{"id":26677,"date":"2022-06-14T13:08:56","date_gmt":"2022-06-14T17:08:56","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=26677"},"modified":"2026-10-01T14:05:57","modified_gmt":"2026-10-01T19:05:57","slug":"quest-ce-que-losteopathie-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/quest-ce-que-losteopathie-2\/","title":{"rendered":"Qu\u2019est-ce que l\u2019ost\u00e9opathie ? Pratiques, preuves, s\u00e9curit\u00e9 et choix \u00e9clair\u00e9s"},"content":{"rendered":"\n<h2 id=\"h-comprendre-une-pratique-manuelle-demande-de-distinguer-ses-principes-ses-techniques-ses-resultats-et-les-qualifications-de-la-personne-qui-l-exerce\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comprendre_une_pratique_manuelle_demande_de_distinguer_ses_principes_ses_techniques_ses_resultats_et_les_qualifications_de_la_personne_qui_lexerce\"><\/span>Comprendre une pratique manuelle demande de distinguer ses principes, ses techniques, ses r\u00e9sultats et les qualifications de la personne qui l\u2019exerce<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathie est souvent pr\u00e9sent\u00e9e comme une approche globale utilisant les mains pour examiner et traiter le corps. Cette description reste trop large pour savoir ce qu\u2019une consultation peut apporter. Deux praticiens peuvent utiliser des m\u00e9thodes diff\u00e9rentes, proposer des explications diff\u00e9rentes et ne pas avoir le m\u00eame parcours de formation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour choisir des soins, les questions importantes sont concr\u00e8tes: quelle plainte souhaite-t-on am\u00e9liorer, quelle \u00e9valuation est n\u00e9cessaire, quelles preuves soutiennent l\u2019intervention et comment v\u00e9rifier son utilit\u00e9? La r\u00e9putation d\u2019une m\u00e9thode ou sa philosophie ne remplace pas ces r\u00e9ponses. Cet article concerne principalement la pratique manuelle et ses applications musculosquelettiques, sans la confondre avec l\u2019ensemble de la m\u00e9decine ost\u00e9opathique am\u00e9ricaine. [1,3]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-un-meme-mot-peut-designer-des-cadres-differents\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Un_meme_mot_peut_designer_des_cadres_differents\"><\/span>Un m\u00eame mot peut d\u00e9signer des cadres diff\u00e9rents<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aux \u00c9tats-Unis, les Doctors of Osteopathic Medicine, ou D.O., sont des m\u00e9decins form\u00e9s dans un cursus m\u00e9dical puis dans des sp\u00e9cialit\u00e9s. Leur activit\u00e9 ne se r\u00e9sume pas au traitement manuel. Cette situation ne permet pas d\u2019attribuer automatiquement le m\u00eame statut \u00e0 toute personne utilisant ailleurs le titre d\u2019ost\u00e9opathe. [1]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est donc raisonnable de demander la formation exacte, les autres qualifications \u00e9ventuelles et le champ de pratique du professionnel consult\u00e9. Une comp\u00e9tence doit \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9e pour l\u2019acte envisag\u00e9, pas d\u00e9duite d\u2019un mot sur une plaque. Le pr\u00e9sent texte ne constitue pas un inventaire r\u00e9glementaire international: les r\u00e8gles doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9es dans le lieu o\u00f9 les soins sont re\u00e7us.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-les-principes-une-philosophie-pas-une-demonstration-clinique\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_principes_une_philosophie_pas_une_demonstration_clinique\"><\/span>Les principes: une philosophie, pas une d\u00e9monstration clinique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans sa formulation actuelle, l\u2019American Osteopathic Association pr\u00e9sente quatre id\u00e9es: consid\u00e9rer la personne comme une unit\u00e9; reconna\u00eetre les capacit\u00e9s de r\u00e9gulation et de r\u00e9paration; tenir compte des relations r\u00e9ciproques entre structure et fonction; fonder les soins sur la compr\u00e9hension de ces interactions. Il s\u2019agit de principes professionnels, pas de r\u00e9sultats d\u2019essais cliniques. [2]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces id\u00e9es peuvent encourager une vision attentive de la personne. Elles ne d\u00e9montrent pas qu\u2019une asym\u00e9trie cause une maladie interne, qu\u2019un contact cr\u00e2nien corrige une circulation ou qu\u2019une manipulation augmente l\u2019immunit\u00e9. Une hypoth\u00e8se inspir\u00e9e par un principe doit encore \u00eatre \u00e9valu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De m\u00eame, la capacit\u00e9 de r\u00e9cup\u00e9ration du corps n\u2019implique pas que toute maladie gu\u00e9rira seule. Reconna\u00eetre l\u2019autor\u00e9gulation n\u2019autorise pas \u00e0 retarder des examens ou une prise en charge dont la n\u00e9cessit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-que-peut-contenir-une-consultation\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_peut_contenir_une_consultation\"><\/span>Que peut contenir une consultation?