{"id":31507,"date":"2022-09-09T03:06:51","date_gmt":"2022-09-09T07:06:51","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=31507"},"modified":"2024-07-26T03:22:00","modified_gmt":"2024-07-26T08:22:00","slug":"osteonecrosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/","title":{"rendered":"Maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC)"},"content":{"rendered":"\n<p><em>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 r\u00e9sulte d&rsquo;une interruption de l&rsquo;apport sanguin \u00e0 la t\u00eate du f\u00e9mur, entra\u00eenant la mort des cellules osseuses. Cela peut conduire \u00e0 la destruction du cartilage de la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 une arthrite grave. Une hanche, parfois les deux, peut \u00eatre touch\u00e9e, soulignant l&rsquo;importance d&rsquo;un traitement pr\u00e9coce pour \u00e9viter des complications s\u00e9v\u00e8res.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Synonyme: Ost\u00e9on\u00e9crose de la hanche, Ost\u00e9ochondrite d\u00e9formante juv\u00e9nile, Coxa plana, n\u00e9crose avasculaire&nbsp;de&nbsp;la t\u00eate f\u00e9morale&nbsp;(NATF), N\u00e9crose aseptique, N\u00e9crose isch\u00e9mique.<\/p>\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Definir_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >D\u00e9finir la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Incidence\" >Incidence<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Histoire_de_la_decouverte_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Histoire de la d\u00e9couverte de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Demographie\" >D\u00e9mographie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Stade_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Stade de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Stade_1\" >Stade 1<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Stade_2\" >Stade 2<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Stade_3\" >Stade 3<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Stade_4\" >Stade 4<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Classification_de_Waldenstrom\" >Classification de Waldenstr\u00f6m<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Initilial\" >Initilial<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Fragmentation\" >Fragmentation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Reconstruction\" >Reconstruction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Guerison\" >Gu\u00e9rison<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Un_Voyage_a_Travers_les_Etapes_de_la_Maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Un Voyage \u00e0 Travers les \u00c9tapes de la Maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Facteurs_de_risque_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve_MLPC\" >Facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Causes_et_facteurs_de_risque_associes_a_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Causes et facteurs de risque associ\u00e9s \u00e0 la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Symptomes_et_signes_precurseurs_chez_les_enfants\" >Sympt\u00f4mes et signes pr\u00e9curseurs chez les enfants<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Physiopathologie_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve_MLPC\" >Physiopathologie de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Diagnostic_precoce_pourquoi_est-ce_crucial_dans_cette_maladie\" >Diagnostic pr\u00e9coce : pourquoi est-ce crucial dans cette maladie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Diagnostics_differentiel\" >Diagnostics diff\u00e9rentiel<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Options_de_traitement_pour_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Options de traitement pour la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Approches_conservatrices\" >Approches conservatrices<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Approches_chirurgicales\" >Approches chirurgicales<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Questions_frequemment_posees_sur_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\" >Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Signes_radiographiques\" >Signes radiographiques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#Questionnaire_1\" >Questionnaire 1<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/osteonecrosis\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definir_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong>D\u00e9finir la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est une condition orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique qui affecte la hanche, engendrant des perturbations significatives dans la vie des enfants. Cette condition se manifeste par une alt\u00e9ration de la circulation sanguine vers la t\u00eate du f\u00e9mur, l&rsquo;os de la cuisse, entra\u00eenant une n\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale.<\/p>\n\n\n\n<p>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut toucher une ou les deux hanches, et les sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques comprennent une boiterie, une raideur de la hanche, et \u00e9ventuellement une douleur, ce qui peut consid\u00e9rablement affecter la mobilit\u00e9 et le bien-\u00eatre de l&rsquo;enfant.<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 vise principalement \u00e0 restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 maintenir une articulation de la hanche fonctionnelle. Les approches th\u00e9rapeutiques varient en fonction de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie et peuvent inclure des m\u00e9thodes conservatrices telles que le repos, l&rsquo;utilisation d&rsquo;appareils orthop\u00e9diques, l&rsquo;ost\u00e9opathie, et dans certains cas, des interventions chirurgicales.<\/p>\n\n\n\n<p>Les mesures conservatrices impliquent souvent une p\u00e9riode de repos et de limitation des activit\u00e9s physiques pour permettre \u00e0 l&rsquo;articulation de se r\u00e9tablir. L&rsquo;utilisation d&rsquo;appareils orthop\u00e9diques, tels que des attelles ou des b\u00e9quilles, peut \u00eatre recommand\u00e9e pour soulager la pression sur la hanche et faciliter le processus de gu\u00e9rison. L&rsquo;ost\u00e9opathie peut \u00e9galement \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e pour am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 et la flexibilit\u00e9 de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans les cas plus graves ou lorsque les approches conservatrices ne sont pas suffisantes, des interventions chirurgicales peuvent \u00eatre envisag\u00e9es. Ces proc\u00e9dures visent \u00e0 restaurer la forme et la fonction de la t\u00eate f\u00e9morale, parfois en recourant \u00e0 des techniques de repositionnement ou de fixation.