{"id":25245,"date":"2022-05-27T00:32:52","date_gmt":"2022-05-27T04:32:52","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=25245"},"modified":"2026-05-16T22:01:17","modified_gmt":"2026-05-17T03:01:17","slug":"tendinite-psoas-comment-soulager-douleur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/","title":{"rendered":"Tendinite du Psoas : Un Muscle Cl\u00e9 Trop Souvent Oubli\u00e9"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tendinite_du_psoas_version_courte\" >Tendinite du psoas : version courte<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Symptomes_frequents\" >Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Causes_possibles\" >Causes possibles<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Comment_poser_le_diagnostic\" >Comment poser le diagnostic ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Comment_soulager\" >Comment soulager ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Place_de_losteopathie\" >Place de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Quand_consulter_rapidement\" >Quand consulter rapidement ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#En_resume\" >En r\u00e9sum\u00e9<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Introduction_%E2%80%94_Tendinite_du_psoas_comprendre_une_douleur_profonde_a_laine_et_a_la_hanche\" >Introduction \u2014 Tendinite du psoas : comprendre une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine et \u00e0 la hanche<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Quand_la_douleur_du_psoas_gene_les_gestes_du_quotidien\" >Quand la douleur du psoas g\u00eane les gestes du quotidien<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Gestes_quotidiens_qui_peuvent_reveiller_le_psoas\" >Tableau \u2014 Gestes quotidiens qui peuvent r\u00e9veiller le psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Anatomie_du_psoas_un_muscle_profond_entre_colonne_lombaire_bassin_et_hanche\" >Anatomie du psoas : un muscle profond entre colonne lombaire, bassin et hanche<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Reperes_anatomiques_du_psoas\" >Tableau \u2014 Rep\u00e8res anatomiques du psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Role_biomecanique_du_psoas_flexion_de_hanche_posture_et_stabilite_lombaire\" >R\u00f4le biom\u00e9canique du psoas : flexion de hanche, posture et stabilit\u00e9 lombaire<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Les_grandes_fonctions_du_psoas\" >Tableau \u2014 Les grandes fonctions du psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tendinite_du_psoas_ou_autre_probleme_Tableau_differentiel_rapide\" >Tendinite du psoas ou autre probl\u00e8me ? Tableau diff\u00e9rentiel rapide<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Ou_se_situe_la_douleur_du_psoas\" >Tableau \u2014 O\u00f9 se situe la douleur du psoas ?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Causes_de_la_tendinite_du_psoas_surcharge_posture_et_microtraumatismes\" >Causes de la tendinite du psoas : surcharge, posture et microtraumatismes<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Causes_frequentes_de_tendinite_du_psoas\" >Tableau \u2014 Causes fr\u00e9quentes de tendinite du psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Facteurs_de_risque_sport_position_assise_desequilibres_musculaires_et_hyperlordose\" >Facteurs de risque : sport, position assise, d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires et hyperlordose<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Principaux_facteurs_de_risque_de_tendinite_du_psoas\" >Tableau \u2014 Principaux facteurs de risque de tendinite du psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Symptomes_de_la_tendinite_du_psoas_reconnaitre_les_signes_caracteristiques\" >Sympt\u00f4mes de la tendinite du psoas : reconna\u00eetre les signes caract\u00e9ristiques<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Symptomes_frequents_de_la_tendinite_du_psoas\" >Tableau \u2014 Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tendinite du psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Diagnostic_clinique_tests_du_psoas_et_evaluation_fonctionnelle\" >Diagnostic clinique : tests du psoas et \u00e9valuation fonctionnelle<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Tests_cliniques_utiles_pour_evaluer_le_psoas\" >Tableau \u2014 Tests cliniques utiles pour \u00e9valuer le psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Diagnostic_differentiel_les_douleurs_daine_a_ne_pas_confondre_avec_le_psoas\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel : les douleurs d\u2019aine \u00e0 ne pas confondre avec le psoas<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Diagnostic_differentiel_de_la_douleur_a_laine\" >Tableau \u2014 Diagnostic diff\u00e9rentiel de la douleur \u00e0 l\u2019aine<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Drapeaux_rouges_quand_consulter_rapidement_pour_une_douleur_a_laine\" >Drapeaux rouges : quand consulter rapidement pour une douleur \u00e0 l\u2019aine<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Signes_dalerte_a_ne_pas_ignorer\" >Tableau \u2014 Signes d\u2019alerte \u00e0 ne pas ignorer<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Traitement_conservateur_calmer_lirritation_et_reduire_la_surcharge_du_tendon\" >Traitement conservateur : calmer l\u2019irritation et r\u00e9duire la surcharge du tendon<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Objectifs_du_traitement_conservateur\" >Tableau \u2014 Objectifs du traitement conservateur<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Exercices_et_reeducation_etirer_renforcer_et_stabiliser_progressivement\" >Exercices et r\u00e9\u00e9ducation : \u00e9tirer, renforcer et stabiliser progressivement<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Tableau_%E2%80%94_Progression_securitaire_des_exercices_pour_le_psoas\" >Tableau \u2014 Progression s\u00e9curitaire des exercices pour le psoas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Approche_osteopathique_restaurer_lequilibre_entre_dos_bassin_et_hanche\" >Approche ost\u00e9opathique : restaurer l\u2019\u00e9quilibre entre dos, bassin et hanche<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-35\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#Conclusion_%E2%80%94_Retrouver_une_hanche_libre_un_pas_plus_fluide_et_un_psoas_moins_surcharge\" >Conclusion \u2014 Retrouver une hanche libre, un pas plus fluide et un psoas moins surcharg\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-36\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-psoas-comment-soulager-douleur\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences\u00a0<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n<div class=\"kk-star-ratings kksr-auto kksr-align-left kksr-valign-top\"\n    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<\/div>\n\n<div class=\"pc-box\">\n\n<div class=\"pc-title\">Points cl\u00e9s<\/div>\n\n<ul class=\"pc-list\">\n<li>La tendinite du psoas est une cause fr\u00e9quente de douleur profonde \u00e0 l\u2019aine et \u00e0 l\u2019avant de la hanche.<\/li>\n\n<li>Le psoas relie la colonne lombaire au f\u00e9mur et joue un r\u00f4le majeur dans la flexion de hanche, la posture et la stabilit\u00e9 du tronc.<\/li>\n\n<li>La douleur appara\u00eet souvent lors de la marche, de la course, de la mont\u00e9e d\u2019escaliers ou du lever d\u2019une chaise.<\/li>\n\n<li>Les sportifs pratiquant course, danse, cyclisme ou sports explosifs sont particuli\u00e8rement expos\u00e9s.<\/li>\n\n<li>La position assise prolong\u00e9e peut raccourcir et rigidifier le psoas, augmentant le risque d\u2019irritation du tendon.<\/li>\n\n<li>Les d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires (fessiers faibles, abdominaux insuffisants, raideurs) favorisent la surcharge du psoas.<\/li>\n\n<li>La douleur peut irradier vers la cuisse ou s\u2019accompagner d\u2019une g\u00eane lombaire.<\/li>\n\n<li>Le diagnostic repose sur l\u2019examen clinique et des tests sp\u00e9cifiques comme Thomas, Stinchfield ou la flexion r\u00e9sist\u00e9e.<\/li>\n\n<li>Le traitement conservateur inclut repos relatif, glace, exercices progressifs, r\u00e9\u00e9ducation et correction posturale.<\/li>\n\n<li>L\u2019ost\u00e9opathie peut aider \u00e0 r\u00e9duire les tensions, restaurer la mobilit\u00e9 et pr\u00e9venir les r\u00e9cidives.<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n\n<style>\n.pc-box{\nbackground:#ffffff;\nborder:2px solid #1A7F78;\nborder-left:8px solid #1A7F78;\npadding:24px;\nmargin:30px 0;\nborder-radius:4px;\nbox-shadow:0 6px 18px rgba(0,0,0,0.08);\n}\n\n.pc-title{\nfont-size:28px;\nfont-weight:700;\ncolor:#1A7F78;\nmargin-bottom:18px;\nline-height:1.2;\n}\n\n.pc-list{\nmargin:0;\npadding-left:22px;\n}\n\n.pc-list li{\nmargin-bottom:12px;\nfont-size:18px;\nline-height:1.6;\ncolor:#222;\n}\n\n.pc-list li::marker{\ncolor:#1A7F78;\nfont-weight:bold;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<style>\n.osteo-accordion{\n  margin:25px 0;\n  border-radius:12px;\n  overflow:hidden;\n  box-shadow:0 4px 14px rgba(0,0,0,.08);\n}\n.osteo-accordion details{\n  background:#fff;\n}\n.osteo-accordion summary{\n  list-style:none;\n  cursor:pointer;\n  padding:20px 24px;\n  font-size:32px;\n  font-weight:700;\n  color:#fff;\n  background:linear-gradient(135deg,#178fcb 0%,#1177b1 100%);\n  position:relative;\n}\n.osteo-accordion summary::-webkit-details-marker{\n  display:none;\n}\n.osteo-accordion summary::after{\n  content:\"+\";\n  position:absolute;\n  right:24px;\n  top:50%;\n  transform:translateY(-50%);\n  font-size:48px;\n  font-weight:300;\n}\n.osteo-accordion details[open] summary::after{\n  content:\"\u2212\";\n}\n.osteo-accordion-content{\n  padding:28px;\n  background:#f9fcff;\n  line-height:1.8;\n  color:#222;\n  font-size:18px;\n}\n.osteo-accordion-content h2{\n  color:#1177b1;\n  font-size:28px;\n  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Lorsqu\u2019il est sursollicit\u00e9, irrit\u00e9 ou inflamm\u00e9, on peut parler de tendinite du psoas ou tendinopathie du psoas. Cette condition est fr\u00e9quente chez les sportifs, les personnes assises longtemps ou apr\u00e8s certains d\u00e9s\u00e9quilibres m\u00e9caniques.