-1068x712.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trendelenburg-test-comparison-illustration.webp 1536w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong>Test de Trendelenburg : comparaison entre un bassin stable (normal) et un test positif montrant une chute du bassin controlat\u00e9ral, souvent associ\u00e9e \u00e0 une faiblesse du moyen fessier du c\u00f4t\u00e9 en appui.<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Situation<\/th><th>Observation du bassin<\/th><th>Interpr\u00e9tation clinique<\/th><th>Structure souvent impliqu\u00e9e<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Test normal<\/strong><\/td><td>Le bassin reste horizontal ou l\u00e9g\u00e8rement relev\u00e9 du c\u00f4t\u00e9 de la jambe lev\u00e9e<\/td><td>Bonne stabilit\u00e9 pelvienne et contr\u00f4le de l\u2019appui unipodal<\/td><td>Moyen fessier fonctionnel<\/td><\/tr><tr><td><strong>Trendelenburg positif<\/strong><\/td><td>Le bassin s\u2019abaisse du c\u00f4t\u00e9 de la jambe lev\u00e9e<\/td><td>D\u00e9ficit de stabilisation lat\u00e9rale de la hanche<\/td><td>Faiblesse du moyen fessier du c\u00f4t\u00e9 en appui<\/td><\/tr><tr><td><strong>Douleur sans chute marqu\u00e9e<\/strong><\/td><td>Bassin relativement stable mais douleur reproduite<\/td><td>Irritation locale malgr\u00e9 compensation suffisante<\/td><td>Tendons fessiers \/ r\u00e9gion trochant\u00e9rienne<\/td><\/tr><tr><td><strong>Compensation du tronc<\/strong><\/td><td>Inclinaison du tronc vers la jambe d\u2019appui<\/td><td>Strat\u00e9gie pour r\u00e9duire la demande musculaire<\/td><td>Abducteurs fatigu\u00e9s ou douloureux<\/td><\/tr><tr><td><strong>Fatigue \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition<\/strong><\/td><td>Instabilit\u00e9 augmentant apr\u00e8s plusieurs essais<\/td><td>Endurance insuffisante des stabilisateurs<\/td><td>Moyen fessier \/ contr\u00f4le neuromusculaire<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Limites_du_test\"><\/span>Limites du test<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Le test de Trendelenburg ne confirme pas \u00e0 lui seul une bursite trochant\u00e9rienne. Il doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 avec l\u2019histoire clinique, la palpation, l\u2019analyse du mouvement et, si n\u00e9cessaire, l\u2019imagerie m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel de la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La douleur sur le c\u00f4t\u00e9 externe de la hanche n\u2019est pas toujours caus\u00e9e par une bursite trochant\u00e9rienne. Plusieurs conditions peuvent produire des sympt\u00f4mes semblables. Le diagnostic diff\u00e9rentiel est donc essentiel afin d\u2019\u00e9viter un traitement mal cibl\u00e9 et d\u2019orienter correctement la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"532\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-1030x532.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-56691\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-1030x532.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-540x279.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-80x41.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-768x397.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-813x420.webp 813w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-150x77.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-300x155.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-600x310.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-696x360.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1-1068x552.