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une consultation peut associer entretien, observation des mouvements, examen physique et proposition de soins. L\u2019entretien devrait pr\u00e9ciser le d\u00e9but des sympt\u00f4mes, leur \u00e9volution, les maladies connues, les examens d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9s et les activit\u00e9s limit\u00e9es. Il ne sert pas seulement \u00e0 confirmer d\u2019avance une th\u00e9orie de \u00ab blocage \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019examen doit r\u00e9pondre \u00e0 la plainte. Une douleur de bras avec faiblesse demande une attention neurologique; une douleur de genou apr\u00e8s traumatisme impose de consid\u00e9rer les l\u00e9sions possibles. Une \u00e9valuation syst\u00e9matique de tout le corps n\u2019est pas automatiquement plus utile qu\u2019un examen cibl\u00e9 et bien raisonn\u00e9. Les recommandations communes aux soins musculosquelettiques mettent l\u2019accent sur l\u2019\u00e9valuation, les signes d\u2019alerte et les objectifs du patient. [3]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une bonne consultation peut aussi aboutir \u00e0 ne pas traiter manuellement ce jour-l\u00e0. Orienter lorsqu\u2019une autre \u00e9valuation est n\u00e9cessaire fait partie du soin, plut\u00f4t qu\u2019un \u00e9chec de la s\u00e9ance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:20px\"><strong>Tableau \u00e9ducatif \u2014 Une consultation responsable : ce qu\u2019elle devrait contenir<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th><strong>\u00c9l\u00e9ment de la consultation<\/strong><\/th><th><strong>Pourquoi c\u2019est important<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Entretien clinique<\/strong><\/td><td>Comprendre la plainte, son \u00e9volution, les facteurs aggravants ou soulageants, les ant\u00e9c\u00e9dents et les attentes du patient.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Examen adapt\u00e9 \u00e0 la plainte<\/strong><\/td><td>Observer, tester et orienter le raisonnement clinique sans se limiter \u00e0 une explication unique.<\/td><\/tr><tr><td><strong>D\u00e9pistage des signes d\u2019alerte<\/strong><\/td><td>Rep\u00e9rer les situations o\u00f9 une \u00e9valuation m\u00e9dicale ou une autre r\u00e9f\u00e9rence est prioritaire.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Explication des options<\/strong><\/td><td>Pr\u00e9senter clairement ce qui peut \u00eatre propos\u00e9, ce qui est incertain et ce qui rel\u00e8ve d\u2019une autre prise en charge.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Consentement<\/strong><\/td><td>S\u2019assurer que le patient comprend et accepte l\u2019examen et les techniques propos\u00e9es.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Objectifs fonctionnels<\/strong><\/td><td>D\u00e9finir des buts concrets : marcher, tourner la t\u00eate, dormir, reprendre une activit\u00e9, mieux tol\u00e9rer un mouvement.<\/td><\/tr><tr><td><strong>R\u00e9\u00e9valuation<\/strong><\/td><td>V\u00e9rifier si la strat\u00e9gie apporte un b\u00e9n\u00e9fice r\u00e9el et mesurable, puis l\u2019adapter si n\u00e9cessaire.<\/td><\/tr><tr><td><strong>R\u00e9f\u00e9rence vers un autre professionnel lorsque n\u00e9cessaire<\/strong><\/td><td>Reconna\u00eetre les limites du traitement manuel et orienter vers le professionnel le plus appropri\u00e9.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Une consultation ost\u00e9opathique responsable commence par comprendre la plainte et peut parfois conduire \u00e0 orienter plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 traiter manuellement.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Contenu :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>entretien clinique ;<\/li>\n\n\n\n<li>examen adapt\u00e9 \u00e0 la plainte ;<\/li>\n\n\n\n<li>d\u00e9pistage des signes d\u2019alerte ;<\/li>\n\n\n\n<li>explication des options ;<\/li>\n\n\n\n<li>consentement ;<\/li>\n\n\n\n<li>objectifs fonctionnels ;<\/li>\n\n\n\n<li>r\u00e9\u00e9valuation ;<\/li>\n\n\n\n<li>r\u00e9f\u00e9rence vers un autre professionnel lorsque n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Placement :<\/strong> apr\u00e8s <strong>\u00ab Que peut contenir une consultation ? \u00bb<\/strong>. Pasted markdown<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Caption :<\/strong> <em>Une consultation ost\u00e9opathique responsable commence par comprendre la plainte et peut parfois conduire \u00e0 orienter plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 traiter manuellement.