<\/p>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_frequents\"><\/span>Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <ul>\n        <li>Douleur dans l\u2019aine<\/li>\n        <li>G\u00eane \u00e0 l\u2019avant de la hanche<\/li>\n        <li>Douleur en levant le genou<\/li>\n        <li>Inconfort en marchant ou en montant les escaliers<\/li>\n        <li>Raideur apr\u00e8s une position assise prolong\u00e9e<\/li>\n        <li>Douleur \u00e0 la course ou au sport<\/li>\n        <li>Sensation de faiblesse de hanche<\/li>\n        <li>Parfois clic ou accrochage \u00e0 la hanche<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_possibles\"><\/span>Causes possibles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Plusieurs facteurs peuvent surcharger le psoas :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Surentra\u00eenement<\/li>\n        <li>Course \u00e0 pied r\u00e9p\u00e9t\u00e9e<\/li>\n        <li>Longues heures assises<\/li>\n        <li>Mauvaise posture<\/li>\n        <li>Faiblesse abdominale ou fessi\u00e8re<\/li>\n        <li>Manque de mobilit\u00e9 du bassin<\/li>\n        <li>Reprise sportive trop rapide<\/li>\n        <li>Stress et tension musculaire chronique<\/li>\n        <li>Compensation apr\u00e8s une autre blessure<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_poser_le_diagnostic\"><\/span>Comment poser le diagnostic ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Le diagnostic repose surtout sur :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Histoire des sympt\u00f4mes<\/li>\n        <li>Localisation de la douleur<\/li>\n        <li>Examen clinique<\/li>\n        <li>Tests de flexion de hanche<\/li>\n        <li>Palpation de la r\u00e9gion<\/li>\n        <li>Analyse du mouvement<\/li>\n        <li>Parfois \u00e9chographie ou imagerie si n\u00e9cessaire<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_soulager\"><\/span>Comment soulager ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Le traitement d\u00e9pend de la cause. Il peut inclure :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Repos relatif<\/li>\n        <li>R\u00e9duction des activit\u00e9s douloureuses<\/li>\n        <li>Glace en phase irritative<\/li>\n        <li>Exercices progressifs<\/li>\n        <li>\u00c9tirements doux<\/li>\n        <li>Renforcement cibl\u00e9<\/li>\n        <li>Physioth\u00e9rapie<\/li>\n        <li>Correction posturale<\/li>\n        <li>Reprise graduelle des activit\u00e9s<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Place_de_losteopathie\"><\/span>Place de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>L\u2019ost\u00e9opathie peut aider \u00e0 r\u00e9duire certaines contraintes m\u00e9caniques en travaillant sur :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Mobilit\u00e9 lombaire<\/li>\n        <li>Bassin et hanche<\/li>\n        <li>D\u00e9tente du psoas<\/li>\n        <li>Diaphragme et respiration<\/li>\n        <li>\u00c9quilibre postural<\/li>\n        <li>Tensions fasciales<\/li>\n        <li>Qualit\u00e9 du mouvement<\/li>\n        <li>Pr\u00e9vention des r\u00e9cidives<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_consulter_rapidement\"><\/span>Quand consulter rapidement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>Consultez sans tarder si vous avez :<\/p>\n      <ul>\n        <li>Douleur intense soudaine<\/li>\n        <li>Incapacit\u00e9 \u00e0 marcher<\/li>\n        <li>Boiterie importante<\/li>\n        <li>Fi\u00e8vre<\/li>\n        <li>Douleur nocturne inhabituelle<\/li>\n        <li>Traumatisme r\u00e9cent<\/li>\n        <li>Aggravation persistante malgr\u00e9 le repos<\/li>\n        <li>Douleur abdominale importante<\/li>\n      <\/ul>\n\n      <h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"En_resume\"><\/span>En r\u00e9sum\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n      <p>La tendinite du psoas est fr\u00e9quente mais souvent mal reconnue. Lorsqu\u2019elle est bien identifi\u00e9e, une prise en charge conservatrice adapt\u00e9e permet souvent d\u2019am\u00e9liorer la douleur et de retrouver une bonne mobilit\u00e9. Une \u00e9valuation pr\u00e9coce aide \u00e0 \u00e9viter la chronicisation.<\/p>\n\n    <\/div>\n  <\/details>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien Andr\u00e9. La section <strong>avant \u201cQuand la douleur du psoas g\u00eane les gestes du quotidien\u201d<\/strong> devrait \u00eatre l\u2019<strong>introduction<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduction_%E2%80%94_Tendinite_du_psoas_comprendre_une_douleur_profonde_a_laine_et_a_la_hanche\"><\/span><strong>Introduction \u2014 Tendinite du psoas : comprendre une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine et \u00e0 la hanche<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>tendinite du psoas<\/strong> peut provoquer une <strong>douleur profonde \u00e0 l\u2019aine<\/strong>, une g\u00eane \u00e0 <strong>l\u2019avant de la hanche<\/strong>, une difficult\u00e9 \u00e0 monter les escaliers ou une sensation de tiraillement en se levant d\u2019une chaise. Cette douleur vient souvent d\u2019un muscle discret, mais essentiel : le psoas. Situ\u00e9 en profondeur entre la colonne lombaire, le bassin et le f\u00e9mur, ce muscle joue un r\u00f4le majeur dans la marche, la posture, la flexion de hanche et la stabilit\u00e9 du bas du dos. Lorsqu\u2019il devient irrit\u00e9 ou sursollicit\u00e9, son tendon peut provoquer une douleur difficile \u00e0 localiser, souvent confondue avec un probl\u00e8me de hanche, de pubis ou de lombaires.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas, aussi appel\u00e9e tendinopathie de l\u2019ilio-psoas, appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement lorsque ce muscle travaille trop, trop souvent ou dans un contexte de d\u00e9s\u00e9quilibre. Elle peut toucher les sportifs qui r\u00e9p\u00e8tent les flexions de hanche \u2014 course, danse, cyclisme, football, arts martiaux \u2014 mais aussi les personnes s\u00e9dentaires qui restent longtemps assises. Dans les deux cas, le psoas peut devenir raccourci, tendu ou oblig\u00e9 de compenser une faiblesse des fessiers, des abdominaux profonds ou une mauvaise mobilit\u00e9 du bassin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette douleur m\u00e9rite une attention particuli\u00e8re, car elle ne se r\u00e9sume pas toujours \u00e0 une simple irritation musculaire. Une douleur d\u2019aine peut avoir plusieurs origines : tendinite du psoas, pubalgie, arthrose de hanche, conflit f\u00e9moro-ac\u00e9tabulaire, hernie inguinale, irritation lombaire ou, plus rarement, fracture de fatigue. C\u2019est pourquoi une bonne \u00e9valuation clinique est essentielle pour comprendre la source r\u00e9elle du probl\u00e8me et \u00e9viter les erreurs d\u2019orientation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans cet article, nous verrons comment reconna\u00eetre les signes d\u2019une tendinite du psoas, comprendre ses causes, diff\u00e9rencier cette douleur d\u2019autres troubles de l\u2019aine et de la hanche, puis explorer les approches de traitement, de r\u00e9\u00e9ducation et d\u2019accompagnement ost\u00e9opathique. L\u2019objectif est simple : aider \u00e0 calmer l\u2019irritation, restaurer une meilleure mobilit\u00e9 et pr\u00e9venir les r\u00e9cidives en redonnant au psoas sa juste place dans l\u2019\u00e9quilibre entre le dos, le bassin et la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-midnight-gradient-background has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2092748aee7be269e1b66e5d1e271312\" id=\"h-quand-la-douleur-du-psoas-gene-les-gestes-du-quotidien\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_la_douleur_du_psoas_gene_les_gestes_du_quotidien\"><\/span><strong>Quand la douleur du psoas g\u00eane les gestes du quotidien<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas ne se manifeste pas seulement pendant le sport ou les efforts intenses. Elle peut aussi se faire sentir dans des gestes tr\u00e8s simples : se lever d\u2019une chaise, monter les escaliers, sortir de voiture, marcher rapidement, lever le genou ou enfiler un pantalon. Cette douleur est souvent profonde, situ\u00e9e \u00e0 l\u2019avant de la hanche ou dans l\u2019aine, comme si elle venait de l\u2019int\u00e9rieur du bassin. C\u2019est justement cette localisation profonde qui rend parfois la douleur difficile \u00e0 comprendre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au d\u00e9but, la g\u00eane peut \u00eatre l\u00e9g\u00e8re. La personne remarque une tension apr\u00e8s une longue p\u00e9riode assise, une douleur en montant les marches ou une sensation de blocage en se relevant. Puis, si la surcharge persiste, la douleur peut devenir plus r\u00e9guli\u00e8re et modifier la fa\u00e7on de bouger. La marche devient moins naturelle, le pas se raccourcit, la hanche semble moins libre et certains mouvements sont \u00e9vit\u00e9s instinctivement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette adaptation est importante \u00e0 reconna\u00eetre. Lorsqu\u2019une personne commence \u00e0 \u00e9viter la douleur, elle peut compenser avec le bas du dos, le bassin, les fessiers ou l\u2019autre jambe. Le probl\u00e8me initial du psoas peut alors entra\u00eener une cha\u00eene de tensions plus large. Une douleur d\u2019aine peut progressivement s\u2019accompagner d\u2019une g\u00eane lombaire, d\u2019une raideur de hanche ou d\u2019une fatigue \u00e0 la marche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez les sportifs, la douleur peut appara\u00eetre lors de la course, de la danse, du cyclisme, des sports de combat ou des exercices de musculation qui sollicitent beaucoup la flexion de hanche. Chez les personnes s\u00e9dentaires, elle peut plut\u00f4t survenir apr\u00e8s des heures assises, lorsque le psoas est rest\u00e9 raccourci trop longtemps. Dans les deux cas, le point commun est souvent le m\u00eame : le psoas travaille dans un contexte de surcharge ou de d\u00e9s\u00e9quilibre.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Gestes_quotidiens_qui_peuvent_reveiller_le_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Gestes quotidiens qui peuvent r\u00e9veiller le psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Geste du quotidien<\/th><th>Pourquoi cela peut faire mal<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Se lever d\u2019une chaise<\/td><td>Le psoas passe d\u2019une position raccourcie \u00e0 une mise en tension rapide<\/td><\/tr><tr><td>Monter les escaliers<\/td><td>La flexion de hanche sollicite directement le psoas<\/td><\/tr><tr><td>Sortir de voiture<\/td><td>La hanche combine flexion, rotation et appui<\/td><\/tr><tr><td>Marcher rapidement<\/td><td>Le psoas participe \u00e0 la lev\u00e9e de la jambe<\/td><\/tr><tr><td>Enfiler un pantalon<\/td><td>Le mouvement demande de lever le genou<\/td><\/tr><tr><td>Rester longtemps assis<\/td><td>Le psoas reste raccourci et peut devenir plus rigide<\/td><\/tr><tr><td>Courir ou danser<\/td><td>Les flexions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es de hanche augmentent la charge tendineuse<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comprendre l\u2019impact quotidien de cette douleur permet au lecteur de se reconna\u00eetre rapidement. Avant m\u00eame d\u2019entrer dans l\u2019anatomie, cette section montre que la tendinite du psoas n\u2019est pas seulement un probl\u00e8me musculaire isol\u00e9 : elle peut toucher la marche, la posture, les activit\u00e9s sportives et les gestes les plus simples.<br><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"498\" height=\"678\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-51318\" style=\"width:286px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51.webp 498w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51-297x405.webp 297w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51-59x80.webp 59w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51-308x420.webp 308w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51-150x204.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2025-04-21_12-02-51-300x408.