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Differential-diagnosis-of-lateral-hip-pain-1-1.webp 1537w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Diagnostic diff\u00e9rentiel d\u2019une douleur lat\u00e9rale de hanche chez l\u2019homme : cette illustration pr\u00e9sente plusieurs causes possibles souvent confondues avec une bursite trochant\u00e9rienne. On y retrouve notamment la bursite trochant\u00e9rienne, la bursite ischio-glut\u00e9ale, la bursite ilio-psoas, la douleur sacro-iliaque, la douleur projet\u00e9e lombosacr\u00e9e, la sciatique, l\u2019enth\u00e9site et la m\u00e9ralgie paresth\u00e9sique. Une \u00e9valuation clinique rigoureuse permet d\u2019identifier la structure r\u00e9ellement impliqu\u00e9e et d\u2019orienter le traitement appropri\u00e9.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"1_Tendinopathie_du_moyen_fessier_ou_du_petit_fessier\"><\/span><strong>1. Tendinopathie du moyen fessier ou du petit fessier<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>C\u2019est l\u2019une des causes les plus fr\u00e9quentes de douleur lat\u00e9rale de hanche. Aujourd\u2019hui, plusieurs cas anciennement appel\u00e9s bursite sont en r\u00e9alit\u00e9 li\u00e9s aux tendons fessiers. La douleur augmente souvent \u00e0 la marche, en mont\u00e9e d\u2019escaliers ou en appui sur une jambe.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"2_Arthrose_de_la_hanche\"><\/span><strong>2. Arthrose de la hanche<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019arthrose provoque g\u00e9n\u00e9ralement une douleur plus profonde, souvent dans l\u2019aine, avec raideur matinale et limitation progressive de la mobilit\u00e9. Elle peut toutefois irradier vers le c\u00f4t\u00e9 de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"3_Syndrome_du_piriforme\"><\/span><strong>3. Syndrome du piriforme<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Cette condition peut donner une douleur fessi\u00e8re irradiant vers la hanche ou la jambe, parfois accompagn\u00e9e de sensations nerveuses. La douleur est souvent plus post\u00e9rieure que dans la bursite.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"4_Pathologie_lombaire_referee\"><\/span><strong>4. Pathologie lombaire r\u00e9f\u00e9r\u00e9e<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Une irritation lombaire, une facette articulaire sensible, une hernie discale ou une radiculopathie peuvent projeter une douleur vers la hanche lat\u00e9rale. L\u2019examen du rachis lombaire est donc important.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"5_Syndrome_de_la_bandelette_ilio-tibiale\"><\/span><strong>5. Syndrome de la bandelette ilio-tibiale<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La tension de la bandelette ilio-tibiale peut irriter la r\u00e9gion lat\u00e9rale de hanche ou du genou, surtout chez les coureurs et les marcheurs.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"6_Fracture_de_stress_ou_fracture_osseuse\"><\/span><strong>6. Fracture de stress ou fracture osseuse<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Chez les sportifs ou les personnes ost\u00e9oporotiques, une fracture de stress du col f\u00e9moral ou du bassin peut parfois imiter une douleur trochant\u00e9rienne. La douleur est souvent plus intense \u00e0 la mise en charge.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"7_Inflammation_ou_infection\"><\/span><strong>7. Inflammation ou infection<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Rare, mais importante \u00e0 exclure si pr\u00e9sence de rougeur, chaleur importante, fi\u00e8vre ou douleur s\u00e9v\u00e8re constante.