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>ALT :<\/strong> <em>Tableau pr\u00e9sentant les \u00e9tapes d\u2019une consultation ost\u00e9opathique fond\u00e9e sur l\u2019\u00e9valuation, le consentement et la r\u00e9\u00e9valuation.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-les-techniques-decrire-le-geste-avant-de-lui-attribuer-un-effet\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_techniques_decrire_le_geste_avant_de_lui_attribuer_un_effet\"><\/span>Les techniques: d\u00e9crire le geste avant de lui attribuer un effet<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une mobilisation utilise des mouvements g\u00e9n\u00e9ralement lents et contr\u00f4l\u00e9s. Une manipulation comporte une impulsion rapide, parfois accompagn\u00e9e d\u2019un bruit articulaire. Les techniques de tissus mous appliquent une pression ou un d\u00e9placement; les techniques dites d\u2019\u00e9nergie musculaire demandent une contraction active. D\u2019autres approches privil\u00e9gient une position confortable et un contact l\u00e9ger.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le nom de la m\u00e9thode ne garantit ni un m\u00e9canisme particulier ni une efficacit\u00e9 sup\u00e9rieure. \u00ab Doux \u00bb, \u00ab Naturel \u00bb ou \u00ab personnalis\u00e9 \u00bb d\u00e9crivent certains aspects de l\u2019intervention, mais ne remplacent pas l\u2019\u00e9valuation du r\u00e9sultat. Le patient doit pouvoir savoir ce qui sera fait et demander une alternative.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une technique peut \u00eatre utile pour rendre un mouvement plus confortable sans corriger la structure d\u2019une articulation. Il faut donc distinguer le geste effectu\u00e9, l\u2019exp\u00e9rience du patient et l\u2019explication propos\u00e9e.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"580\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-1030x580.webp\" alt=\"Illustration de quatre grandes familles de techniques ost\u00e9opathiques : mobilisation, manipulation, tissus mous et \u00e9nergie musculaire.\" class=\"wp-image-63683\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-1030x580-1.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-1536x864.webp 1536w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-149x84.webp 149w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-299x168.webp 299w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-599x337.webp 599w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-323x182.webp 323w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-695x391.webp 695w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-1068x601.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-284x160.webp 284w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-355x200.webp 355w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-463x261.webp 463w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM-684x385.webp 684w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/ChatGPT-Image-Oct-1-2026-02_55_22-PM.webp 1672w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-vivid-red-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-1 wp-block-paragraph\" style=\"background-color:#dbfae6\"><strong>Avertissement :<\/strong> Le cadre l\u00e9gal de l\u2019ost\u00e9opathie varie selon les pays, provinces et autres juridictions. Certaines techniques, notamment certaines manipulations articulaires ou vert\u00e9brales, peuvent \u00eatre r\u00e9serv\u00e9es \u00e0 des professionnels pr\u00e9cis, soumises \u00e0 des conditions particuli\u00e8res ou interdites selon le territoire. Le praticien doit toujours respecter la r\u00e9glementation locale, son champ de pratique, sa formation et les r\u00e8gles de consentement applicables.