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est essentiel de souligner que la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut avoir un impact significatif sur la croissance de la t\u00eate f\u00e9morale, et une gestion pr\u00e9coce est cruciale pour minimiser les complications \u00e0 long terme. Un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier est n\u00e9cessaire pour \u00e9valuer la progression de la maladie et ajuster le plan de traitement en cons\u00e9quence.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusion, la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 repr\u00e9sente un d\u00e9fi orthop\u00e9dique d\u00e9licat chez les enfants, n\u00e9cessitant une approche multidisciplinaire pour assurer un r\u00e9tablissement optimal. L&rsquo;identification pr\u00e9coce, le suivi m\u00e9dical attentif, et la mise en \u0153uvre de m\u00e9thodes de traitement appropri\u00e9es sont essentiels pour att\u00e9nuer les effets \u00e0 long terme de cette condition sur la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre des enfants concern\u00e9s.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"342\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-540x342.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22894\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-540x342.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-1030x651.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-80x51.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-768x486.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-696x440.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-1068x676.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38-664x420.webp 664w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2019-12-26_5-43-38.webp 1132w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">L\u2019ost\u00e9on\u00e9crose est une maladie osseuse. Elle r\u00e9sulte de la perte de l\u2019approvisionnement en sang de l\u2019os. Sans de l\u2019oxyg\u00e8ne amen\u00e9 par le sang, le tissu osseux meurt et la surface articulaire s\u2019effondre.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Incidence\"><\/span><strong>Incidence<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;incidence de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 varie, mais elle est g\u00e9n\u00e9ralement observ\u00e9e chez les enfants, le plus souvent entre 4 et 8 ans. Bien que moins fr\u00e9quente, la maladie peut \u00e9galement survenir plus t\u00f4t. Les gar\u00e7ons sont plus souvent touch\u00e9s que les filles. L&rsquo;identification pr\u00e9coce et la prise en charge appropri\u00e9e sont essentielles pour minimiser les complications \u00e0 long terme et favoriser un r\u00e9tablissement optimal.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Histoire_de_la_decouverte_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong>Histoire<\/strong> <strong>de la d\u00e9couverte de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite ind\u00e9pendamment en 1910 par trois m\u00e9decins \u00e9minents : Arthur Thornton Legg, Jacques Calv\u00e9 et Georg Clemens Perthes. Chacun de ces pionniers m\u00e9dicaux a apport\u00e9 une contribution significative \u00e0 la compr\u00e9hension de cette affection orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Arthur Thornton Legg (1874\u20131939)<\/strong>, un chirurgien britannique, fut le premier \u00e0 documenter cette maladie, observant ses caract\u00e9ristiques distinctives et ses effets sur la hanche chez les enfants. Sa contribution \u00e0 la description clinique de la maladie a jet\u00e9 les bases pour la reconnaissance ult\u00e9rieure de cette affection.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jacques Calv\u00e9 (1875\u20131954)<\/strong>, un chirurgien orthop\u00e9dique fran\u00e7ais, a \u00e9galement jou\u00e9 un r\u00f4le crucial dans l&rsquo;identification et la caract\u00e9risation de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9. Ses observations cliniques ont permis de consolider les connaissances existantes et de d\u00e9tailler les sympt\u00f4mes, contribuant ainsi \u00e0 une meilleure compr\u00e9hension de cette maladie complexe.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Georg Clemens Perthes (1869\u20131927)<\/strong>, un chirurgien orthop\u00e9dique allemand, a \u00e9galement apport\u00e9 une contribution significative \u00e0 la compr\u00e9hension de la maladie qui porte son nom. Son travail a jet\u00e9 les bases pour la compr\u00e9hension des m\u00e9canismes sous-jacents, en particulier en mettant l&rsquo;accent sur la perturbation de la circulation sanguine vers la t\u00eate du f\u00e9mur.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces trois m\u00e9decins ont travaill\u00e9 de mani\u00e8re ind\u00e9pendante, mais leurs d\u00e9couvertes et leurs descriptions ont converg\u00e9 pour \u00e9tablir la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 comme une entit\u00e9 m\u00e9dicale distincte. Leurs travaux ont \u00e9t\u00e9 cruciaux pour sensibiliser la communaut\u00e9 m\u00e9dicale \u00e0 cette affection, permettant ainsi des diagnostics plus pr\u00e9coces et des avanc\u00e9es dans les approches th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Aujourd&rsquo;hui, la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 continue d&rsquo;\u00eatre \u00e9tudi\u00e9e et trait\u00e9e gr\u00e2ce aux bases pos\u00e9es par Legg, Calv\u00e9 et Perthes. Leur d\u00e9vouement \u00e0 la recherche m\u00e9dicale a ouvert la voie \u00e0 des avanc\u00e9es dans la compr\u00e9hension et la prise en charge de cette maladie, am\u00e9liorant ainsi la qualit\u00e9 de vie des enfants touch\u00e9s.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"492\" height=\"274\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/img0.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23812\" style=\"width:754px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/img0.jpg 492w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/img0-80x45.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/img0-150x84.jpg 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/img0-300x167.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 492px) 100vw, 492px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong>La Maladie de Perthes<\/strong>: Sur l&rsquo;image, <strong>Arthur T. Legg<\/strong> est plac\u00e9 \u00e0 gauche, <strong>Jacques Calv\u00e9<\/strong> se trouve au milieu, et <strong>Georges C. Perthes<\/strong> est \u00e0 droite. La maladie de Perthes a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite pour la premi\u00e8re fois en 1910 par ces trois m\u00e9decins, chacun apportant une perspective unique sur cette affection de l&rsquo;articulation de la hanche chez l&rsquo;enfant. Legg l\u2019a qualifi\u00e9e d&rsquo;\u00ab affection obscure de l\u2019articulation de la hanche \u00bb, soulignant la complexit\u00e9 et la nature \u00e9nigmatique de la maladie. Calv\u00e9 a utilis\u00e9 le terme de \u00ab pseudocoxalgie \u00bb pour indiquer que, bien que les sympt\u00f4mes rappellent ceux de la coxalgie (douleur \u00e0 la hanche), l\u2019\u00e9tiologie est diff\u00e9rente. Enfin, Perthes a d\u00e9crit cette condition comme une \u00ab arthrite d\u00e9formante juv\u00e9nile \u00bb, mettant en \u00e9vidence l&rsquo;impact d\u00e9formant et inflammatoire de la maladie sur l&rsquo;articulation de la hanche en d\u00e9veloppement. Ces descriptions historiques refl\u00e8tent la compr\u00e9hension croissante de la maladie de Perthes, aujourd&rsquo;hui reconnue comme une ost\u00e9on\u00e9crose idiopathique de la t\u00eate f\u00e9morale, n\u00e9cessitant une prise en charge m\u00e9dicale et orthop\u00e9dique pour optimiser le pronostic fonctionnel de la hanche affect\u00e9e.