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"8_Douleur_myofasciale\"><\/span><strong>8. Douleur myofasciale<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Des points g\u00e2chettes dans les muscles fessiers, tenseur du fascia lata ou quadratus lumborum peuvent r\u00e9f\u00e9rer une douleur vers la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-5083113ba1e40da2036e9d45164f7443\" id=\"h-traitement-osteopathique-de-la-bursite-trochanterienne\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_osteopathique_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Traitement ost\u00e9opathique de la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le traitement ost\u00e9opathique de la bursite trochant\u00e9rienne vise d\u2019abord \u00e0 r\u00e9duire les contraintes m\u00e9caniques qui entretiennent la douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche. L\u2019objectif n\u2019est pas simplement de \u201ctraiter une bourse enflamm\u00e9e\u201d, mais de comprendre pourquoi cette r\u00e9gion est surcharg\u00e9e et pourquoi les tissus ne r\u00e9cup\u00e8rent plus correctement. Chez plusieurs personnes, la douleur trochant\u00e9rienne est li\u00e9e \u00e0 une combinaison de tensions musculaires, de perte de mobilit\u00e9, de compensation posturale, de faiblesse des stabilisateurs de hanche et d\u2019une mauvaise r\u00e9partition des charges pendant la marche ou les activit\u00e9s quotidiennes. L\u2019approche ost\u00e9opathique cherche donc \u00e0 restaurer un fonctionnement plus harmonieux de l\u2019ensemble du bassin et des cha\u00eenes corporelles associ\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape consiste en une <strong>\u00e9valuation globale<\/strong>. L\u2019ost\u00e9opathe observe la posture, la d\u00e9marche, la mobilit\u00e9 du bassin, de la hanche, de la colonne lombaire et parfois m\u00eame du genou ou du pied. Une restriction de mobilit\u00e9 dans une zone voisine peut obliger la hanche \u00e0 compenser davantage. Par exemple, une raideur lombaire, un bassin peu mobile ou un appui asym\u00e9trique au sol peut augmenter les tensions sur les tendons fessiers et la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne. Cette vision d\u2019ensemble permet de cibler non seulement la zone douloureuse, mais aussi les causes m\u00e9caniques qui la surchargent.<\/p>\n\n\n\n<p>Le travail manuel peut inclure des <strong>techniques de rel\u00e2chement myofascial<\/strong> autour des muscles fessiers, du tenseur du fascia lata, de la bandelette ilio-tibiale, des rotateurs externes et des muscles lombaires. Lorsque ces tissus deviennent trop tendus ou peu adaptables, ils modifient la traction exerc\u00e9e sur la hanche. En diminuant les tensions excessives et en am\u00e9liorant la qualit\u00e9 des tissus, on peut r\u00e9duire la compression locale et am\u00e9liorer le confort au mouvement.<\/p>\n\n\n\n<p>Des <strong>mobilisations articulaires douces<\/strong> de la hanche, du sacrum, du bassin et de la colonne lombaire sont souvent utiles. Une articulation qui bouge moins bien oblige parfois d\u2019autres structures \u00e0 travailler davantage. Restaurer une meilleure mobilit\u00e9 globale peut aider la hanche \u00e0 mieux absorber les charges quotidiennes. Les techniques sont g\u00e9n\u00e9ralement adapt\u00e9es \u00e0 la tol\u00e9rance de la personne, particuli\u00e8rement si la douleur est vive ou pr\u00e9sente depuis longtemps.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut aussi utiliser des approches de <strong>normalisation neuromusculaire<\/strong>. Cela signifie aider certains muscles \u00e0 mieux se recruter et d\u2019autres \u00e0 moins se surprot\u00e9ger. Chez plusieurs patients, les muscles abducteurs de hanche comme le moyen fessier sont insuffisamment efficaces, tandis que d\u2019autres groupes musculaires compensent de fa\u00e7on excessive. Le traitement manuel, combin\u00e9 \u00e0 des exercices cibl\u00e9s, vise alors \u00e0 restaurer un meilleur \u00e9quilibre fonctionnel.<\/p>\n\n\n\n<p>Une partie essentielle du traitement est l\u2019<strong>\u00e9ducation du patient<\/strong>. Dormir toujours sur le c\u00f4t\u00e9 douloureux, croiser les jambes fr\u00e9quemment, augmenter trop vite l\u2019activit\u00e9 physique ou ignorer les signes de surcharge peut ralentir la gu\u00e9rison. L\u2019ost\u00e9opathe peut recommander des ajustements simples : modifier certaines positions, espacer les activit\u00e9s irritantes, utiliser un coussin entre les genoux au sommeil, varier les appuis ou reprendre l\u2019exercice de mani\u00e8re progressive.