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-la-palpation-apporte-des-indices-pas-toutes-les-reponses\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_palpation_apporte_des_indices_pas_toutes_les_reponses\"><\/span>La palpation apporte des indices, pas toutes les r\u00e9ponses<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La palpation peut aider \u00e0 rep\u00e9rer une sensibilit\u00e9, comparer certaines r\u00e9gions et adapter un contact. Son interpr\u00e9tation devient plus incertaine lorsqu\u2019elle pr\u00e9tend identifier une position vert\u00e9brale pr\u00e9cise ou une dysfonction interne. Une revue syst\u00e9matique consacr\u00e9e au dos a trouv\u00e9 une fiabilit\u00e9 inconstante pour plusieurs \u00e9valuations et des donn\u00e9es de validit\u00e9 limit\u00e9es. [4]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une r\u00e9gion plus ferme sous les doigts n\u2019est donc pas automatiquement la cause du sympt\u00f4me. Le r\u00e9sultat doit \u00eatre confront\u00e9 aux mouvements, \u00e0 la force, aux sensations rapport\u00e9es et aux autres \u00e9l\u00e9ments de l\u2019examen. La prudence n\u2019interdit pas de toucher; elle \u00e9vite de transformer une impression en diagnostic certain.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-pour-quelles-plaintes-les-preuves-sont-elles-les-plus-etudiees\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pour_quelles_plaintes_les_preuves_sont-elles_les_plus_etudiees\"><\/span>Pour quelles plaintes les preuves sont-elles les plus \u00e9tudi\u00e9es?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La recherche porte notamment sur les douleurs du dos et du cou. Une revue de 2014 rapportait des r\u00e9sultats favorables dans la lombalgie non sp\u00e9cifique, mais les essais diff\u00e9raient par leurs comparateurs, leurs populations et leurs protocoles. Un r\u00e9sultat moyen ne permet pas de promettre une r\u00e9ponse individuelle. [5]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les comparaisons avec des soins simul\u00e9s donnent une lecture plus prudente. L\u2019essai de Nguyen et collaborateurs a trouv\u00e9 un petit avantage sur les limitations d\u2019activit\u00e9, de pertinence clinique discutable. Une synth\u00e8se de 2024 n\u2019a pas retrouv\u00e9 de sup\u00e9riorit\u00e9 globale convaincante face au placebo ou \u00e0 une intervention simul\u00e9e pour les douleurs du cou et du dos. [6,7]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut conserver cette nuance: certains patients peuvent appr\u00e9cier un soulagement, mais les donn\u00e9es ne justifient pas une promesse de correction durable de la cause. La d\u00e9cision doit consid\u00e9rer les alternatives, les pr\u00e9f\u00e9rences et la possibilit\u00e9 de mesurer une am\u00e9lioration utile.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-les-approches-craniennes-et-viscerales-ne-disposent-pas-des-memes-appuis\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_approches_craniennes_et_viscerales_ne_disposent_pas_des_memes_appuis\"><\/span>Les approches cr\u00e2niennes et visc\u00e9rales ne disposent pas des m\u00eames appuis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le fait que deux techniques appartiennent \u00e0 l\u2019ost\u00e9opathie ne signifie pas qu\u2019elles b\u00e9n\u00e9ficient des m\u00eames preuves. Une revue de 2024 sur la th\u00e9rapie craniosacrale ne soutient pas des effets cliniquement pertinents dans les affections \u00e9tudi\u00e9es. Les explications sur un rythme cr\u00e2nien corrig\u00e9 manuellement doivent donc \u00eatre distingu\u00e9es d\u2019un \u00e9ventuel confort li\u00e9 au contact. [8]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La revue consacr\u00e9e \u00e0 l\u2019ost\u00e9opathie visc\u00e9rale a \u00e9galement relev\u00e9 des insuffisances importantes concernant la fiabilit\u00e9 du diagnostic et l\u2019efficacit\u00e9 clinique. Une continuit\u00e9 anatomique entre tissus ne suffit pas \u00e0 d\u00e9montrer qu\u2019une manipulation am\u00e9liore la fonction d\u2019un organe. [9]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur abdominale, une difficult\u00e9 respiratoire ou un trouble urinaire ne devrait pas recevoir automatiquement une explication de mobilit\u00e9 r\u00e9duite. L\u2019\u00e9valuation m\u00e9dicale correspondant au sympt\u00f4me conserve sa place.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"580\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-1030x580.webp\" alt=\"Graphique conceptuel comparant le niveau relatif de preuves pour diff\u00e9rentes applications de l\u2019ost\u00e9opathie.\" class=\"wp-image-63690\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-1030x580-1.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-149x84.webp 149w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-299x168.webp 299w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-1536x864.webp 1536w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-599x337.webp 599w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-695x391.webp 695w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-323x182.webp 323w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-1068x601.