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Demographie\"><\/span><strong>D\u00e9mographie<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stade_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span>Stade de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stade_1\"><\/span>Stade 1<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Principalement, une douleur \u00e0 la hanche. Les radiographies peuvent montrer le d\u00e9but de la n\u00e9crose.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"453\" height=\"497\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32227\" style=\"width:227px;height:249px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2.png 453w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2-369x405.png 369w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2-73x80.png 73w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2-150x165.png 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2-300x329.png 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-2-383x420.png 383w\" sizes=\"(max-width: 453px) 100vw, 453px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stade_2\"><\/span>Stade 2<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La mort osseuse est visible \u00e0 la radiographie, mais la t\u00eate f\u00e9morale est intacte.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"529\" height=\"497\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32223\" style=\"width:265px;height:249px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image.png 529w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-431x405.png 431w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-80x75.png 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-150x141.png 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height=\"490\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32225\" style=\"width:238px;height:245px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1.png 475w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1-393x405.png 393w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1-78x80.png 78w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1-150x155.png 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1-300x309.png 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-1-407x420.png 407w\" sizes=\"(max-width: 475px) 100vw, 475px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stade_4\"><\/span>Stade 4<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La t\u00eate f\u00e9morale est effondr\u00e9e et pr\u00e9sente une arthrose grave.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"496\" height=\"496\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32229\" style=\"width:248px;height:248px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3.png 496w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3-405x405.png 405w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3-80x80.png 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3-150x150.png 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3-300x300.png 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image-3-420x420.png 420w\" sizes=\"(max-width: 496px) 100vw, 496px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Classification_de_Waldenstrom\"><\/span>Classification de Waldenstr\u00f6m<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\" id=\"h-initilial\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Initilial\"><\/span>Initilial<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"133\" height=\"161\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32983\" style=\"width:455px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-1.png 133w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-1-66x80.png 66w\" sizes=\"(max-width: 133px) 100vw, 133px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>\u00c9piphyse scl\u00e9ros\u00e9e avec \u00e9largissement de l&rsquo;articulation<br>(les radiographies peuvent ne pas montrer les changements avant 4-6 mois). Suite \u00e0 l\u2019interruption du flux art\u00e9riel au niveau de l\u2019\u00e9piphyse f\u00e9morale sup\u00e9rieur, l\u2019os \u00e9piphysaire se n\u00e9crose. Au fil du temps, suite \u00e0 des forces de cisaillement, une fracture sous-chondrale survient, ce qui est souvent le premier signe.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\" id=\"h-fragmentation\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fragmentation\"><\/span>Fragmentation<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"133\" height=\"161\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32985\" style=\"width:455px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-2.png 133w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-2-66x80.png 66w\" sizes=\"(max-width: 133px) 100vw, 133px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Due \u00e0 la r\u00e9sorption osseuse et \u00e0 l&rsquo;effondrement. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\" id=\"h-reconstruction\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reconstruction\"><\/span>Reconstruction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"131\" height=\"158\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32987\" style=\"width:515px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-3.png 131w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-3-66x80.png 66w\" sizes=\"(max-width: 131px) 100vw, 131px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>L&rsquo;os n\u00e9crotique est r\u00e9sorb\u00e9 et remplac\u00e9 progressivement<br>par du nouvel os (peut durer jusqu&rsquo;\u00e0 18 mois).<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-white-color has-vivid-cyan-blue-background-color has-text-color has-background\" id=\"h-guerison\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Guerison\"><\/span>Gu\u00e9rison <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"131\" height=\"161\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32989\" style=\"width:475px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4.png 131w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4-65x80.png 65w\" sizes=\"(max-width: 131px) 100vw, 131px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Remodelage continu jusqu&rsquo;\u00e0 la maturit\u00e9. L&rsquo;\u00e9piphyse est \u00e0 nouveau compl\u00e8tement vascularis\u00e9e, mais peut pr\u00e9senter des d\u00e9formations importantes. Le reste de la croissance va permettre \u00e0 la t\u00eate f\u00e9morale de se remodeler. A la maturit\u00e9 osseuse, plus aucun remodelage n&rsquo;est possible.