<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement ost\u00e9opathique inclut souvent des <strong>exercices personnalis\u00e9s<\/strong>. Ceux-ci peuvent viser le renforcement du moyen fessier, la stabilit\u00e9 pelvienne, le contr\u00f4le du bassin \u00e0 la marche, la mobilit\u00e9 de hanche ou la gestion graduelle de la charge. Sans ce volet actif, le soulagement manuel seul risque d\u2019\u00eatre temporaire. Le corps doit redevenir capable de tol\u00e9rer les contraintes de la vie quotidienne.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"h-\">Il est important de pr\u00e9ciser que l\u2019ost\u00e9opathie ne remplace pas une \u00e9valuation m\u00e9dicale lorsque des signes inhabituels sont pr\u00e9sents : douleur intense nocturne inexpliqu\u00e9e, fi\u00e8vre, perte de poids, incapacit\u00e9 marqu\u00e9e \u00e0 marcher ou suspicion de fracture. En revanche, dans les cas m\u00e9caniques courants, elle peut constituer une approche compl\u00e9mentaire pertinente pour diminuer la douleur, am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 et pr\u00e9venir les r\u00e9cidives. Le meilleur r\u00e9sultat survient souvent lorsque le traitement manuel, l\u2019exercice, l\u2019\u00e9ducation et la progression des charges sont combin\u00e9s intelligemment.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exercices_recommandes_pour_la_bursite_trochanterienne\"><\/span>Exercices recommand\u00e9s pour la bursite trochant\u00e9rienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Les exercices occupent une place centrale dans la r\u00e9cup\u00e9ration de la bursite trochant\u00e9rienne. Dans de nombreux cas, la douleur lat\u00e9rale de hanche n\u2019est pas seulement li\u00e9e \u00e0 une inflammation locale, mais aussi \u00e0 une mauvaise tol\u00e9rance \u00e0 la charge, \u00e0 une faiblesse des muscles stabilisateurs du bassin et \u00e0 des mouvements r\u00e9p\u00e9titifs mal absorb\u00e9s par les tissus. L\u2019objectif n\u2019est donc pas de forcer la hanche, mais de lui redonner progressivement sa capacit\u00e9 de supporter les activit\u00e9s quotidiennes sans irritation excessive. Les exercices doivent rester mod\u00e9r\u00e9s : une l\u00e9g\u00e8re g\u00eane est parfois acceptable, mais une augmentation nette de la douleur pendant ou apr\u00e8s la s\u00e9ance indique qu\u2019il faut ajuster l\u2019intensit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Un excellent point de d\u00e9part est le <strong>renforcement du moyen fessier<\/strong>, muscle essentiel \u00e0 la stabilit\u00e9 du bassin. L\u2019exercice du <em>clam shell<\/em> est souvent recommand\u00e9. Allongez-vous sur le c\u00f4t\u00e9 non douloureux, genoux pli\u00e9s, pieds ensemble. Gardez le bassin stable et ouvrez doucement le genou du dessus sans rouler vers l\u2019arri\u00e8re. Revenez lentement. Commencez par 2 s\u00e9ries de 10 r\u00e9p\u00e9titions. Cet exercice aide \u00e0 am\u00e9liorer le contr\u00f4le lat\u00e9ral de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Les <strong>ponts fessiers<\/strong> sont \u00e9galement utiles. Allong\u00e9 sur le dos, genoux pli\u00e9s et pieds au sol, contractez les fessiers puis soulevez le bassin jusqu\u2019\u00e0 former une ligne \u00e9paules-hanches-genoux. Maintenez quelques secondes, puis redescendez lentement. R\u00e9p\u00e9tez 10 \u00e0 12 fois. Cet exercice renforce la cha\u00eene post\u00e9rieure et am\u00e9liore la participation des muscles fessiers dans les mouvements quotidiens.