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 498px) 100vw, 498px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_du_psoas_un_muscle_profond_entre_colonne_lombaire_bassin_et_hanche\"><\/span><strong>Anatomie du psoas : un muscle profond entre colonne lombaire, bassin et hanche<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le psoas est l\u2019un des muscles les plus profonds du corps humain. Il se situe en avant de la colonne lombaire, traverse la r\u00e9gion du bassin et se termine sur le f\u00e9mur. Cette position particuli\u00e8re lui donne un r\u00f4le strat\u00e9gique : il relie directement le bas du dos \u00e0 la hanche et participe \u00e0 la coordination entre le tronc et les membres inf\u00e9rieurs. Dans le contexte d\u2019une tendinite du psoas, comprendre son anatomie aide \u00e0 mieux expliquer pourquoi la douleur peut \u00eatre ressentie \u00e0 la fois dans l\u2019aine, \u00e0 l\u2019avant de la hanche, dans la cuisse ou parfois dans le bas du dos.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"640\" height=\"640\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Psoas_major.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-51315\" style=\"width:395px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Atrribution&#8211;BodyParts3D\/Anatomography-Wikimedia Commons<br><br><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>psoas majeur<\/strong> prend naissance sur les vert\u00e8bres lombaires, les disques intervert\u00e9braux et les processus transverses, principalement de T12 \u00e0 L5. \u00c0 partir de cette origine profonde, il descend dans la cavit\u00e9 abdominale, passe en avant du bassin et rejoint le muscle iliaque. Ensemble, ces deux muscles forment le complexe <strong>ilio-psoas<\/strong>, consid\u00e9r\u00e9 comme le principal fl\u00e9chisseur de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Son tendon s\u2019ins\u00e8re sur le <strong>petit trochanter du f\u00e9mur<\/strong>, une zone situ\u00e9e \u00e0 la partie interne et sup\u00e9rieure de l\u2019os de la cuisse. Cette insertion explique pourquoi le psoas est fortement sollicit\u00e9 lorsqu\u2019on l\u00e8ve la jambe, monte un escalier, court, marche rapidement ou se rel\u00e8ve d\u2019une chaise. \u00c0 chaque flexion de hanche, le tendon transmet la force du muscle vers le f\u00e9mur. Si cette sollicitation devient excessive ou mal r\u00e9partie, une irritation tendineuse peut appara\u00eetre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le psoas poss\u00e8de aussi des relations anatomiques importantes avec les structures nerveuses et visc\u00e9rales profondes. Le plexus lombaire se forme en partie dans l\u2019\u00e9paisseur du muscle, ce qui explique pourquoi certaines tensions du psoas peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des douleurs irradiant vers l\u2019aine ou la cuisse. Sa proximit\u00e9 avec les organes abdominaux et le diaphragme explique aussi pourquoi il peut \u00eatre influenc\u00e9 par la posture, la respiration, les tensions abdominales et la mobilit\u00e9 lombaire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Reperes_anatomiques_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Rep\u00e8res anatomiques du psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>\u00c9l\u00e9ment anatomique<\/th><th>Description<\/th><th>Importance clinique<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Origine<\/td><td>Vert\u00e8bres lombaires T12 \u00e0 L5<\/td><td>Lien direct avec le bas du dos<\/td><\/tr><tr><td>Trajet<\/td><td>Descend dans la r\u00e9gion abdominale et pelvienne<\/td><td>Muscle profond, parfois difficile \u00e0 localiser<\/td><\/tr><tr><td>Association<\/td><td>Travaille avec le muscle iliaque<\/td><td>Forme le complexe ilio-psoas<\/td><\/tr><tr><td>Insertion<\/td><td>Petit trochanter du f\u00e9mur<\/td><td>Sollicit\u00e9 lors de la flexion de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Relations nerveuses<\/td><td>Proximit\u00e9 du plexus lombaire<\/td><td>Douleur possible vers l\u2019aine ou la cuisse<\/td><\/tr><tr><td>Fonction g\u00e9n\u00e9rale<\/td><td>Relie colonne, bassin et hanche<\/td><td>Influence posture, marche et stabilit\u00e9<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette anatomie explique pourquoi le psoas ne doit pas \u00eatre vu comme un muscle isol\u00e9. Il est au carrefour de plusieurs r\u00e9gions : colonne lombaire, bassin, hanche, abdomen et membre inf\u00e9rieur. Une irritation de son tendon peut donc \u00eatre li\u00e9e \u00e0 un exc\u00e8s de flexion de hanche, mais aussi \u00e0 une posture assise prolong\u00e9e, \u00e0 une hyperlordose, \u00e0 une faiblesse des fessiers ou \u00e0 une mauvaise r\u00e9partition des contraintes autour du bassin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant d\u2019aborder la douleur elle-m\u00eame, il est donc essentiel de comprendre son r\u00f4le biom\u00e9canique : le psoas ne fait pas seulement lever la jambe, il participe aussi \u00e0 la posture, \u00e0 la stabilit\u00e9 lombaire et \u00e0 la fluidit\u00e9 de la marche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Role_biomecanique_du_psoas_flexion_de_hanche_posture_et_stabilite_lombaire\"><\/span><strong>R\u00f4le biom\u00e9canique du psoas : flexion de hanche, posture et stabilit\u00e9 lombaire<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le psoas est souvent pr\u00e9sent\u00e9 comme un simple fl\u00e9chisseur de hanche, mais son r\u00f4le est beaucoup plus vaste. En reliant directement la colonne lombaire au f\u00e9mur, il participe \u00e0 la coordination entre le tronc, le bassin et le membre inf\u00e9rieur. Chaque fois que nous marchons, montons un escalier, levons le genou, courons ou passons de la position assise \u00e0 la position debout, le psoas intervient pour organiser le mouvement et stabiliser la r\u00e9gion lombo-pelvienne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sa fonction principale reste la <strong>flexion de la hanche<\/strong>. C\u2019est lui qui aide \u00e0 rapprocher la cuisse du tronc, un mouvement essentiel dans la marche, la course, la mont\u00e9e d\u2019escaliers ou le geste de lever la jambe. Cette fonction explique pourquoi une tendinite du psoas provoque souvent une douleur lors du lever du genou, de la mont\u00e9e d\u2019une marche, de la sortie de voiture ou des exercices de relev\u00e9s de jambes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais le psoas joue aussi un r\u00f4le important dans la <strong>stabilit\u00e9 lombaire<\/strong>. Comme il s\u2019attache aux vert\u00e8bres lombaires, il influence directement la posture du bas du dos. Lorsqu\u2019il est \u00e9quilibr\u00e9, il participe au contr\u00f4le du tronc et \u00e0 la transmission des forces entre la colonne, le bassin et la hanche. Lorsqu\u2019il devient trop tendu, raccourci ou sursollicit\u00e9, il peut accentuer la lordose lombaire, limiter l\u2019extension de hanche et cr\u00e9er une sensation de tension profonde dans le bas du dos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le psoas agit \u00e9galement comme un <strong>muscle de transition<\/strong> entre le haut et le bas du corps. Il transmet une partie des contraintes m\u00e9caniques entre la colonne vert\u00e9brale et les membres inf\u00e9rieurs. Une faiblesse des fessiers, un manque de contr\u00f4le abdominal ou une raideur du bassin peuvent donc l\u2019obliger \u00e0 compenser. Dans ce contexte, il devient moins un muscle de mouvement qu\u2019un muscle de protection et de stabilisation excessive.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Les_grandes_fonctions_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Les grandes fonctions du psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Fonction du psoas<\/th><th>R\u00f4le principal<\/th><th>Impact en cas de surcharge<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Flexion de hanche<\/td><td>Lever la cuisse, monter les escaliers, courir<\/td><td>Douleur \u00e0 l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche<\/td><\/tr><tr><td>Stabilit\u00e9 lombaire<\/td><td>Soutenir la r\u00e9gion lombaire<\/td><td>Tension dans le bas du dos, hyperlordose possible<\/td><\/tr><tr><td>Contr\u00f4le du bassin<\/td><td>Participer \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre lombo-pelvien<\/td><td>Bascule du bassin, compensation posturale<\/td><\/tr><tr><td>Marche et propulsion<\/td><td>Coordonner le pas et la lev\u00e9e de jambe<\/td><td>Pas raccourci, g\u00eane \u00e0 la marche<\/td><\/tr><tr><td>Transmission des forces<\/td><td>Relier le tronc au membre inf\u00e9rieur<\/td><td>Surcharge en cas de faiblesse fessi\u00e8re ou abdominale<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comprendre ce r\u00f4le biom\u00e9canique est essentiel pour expliquer la tendinite du psoas. La douleur ne vient pas toujours d\u2019un simple effort isol\u00e9. Elle peut appara\u00eetre lorsque le psoas travaille trop souvent, trop longtemps ou dans un contexte de d\u00e9s\u00e9quilibre. C\u2019est pourquoi la localisation de la douleur \u2014 aine, avant de hanche, cuisse ou bas du dos \u2014 doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e \u00e0 partir de cette fonction globale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tendinite_du_psoas_ou_autre_probleme_Tableau_differentiel_rapide\"><\/span><strong>Tendinite du psoas ou autre probl\u00e8me ? Tableau diff\u00e9rentiel rapide<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur li\u00e9e \u00e0 une tendinite du psoas est souvent ressentie profond\u00e9ment dans l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche. Elle peut donner l\u2019impression de venir de l\u2019int\u00e9rieur du bassin, ce qui la rend parfois difficile \u00e0 localiser avec pr\u00e9cision. Contrairement \u00e0 une douleur superficielle ou musculaire facilement identifiable, la douleur du psoas est g\u00e9n\u00e9ralement profonde, discr\u00e8te au repos, mais plus marqu\u00e9e lors des mouvements qui sollicitent la flexion de hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zone la plus typique est le <strong>pli de l\u2019aine<\/strong>, surtout lorsque la personne l\u00e8ve le genou, monte les escaliers, marche rapidement, court ou se rel\u00e8ve d\u2019une chaise. Cette douleur peut aussi appara\u00eetre apr\u00e8s une longue p\u00e9riode assise, lorsque le psoas est rest\u00e9 raccourci pendant plusieurs heures, puis doit soudainement se remettre en mouvement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur peut \u00e9galement \u00eatre ressentie \u00e0 <strong>l\u2019avant de la hanche<\/strong>, parfois sous forme de tiraillement, de pincement ou de g\u00eane profonde. Chez certaines personnes, elle irradie vers le haut de la cuisse, sans n\u00e9cessairement descendre jusqu\u2019au genou. Cette irradiation s\u2019explique par le trajet du psoas et par ses relations avec les structures nerveuses profondes de la r\u00e9gion lombaire et pelvienne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans certains cas, une g\u00eane au <strong>bas du dos<\/strong> accompagne la douleur d\u2019aine. Ce lien est logique, puisque le psoas prend son origine sur la colonne lombaire. Lorsqu\u2019il est tendu, raccourci ou sursollicit\u00e9, il peut influencer la posture lombaire, augmenter la sensation de raideur dans le bas du dos ou participer \u00e0 une compensation du bassin.