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Un_Voyage_a_Travers_les_Etapes_de_la_Maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong><strong>Un Voyage \u00e0 Travers les \u00c9tapes de la Maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La Maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (LCPD) est une condition orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique complexe qui affecte la hanche, provoquant des perturbations significatives dans la vie des enfants. Cette maladie d\u00e9bute par un processus d\u00e9vastateur connu sous le nom de N\u00e9crose Avasculaire (NA), o\u00f9 l&rsquo;approvisionnement en sang vers la t\u00eate f\u00e9morale est perturb\u00e9, entra\u00eenant une n\u00e9crose avasculaire de cette r\u00e9gion essentielle.<\/p>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape de ce voyage complexe est la N\u00e9crose Avasculaire. C&rsquo;est ici que la circulation sanguine vers la t\u00eate f\u00e9morale est alt\u00e9r\u00e9e, amor\u00e7ant un encha\u00eenement d&rsquo;\u00e9v\u00e9nements qui caract\u00e9risent la progression de la LCPD. La d\u00e9t\u00e9rioration de la t\u00eate f\u00e9morale d\u00e9clenche une r\u00e9ponse inflammatoire, marquant le d\u00e9but de l&rsquo;Inflammation et de la Douleur. Ces deux \u00e9l\u00e9ments deviennent le motif distinctif de la symphonie de la maladie.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 mesure que la maladie progresse, les Spasmes Musculaires et les Contractures entrent en sc\u00e8ne. Les muscles r\u00e9agissent aux douleurs persistantes et aux ajustements m\u00e9caniques en se contractant involontairement, contribuant \u00e0 la complexit\u00e9 du tableau clinique. Ces spasmes modifient la M\u00e9canique Articulaire, alt\u00e9rant la biom\u00e9canique de l&rsquo;articulation de la hanche et laissant des empreintes durables.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;Instabilit\u00e9 Articulaire devient in\u00e9vitable \u00e0 mesure que la forme et la structure de la t\u00eate f\u00e9morale subissent des changements. L&rsquo;articulation, autrefois stable, devient vuln\u00e9rable \u00e0 l&rsquo;instabilit\u00e9, marquant un tournant dans le parcours de la maladie. Cette instabilit\u00e9 conduit \u00e0 une R\u00e9duction du Poids Port\u00e9 sur la hanche affect\u00e9e, une tentative du corps de soulager la pression normale exerc\u00e9e sur l&rsquo;articulation douloureuse.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, la derni\u00e8re \u00e9tape de ce voyage est caract\u00e9ris\u00e9e par les Modifications Secondaires et D\u00e9formations. Les ajustements prolong\u00e9s de la m\u00e9canique articulaire, les d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires r\u00e9sultant des spasmes, et la r\u00e9duction du poids port\u00e9 entra\u00eenent des transformations durables dans l&rsquo;articulation de la hanche, laissant des s\u00e9quelles visibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette s\u00e9quence forme un cycle continu, chaque \u00e9tape \u00e9tant intrins\u00e8quement li\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9c\u00e9dente, cr\u00e9ant ainsi une dynamique autoperp\u00e9tuante. Rompre ce cycle complexe n\u00e9cessite des interventions th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es, une gestion minutieuse de la douleur, et une compr\u00e9hension approfondie des particularit\u00e9s de chaque cas individuel. Bien que le nombre d&rsquo;\u00e9tapes puisse varier d&rsquo;un cas \u00e0 l&rsquo;autre, chaque enfant traversant ce voyage complexe de la LCPD le fait avec des nuances propres \u00e0 son \u00e9volution. C&rsquo;est un parcours o\u00f9 chaque \u00e9tape compte, o\u00f9 chaque intervention th\u00e9rapeutique peut faire une diff\u00e9rence, offrant ainsi une lueur d&rsquo;espoir dans la gestion et la compr\u00e9hension de cette maladie d\u00e9licate.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"746\" height=\"635\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-39545\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16.webp 746w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-476x405.webp 476w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-80x68.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-150x128.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-300x255.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-600x511.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-696x592.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-25_01-32-16-493x420.webp 493w\" sizes=\"(max-width: 746px) 100vw, 746px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Facteurs_de_risque_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve_MLPC\"><\/span><strong>Facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><br>Les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC) sont divers et jouent un r\u00f4le crucial dans la compr\u00e9hension de cette affection orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique. Bien que la cause exacte de la MLPC ne soit pas enti\u00e8rement \u00e9lucid\u00e9e, plusieurs \u00e9l\u00e9ments ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s comme des contributeurs potentiels \u00e0 son d\u00e9veloppement.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;\u00e2ge est l&rsquo;un des principaux facteurs de risque, la MLPC affectant principalement les enfants de 2 \u00e0 12 ans, avec un pic d&rsquo;incidence autour de 6 \u00e0 7 ans. Les gar\u00e7ons sont \u00e9galement plus susceptibles d&rsquo;\u00eatre touch\u00e9s que les filles, avec un ratio d&rsquo;incidence d&rsquo;environ 4:1. Cette pr\u00e9valence plus \u00e9lev\u00e9e chez les gar\u00e7ons reste une caract\u00e9ristique notable de la maladie.<\/p>\n\n\n\n<p>Des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de MLPC constituent un autre facteur de risque significatif. Les enfants ayant des membres de la famille ayant connu la maladie pr\u00e9sentent un risque accru de d\u00e9velopper la MLPC eux-m\u00eames. Cela sugg\u00e8re une composante g\u00e9n\u00e9tique potentielle dans la pr\u00e9disposition \u00e0 cette affection.<\/p>\n\n\n\n<p>Des facteurs li\u00e9s \u00e0 la vascularisation jouent \u00e9galement un r\u00f4le. Les enfants ayant des probl\u00e8mes vasculaires, tels que des troubles de la coagulation sanguine ou des probl\u00e8mes circulatoires, peuvent \u00eatre plus pr\u00e9dispos\u00e9s \u00e0 la MLPC. De plus, des facteurs environnementaux, tels que le tabagisme passif, ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9s pour leur association avec un risque accru de MLPC.<\/p>\n\n\n\n<p>Les activit\u00e9s physiques intenses, en particulier celles qui impliquent des impacts r\u00e9p\u00e9titifs sur la hanche, peuvent \u00e9galement \u00eatre des facteurs d\u00e9clenchants. Les enfants participant \u00e0 des sports ou \u00e0 des activit\u00e9s physiques \u00e0 fort impact peuvent pr\u00e9senter un risque accru, bien que la relation exacte entre l&rsquo;activit\u00e9 physique et la MLPC n\u00e9cessite une \u00e9tude approfondie.