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>abduction de hanche en d\u00e9cubitus lat\u00e9ral<\/strong> peut \u00eatre introduite progressivement. Allongez-vous sur le c\u00f4t\u00e9 non douloureux, jambe du dessus tendue. Soulevez-la de quelques centim\u00e8tres sans tourner le pied vers le plafond. Redescendez lentement. Le mouvement doit \u00eatre contr\u00f4l\u00e9 et sans compensation du tronc. Cet exercice cible directement les abducteurs.<\/p>\n\n\n\n<p>Les exercices de <strong>stabilit\u00e9 en appui unipodal<\/strong> sont tr\u00e8s int\u00e9ressants lorsque la douleur diminue. Debout pr\u00e8s d\u2019un support, tenez-vous sur une jambe pendant 20 \u00e0 30 secondes en gardant le bassin stable. Si cela devient facile, ajoutez de petits mouvements des bras ou fermez l\u00e9g\u00e8rement les yeux. Cette progression am\u00e9liore la coordination entre hanche, bassin et tronc.<\/p>\n\n\n\n<p>Les <strong>\u00e9tirements doux<\/strong> peuvent compl\u00e9ter le programme, surtout en pr\u00e9sence de raideur. L\u2019\u00e9tirement des fl\u00e9chisseurs de hanche se r\u00e9alise en position fente, un genou au sol, bassin l\u00e9g\u00e8rement avanc\u00e9 sans cambrer le dos. Maintenez 20 \u00e0 30 secondes. L\u2019\u00e9tirement du piriforme ou de la r\u00e9gion fessi\u00e8re peut aussi \u00eatre utile : allong\u00e9 sur le dos, croisez une cheville sur le genou oppos\u00e9 puis rapprochez doucement la jambe vers vous.<\/p>\n\n\n\n<p>Chez certaines personnes, la <strong>reprise graduelle de la marche<\/strong> fait partie du traitement. Mieux vaut marcher un peu plus souvent et moins longtemps que faire une seule longue marche douloureuse. La charge totale hebdomadaire peut ensuite augmenter progressivement selon la tol\u00e9rance.<\/p>\n\n\n\n<p>Quelques principes sont essentiels : \u00e9viter les exercices explosifs en phase douloureuse, ne pas multiplier les r\u00e9p\u00e9titions au d\u00e9triment de la qualit\u00e9, respecter les jours de r\u00e9cup\u00e9ration et progresser lentement. Si un exercice d\u00e9clenche une douleur persistante pendant plusieurs heures ou aggrave la nuit suivante, il doit \u00eatre modifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, le meilleur programme reste celui qui est <strong>individualis\u00e9<\/strong>. Certaines personnes auront surtout besoin de force, d\u2019autres de contr\u00f4le moteur, de mobilit\u00e9 ou d\u2019une meilleure gestion de charge. Bien choisis et progressifs, les exercices permettent souvent une am\u00e9lioration <\/p>\n\n\n\n<p>durable et r\u00e9duisent le risque de r\u00e9cidive.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"687\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-1030x687.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-56676\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-1030x687.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-540x360.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-80x53.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-768x512.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-630x420.webp 630w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-150x100.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-300x200.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-600x400.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-696x464.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain-1068x712.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Stretching-exercises-for-hip-pain.webp 1536w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_consulter_un_osteopathe_pour_une_bursite_trochanterienne\"><\/span>Quand consulter un ost\u00e9opathe pour une bursite trochant\u00e9rienne ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans plusieurs cas, une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche peut s\u2019am\u00e9liorer avec du repos relatif, quelques ajustements d\u2019activit\u00e9s et des exercices progressifs. Cependant, lorsque l\u2019inconfort persiste ou revient r\u00e9guli\u00e8rement, une consultation en ost\u00e9opathie peut \u00eatre pertinente afin d\u2019\u00e9valuer les facteurs m\u00e9caniques qui entretiennent la surcharge de la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est conseill\u00e9 de consulter un ost\u00e9opathe lorsque la <strong>douleur dure depuis plusieurs semaines<\/strong> ou r\u00e9appara\u00eet d\u00e8s la reprise de la marche, des escaliers ou du sport. Ce type de situation sugg\u00e8re souvent que la hanche compense encore certains d\u00e9s\u00e9quilibres : mobilit\u00e9 r\u00e9duite, faiblesse musculaire, tensions myofasciales ou mauvaise r\u00e9partition des charges.