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-284x160.webp 284w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-355x200.webp 355w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-463x261.webp 463w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy-684x385.webp 684w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Evidence-Hierarchy-in-Osteopathy.webp 1672w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Les techniques regroup\u00e9es sous le terme ost\u00e9opathie ne disposent pas toutes du m\u00eame niveau de preuves scientifiques.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"h-enfants-et-nourrissons-la-douceur-ne-suffit-pas-a-justifier-un-soin\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Enfants_et_nourrissons_la_douceur_ne_suffit_pas_a_justifier_un_soin\"><\/span>Enfants et nourrissons: la douceur ne suffit pas \u00e0 justifier un soin<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La revue syst\u00e9matique de 2022 sur les applications p\u00e9diatriques de l\u2019ost\u00e9opathie souligne les limites et l\u2019incertitude des preuves. Elle ne justifie pas de recommander des s\u00e9ances \u00e0 tous les nourrissons pour assurer leur d\u00e9veloppement normal. Une intervention doit avoir une indication suffisamment claire et ne pas retarder l\u2019\u00e9valuation p\u00e9diatrique. [10]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un enfant qui pr\u00e9sente une fi\u00e8vre, une mauvaise alimentation, une douleur importante, une perte de capacit\u00e9s ou un \u00e9tat inhabituel n\u00e9cessite une d\u00e9marche adapt\u00e9e \u00e0 son \u00e2ge. Le consentement parental ne transforme pas une hypoth\u00e8se non d\u00e9montr\u00e9e en indication m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-pourquoi-l-activite-et-l-exercice-doivent-garder-une-place\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lactivite_et_lexercice_doivent_garder_une_place\"><\/span>Pourquoi l\u2019activit\u00e9 et l\u2019exercice doivent garder une place<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un soin passif n\u2019entra\u00eene pas \u00e0 lui seul la force, l\u2019endurance ou la tol\u00e9rance \u00e0 une journ\u00e9e de travail. Lorsqu\u2019une douleur limite les activit\u00e9s, le plan gagne \u00e0 pr\u00e9ciser comment reprendre ce qui est important pour la personne. Les recommandations transversales consid\u00e8rent g\u00e9n\u00e9ralement la th\u00e9rapie manuelle comme un compl\u00e9ment possible, plut\u00f4t qu\u2019une r\u00e9ponse isol\u00e9e. [3]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la lombalgie chronique, la revue Cochrane sur l\u2019exercice soutient un b\u00e9n\u00e9fice moyen sur la douleur, avec des effets plus modestes sur certaines limitations. Le choix du programme doit n\u00e9anmoins rester individualis\u00e9. Une marche progressive, du renforcement ou une autre activit\u00e9 appr\u00e9ci\u00e9e peuvent \u00eatre discut\u00e9s selon le diagnostic. [11]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le but n\u2019est pas d\u2019imposer un exercice \u00ab correcteur \u00bb universel. Il est de construire une capacit\u00e9 utilisable et de v\u00e9rifier que la charge choisie reste compatible avec l\u2019\u00e9volution des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-la-securite-commence-avant-le-premier-geste\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_securite_commence_avant_le_premier_geste\"><\/span>La s\u00e9curit\u00e9 commence avant le premier geste<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un traumatisme important, une suspicion de fracture, une infection ou un d\u00e9ficit neurologique progressif changent la conduite. Une douleur thoracique avec malaise ou essoufflement exige une \u00e9valuation m\u00e9dicale urgente. Une plainte ne devient pas musculosquelettique simplement parce qu\u2019elle est sensible au toucher. [3]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour le cou, une douleur ou c\u00e9phal\u00e9e inhabituelle associ\u00e9e \u00e0 des troubles de vision, de parole, de d\u00e9glutition ou d\u2019\u00e9quilibre n\u00e9cessite une vigilance particuli\u00e8re. Le cadre IFOMPT insiste sur l\u2019histoire, le raisonnement clinique et l\u2019examen des pathologies vasculaires possibles. Aucun test positionnel unique ne garantit l\u2019absence de risque. [12]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une douleur qui s\u2019aggrave apr\u00e8s un soin m\u00e9rite aussi d\u2019\u00eatre entendue. Elle ne doit pas \u00eatre automatiquement qualifi\u00e9e de r\u00e9action de gu\u00e9rison. Selon les signes associ\u00e9s, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire d\u2019interrompre les soins et d\u2019organiser une \u00e9valuation.