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;identification pr\u00e9coce de ces facteurs de risque est cruciale pour la gestion proactive de la MLPC. Les m\u00e9decins peuvent \u00e9valuer les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux, surveiller les signes pr\u00e9coces chez les enfants \u00e0 risque et recommander des ajustements dans le mode de vie ou les activit\u00e9s physiques pour r\u00e9duire le risque potentiel.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion gutena-accordion-block gutena-accordion-block-8697b9-3b is-layout-flow wp-block-gutena-accordion-is-layout-flow\" data-single=\"true\">\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel gutena-accordion-block__panel\">\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-title gutena-accordion-block__panel-title\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-title-inner\">\n<h6 class=\"wp-block-heading has-text-align-left\" style=\"margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;margin-left:0px\">Liste des facteurs de risque<\/h6>\n<div class=\"trigger-up-down\"><div class=\"horizontal\"><\/div><div class=\"vertical\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-content gutena-accordion-block__panel-content\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-content-inner\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c2ge :<\/strong> La MLCP est plus fr\u00e9quente chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 4 \u00e0 8 ans, bien que la maladie puisse survenir \u00e0 tout \u00e2ge.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Genre :<\/strong> Les gar\u00e7ons sont plus souvent touch\u00e9s que les filles.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H\u00e9r\u00e9dit\u00e9 :<\/strong> Il existe une composante g\u00e9n\u00e9tique dans la pr\u00e9disposition \u00e0 la MLCP. Les enfants ayant des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de la maladie peuvent pr\u00e9senter un risque accru.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs g\u00e9n\u00e9tiques :<\/strong> Certains g\u00e8nes semblent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de MLCP, mais la g\u00e9n\u00e9tique exacte de la maladie n&rsquo;est pas encore enti\u00e8rement comprise.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs de croissance :<\/strong> Des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la croissance et au d\u00e9veloppement, tels que le retard de croissance ou des troubles endocriniens, peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de MLCP.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tabagisme passif :<\/strong> L&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac, en particulier pendant la grossesse, peut \u00eatre un facteur de risque.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Autres conditions m\u00e9dicales :<\/strong> Des conditions m\u00e9dicales sous-jacentes, telles que des troubles de la coagulation sanguine ou des maladies rhumatismales, peuvent augmenter le risque de MLCP.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traumatisme :<\/strong> Des blessures \u00e0 la hanche ou au f\u00e9mur peuvent augmenter le risque de d\u00e9velopper la maladie, bien que la plupart des cas ne soient pas li\u00e9s \u00e0 un traumatisme identifiable.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_et_facteurs_de_risque_associes_a_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong>Causes et facteurs de risque associ\u00e9s \u00e0 la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9.<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><br>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est une affection qui r\u00e9sulte de la n\u00e9crose avasculaire (privation de sang) de la t\u00eate f\u00e9morale, la partie sup\u00e9rieure de l&rsquo;os de la cuisse. Les causes exactes de cette maladie ne sont pas toujours claires, mais on pense qu&rsquo;elle peut \u00eatre influenc\u00e9e par plusieurs facteurs, notamment :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Facteurs g\u00e9n\u00e9tiques :<\/strong> Il existe des preuves sugg\u00e9rant une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique \u00e0 la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9. Certains enfants ont une susceptibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique accrue, et il peut y avoir des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de la maladie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Probl\u00e8mes vasculaires :<\/strong> La maladie est caract\u00e9ris\u00e9e par une n\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale, ce qui signifie que la circulation sanguine vers cette r\u00e9gion est compromise. Des probl\u00e8mes vasculaires, tels que des anomalies dans l&rsquo;irrigation sanguine de la hanche, peuvent contribuer au d\u00e9veloppement de la maladie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs environnementaux :<\/strong> Certains facteurs environnementaux peuvent jouer un r\u00f4le, bien que cela ne soit pas toujours clair. Des traumatismes, des infections ou d&rsquo;autres influences environnementales peuvent potentiellement contribuer \u00e0 la maladie chez certains enfants.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c2ge :<\/strong> La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 4 \u00e0 10 ans, p\u00e9riode pendant laquelle la croissance osseuse est rapide. Cependant, elle peut \u00e9galement se produire chez des enfants plus jeunes ou plus \u00e2g\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Genre :<\/strong> La maladie est plus fr\u00e9quente chez les gar\u00e7ons que chez les filles.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs raciaux :<\/strong> Certaines \u00e9tudes ont montr\u00e9 que la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut \u00eatre plus fr\u00e9quente chez les enfants de race blanche par rapport \u00e0 d&rsquo;autres groupes ethniques.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_et_signes_precurseurs_chez_les_enfants\"><\/span><strong>Sympt\u00f4mes et signes pr\u00e9curseurs chez les enfants<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Les sympt\u00f4mes et signes pr\u00e9curseurs jouent un r\u00f4le essentiel dans l&rsquo;identification pr\u00e9coce de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC) chez les enfants. Bien que cette affection orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique puisse d\u00e9buter de mani\u00e8re insidieuse, certains indicateurs pr\u00e9coces peuvent alerter les parents et les professionnels de la sant\u00e9 sur la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une \u00e9valuation approfondie.