<\/p>\n\n\n\n<p>Une consultation peut aussi \u00eatre utile si la douleur <strong>perturbe le sommeil<\/strong>, notamment lorsqu\u2019il devient difficile de dormir sur le c\u00f4t\u00e9 atteint. L\u2019ost\u00e9opathe peut alors analyser les contraintes posturales, la mobilit\u00e9 du bassin et les habitudes qui entretiennent l\u2019irritation.<\/p>\n\n\n\n<p>Si la g\u00eane commence \u00e0 <strong>limiter les activit\u00e9s quotidiennes<\/strong> \u2014 marcher longtemps, se lever d\u2019une chaise, monter les escaliers, rester debout ou pratiquer une activit\u00e9 physique \u2014 une prise en charge pr\u00e9coce peut aider \u00e0 retrouver une meilleure fonction avant que les compensations ne s\u2019installent davantage.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie est \u00e9galement int\u00e9ressante lorsque les \u00e9pisodes deviennent <strong>r\u00e9currents<\/strong>. Une douleur qui revient r\u00e9guli\u00e8rement indique souvent que la cause profonde n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement corrig\u00e9e. Le travail ne vise alors pas seulement \u00e0 calmer les sympt\u00f4mes, mais \u00e0 comprendre pourquoi la hanche reste vuln\u00e9rable.<\/p>\n\n\n\n<p>Durant la consultation, l\u2019ost\u00e9opathe peut \u00e9valuer la mobilit\u00e9 de la hanche, du bassin, de la colonne lombaire, ainsi que le r\u00f4le du genou, du pied et de la posture globale. Le traitement peut inclure des techniques manuelles adapt\u00e9es, des conseils ergonomiques, des exercices cibl\u00e9s et une strat\u00e9gie progressive de retour aux activit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Il reste toutefois important de consulter un m\u00e9decin si la douleur est tr\u00e8s intense, survient apr\u00e8s un traumatisme important, s\u2019accompagne de fi\u00e8vre, d\u2019un gonflement marqu\u00e9, d\u2019une incapacit\u00e9 \u00e0 prendre appui sur la jambe ou d\u2019une aggravation rapide. Ces signes n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prevention_de_la_bursite_trochanterienne\"><\/span><strong>Pr\u00e9vention de la bursite trochant\u00e9rienne<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La pr\u00e9vention de la bursite trochant\u00e9rienne repose surtout sur une meilleure gestion des contraintes impos\u00e9es \u00e0 la hanche. Dans la majorit\u00e9 des cas, cette douleur ne survient pas par hasard : elle appara\u00eet lorsque les tissus lat\u00e9raux de la hanche re\u00e7oivent plus de charge qu\u2019ils ne peuvent en tol\u00e9rer pendant un certain temps. Pr\u00e9venir signifie donc am\u00e9liorer la capacit\u00e9 de la hanche \u00e0 absorber les efforts tout en r\u00e9duisant les facteurs irritants du quotidien.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019un des principes les plus importants est la <strong>progression graduelle des activit\u00e9s physiques<\/strong>. Une augmentation trop rapide de la marche, de la course, des escaliers, de la randonn\u00e9e ou de l\u2019entra\u00eenement musculaire peut surcharger les tendons fessiers et la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne. Il est pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019augmenter dur\u00e9e, fr\u00e9quence ou intensit\u00e9 de mani\u00e8re progressive, en laissant au corps le temps de s\u2019adapter.