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Ou_se_situe_la_douleur_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 O\u00f9 se situe la douleur du psoas ?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Zone douloureuse<\/th><th>Manifestation possible<\/th><th>Ce que cela peut sugg\u00e9rer<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Aine profonde<\/td><td>Douleur interne, difficile \u00e0 pointer<\/td><td>Atteinte possible du psoas ou de l\u2019ilio-psoas<\/td><\/tr><tr><td>Avant de la hanche<\/td><td>Tiraillement, g\u00eane ou pincement<\/td><td>Sollicitation du tendon lors de la flexion de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Haut de la cuisse<\/td><td>Irradiation l\u00e9g\u00e8re vers l\u2019avant de la cuisse<\/td><td>Tension profonde ou irritation associ\u00e9e<\/td><\/tr><tr><td>Bas du dos<\/td><td>Raideur ou inconfort lombaire<\/td><td>Lien avec les attaches lombaires du psoas<\/td><\/tr><tr><td>Douleur au lever d\u2019une chaise<\/td><td>G\u00eane apr\u00e8s position assise prolong\u00e9e<\/td><td>Psoas raccourci puis remis en tension<\/td><\/tr><tr><td>Douleur dans les escaliers<\/td><td>Douleur en levant le genou<\/td><td>Sollicitation directe de la flexion de hanche<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette localisation aide \u00e0 orienter l\u2019examen, mais elle ne suffit pas \u00e0 confirmer une tendinite du psoas. Une douleur \u00e0 l\u2019aine peut aussi provenir de la hanche, des adducteurs, du pubis, d\u2019une hernie inguinale ou d\u2019une irritation lombaire. C\u2019est pourquoi cette section doit \u00eatre suivie imm\u00e9diatement par le <strong>tableau diff\u00e9rentiel rapide<\/strong>, afin d\u2019aider le lecteur \u00e0 distinguer les principales causes possibles.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_de_la_tendinite_du_psoas_surcharge_posture_et_microtraumatismes\"><\/span><strong>Causes de la tendinite du psoas : surcharge, posture et microtraumatismes<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas appara\u00eet lorsque le tendon de l\u2019ilio-psoas est soumis \u00e0 une contrainte excessive ou r\u00e9p\u00e9t\u00e9e. Cette surcharge peut venir d\u2019un sport, d\u2019une posture prolong\u00e9e, d\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre musculaire, d\u2019une mauvaise technique de mouvement ou d\u2019une compensation autour du bassin et de la colonne lombaire. Le psoas \u00e9tant un muscle profond qui relie les vert\u00e8bres lombaires au f\u00e9mur, il est particuli\u00e8rement sensible aux tensions qui se cr\u00e9ent entre le dos, le bassin et la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La cause la plus fr\u00e9quente est la <strong>surutilisation<\/strong>. Les activit\u00e9s qui demandent des flexions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es de hanche peuvent irriter progressivement le tendon : course \u00e0 pied, danse, cyclisme, football, arts martiaux, gymnastique, mont\u00e9e d\u2019escaliers ou exercices de musculation. Chaque mouvement de lev\u00e9e de genou sollicite le psoas. Si la charge augmente trop vite ou si la r\u00e9cup\u00e9ration est insuffisante, de petits microtraumatismes peuvent s\u2019accumuler et d\u00e9clencher une douleur \u00e0 l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La posture assise prolong\u00e9e peut aussi contribuer au probl\u00e8me. En position assise, le psoas reste raccourci pendant de longues p\u00e9riodes. Avec le temps, il peut perdre en \u00e9lasticit\u00e9, devenir plus rigide et r\u00e9agir douloureusement lors du retour \u00e0 l\u2019activit\u00e9. C\u2019est pourquoi certaines personnes ressentent une douleur en se levant d\u2019une chaise, en sortant de voiture ou en marchant apr\u00e8s plusieurs heures assises.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les <strong>d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires<\/strong> jouent un r\u00f4le important. Lorsque les fessiers, les abdominaux profonds ou les stabilisateurs du bassin ne travaillent pas efficacement, le psoas peut \u00eatre oblig\u00e9 de compenser. Il devient alors non seulement un fl\u00e9chisseur de hanche, mais aussi un stabilisateur excessif du bassin et du bas du dos. Cette surcharge permanente peut irriter son tendon, surtout si elle s\u2019ajoute \u00e0 des gestes r\u00e9p\u00e9titifs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La biom\u00e9canique du bassin et de la colonne lombaire influence aussi le psoas. Une hyperlordose lombaire, une ant\u00e9version du bassin, une asym\u00e9trie pelvienne ou une limitation de mobilit\u00e9 de hanche peuvent modifier l\u2019angle de traction du muscle. Dans ce contexte, le tendon travaille dans des conditions moins favorables, ce qui augmente le risque d\u2019irritation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certaines causes sont plus ponctuelles. Un traumatisme direct, un faux mouvement, une reprise sportive brusque ou un effort intense mal contr\u00f4l\u00e9 peuvent d\u00e9clencher la douleur. Chez d\u2019autres personnes, la tendinite s\u2019installe plut\u00f4t lentement, par accumulation de contraintes quotidiennes : position assise, manque de pauses actives, faiblesse musculaire, stress, fatigue et absence de r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Causes_frequentes_de_tendinite_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Causes fr\u00e9quentes de tendinite du psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Cause<\/th><th>Exemple concret<\/th><th>Effet sur le psoas<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Surutilisation sportive<\/td><td>Course, danse, cyclisme, football<\/td><td>Flexion r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Microtraumatismes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s<\/td><td>Augmentation rapide d\u2019entra\u00eenement<\/td><td>Irritation progressive du tendon<\/td><\/tr><tr><td>Position assise prolong\u00e9e<\/td><td>Bureau, voiture, canap\u00e9<\/td><td>Psoas raccourci et plus rigide<\/td><\/tr><tr><td>D\u00e9s\u00e9quilibre musculaire<\/td><td>Fessiers faibles, abdominaux peu actifs<\/td><td>Compensation excessive du psoas<\/td><\/tr><tr><td>Hyperlordose lombaire<\/td><td>Dos tr\u00e8s cambr\u00e9<\/td><td>Tension permanente sur le muscle<\/td><\/tr><tr><td>Mauvaise technique<\/td><td>Relev\u00e9s de jambes, fentes, squats mal contr\u00f4l\u00e9s<\/td><td>Surcharge m\u00e9canique<\/td><\/tr><tr><td>Traumatisme ou faux mouvement<\/td><td>Chute, effort brusque<\/td><td>Douleur plus soudaine<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comprendre la cause est essentiel, car le traitement ne doit pas seulement viser la douleur. Il doit aussi r\u00e9duire la surcharge qui entretient l\u2019irritation : corriger les gestes r\u00e9p\u00e9titifs, am\u00e9liorer la mobilit\u00e9, renforcer les muscles stabilisateurs et ajuster les habitudes posturales. Une tendinite du psoas bien prise en charge demande donc une lecture globale du mouvement, plut\u00f4t qu\u2019une simple attention port\u00e9e \u00e0 l\u2019aine douloureuse.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Facteurs_de_risque_sport_position_assise_desequilibres_musculaires_et_hyperlordose\"><\/span><strong>Facteurs de risque : sport, position assise, d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires et hyperlordose<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas appara\u00eet rarement par hasard. Elle se d\u00e9veloppe souvent dans un contexte o\u00f9 le muscle est trop sollicit\u00e9, mal r\u00e9cup\u00e9r\u00e9 ou oblig\u00e9 de compenser un d\u00e9s\u00e9quilibre autour de la hanche, du bassin ou de la colonne lombaire. Comme le psoas participe \u00e0 la flexion de hanche, \u00e0 la stabilit\u00e9 lombaire et \u00e0 la coordination entre le tronc et les jambes, plusieurs habitudes ou conditions peuvent augmenter la charge exerc\u00e9e sur son tendon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez les sportifs, le risque augmente lorsque la hanche est sollicit\u00e9e de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9t\u00e9e. La course \u00e0 pied, la danse, le cyclisme, le football, les arts martiaux, la gymnastique et les sports de saut demandent de nombreuses flexions de hanche. \u00c0 chaque lev\u00e9e de genou, acc\u00e9l\u00e9ration, mont\u00e9e ou changement de direction, le psoas travaille pour stabiliser et mobiliser la hanche. Si l\u2019entra\u00eenement augmente trop vite, si la r\u00e9cup\u00e9ration est insuffisante ou si la technique est imparfaite, le tendon peut s\u2019irriter progressivement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La position assise prolong\u00e9e repr\u00e9sente un autre facteur important. Lorsqu\u2019une personne reste longtemps assise au bureau, en voiture ou sur un canap\u00e9, le psoas demeure en position raccourcie. Avec le temps, il peut perdre en souplesse, devenir plus rigide et r\u00e9agir plus fortement lors du retour \u00e0 l\u2019activit\u00e9. C\u2019est pourquoi certaines personnes ressentent une douleur en se levant d\u2019une chaise, en marchant rapidement apr\u00e8s une longue p\u00e9riode assise ou en reprenant le sport apr\u00e8s plusieurs heures d\u2019immobilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires jouent \u00e9galement un r\u00f4le central. Des fessiers faibles, des abdominaux profonds peu actifs ou des muscles lombaires trop sollicit\u00e9s peuvent obliger le psoas \u00e0 travailler davantage pour stabiliser le bassin. Au lieu de participer simplement \u00e0 la flexion de hanche, il devient alors un muscle compensateur. Cette surcharge fonctionnelle peut entretenir une tension chronique \u00e0 l\u2019avant de la hanche et favoriser l\u2019apparition d\u2019une tendinopathie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019hyperlordose lombaire et l\u2019ant\u00e9version du bassin peuvent aussi augmenter la tension exerc\u00e9e sur le psoas. Lorsque le bas du dos est tr\u00e8s cambr\u00e9 ou que le bassin bascule vers l\u2019avant, le psoas peut rester dans un \u00e9tat de tension permanente. Cette situation est fr\u00e9quente chez certaines personnes s\u00e9dentaires, chez des sportifs tr\u00e8s cambr\u00e9s ou chez ceux qui pr\u00e9sentent une faiblesse des muscles stabilisateurs du tronc.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains gestes d\u2019entra\u00eenement peuvent aussi devenir irritants : relev\u00e9s de jambes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, abdominaux mal contr\u00f4l\u00e9s, squats profonds, fentes rapides, coups de pied, mont\u00e9es d\u2019escaliers intensives ou exercices explosifs sans pr\u00e9paration suffisante. Le probl\u00e8me n\u2019est pas toujours l\u2019exercice lui-m\u00eame, mais la combinaison entre fatigue, mauvaise technique, manque de stabilit\u00e9 et r\u00e9p\u00e9tition.