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;un des premiers signes pr\u00e9curseurs courants est la boiterie, souvent observ\u00e9e lorsque l&rsquo;enfant marche. La boiterie peut r\u00e9sulter de la douleur associ\u00e9e \u00e0 la MLPC, incitant l&rsquo;enfant \u00e0 modifier sa d\u00e9marche pour soulager l&rsquo;inconfort au niveau de la hanche. Cette boiterie peut \u00eatre initialement l\u00e9g\u00e8re et intermittente, devenant plus prononc\u00e9e \u00e0 mesure que la maladie progresse.<\/p>\n\n\n\n<p>La douleur \u00e0 la hanche est un sympt\u00f4me majeur de la MLPC. Les enfants peuvent se plaindre de douleurs dans la r\u00e9gion de la hanche, de l&rsquo;aine ou du genou, et cette douleur peut \u00eatre exacerb\u00e9e par l&rsquo;activit\u00e9 physique. Certains enfants peuvent \u00e9galement pr\u00e9senter une raideur articulaire, limitant leur capacit\u00e9 \u00e0 effectuer des mouvements normaux de la hanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Un autre signe \u00e0 surveiller est la diminution de la mobilit\u00e9 de la hanche. Les enfants atteints de MLPC peuvent pr\u00e9senter une r\u00e9duction de la gamme de mouvement de la hanche, ce qui peut \u00eatre observ\u00e9 lors de la flexion ou de l&rsquo;extension de la jambe. Cette limitation de la mobilit\u00e9 peut contribuer \u00e0 la boiterie et aux difficult\u00e9s dans les activit\u00e9s quotidiennes.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans certains cas, des signes radiologiques pr\u00e9coces peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s par des examens d&rsquo;imagerie tels que la radiographie. Ces signes peuvent inclure des changements dans la forme de la t\u00eate f\u00e9morale, refl\u00e9tant la n\u00e9crose avasculaire en cours. Cependant, les sympt\u00f4mes cliniques et la confirmation par des examens d&rsquo;imagerie sont souvent n\u00e9cessaires pour \u00e9tablir un diagnostic d\u00e9finitif.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Douleur \u00e0 la hanche ou \u00e0 la cuisse :<\/strong> Les enfants peuvent ressentir une douleur \u00e0 la hanche ou \u00e0 la cuisse, g\u00e9n\u00e9ralement du c\u00f4t\u00e9 affect\u00e9. La douleur peut \u00eatre l\u00e9g\u00e8re au d\u00e9but et s&rsquo;aggraver avec le temps.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Boiterie :<\/strong> Les enfants peuvent d\u00e9velopper une boiterie due \u00e0 la douleur et \u00e0 la raideur articulaire. La boiterie peut \u00eatre plus \u00e9vidente apr\u00e8s une p\u00e9riode d&rsquo;inactivit\u00e9, telle que se lever le matin ou apr\u00e8s une sieste.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9duction de la mobilit\u00e9 :<\/strong> Il peut y avoir une diminution de la gamme de mouvement de la hanche. Les enfants peuvent avoir du mal \u00e0 effectuer des mouvements normaux tels que la flexion, l&rsquo;extension et la rotation de la hanche.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Atrophie musculaire :<\/strong> Au fil du temps, une atrophie musculaire peut se d\u00e9velopper dans la r\u00e9gion de la hanche, en raison de la limitation de l&rsquo;activit\u00e9 physique caus\u00e9e par la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Raideur articulaire :<\/strong> La hanche peut devenir raide, et l&rsquo;enfant peut avoir du mal \u00e0 effectuer certains mouvements sans ressentir de la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation :<\/strong> La zone autour de la hanche peut \u00eatre sensible au toucher, et la palpation peut d\u00e9clencher de la douleur.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Physiopathologie_de_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve_MLPC\"><\/span><strong>Physiopathologie de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La physiopathologie de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 (MLPC) implique une perturbation complexe du processus de vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale chez les enfants en croissance. Cette affection orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement par une alt\u00e9ration de la circulation sanguine vers la t\u00eate du f\u00e9mur, l&rsquo;os de la cuisse. Ce d\u00e9faut vasculaire compromet l&rsquo;apport sanguin essentiel n\u00e9cessaire pour nourrir les cellules osseuses, conduisant ainsi \u00e0 une n\u00e9crose avasculaire progressive de la t\u00eate f\u00e9morale.<\/p>\n\n\n\n<p>Le processus pathologique commence souvent de mani\u00e8re insidieuse, avec une diminution progressive de la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale. L&rsquo;absence de suffisamment de nutriments et d&rsquo;oxyg\u00e8ne d\u00e9clenche une cascade de r\u00e9ponses cellulaires, entra\u00eenant la mort progressive des cellules osseuses. La n\u00e9crose avasculaire r\u00e9sultante conduit \u00e0 des changements structurels significatifs au niveau de la t\u00eate du f\u00e9mur, alt\u00e9rant sa forme et sa fonction normales.<\/p>\n\n\n\n<p>Au fur et \u00e0 mesure que la maladie progresse, des r\u00e9actions inflammatoires locales peuvent se manifester, aggravant davantage les dommages tissulaires. L&rsquo;inflammation peut contribuer \u00e0 la douleur, au gonflement et \u00e0 la r\u00e9duction de la mobilit\u00e9 articulaire observ\u00e9s chez les enfants atteints de MLPC. Les cons\u00e9quences de la n\u00e9crose avasculaire et des changements inflammatoires peuvent entra\u00eener une d\u00e9formation de la t\u00eate f\u00e9morale, affectant ainsi la stabilit\u00e9 de la hanche et entra\u00eenant une boiterie caract\u00e9ristique.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Isch\u00e9mie et N\u00e9crose :<\/strong> La MLCP commence g\u00e9n\u00e9ralement par une diminution de l&rsquo;apport sanguin \u00e0 la t\u00eate du f\u00e9mur, entra\u00eenant une isch\u00e9mie (manque d&rsquo;approvisionnement en sang) dans cette r\u00e9gion. La diminution du flux sanguin peut conduire \u00e0 une n\u00e9crose avasculaire, o\u00f9 le tissu osseux meurt progressivement en raison du manque d&rsquo;oxyg\u00e8ne et de nutriments.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9paration et Remodelage :<\/strong> En r\u00e9ponse \u00e0 la n\u00e9crose, le corps tente de r\u00e9parer le tissu osseux endommag\u00e9. Cela peut entra\u00eener une formation de nouveau tissu osseux et un remodelage de la t\u00eate du f\u00e9mur. Cependant, ce processus de r\u00e9paration peut ne pas se d\u00e9rouler de mani\u00e8re uniforme, conduisant \u00e0 des d\u00e9formations de la t\u00eate f\u00e9morale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inflammation et Douleur :<\/strong> La n\u00e9crose et le processus de r\u00e9paration peuvent provoquer une r\u00e9action inflammatoire dans la r\u00e9gion touch\u00e9e. L&rsquo;inflammation contribue \u00e0 la douleur et \u00e0 d&rsquo;autres sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 la MLCP.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alt\u00e9rations de la Croissance :<\/strong> La MLCP survient fr\u00e9quemment chez les enfants en croissance, et la maladie peut affecter la croissance normale du f\u00e9mur. Les alt\u00e9rations de la croissance peuvent entra\u00eener des d\u00e9formations permanentes de la t\u00eate f\u00e9morale et de l&rsquo;articulation de la hanche.