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-douleur-persistante-elargir-le-regard-sans-psychologiser\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Douleur_persistante_elargir_le_regard_sans_psychologiser\"><\/span>Douleur persistante: \u00e9largir le regard sans psychologiser<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur est une exp\u00e9rience influenc\u00e9e par plusieurs facteurs. Le sommeil, la charge quotidienne et la souffrance \u00e9motionnelle peuvent \u00eatre pertinents, sans rendre inutile l\u2019examen physique. La d\u00e9finition actuelle de l\u2019IASP distingue justement douleur et simple mesure de dommage tissulaire. [13]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathe peut \u00e9couter les difficult\u00e9s exprim\u00e9es, mais ne doit pas d\u00e9duire une histoire traumatique d\u2019une posture ou pr\u00e9tendre extraire un souvenir des tissus. Une r\u00e9action \u00e9motionnelle demande d\u2019abord de v\u00e9rifier le confort et le souhait de poursuivre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si le patient souhaite traiter un traumatisme ou pr\u00e9sente une souffrance psychologique n\u00e9cessitant un accompagnement, l\u2019orientation vers un psychoth\u00e9rapeute est appropri\u00e9e. La pratique de la psychoth\u00e9rapie rel\u00e8ve d\u2019un cadre professionnel distinct; le titre d\u2019ost\u00e9opathe ne suffit pas \u00e0 l\u2019autoriser. [14]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-choisir-un-praticien-et-preparer-le-rendez-vous\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Choisir_un_praticien_et_preparer_le_rendez-vous\"><\/span>Choisir un praticien et pr\u00e9parer le rendez-vous<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est utile de demander la formation, l\u2019exp\u00e9rience avec le type de plainte, les m\u00e9thodes envisag\u00e9es et la mani\u00e8re d\u2019\u00e9valuer les r\u00e9sultats. Le praticien devrait pouvoir expliquer ses limites et travailler avec les autres professionnels plut\u00f4t que demander d\u2019abandonner un suivi n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour pr\u00e9parer le rendez-vous, noter les gestes difficiles et apporter les comptes rendus pertinents peut \u00e9viter de recommencer sans contexte. Une formulation comme \u00ab je peux marcher dix minutes avant de devoir m\u2019arr\u00eater \u00bb donne un objectif plus pr\u00e9cis que \u00ab je veux r\u00e9\u00e9quilibrer mon corps \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les honoraires, le rythme propos\u00e9 et les conditions d\u2019annulation peuvent \u00eatre discut\u00e9s avant de s\u2019engager. Un remboursement par assurance ou la pr\u00e9sence d\u2019un dipl\u00f4me ne constituent pas, \u00e0 eux seuls, une preuve d\u2019efficacit\u00e9 de chaque intervention.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-ce-que-le-consentement-change-concretement\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_le_consentement_change_concretement\"><\/span>Ce que le consentement change concr\u00e8tement<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le consentement n\u2019est pas une signature qui autorise tous les gestes. Il suppose de comprendre l\u2019intervention propos\u00e9e et de pouvoir choisir. Une personne peut refuser une technique rapide, demander \u00e0 rester habill\u00e9e davantage ou modifier une position inconfortable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le praticien devrait annoncer les contacts sensibles et les changements de proc\u00e9dure. Les options peuvent inclure une autre technique, un travail actif ou l\u2019absence de traitement manuel. Le choix ne doit pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme un test de confiance envers le th\u00e9rapeute.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette discussion est particuli\u00e8rement importante lorsque les b\u00e9n\u00e9fices attendus sont modestes ou incertains. Une pr\u00e9f\u00e9rence personnelle peut compter, mais elle doit \u00eatre \u00e9clair\u00e9e par une pr\u00e9sentation honn\u00eate des connaissances et des alternatives. [3,12]<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-reevaluation-comment-savoir-si-cela-vaut-la-peine-de-continuer\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reevaluation_comment_savoir_si_cela_vaut_la_peine_de_continuer\"><\/span>R\u00e9\u00e9valuation: comment savoir si cela vaut la peine de continuer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un plan utile d\u00e9finit quelques rep\u00e8res et un moment