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Principaux_facteurs_de_risque_de_tendinite_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Principaux facteurs de risque de tendinite du psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Facteur de risque<\/th><th>Exemple fr\u00e9quent<\/th><th>Effet possible sur le psoas<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Sport r\u00e9p\u00e9titif<\/td><td>Course, danse, cyclisme, football<\/td><td>Flexions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Position assise prolong\u00e9e<\/td><td>Bureau, voiture, canap\u00e9<\/td><td>Psoas raccourci et moins souple<\/td><\/tr><tr><td>Fessiers faibles<\/td><td>Manque de propulsion ou de stabilit\u00e9<\/td><td>Compensation par le psoas<\/td><\/tr><tr><td>Abdominaux profonds insuffisants<\/td><td>Mauvais contr\u00f4le lombaire<\/td><td>Surcharge de stabilisation<\/td><\/tr><tr><td>Hyperlordose lombaire<\/td><td>Dos tr\u00e8s cambr\u00e9<\/td><td>Tension permanente du psoas<\/td><\/tr><tr><td>Ant\u00e9version du bassin<\/td><td>Bassin bascul\u00e9 vers l\u2019avant<\/td><td>Augmentation de la traction ant\u00e9rieure<\/td><\/tr><tr><td>Reprise sportive trop rapide<\/td><td>Augmentation brusque de charge<\/td><td>Microtraumatismes tendineux<\/td><\/tr><tr><td>Mauvaise technique<\/td><td>Relev\u00e9s de jambes, fentes, squats mal contr\u00f4l\u00e9s<\/td><td>Irritation m\u00e9canique r\u00e9p\u00e9t\u00e9e<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le stress et la fatigue g\u00e9n\u00e9rale peuvent aussi contribuer indirectement. Une personne tendue, fatigu\u00e9e ou en manque de r\u00e9cup\u00e9ration peut maintenir une contraction musculaire de fond plus \u00e9lev\u00e9e. Le psoas, en raison de sa profondeur et de son r\u00f4le postural, peut alors rester plus actif que n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Identifier les facteurs de risque est essentiel, car le traitement ne doit pas seulement calmer la douleur. Il doit aussi corriger ce qui surcharge le psoas : posture assise, faiblesse musculaire, progression sportive trop rapide, raideur lombaire, manque de mobilit\u00e9 de hanche ou d\u00e9s\u00e9quilibre du bassin. C\u2019est cette analyse qui permet ensuite de mieux comprendre les sympt\u00f4mes et de pr\u00e9venir les r\u00e9cidives.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_de_la_tendinite_du_psoas_reconnaitre_les_signes_caracteristiques\"><\/span><strong>Sympt\u00f4mes de la tendinite du psoas : reconna\u00eetre les signes caract\u00e9ristiques<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas provoque le plus souvent une douleur profonde situ\u00e9e \u00e0 l\u2019avant de la hanche ou dans la r\u00e9gion de l\u2019aine. Cette douleur peut \u00eatre difficile \u00e0 localiser pr\u00e9cis\u00e9ment, car le psoas est un muscle profond, situ\u00e9 entre la colonne lombaire, le bassin et le f\u00e9mur. Le patient peut avoir l\u2019impression que la douleur vient de l\u2019int\u00e9rieur de la hanche, du pli de l\u2019aine ou parfois m\u00eame du bas du dos. Cette localisation particuli\u00e8re explique pourquoi la tendinite du psoas est parfois confondue avec une douleur articulaire de hanche, une pubalgie, une irritation lombaire ou une douleur abdominale basse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le signe le plus typique est l\u2019aggravation de la douleur lors des mouvements de <strong>flexion de hanche<\/strong>. Monter les escaliers, lever le genou, marcher rapidement, courir, sortir de voiture ou se lever d\u2019une chaise peuvent r\u00e9veiller la douleur. Certains patients ressentent aussi une g\u00eane lorsqu\u2019ils restent longtemps assis, puis se rel\u00e8vent, comme si la r\u00e9gion de l\u2019aine avait besoin de quelques pas pour se \u201cd\u00e9verrouiller\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur peut \u00eatre sourde, tirante, profonde ou parfois plus vive lors d\u2019un effort pr\u00e9cis. Elle peut irradier vers le haut de la cuisse ou s\u2019accompagner d\u2019une sensation de tension \u00e0 l\u2019avant de la hanche. Dans certains cas, une g\u00eane lombaire est aussi pr\u00e9sente, car le psoas poss\u00e8de des attaches profondes sur la colonne lombaire. Cette association entre douleur d\u2019aine et inconfort lombaire doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e avec attention afin de distinguer une atteinte du psoas d\u2019une irritation nerveuse ou articulaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une raideur de hanche peut \u00e9galement appara\u00eetre. La personne peut avoir plus de difficult\u00e9 \u00e0 allonger la jambe vers l\u2019arri\u00e8re, \u00e0 faire une grande foul\u00e9e ou \u00e0 maintenir une posture debout prolong\u00e9e. Le corps adopte alors parfois une strat\u00e9gie de protection : pas plus court, bassin moins mobile, diminution de la vitesse de marche ou \u00e9vitement des escaliers.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez les sportifs, les sympt\u00f4mes apparaissent souvent pendant ou apr\u00e8s l\u2019activit\u00e9. La course, la danse, le cyclisme, le football, les sports de combat ou les exercices de musculation sollicitant les fl\u00e9chisseurs de hanche peuvent r\u00e9veiller la douleur. Au d\u00e9but, la g\u00eane peut dispara\u00eetre apr\u00e8s l\u2019\u00e9chauffement, puis revenir apr\u00e8s l\u2019effort. Si la surcharge continue, la douleur peut devenir plus constante et limiter la performance.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Symptomes_frequents_de_la_tendinite_du_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tendinite du psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Sympt\u00f4me<\/th><th>Manifestation possible<\/th><th>Situation typique<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Douleur profonde \u00e0 l\u2019aine<\/td><td>Sensation interne, difficile \u00e0 localiser<\/td><td>Marche, escaliers, lever du genou<\/td><\/tr><tr><td>Douleur \u00e0 l\u2019avant de la hanche<\/td><td>Tiraillement ou douleur vive<\/td><td>Course, sortie de voiture, flexion de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Irradiation vers la cuisse<\/td><td>Douleur descendante vers le haut de la cuisse<\/td><td>Apr\u00e8s effort ou mouvement r\u00e9p\u00e9t\u00e9<\/td><\/tr><tr><td>G\u00eane lombaire associ\u00e9e<\/td><td>Tension dans le bas du dos<\/td><td>Station debout, posture prolong\u00e9e<\/td><\/tr><tr><td>Raideur de hanche<\/td><td>Difficult\u00e9 \u00e0 allonger la jambe derri\u00e8re soi<\/td><td>Grande foul\u00e9e, extension de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Douleur apr\u00e8s position assise<\/td><td>G\u00eane au lever<\/td><td>Bureau, voiture, canap\u00e9<\/td><\/tr><tr><td>Sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019effort<\/td><td>Douleur pendant ou apr\u00e8s sport<\/td><td>Course, danse, cyclisme<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces sympt\u00f4mes ne suffisent pas \u00e0 confirmer seuls une tendinite du psoas. Ils doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s avec le contexte : activit\u00e9 r\u00e9cente, posture assise prolong\u00e9e, augmentation de l\u2019entra\u00eenement, d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires, douleur lombaire associ\u00e9e ou ant\u00e9c\u00e9dent de blessure. Une douleur d\u2019aine peut avoir plusieurs origines, ce qui rend l\u2019\u00e9valuation clinique indispensable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"h-\">Reconna\u00eetre les signes caract\u00e9ristiques permet toutefois d\u2019orienter l\u2019examen. Lorsque la douleur est profonde, localis\u00e9e \u00e0 l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche, aggrav\u00e9e par la flexion de hanche et associ\u00e9e \u00e0 une surcharge m\u00e9canique, le psoas devient une hypoth\u00e8se importante \u00e0 explorer.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_clinique_tests_du_psoas_et_evaluation_fonctionnelle\"><\/span><strong>Diagnostic clinique : tests du psoas et \u00e9valuation fonctionnelle<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le diagnostic d\u2019une tendinite du psoas repose d\u2019abord sur l\u2019histoire clinique et l\u2019examen fonctionnel. La douleur est souvent situ\u00e9e profond\u00e9ment dans l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche, puis elle augmente lors des mouvements qui sollicitent la flexion de hanche : lever le genou, monter les escaliers, courir, marcher rapidement ou se lever d\u2019une chaise. Cependant, comme cette douleur peut ressembler \u00e0 plusieurs autres troubles de la hanche, du bassin ou du bas du dos, l\u2019examen doit rester pr\u00e9cis et prudent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019\u00e9valuation commence g\u00e9n\u00e9ralement par l\u2019observation de la posture, de la marche et de la mobilit\u00e9 globale. Une personne souffrant d\u2019une irritation du psoas peut raccourcir son pas, \u00e9viter l\u2019extension compl\u00e8te de la hanche ou compenser par une bascule du bassin. Parfois, la douleur appara\u00eet seulement dans certains gestes : monter une marche, acc\u00e9l\u00e9rer, sortir de voiture ou soulever la jambe pour enfiler un pantalon. Ces d\u00e9tails sont importants, car ils permettent de comprendre comment le psoas est sollicit\u00e9 dans la vie r\u00e9elle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le praticien \u00e9value ensuite la mobilit\u00e9 de la hanche, du bassin et de la colonne lombaire. Une limitation de l\u2019extension de hanche, une hyperlordose lombaire, une raideur des fl\u00e9chisseurs ou une asym\u00e9trie pelvienne peuvent augmenter la tension exerc\u00e9e sur le psoas. L\u2019examen ne doit donc pas se limiter \u00e0 la zone douloureuse : il doit rechercher les facteurs m\u00e9caniques qui entretiennent la surcharge.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs tests cliniques peuvent aider \u00e0 orienter l\u2019\u00e9valuation. Le <strong>test de Thomas<\/strong> permet d\u2019observer un possible raccourcissement du psoas. Le patient est allong\u00e9 sur le dos, un genou ramen\u00e9 vers la poitrine, pendant que l\u2019autre jambe reste rel\u00e2ch\u00e9e. Si la cuisse de la jambe oppos\u00e9e se soul\u00e8ve ou si le bas du dos se cambre, cela peut sugg\u00e9rer une tension excessive du psoas ou des fl\u00e9chisseurs de hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>flexion r\u00e9sist\u00e9e de la hanche<\/strong> est particuli\u00e8rement utile pour reproduire la douleur tendineuse. Le patient tente de lever la cuisse pendant que le praticien applique une r\u00e9sistance douce. Une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche peut orienter vers une irritation du psoas, surtout si elle correspond \u00e0 la douleur habituelle du patient.