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_precoce_pourquoi_est-ce_crucial_dans_cette_maladie\"><\/span><strong>Diagnostic pr\u00e9coce : pourquoi est-ce crucial dans cette maladie ?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le diagnostic pr\u00e9coce de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est crucial en raison de plusieurs facteurs qui peuvent influencer le traitement et les r\u00e9sultats \u00e0 long terme. Voici quelques raisons pour lesquelles le diagnostic pr\u00e9coce est important dans cette maladie :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Intervention pr\u00e9coce pour pr\u00e9venir la d\u00e9formation permanente :<\/strong> La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut entra\u00eener des d\u00e9formations permanentes de la t\u00eate f\u00e9morale et de l&rsquo;articulation de la hanche. Une intervention pr\u00e9coce, g\u00e9n\u00e9ralement par des moyens conservateurs ou chirurgicaux, peut aider \u00e0 minimiser ces d\u00e9formations et \u00e0 pr\u00e9server la fonction articulaire normale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Promotion de la croissance normale :<\/strong> La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les enfants en pleine croissance. Un diagnostic pr\u00e9coce permet aux m\u00e9decins de mettre en \u0153uvre des strat\u00e9gies de traitement qui visent \u00e0 soutenir la croissance normale de la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 minimiser les perturbations dans le d\u00e9veloppement osseux.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9duction du risque de complications :<\/strong> Un traitement pr\u00e9coce peut contribuer \u00e0 r\u00e9duire le risque de complications associ\u00e9es \u00e0 la maladie, telles que l&rsquo;arthrite pr\u00e9coce. En intervenant rapidement, on peut minimiser les effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res \u00e0 long terme sur l&rsquo;articulation de la hanche.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie :<\/strong> En identifiant la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 t\u00f4t et en mettant en place un plan de traitement appropri\u00e9, on peut am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie de l&rsquo;enfant. Cela inclut la gestion de la douleur, la pr\u00e9servation de la mobilit\u00e9 et la r\u00e9duction des impacts psychosociaux li\u00e9s \u00e0 la maladie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Possibilit\u00e9 de traitements moins invasifs :<\/strong> Dans certains cas, un diagnostic pr\u00e9coce peut permettre d&rsquo;opter pour des traitements moins invasifs et plus conservateurs, ce qui peut \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique, en particulier chez les jeunes enfants en pleine croissance.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostics_differentiel\"><\/span><strong>Diagnostics diff\u00e9rentiel <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Arthrite juv\u00e9nile idiopathique (AJI) :<\/strong> L&rsquo;AJI est une inflammation chronique des articulations qui peut \u00e9galement affecter les enfants. Elle peut pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes similaires, tels que la douleur et la raideur articulaires.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infection articulaire :<\/strong> Une infection de l&rsquo;articulation, telle qu&rsquo;une ost\u00e9omy\u00e9lite ou une arthrite septique, peut provoquer des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux de la MLCP.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Troubles de la coagulation sanguine :<\/strong> Certains troubles de la coagulation peuvent entra\u00eener des probl\u00e8mes de vascularisation, conduisant \u00e0 une n\u00e9crose avasculaire. Ces troubles doivent \u00eatre envisag\u00e9s dans le diagnostic diff\u00e9rentiel.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tumeurs osseuses :<\/strong> Bien que rares chez les enfants, certaines tumeurs osseuses peuvent affecter la t\u00eate du f\u00e9mur et provoquer des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux de la MLCP.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dysplasie de la hanche :<\/strong> Les anomalies du d\u00e9veloppement de la hanche, telles que la dysplasie de la hanche, peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes similaires et n\u00e9cessitent une \u00e9valuation diff\u00e9rentielle.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Options_de_traitement_pour_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong>Options de traitement pour la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 d\u00e9pend de plusieurs facteurs, notamment le stade de la maladie, l&rsquo;\u00e2ge de l&rsquo;enfant et la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes. Les options de traitement peuvent \u00eatre divis\u00e9es en approches conservatrices et chirurgicales. Il est important de noter que le traitement doit \u00eatre personnalis\u00e9 en fonction des caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques de chaque cas. Voici un aper\u00e7u des options de traitement :<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Approches_conservatrices\"><\/span>Approches conservatrices <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Repos et restriction d&rsquo;activit\u00e9 :<\/strong> En particulier pendant les premiers stades de la maladie, il peut \u00eatre recommand\u00e9 de limiter les activit\u00e9s physiques et de permettre \u00e0 la hanche de se reposer pour r\u00e9duire la pression sur la t\u00eate f\u00e9morale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ost\u00e9opathie :<\/strong> Des exercices d&rsquo;ost\u00e9opathie peuvent \u00eatre prescrits pour am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 de la hanche, renforcer les muscles environnants et favoriser une posture ad\u00e9quate.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Orth\u00e8ses :<\/strong> L&rsquo;utilisation d&rsquo;orth\u00e8ses, telles que des attelles ou des pl\u00e2tres, peut \u00eatre recommand\u00e9e pour stabiliser la hanche et r\u00e9duire la charge sur la t\u00eate f\u00e9morale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>M\u00e9dicaments anti-inflammatoires :<\/strong> Des m\u00e9dicaments anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) peuvent \u00eatre prescrits pour r\u00e9duire la douleur et l&rsquo;inflammation.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Approches_chirurgicales\"><\/span>Approches chirurgicales <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ost\u00e9otomie :<\/strong> Cette intervention chirurgicale vise \u00e0 remodeler l&rsquo;os afin de restaurer la forme normale de la t\u00eate f\u00e9morale. Diff\u00e9rents types d&rsquo;ost\u00e9otomies peuvent \u00eatre envisag\u00e9s en fonction des caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques de la maladie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9piphysiolyse :<\/strong> Il s&rsquo;agit d&rsquo;une intervention chirurgicale visant \u00e0 d\u00e9compresser la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 am\u00e9liorer la vascularisation en retirant une partie de l&rsquo;os.