<\/p>\n\n\n\n<p>Le <strong>renforcement musculaire cibl\u00e9<\/strong> joue un r\u00f4le majeur. Des muscles fessiers efficaces, particuli\u00e8rement le moyen fessier, aident \u00e0 stabiliser le bassin lors de la marche et diminuent les contraintes excessives sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche. Int\u00e9grer r\u00e9guli\u00e8rement des exercices de stabilit\u00e9, de contr\u00f4le moteur et de force peut r\u00e9duire le risque de r\u00e9cidive.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>vari\u00e9t\u00e9 des mouvements<\/strong> est \u00e9galement b\u00e9n\u00e9fique. Rester longtemps debout sur une seule jambe, croiser fr\u00e9quemment les jambes en position assise ou r\u00e9p\u00e9ter les m\u00eames gestes sans pause peut cr\u00e9er une surcharge locale. Alterner les positions, changer d\u2019appui et faire des pauses r\u00e9guli\u00e8res limite l\u2019accumulation des contraintes.<\/p>\n\n\n\n<p>Le choix des <strong>chaussures<\/strong> et la qualit\u00e9 de la m\u00e9canique globale comptent aussi. Des chaussures us\u00e9es, instables ou mal adapt\u00e9es peuvent influencer la fa\u00e7on dont les forces remontent vers la hanche. Chez certaines personnes, travailler la mobilit\u00e9 du pied, du genou ou du bassin am\u00e9liore la r\u00e9partition des charges.<\/p>\n\n\n\n<p>Le <strong>sommeil<\/strong> m\u00e9rite aussi de l\u2019attention. Dormir toujours sur le c\u00f4t\u00e9 douloureux ou sans soutien entre les genoux peut augmenter la compression lat\u00e9rale de hanche. Un coussin entre les jambes peut parfois r\u00e9duire la tension sur la r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est \u00e9galement utile de respecter les signaux du corps. Une g\u00eane l\u00e9g\u00e8re apr\u00e8s un effort n\u2019est pas toujours inqui\u00e9tante, mais une douleur qui augmente de semaine en semaine, persiste la nuit ou modifie la marche m\u00e9rite d\u2019\u00eatre ajust\u00e9e rapidement. Intervenir t\u00f4t \u00e9vite souvent qu\u2019un simple surmenage devienne un probl\u00e8me chronique.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, une <strong>\u00e9valuation ost\u00e9opathique pr\u00e9ventive<\/strong> peut \u00eatre pertinente chez les personnes sujettes aux r\u00e9cidives. Identifier les restrictions de mobilit\u00e9, les d\u00e9s\u00e9quilibres de charge ou les strat\u00e9gies compensatoires permet parfois de corriger le terrain avant que la douleur ne r\u00e9apparaisse.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La bursite trochant\u00e9rienne est une cause fr\u00e9quente de douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche, mais elle ne se r\u00e9sume pas \u00e0 une simple inflammation locale. Elle refl\u00e8te souvent un d\u00e9s\u00e9quilibre plus large entre contraintes m\u00e9caniques, capacit\u00e9 d\u2019adaptation des tissus, force musculaire et habitudes de mouvement. C\u2019est pourquoi un traitement durable ne cherche pas seulement \u00e0 calmer la douleur, mais aussi \u00e0 corriger ce qui surcharge la r\u00e9gion trochant\u00e9rienne au quotidien.<\/p>\n\n\n\n<p>La bonne nouvelle est que la majorit\u00e9 des personnes s\u2019am\u00e9liorent avec une approche conservatrice bien men\u00e9e : adaptation des activit\u00e9s, exercices progressifs, am\u00e9lioration de la mobilit\u00e9, renforcement cibl\u00e9 et accompagnement th\u00e9rapeutique lorsque n\u00e9cessaire. Plus la prise en charge est pr\u00e9coce, plus il est possible d\u2019\u00e9viter la chronicisation et la compensation vers d\u2019autres r\u00e9gions comme le bas du dos, le genou ou l\u2019autre hanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Chaque hanche raconte une histoire diff\u00e9rente. Chez certains, le probl\u00e8me vient surtout d\u2019une surcharge sportive. Chez d\u2019autres, d\u2019une faiblesse du moyen fessier, d\u2019une posture prolong\u00e9e, d\u2019un changement de marche ou d\u2019une r\u00e9cup\u00e9ration insuffisante. Comprendre cette histoire permet d\u2019aller au-del\u00e0 du sympt\u00f4me et de construire une solution adapt\u00e9e \u00e0 la personne.