pour faire le point. L\u2019intensit\u00e9 douloureuse compte, mais aussi les activit\u00e9s, le sommeil perturb\u00e9 par la douleur et l\u2019autonomie. Une sensation de d\u00e9tente imm\u00e9diate n\u2019a pas la m\u00eame port\u00e9e qu\u2019une am\u00e9lioration maintenue pendant la semaine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la progression est absente, il faut r\u00e9examiner la strat\u00e9gie et parfois le diagnostic. Si les objectifs sont atteints, espacer ou arr\u00eater les s\u00e9ances peut \u00eatre logique. Un programme de maintien ne devrait pas reposer uniquement sur l\u2019id\u00e9e que le corps risque de se d\u00e9saligner sans correction r\u00e9guli\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une collaboration avec un m\u00e9decin, une physioth\u00e9rapeute ou un autre professionnel peut r\u00e9pondre \u00e0 un besoin qui d\u00e9passe la s\u00e9ance manuelle. Cette compl\u00e9mentarit\u00e9 sert l\u2019objectif du patient, pas l\u2019identit\u00e9 d\u2019une m\u00e9thode.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:20px\"><strong>Tableau \u00e9ducatif \u2014 Continuer, espacer ou arr\u00eater les s\u00e9ances ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th><strong>Situation observ\u00e9e<\/strong><\/th><th><strong>Conduite recommand\u00e9e<\/strong><\/th><th><strong>Pourquoi ?<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Am\u00e9lioration fonctionnelle maintenue<\/strong><\/td><td><strong>Poursuivre temporairement puis espacer<\/strong><\/td><td>Le traitement semble apporter un b\u00e9n\u00e9fice utile et relativement durable sur la fonction.<\/td><\/tr><tr><td><strong>D\u00e9tente seulement imm\u00e9diate<\/strong><\/td><td><strong>V\u00e9rifier l\u2019utilit\u00e9 r\u00e9elle<\/strong><\/td><td>Un soulagement bref peut \u00eatre agr\u00e9able, mais il ne suffit pas \u00e0 justifier la poursuite si la fonction ne progresse pas.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Aucun progr\u00e8s apr\u00e8s plusieurs s\u00e9ances<\/strong><\/td><td><strong>Modifier la strat\u00e9gie ou arr\u00eater<\/strong><\/td><td>R\u00e9p\u00e9ter la m\u00eame approche sans b\u00e9n\u00e9fice mesurable n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas justifi\u00e9.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Nouveau sympt\u00f4me pr\u00e9occupant<\/strong><\/td><td><strong>R\u00e9\u00e9valuer ou r\u00e9f\u00e9rer<\/strong><\/td><td>L\u2019apparition d\u2019un nouveau signe peut modifier la priorit\u00e9 clinique ou indiquer une autre cause \u00e0 investiguer.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Objectifs atteints<\/strong><\/td><td><strong>Espacer ou terminer<\/strong><\/td><td>Lorsque les objectifs sont atteints, la poursuite syst\u00e9matique n\u2019est pas n\u00e9cessaire.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>La poursuite des soins devrait d\u00e9pendre d\u2019un b\u00e9n\u00e9fice mesurable et durable, et non de la peur que le corps se \u00ab d\u00e9saligne \u00bb sans s\u00e9ances r\u00e9guli\u00e8res.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"h-conclusion-une-pratique-se-juge-sur-des-resultats-et-des-limites-explicites\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion_une_pratique_se_juge_sur_des_resultats_et_des_limites_explicites\"><\/span>Conclusion: une pratique se juge sur des r\u00e9sultats et des limites explicites<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathie regroupe des approches et des cadres professionnels diff\u00e9rents. Ses principes peuvent orienter une attitude de soin, mais ils ne d\u00e9montrent pas l\u2019efficacit\u00e9 de chaque geste ni un pouvoir g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9tablissement de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un choix \u00e9clair\u00e9 repose sur une \u00e9valuation adapt\u00e9e, des objectifs concrets, un consentement r\u00e9el et une lecture nuanc\u00e9e des preuves. Le r\u00f4le le plus cr\u00e9dible des soins manuels est d\u2019aider lorsque cela est pertinent, sans remplacer les examens n\u00e9cessaires et sans faire d\u00e9pendre le patient d\u2019une promesse de r\u00e9alignement permanent.