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>test de Stinchfield<\/strong> consiste \u00e0 lever la jambe tendue \u00e0 environ 30 degr\u00e9s contre r\u00e9sistance. Il peut reproduire une douleur li\u00e9e au psoas, mais il peut aussi r\u00e9v\u00e9ler une atteinte articulaire de la hanche. C\u2019est pourquoi son r\u00e9sultat doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 avec prudence et toujours compar\u00e9 aux autres \u00e9l\u00e9ments de l\u2019examen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Tests_cliniques_utiles_pour_evaluer_le_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Tests cliniques utiles pour \u00e9valuer le psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Test clinique<\/th><th>Objectif<\/th><th>R\u00e9sultat pouvant orienter vers le psoas<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Test de Thomas<\/td><td>\u00c9valuer le raccourcissement du psoas<\/td><td>La cuisse ne descend pas, le bas du dos se cambre<\/td><\/tr><tr><td>Flexion r\u00e9sist\u00e9e de hanche<\/td><td>Solliciter le tendon du psoas<\/td><td>Douleur profonde \u00e0 l\u2019aine<\/td><\/tr><tr><td>Test de Stinchfield<\/td><td>Tester la hanche et les fl\u00e9chisseurs<\/td><td>Douleur ant\u00e9rieure de hanche ou d\u2019aine<\/td><\/tr><tr><td>Observation de la marche<\/td><td>Rep\u00e9rer les compensations<\/td><td>Pas raccourci, \u00e9vitement de l\u2019extension de hanche<\/td><\/tr><tr><td>Mobilit\u00e9 lombaire et pelvienne<\/td><td>Chercher les causes de surcharge<\/td><td>Raideur lombaire, asym\u00e9trie du bassin<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est important de rappeler qu\u2019aucun test ne suffit \u00e0 lui seul pour confirmer une tendinite du psoas. Le diagnostic se construit par l\u2019ensemble des signes : localisation de la douleur, contexte d\u2019apparition, mouvements d\u00e9clencheurs, tests fonctionnels, exclusion des autres causes possibles et \u00e9volution des sympt\u00f4mes. Si la douleur est inhabituelle, intense, nocturne, associ\u00e9e \u00e0 une perte d\u2019appui ou \u00e0 des signes g\u00e9n\u00e9raux, une \u00e9valuation m\u00e9dicale doit \u00eatre prioris\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"h-\">Un bon diagnostic clinique permet donc de ne pas confondre trop rapidement une douleur d\u2019aine avec une simple tendinite. Il sert \u00e0 comprendre le r\u00f4le du psoas, mais aussi \u00e0 pr\u00e9parer l\u2019\u00e9tape suivante : distinguer cette atteinte des autres causes possibles de douleur \u00e0 l\u2019aine et \u00e0 la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_les_douleurs_daine_a_ne_pas_confondre_avec_le_psoas\"><\/span><strong>Diagnostic diff\u00e9rentiel : les douleurs d\u2019aine \u00e0 ne pas confondre avec le psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine ou \u00e0 l\u2019avant de la hanche peut faire penser \u00e0 une tendinite du psoas, surtout lorsqu\u2019elle augmente lors de la flexion de hanche, de la marche, de la course ou de la mont\u00e9e des escaliers. Cependant, cette localisation n\u2019est pas sp\u00e9cifique. Plusieurs structures peuvent provoquer une douleur tr\u00e8s semblable : articulation de la hanche, adducteurs, r\u00e9gion pubienne, colonne lombaire, sacro-iliaque, paroi abdominale ou m\u00eame structures osseuses. C\u2019est pourquoi le diagnostic diff\u00e9rentiel est une \u00e9tape essentielle avant de conclure \u00e0 une atteinte du psoas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La premi\u00e8re confusion fr\u00e9quente concerne la <strong>bursite ilio-pectin\u00e9e<\/strong>, aussi appel\u00e9e bursite de l\u2019iliopsoas. Elle se situe pr\u00e8s du tendon du psoas et peut provoquer une douleur ant\u00e9rieure de hanche tr\u00e8s similaire. La douleur peut \u00eatre accentu\u00e9e par la marche prolong\u00e9e, l\u2019extension de hanche ou certains mouvements r\u00e9p\u00e9titifs. Dans certains cas, le patient d\u00e9crit une sensation de gonflement profond ou de g\u00eane \u00e0 l\u2019avant de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>conflit f\u00e9moro-ac\u00e9tabulaire<\/strong> et les l\u00e9sions du labrum peuvent aussi imiter une tendinite du psoas. La douleur est souvent ressentie dans l\u2019aine, mais elle appara\u00eet davantage lors des mouvements de flexion profonde, de rotation interne ou de positions comme s\u2019asseoir bas, sortir de voiture ou faire des squats. Une sensation de blocage, de pincement ou de claquement m\u00e9canique peut orienter vers une origine articulaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019<strong>arthrose de hanche<\/strong> peut \u00e9galement donner une douleur d\u2019aine. Elle s\u2019accompagne souvent d\u2019une raideur progressive, d\u2019une limitation de la rotation interne et d\u2019une difficult\u00e9 \u00e0 mettre ses bas, enfiler ses chaussures ou marcher longtemps. Contrairement \u00e0 une tendinite isol\u00e9e, la g\u00eane devient plus globale et touche souvent l\u2019amplitude articulaire de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>pubalgie<\/strong> et les atteintes des adducteurs doivent aussi \u00eatre envisag\u00e9es, surtout chez les sportifs. La douleur est souvent plus m\u00e9diale, pr\u00e8s du pubis ou de l\u2019int\u00e9rieur de la cuisse. Elle augmente lors des changements de direction, des acc\u00e9l\u00e9rations, des frappes de ballon ou des mouvements d\u2019adduction r\u00e9sist\u00e9e. Cette localisation plus pubienne permet souvent de la distinguer d\u2019une douleur typique du psoas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une <strong>hernie inguinale<\/strong> peut parfois \u00eatre ressentie comme une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement aggrav\u00e9e par l\u2019effort, la toux, le port de charge ou les pouss\u00e9es abdominales. Une sensation de pesanteur ou la pr\u00e9sence d\u2019une masse inguinale doivent orienter vers une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut aussi penser \u00e0 une origine <strong>lombaire<\/strong>, notamment une irritation des racines L1 \u00e0 L3. Dans ce cas, la douleur peut descendre vers l\u2019aine ou l\u2019avant de la cuisse, parfois avec des sensations de br\u00fblure, de picotement ou d\u2019engourdissement. La douleur peut varier selon les positions du dos, ce qui distingue parfois une atteinte nerveuse d\u2019une atteinte tendineuse locale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enfin, certaines causes moins fr\u00e9quentes, mais importantes, doivent \u00eatre d\u00e9pist\u00e9es : fracture de fatigue du col f\u00e9moral, infection, inflammation syst\u00e9mique ou pathologie osseuse. Elles sont particuli\u00e8rement \u00e0 consid\u00e9rer lorsque la douleur devient nocturne, augmente malgr\u00e9 le repos, s\u2019accompagne de fi\u00e8vre, d\u2019un malaise g\u00e9n\u00e9ral ou d\u2019une incapacit\u00e9 \u00e0 appuyer sur la jambe.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Diagnostic_differentiel_de_la_douleur_a_laine\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Diagnostic diff\u00e9rentiel de la douleur \u00e0 l\u2019aine<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Cause possible<\/th><th>Localisation fr\u00e9quente<\/th><th>Indices cliniques<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Tendinite du psoas<\/td><td>Aine profonde, avant de hanche<\/td><td>Douleur \u00e0 la flexion de hanche, escaliers, lever du genou<\/td><\/tr><tr><td>Bursite ilio-pectin\u00e9e<\/td><td>Avant de hanche<\/td><td>Douleur apr\u00e8s marche prolong\u00e9e, g\u00eane en extension<\/td><\/tr><tr><td>Conflit f\u00e9moro-ac\u00e9tabulaire<\/td><td>Aine, hanche ant\u00e9rieure<\/td><td>Douleur en flexion profonde, rotation interne, squat<\/td><\/tr><tr><td>Arthrose de hanche<\/td><td>Aine, hanche, parfois cuisse<\/td><td>Raideur, limitation de rotation interne<\/td><\/tr><tr><td>Pubalgie \/ adducteurs<\/td><td>Pubis, int\u00e9rieur de cuisse<\/td><td>Douleur aux changements de direction ou \u00e0 l\u2019adduction<\/td><\/tr><tr><td>Hernie inguinale<\/td><td>Aine, r\u00e9gion inguinale<\/td><td>Douleur \u00e0 la toux, effort, port de charge<\/td><\/tr><tr><td>Radiculopathie L1-L3<\/td><td>Dos, aine, avant de cuisse<\/td><td>Br\u00fblure, engourdissement, douleur influenc\u00e9e par le dos<\/td><\/tr><tr><td>Fracture de fatigue du col f\u00e9moral<\/td><td>Aine profonde<\/td><td>Douleur progressive \u00e0 l\u2019effort, puis \u00e0 la marche ou au repos<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce diagnostic diff\u00e9rentiel ne remplace pas une \u00e9valuation m\u00e9dicale, mais il aide \u00e0 comprendre pourquoi une douleur d\u2019aine ne doit pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e trop rapidement comme une simple tendinite du psoas. Une bonne orientation clinique permet d\u2019\u00e9viter les erreurs, d\u2019adapter le traitement et de rep\u00e9rer plus t\u00f4t les situations qui n\u00e9cessitent une consultation rapide.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_quand_consulter_rapidement_pour_une_douleur_a_laine\"><\/span><strong>Drapeaux rouges : quand consulter rapidement pour une douleur \u00e0 l\u2019aine<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas est g\u00e9n\u00e9ralement une affection m\u00e9canique li\u00e9e \u00e0 une surcharge, \u00e0 une irritation tendineuse ou \u00e0 un d\u00e9s\u00e9quilibre fonctionnel autour de la hanche et du bassin. Toutefois, toute douleur profonde \u00e0 l\u2019aine ne doit pas \u00eatre automatiquement attribu\u00e9e au psoas. Certaines situations n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale rapide, car elles peuvent r\u00e9v\u00e9ler une atteinte plus s\u00e9rieuse : fracture de fatigue, probl\u00e8me articulaire important, infection, inflammation syst\u00e9mique, hernie inguinale compliqu\u00e9e ou irritation neurologique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur soudaine, intense, accompagn\u00e9e d\u2019une incapacit\u00e9 \u00e0 poser le pied au sol doit toujours \u00eatre prise au s\u00e9rieux. Ce type de douleur peut \u00e9voquer une l\u00e9sion plus importante qu\u2019une simple tendinite, surtout si elle survient apr\u00e8s une chute, un effort brutal, un faux mouvement ou une augmentation rapide de l\u2019activit\u00e9 physique. Chez les sportifs, une douleur d\u2019aine progressive qui appara\u00eet d\u2019abord \u00e0 l\u2019effort, puis devient pr\u00e9sente \u00e0 la marche ou au repos, doit aussi faire penser \u00e0 une possible fracture de fatigue du col f\u00e9moral.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur nocturne persistante est \u00e9galement un signal d\u2019alerte. Une tendinite m\u00e9canique peut \u00eatre inconfortable apr\u00e8s l\u2019activit\u00e9, mais une douleur qui r\u00e9veille la personne la nuit, sans position de soulagement claire, m\u00e9rite une attention particuli\u00e8re. De m\u00eame, une douleur qui s\u2019aggrave rapidement malgr\u00e9 le repos relatif n\u2019\u00e9volue pas comme une tendinopathie classique et doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9sence de fi\u00e8vre, de frissons, d\u2019un malaise g\u00e9n\u00e9ral, d\u2019une perte de poids inexpliqu\u00e9e ou d\u2019un \u00e9tat de fatigue inhabituel doit orienter vers une consultation m\u00e9dicale. Ces signes peuvent indiquer une infection, une inflammation plus profonde ou une autre condition qui d\u00e9passe le cadre d\u2019une simple surcharge musculaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains sympt\u00f4mes neurologiques doivent aussi \u00eatre surveill\u00e9s : engourdissements importants, faiblesse dans la jambe, douleur de type br\u00fblure ou d\u00e9charge \u00e9lectrique, perte de contr\u00f4le moteur ou difficult\u00e9 nouvelle \u00e0 marcher. Comme le psoas est proche du plexus lombaire et que certaines douleurs lombaires peuvent irradier vers l\u2019aine ou l\u2019avant de la cuisse, il est important de distinguer une douleur tendineuse d\u2019une atteinte nerveuse.