<\/p>\n\n\n\n<p>Retrouver une hanche confortable demande parfois du temps, mais la progression est souvent possible par \u00e9tapes. R\u00e9duire la douleur, mieux bouger, reprendre confiance dans l\u2019appui et retrouver ses activit\u00e9s sont des objectifs r\u00e9alistes lorsque le traitement est coh\u00e9rent et progressif. La hanche n\u2019a pas seulement besoin de repos : elle a besoin d\u2019un environnement favorable pour redevenir forte, mobile et tol\u00e9rante \u00e0 la charge.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-references\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Mellor R, Bennell K, Grimaldi A, Nicolson P, Kasza J, Hodges P, et al. Education plus exercise versus corticosteroid injection use versus a wait and see approach on global outcome and pain from gluteal tendinopathy: randomised clinical trial. <em>BMJ.<\/em> 2018;361:k1662.<\/li>\n\n\n\n<li>Reid D. The management of greater trochanteric pain syndrome: a systematic literature review. <em>J Orthop.<\/em> 2016;13(1):15-28.<\/li>\n\n\n\n<li>Speers CJB, Bhogal GS. Greater trochanteric pain syndrome: a review of diagnosis and management in general practice. <em>Br J Gen Pract.<\/em> 2017;67(663):479-480.<\/li>\n\n\n\n<li>Pianka MA, Serino J, Wyles CC, Shultz BN, Trousdale RT, Sierra RJ. Greater trochanteric pain syndrome: evaluation and management of a wide spectrum of pathology. <em>J Am Acad Orthop Surg.<\/em> 2021;29(17):e840-e853.<\/li>\n\n\n\n<li>Grimaldi A, Fearon A. Gluteal tendinopathy: integrating pathomechanics and clinical features in its management. <em>J Orthop Sports Phys Ther.<\/em> 2015;45(11):910-922.<\/li>\n\n\n\n<li>Segal NA, Felson DT, Torner JC, Zhu Y, Curtis JR, Niu J, et al. Greater trochanteric pain syndrome: epidemiology and associated factors. <em>Arch Phys Med Rehabil.<\/em> 2007;88(8):988-992.<\/li>\n\n\n\n<li>Fearon AM, Cook JL, Scarvell JM, Neeman T, Cormick W, Smith PN. Greater trochanteric pain syndrome negatively affects work, physical activity and quality of life: a case control study. <em>J Arthroplasty.<\/em> 2014;29(2):383-386.<\/li>\n\n\n\n<li>Bird PA, Oakley SP, Shnier R, Kirkham BW. Prospective evaluation of magnetic resonance imaging and physical examination findings in patients with greater trochanteric pain syndrome. <em>Arthritis Rheum.<\/em> 2001;44(9):2138-2145.<\/li>\n\n\n\n<li>Clifford C, Challoumas D, Paul L, Syme G, Millar NL. Isometric versus isotonic exercise for greater trochanteric pain syndrome: a randomised pilot study. <em>BMJ Open Sport Exerc Med.<\/em> 2019;5:e000558.<\/li>\n\n\n\n<li>Disantis AE, Stout C, McDonough C, Bridges C, Malloy P. Classification based treatment of greater trochanteric pain syndrome with integration of the movement system. <em>Int J Sports Phys Ther.<\/em> 2022;17(1):148-162.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La bursite trochant\u00e9rienne est un trouble inflammatoire qui affecte le grand trochanter, un point osseux sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche. Cette condition se produit lorsque la bourse du grand trochanter, un sac rempli de liquide qui facilite le mouvement entre le trochanter et le grand fessier, devient irrit\u00e9e par surutilisation. La douleur est plus prononc\u00e9e lorsque le patient se l\u00e8ve d&rsquo;une position assise ou couch\u00e9e, puis s&rsquo;att\u00e9nue quelque peu apr\u00e8s quelques pas et reprend apr\u00e8s une marche de 30 minutes ou plus. Les patients rapportent des douleurs nocturnes et sont incapables de s&rsquo;allonger sur le c\u00f4t\u00e9 affect\u00e9. 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