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-references-scientifiques-et-professionnelles\" class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References_scientifiques_et_professionnelles\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences scientifiques et professionnelles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>American Osteopathic Association. What is a DO? <a href=\"https:\/\/osteopathic.org\/what-is-osteopathic-medicine\/what-is-a-do\/\">Formation et champ m\u00e9dical aux \u00c9tats-Unis<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>American Osteopathic Association. Tenets of Osteopathic Medicine. <a href=\"https:\/\/osteopathic.org\/about\/leadership\/aoa-governance-documents\/tenets-of-osteopathic-medicine\/\">Principes professionnels<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Lin I, et al. What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines: systematic review. <em>Br J Sports Med<\/em>. 2020;54:79\u201386. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30826805\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Nolet PS, et al. Reliability and validity of manual palpation for the assessment of patients with low back pain: a systematic and critical review. <em>Chiropr Man Therap<\/em>. 2021;29:33. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34446040\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Franke H, Franke JD, Fryer G. Osteopathic manipulative treatment for nonspecific low back pain: a systematic review and meta-analysis. <em>BMC Musculoskelet Disord<\/em>. 2014;15:286. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25175885\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Nguyen C, et al. Effect of Osteopathic Manipulative Treatment vs Sham Treatment on Activity Limitations in Patients With Nonspecific Subacute and Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. <em>JAMA Intern Med<\/em>. 2021;181:620\u2013630. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33720272\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Ceballos-Laita L, et al. Is Osteopathic Manipulative Treatment Clinically Superior to Sham or Placebo for Patients with Neck or Low-Back Pain? A Systematic Review with Meta-Analysis. <em>Diseases<\/em>. 2024;12:287. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39589961\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Ceballos-Laita L, et al. Is Craniosacral Therapy Effective? A Systematic Review and Meta-Analysis. <em>Healthcare<\/em>. 2024;12:679. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38540643\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Guillaud A, et al. Reliability of diagnosis and clinical efficacy of visceral osteopathy: a systematic review. <em>BMC Complement Altern Med<\/em>. 2018. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29452579\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Posadzki P, et al. Osteopathic Manipulative Treatment for Pediatric Conditions: An Update of Systematic Review and Meta-Analysis. <em>J Clin Med<\/em>. 2022;11:4455. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35956072\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Hayden JA, et al. Exercise therapy for chronic low back pain. <em>Cochrane Database Syst Rev<\/em>. 2021;CD009790. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34580864\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Rushton A, et al. International IFOMPT Cervical Framework. <em>J Orthop Sports Phys Ther<\/em>. 2023;53:7\u201322. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36099171\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Raja SN, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. <em>Pain<\/em>. 2020. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\">PubMed<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Ordre des psychologues du Qu\u00e9bec. Qui pratique la psychoth\u00e9rapie? <a href=\"https:\/\/www.ordrepsy.qc.ca\/qui-pratique-psychotherapie\">Cadre professionnel<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;ost\u00e9opathie est une approche manuelle et holistique qui vise \u00e0 restaurer l&rsquo;\u00e9quilibre structurel et la mobilit\u00e9 pour favoriser la circulation, l&rsquo;autor\u00e9gulation et la gu\u00e9rison naturelle, en traitant causes et dysfonctionnements du syst\u00e8me musculosquelettique via des techniques adapt\u00e9es \u00e0 chaque patient.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":63674,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[475],"tags":[],"class_list":["post-26677","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-principe"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26677","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26677"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26677\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/63674"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26677"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26677"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26677"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}