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Signes_dalerte_a_ne_pas_ignorer\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Signes d\u2019alerte \u00e0 ne pas ignorer<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Signe d\u2019alerte<\/th><th>Pourquoi consulter rapidement<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Douleur soudaine et tr\u00e8s intense<\/td><td>Possibilit\u00e9 de l\u00e9sion importante ou traumatique<\/td><\/tr><tr><td>Incapacit\u00e9 \u00e0 appuyer sur la jambe<\/td><td>Risque de fracture, atteinte articulaire ou blessure s\u00e9v\u00e8re<\/td><\/tr><tr><td>Douleur nocturne persistante<\/td><td>\u00c9volution atypique pour une simple tendinite<\/td><\/tr><tr><td>Fi\u00e8vre, frissons, malaise g\u00e9n\u00e9ral<\/td><td>Possibilit\u00e9 d\u2019infection ou d\u2019inflammation syst\u00e9mique<\/td><\/tr><tr><td>Douleur qui s\u2019aggrave malgr\u00e9 le repos<\/td><td>N\u00e9cessite une r\u00e9\u00e9valuation du diagnostic<\/td><\/tr><tr><td>Engourdissement ou faiblesse de la jambe<\/td><td>Possibilit\u00e9 d\u2019atteinte neurologique<\/td><\/tr><tr><td>Douleur d\u2019aine progressive chez un sportif<\/td><td>Suspicion possible de fracture de fatigue<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces signes ne signifient pas n\u00e9cessairement qu\u2019il existe une maladie grave, mais ils indiquent que la prudence est n\u00e9cessaire. Une douleur d\u2019aine persistante, inhabituelle ou associ\u00e9e \u00e0 des sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e avant de poursuivre les exercices, les \u00e9tirements ou les traitements manuels.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En l\u2019absence de drapeaux rouges, la prise en charge peut g\u00e9n\u00e9ralement suivre une approche conservatrice : r\u00e9duire l\u2019irritation, adapter les activit\u00e9s, restaurer progressivement la mobilit\u00e9 et corriger les facteurs de surcharge du psoas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_conservateur_calmer_lirritation_et_reduire_la_surcharge_du_tendon\"><\/span><strong>Traitement conservateur : calmer l\u2019irritation et r\u00e9duire la surcharge du tendon<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement conservateur de la tendinite du psoas vise d\u2019abord \u00e0 diminuer l\u2019irritation du tendon, puis \u00e0 corriger progressivement les facteurs qui ont provoqu\u00e9 la surcharge. Le psoas est un muscle profond, tr\u00e8s sollicit\u00e9 dans la flexion de hanche, la marche, la mont\u00e9e d\u2019escaliers et la stabilisation lombaire. Lorsqu\u2019il devient douloureux, il ne suffit donc pas de le mettre au repos quelques jours : il faut comprendre pourquoi il travaille trop, dans quelles situations il se contracte excessivement et quelles compensations entretiennent la douleur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la phase initiale, le <strong>repos relatif<\/strong> est souvent n\u00e9cessaire. Cela ne signifie pas immobiliser compl\u00e8tement la hanche, mais r\u00e9duire temporairement les mouvements qui aggravent clairement la douleur : course, escaliers r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, sauts, relev\u00e9s de jambes, flexions rapides de hanche ou exercices abdominaux qui tirent \u00e0 l\u2019avant de la hanche. La marche douce peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre maintenue si elle reste confortable. L\u2019objectif est de garder le corps en mouvement sans continuer \u00e0 irriter le tendon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019application de froid peut aider lorsque la douleur est r\u00e9cente ou inflammatoire, surtout apr\u00e8s une activit\u00e9 qui a r\u00e9veill\u00e9 les sympt\u00f4mes. Elle peut \u00eatre utilis\u00e9e sur la r\u00e9gion douloureuse pendant de courtes p\u00e9riodes, en respectant la tol\u00e9rance de la peau. Certains patients peuvent aussi recevoir des conseils m\u00e9dicaux concernant les anti-inflammatoires ou les analg\u00e9siques, mais ces options doivent \u00eatre adapt\u00e9es \u00e0 leur \u00e9tat de sant\u00e9 et discut\u00e9es avec un professionnel qualifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La modification des activit\u00e9s est un \u00e9l\u00e9ment central du traitement. Une personne qui court devra parfois r\u00e9duire temporairement la distance, la vitesse ou les mont\u00e9es. Une personne assise longtemps devra introduire des pauses actives, ajuster sa posture et \u00e9viter de rester plusieurs heures avec la hanche fl\u00e9chie. Chez certains patients, le probl\u00e8me vient moins d\u2019un exc\u00e8s sportif que d\u2019une accumulation de petites contraintes quotidiennes : position assise prolong\u00e9e, bassin fig\u00e9, manque de force fessi\u00e8re, respiration courte ou posture lombaire trop cambr\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement doit ensuite \u00e9voluer vers une reprise progressive du mouvement. Lorsque la douleur diminue, on peut introduire des exercices doux de mobilit\u00e9, puis un renforcement cibl\u00e9 des muscles stabilisateurs : fessiers, abdominaux profonds, muscles du bassin et contr\u00f4le lombaire. Cette \u00e9tape est essentielle, car un psoas douloureux est souvent un psoas qui compense. Si les fessiers ou les abdominaux profonds ne jouent pas suffisamment leur r\u00f4le, le psoas peut devenir un stabilisateur excessif au lieu de rester principalement un fl\u00e9chisseur de hanche.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Objectifs_du_traitement_conservateur\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Objectifs du traitement conservateur<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Objectif<\/th><th>Moyens possibles<\/th><th>Pourquoi c\u2019est utile<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Diminuer l\u2019irritation<\/td><td>Repos relatif, r\u00e9duction des gestes douloureux<\/td><td>Permet au tendon de r\u00e9cup\u00e9rer<\/td><\/tr><tr><td>Maintenir le mouvement<\/td><td>Marche douce, mobilit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re<\/td><td>\u00c9vite l\u2019enraidissement complet<\/td><\/tr><tr><td>R\u00e9duire la surcharge<\/td><td>Ajustement des activit\u00e9s, pauses actives<\/td><td>Diminue les contraintes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es<\/td><\/tr><tr><td>Corriger les compensations<\/td><td>Renforcement fessiers\/abdominaux<\/td><td>R\u00e9partit mieux l\u2019effort autour du bassin<\/td><\/tr><tr><td>Pr\u00e9venir les r\u00e9cidives<\/td><td>Progression graduelle, posture, r\u00e9cup\u00e9ration<\/td><td>\u00c9vite le retour trop rapide \u00e0 la charge<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement conservateur doit toujours respecter la r\u00e8gle de progression : une activit\u00e9 acceptable ne doit pas provoquer une augmentation nette de la douleur pendant l\u2019effort, ni une aggravation durable dans les heures ou le lendemain. Si la douleur augmente malgr\u00e9 le repos relatif, devient nocturne, s\u2019accompagne d\u2019une perte d\u2019appui, d\u2019une fi\u00e8vre, d\u2019un malaise g\u00e9n\u00e9ral ou de signes neurologiques, une \u00e9valuation m\u00e9dicale est n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien conduit, le traitement conservateur permet souvent de r\u00e9duire la douleur, de restaurer la mobilit\u00e9 et de pr\u00e9parer le corps \u00e0 une r\u00e9\u00e9ducation plus active. La prochaine \u00e9tape consiste alors \u00e0 \u00e9tirer, renforcer et stabiliser progressivement, sans forcer le psoas ni provoquer de r\u00e9cidive.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exercices_et_reeducation_etirer_renforcer_et_stabiliser_progressivement\"><\/span><strong>Exercices et r\u00e9\u00e9ducation : \u00e9tirer, renforcer et stabiliser progressivement<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9\u00e9ducation d\u2019une tendinite du psoas doit \u00eatre progressive. L\u2019objectif n\u2019est pas d\u2019\u00e9tirer fortement le muscle d\u00e8s les premiers jours, ni de reprendre trop vite les activit\u00e9s douloureuses. Le psoas est un muscle profond, puissant et tr\u00e8s sollicit\u00e9 dans la marche, la mont\u00e9e des escaliers, la course, le lever de jambe et la stabilisation du bassin. Lorsqu\u2019il est irrit\u00e9, il a besoin d\u2019un retour au mouvement bien dos\u00e9, respectueux de la douleur et adapt\u00e9 \u00e0 la cause r\u00e9elle de la surcharge.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la phase douloureuse, la priorit\u00e9 est de r\u00e9duire l\u2019irritation. Les mouvements qui d\u00e9clenchent clairement la douleur doivent \u00eatre diminu\u00e9s temporairement : course, mont\u00e9es r\u00e9p\u00e9t\u00e9es d\u2019escaliers, exercices de relev\u00e9s de jambes, abdominaux mal contr\u00f4l\u00e9s, sauts ou flexions rapides de hanche. Le repos complet n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire, mais le <strong>repos relatif<\/strong> est important. Il permet de maintenir une activit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re sans entretenir l\u2019inflammation du tendon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les premiers exercices doivent viser la mobilit\u00e9 douce plut\u00f4t que la performance. Une mobilisation lente de la hanche, un \u00e9tirement l\u00e9ger du psoas en position de fente et un travail respiratoire peuvent aider \u00e0 diminuer la tension de fond. L\u2019\u00e9tirement doit rester confortable. Une douleur vive \u00e0 l\u2019avant de la hanche ou dans l\u2019aine indique que l\u2019exercice est trop intense ou mal adapt\u00e9. Dans ce cas, il vaut mieux r\u00e9duire l\u2019amplitude plut\u00f4t que forcer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque la douleur diminue, le renforcement devient essentiel. Le psoas devient souvent douloureux parce qu\u2019il compense une faiblesse ailleurs, notamment au niveau des fessiers, des abdominaux profonds ou des stabilisateurs du bassin. Le pont fessier, le gainage doux, les exercices de contr\u00f4le du bassin et les mouvements lents de flexion de hanche peuvent aider \u00e0 restaurer un meilleur \u00e9quilibre musculaire. L\u2019objectif est de r\u00e9partir l\u2019effort entre plusieurs groupes musculaires plut\u00f4t que de laisser le psoas travailler seul.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La progression doit se faire par \u00e9tapes. On commence par des exercices simples, lents et indolores, puis on augmente graduellement la dur\u00e9e, la r\u00e9sistance et la complexit\u00e9. Une personne s\u00e9dentaire devra surtout travailler la mobilit\u00e9, les pauses actives et la posture assise. Un sportif devra plut\u00f4t r\u00e9introduire la course, les changements de direction, les mont\u00e9es, les acc\u00e9l\u00e9rations ou les gestes sp\u00e9cifiques \u00e0 son activit\u00e9. Dans les deux cas, la r\u00e8gle reste la m\u00eame : le mouvement doit \u00eatre repris sans provoquer d\u2019augmentation durable de la douleur.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tableau_%E2%80%94_Progression_securitaire_des_exercices_pour_le_psoas\"><\/span><strong>Tableau \u2014 Progression s\u00e9curitaire des exercices pour le psoas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Phase<\/th><th>Objectif<\/th><th>Exercices possibles<\/th><th>\u00c0 \u00e9viter<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Phase douloureuse<\/td><td>R\u00e9duire l\u2019irritation<\/td><td>Marche douce, mobilit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re, respiration abdominale<\/td><td>Course, sauts, escaliers r\u00e9p\u00e9t\u00e9s<\/td><\/tr><tr><td>Phase de mobilit\u00e9<\/td><td>Restaurer la souplesse<\/td><td>\u00c9tirement doux du psoas, mobilisation de hanche<\/td><td>\u00c9tirements forc\u00e9s<\/td><\/tr><tr><td>Phase de renforcement<\/td><td>Stabiliser le bassin<\/td><td>Pont fessier, gainage doux, activation abdominale<\/td><td>Relev\u00e9s de jambes douloureux<\/td><\/tr><tr><td>Phase fonctionnelle<\/td><td>Reprendre les gestes quotidiens<\/td><td>Mont\u00e9e d\u2019escaliers progressive, marche rapide<\/td><td>Reprise brusque du sport<\/td><\/tr><tr><td>Phase sportive<\/td><td>Pr\u00e9venir les r\u00e9cidives<\/td><td>Travail sp\u00e9cifique, endurance, contr\u00f4le du geste<\/td><td>Augmentation trop rapide de la charge<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les exercices doivent toujours respecter la tol\u00e9rance individuelle. Une l\u00e9g\u00e8re tension musculaire peut \u00eatre normale, mais une douleur profonde \u00e0 l\u2019aine, une douleur qui augmente apr\u00e8s l\u2019exercice ou une g\u00eane qui persiste le lendemain indique que la charge est trop \u00e9lev\u00e9e. Dans ce cas, il faut revenir \u00e0 une \u00e9tape plus simple.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une r\u00e9\u00e9ducation efficace du psoas ne consiste donc pas seulement \u00e0 \u00e9tirer un muscle raide. Elle vise \u00e0 restaurer une coordination plus harmonieuse entre la hanche, le bassin, la colonne lombaire et les muscles stabilisateurs. C\u2019est cette progression qui pr\u00e9pare ensuite le terrain pour une approche ost\u00e9opathique plus globale, centr\u00e9e sur l\u2019\u00e9quilibre entre le dos, le bassin et la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Approche_osteopathique_restaurer_lequilibre_entre_dos_bassin_et_hanche\"><\/span><strong>Approche ost\u00e9opathique : restaurer l\u2019\u00e9quilibre entre dos, bassin et hanche<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas ne concerne pas seulement un tendon irrit\u00e9 \u00e0 l\u2019avant de la hanche. Elle s\u2019inscrit souvent dans un d\u00e9s\u00e9quilibre plus large entre la colonne lombaire, le bassin, la hanche et les muscles stabilisateurs profonds. Le psoas relie directement les vert\u00e8bres lombaires au f\u00e9mur, ce qui en fait un v\u00e9ritable pont entre le dos et le membre inf\u00e9rieur. Lorsqu\u2019il devient surcharg\u00e9, raccourci ou douloureux, il peut modifier la posture, limiter l\u2019extension de hanche, perturber la marche et favoriser des compensations au niveau lombaire ou pelvien.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019approche ost\u00e9opathique vise donc \u00e0 comprendre&nbsp;<strong>pourquoi le psoas est devenu trop sollicit\u00e9<\/strong>. L\u2019objectif n\u2019est pas seulement de d\u00e9tendre le muscle, mais d\u2019identifier les contraintes qui entretiennent son irritation : raideur lombaire, manque de mobilit\u00e9 de la hanche, d\u00e9s\u00e9quilibre du bassin, faiblesse des fessiers, tension des fascias, posture assise prolong\u00e9e ou compensation apr\u00e8s une ancienne blessure. Cette lecture globale permet d\u2019\u00e9viter une prise en charge trop locale, qui soulagerait temporairement sans corriger les facteurs de r\u00e9cidive.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans un premier temps, l\u2019ost\u00e9opathe \u00e9value la mobilit\u00e9 du bassin, des lombaires et de la hanche. Une restriction de mouvement au niveau sacro-iliaque ou lombaire peut augmenter la tension du psoas, car celui-ci doit alors participer davantage \u00e0 la stabilisation du tronc. De m\u00eame, une hanche moins mobile peut obliger le psoas \u00e0 travailler dans un angle d\u00e9favorable, surtout lors de la marche, de la course, de la mont\u00e9e d\u2019escaliers ou du lever d\u2019une chaise.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement peut inclure des techniques douces de rel\u00e2chement myofascial, des mobilisations articulaires adapt\u00e9es, un travail sur la respiration et des techniques d\u2019\u00e9nergie musculaire. Le rel\u00e2chement myofascial vise \u00e0 diminuer les tensions profondes autour du psoas et \u00e0 am\u00e9liorer la glisse des tissus. Les mobilisations du bassin, des lombaires et de la hanche cherchent \u00e0 restaurer une meilleure r\u00e9partition des contraintes. Les techniques d\u2019\u00e9nergie musculaire, quant \u00e0 elles, utilisent une contraction douce du patient contre r\u00e9sistance afin de favoriser un rel\u00e2chement progressif et contr\u00f4l\u00e9 du muscle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathe peut aussi porter attention au diaphragme, \u00e0 la posture et \u00e0 la respiration. Le psoas partage une proximit\u00e9 fonctionnelle avec la r\u00e9gion lombaire, le diaphragme et les structures abdominales profondes. Une respiration courte, une tension abdominale persistante ou une posture ferm\u00e9e peuvent contribuer \u00e0 maintenir une contraction de fond. Travailler sur ces \u00e9l\u00e9ments peut aider le corps \u00e0 retrouver une meilleure mobilit\u00e9 interne et une meilleure coordination entre respiration, bassin et mouvement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019accompagnement ne se limite pas \u00e0 la table de traitement. Des conseils personnalis\u00e9s sont essentiels : pauses actives si la personne reste longtemps assise, reprise graduelle de l\u2019activit\u00e9, correction de certains gestes sportifs, renforcement des fessiers et des abdominaux profonds, \u00e9tirements doux sans douleur. L\u2019objectif est de redonner au psoas un r\u00f4le plus \u00e9quilibr\u00e9, au lieu de le laisser compenser seul les faiblesses ou rigidit\u00e9s environnantes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathie peut ainsi accompagner la r\u00e9cup\u00e9ration en aidant \u00e0 diminuer les tensions, restaurer la mobilit\u00e9 et pr\u00e9venir les r\u00e9cidives. Elle ne remplace toutefois pas une \u00e9valuation m\u00e9dicale lorsque la douleur est intense, persistante, nocturne, associ\u00e9e \u00e0 de la fi\u00e8vre, \u00e0 une perte d\u2019appui ou \u00e0 des signes neurologiques. Dans une tendinite du psoas, la meilleure approche reste progressive, prudente et globale : calmer l\u2019irritation, comprendre les compensations, puis reconstruire un mouvement plus libre entre le dos, le bassin et la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-white-background-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-c839237acf97a22fc79b972bdd5462c0\" id=\"h-conclusion-retrouver-une-hanche-libre-un-pas-plus-fluide-et-un-psoas-moins-surcharge\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion_%E2%80%94_Retrouver_une_hanche_libre_un_pas_plus_fluide_et_un_psoas_moins_surcharge\"><\/span><strong><strong>Conclusion \u2014 Retrouver une hanche libre, un pas plus fluide et un psoas moins surcharg\u00e9<\/strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tendinite du psoas est une cause fr\u00e9quente, mais souvent sous-estim\u00e9e, de douleur profonde \u00e0 l\u2019aine et \u00e0 l\u2019avant de la hanche. Parce que le psoas relie la colonne lombaire au f\u00e9mur, il ne doit jamais \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un simple muscle de la hanche. Il participe \u00e0 la marche, \u00e0 la posture, \u00e0 la stabilit\u00e9 lombaire, \u00e0 la flexion de la hanche et \u00e0 la coordination entre le tronc et les membres inf\u00e9rieurs. Lorsqu\u2019il devient irrit\u00e9, raccourci ou sursollicit\u00e9, la douleur peut rapidement perturber des gestes simples comme monter les escaliers, se lever d\u2019une chaise, marcher longtemps ou reprendre une activit\u00e9 sportive.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comprendre cette douleur demande donc une vision globale. Une tendinite du psoas peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 une surcharge sportive, \u00e0 une position assise prolong\u00e9e, \u00e0 des d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires, \u00e0 une faiblesse des fessiers, \u00e0 une instabilit\u00e9 lombaire ou \u00e0 une mauvaise m\u00e9canique du bassin. Elle peut aussi imiter d\u2019autres troubles, comme une arthrose de hanche, une pubalgie, une hernie inguinale ou une irritation lombaire. C\u2019est pourquoi l\u2019\u00e9valuation clinique et le diagnostic diff\u00e9rentiel restent essentiels avant de conclure \u00e0 une atteinte du psoas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9cup\u00e9ration repose rarement sur une seule solution. Le repos relatif, la modification des activit\u00e9s douloureuses, les exercices progressifs, le renforcement des stabilisateurs du bassin et l\u2019am\u00e9lioration de la mobilit\u00e9 doivent \u00eatre adapt\u00e9s \u00e0 chaque personne. L\u2019objectif n\u2019est pas de forcer le psoas \u00e0 s\u2019\u00e9tirer, mais de lui redonner progressivement un environnement plus \u00e9quilibr\u00e9, moins compressif et moins compensatoire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans cette perspective, l\u2019ost\u00e9opathie peut jouer un r\u00f4le compl\u00e9mentaire int\u00e9ressant. En travaillant sur la mobilit\u00e9 lombaire, le bassin, la hanche, les fascias, la respiration et les compensations posturales, elle peut aider \u00e0 r\u00e9duire les tensions qui entretiennent la surcharge du psoas. L\u2019approche doit toutefois rester prudente, progressive et int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 une prise en charge globale lorsque les sympt\u00f4mes persistent ou s\u2019aggravent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Retrouver un psoas fonctionnel, ce n\u2019est pas seulement soulager une douleur \u00e0 l\u2019aine. C\u2019est permettre au corps de retrouver un mouvement plus fluide, une meilleure stabilit\u00e9 et une relation plus harmonieuse entre le dos, le bassin et la hanche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-references\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span><strong>R\u00e9f\u00e9rences\u00a0<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Byrd JWT. 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