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9section ou d\u00e9bridement :<\/strong> Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour retirer les fragments osseux d\u00e9form\u00e9s ou n\u00e9cros\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Arthroplastie de la hanche :<\/strong> Dans les cas graves et chez les adultes, une arthroplastie de la hanche (remplacement de la hanche) peut \u00eatre envisag\u00e9e.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Questions_frequemment_posees_sur_la_maladie_de_Legg-Perthes-Calve\"><\/span><strong>Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Qu&rsquo;est-ce que la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est une affection qui implique la n\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale, g\u00e9n\u00e9ralement chez les enfants.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les sympt\u00f4mes de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 chez les enfants ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les sympt\u00f4mes incluent la douleur \u00e0 la hanche, la boiterie, la r\u00e9duction de la mobilit\u00e9 et, parfois, la sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les facteurs de risque incluent des pr\u00e9dispositions g\u00e9n\u00e9tiques, des probl\u00e8mes vasculaires, des facteurs environnementaux, un jeune \u00e2ge, le genre masculin et une origine ethnique particuli\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pourquoi le diagnostic pr\u00e9coce est-il important dans la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le diagnostic pr\u00e9coce permet d&rsquo;initier un traitement adapt\u00e9 d\u00e8s les premiers stades de la maladie, ce qui peut aider \u00e0 pr\u00e9venir les complications et \u00e0 minimiser les s\u00e9quelles \u00e0 long terme.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les signes radiographiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les signes radiographiques comprennent la n\u00e9crose avasculaire, la fragmentation osseuse, la r\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire, la formation de cal osseux, les d\u00e9formations articulaires, le signe du croissant et les ost\u00e9ophytes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelles sont les options de traitement pour la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les options incluent le repos, la physioth\u00e9rapie, les orth\u00e8ses, les m\u00e9dicaments anti-inflammatoires, l&rsquo;ost\u00e9otomie, l&rsquo;\u00e9piphysiolyse, la r\u00e9section, le d\u00e9bridement et parfois l&rsquo;arthroplastie de la hanche.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c0 quel professionnel de la sant\u00e9 devrais-je consulter si je soup\u00e7onne que mon enfant a la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Consultez un p\u00e9diatre, qui peut orienter vers un orthop\u00e9diste p\u00e9diatrique pour des \u00e9valuations et des recommandations sp\u00e9cialis\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Comment se d\u00e9roule le suivi de la maladie et le traitement au fil du temps ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le suivi inclut des radiographies r\u00e9guli\u00e8res pour \u00e9valuer la progression de la maladie. Le traitement peut \u00eatre ajust\u00e9 en fonction de l&rsquo;\u00e9volution de la condition de l&rsquo;enfant.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les r\u00e9sultats attendus avec le traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les r\u00e9sultats varient, mais un diagnostic pr\u00e9coce et un traitement appropri\u00e9 peuvent aider \u00e0 minimiser les s\u00e9quelles, \u00e0 pr\u00e9server la fonction articulaire et \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut-elle affecter les adultes ?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bien que la maladie soit plus fr\u00e9quente chez les enfants, elle peut parfois affecter les adultes. Le traitement peut diff\u00e9rer selon l&rsquo;\u00e2ge et la gravit\u00e9 de la maladie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signes_radiographiques\"><\/span><strong>Signes radiographiques <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Les signes radiographiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 sont g\u00e9n\u00e9ralement observ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;examens d&rsquo;imagerie m\u00e9dicale, tels que les radiographies. Ces signes peuvent \u00e9voluer au fil du temps \u00e0 mesure que la maladie progresse. Voici quelques-uns des signes radiographiques caract\u00e9ristiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>N\u00e9crose avasculaire :<\/strong> Diminution de la densit\u00e9 osseuse de la t\u00eate f\u00e9morale due \u00e0 la n\u00e9crose avasculaire.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fragmentation osseuse :<\/strong> Pr\u00e9sence de fragments osseux d\u00e9tach\u00e9s de la t\u00eate f\u00e9morale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire :<\/strong> Diminution de l&rsquo;espace entre la t\u00eate f\u00e9morale et l&rsquo;ac\u00e9tabulum.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Formation de cal osseux :<\/strong> D\u00e9veloppement d&rsquo;un cal osseux en r\u00e9ponse \u00e0 la n\u00e9crose et \u00e0 la fragmentation osseuse.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9formations articulaires :<\/strong> Changements dans la forme de la t\u00eate f\u00e9morale et de l&rsquo;ac\u00e9tabulum.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Signe du croissant :<\/strong> Condensation osseuse en forme de croissant situ\u00e9e dans la r\u00e9gion sup\u00e9rieure et ant\u00e9rieure de la t\u00eate f\u00e9morale, observ\u00e9e dans les stades avanc\u00e9s de la maladie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ost\u00e9ophyte :<\/strong> Formation d&rsquo;excroissances osseuses suppl\u00e9mentaires, souvent observ\u00e9es dans les zones affect\u00e9es par la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"382\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-540x382.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22890\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-540x382.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-80x57.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-768x544.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-100x70.webp 100w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-696x493.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11-593x420.webp 593w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-01-08_8-43-11.webp 826w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong>Radiographie de la Hanche<\/strong>: L&rsquo;image radiographique montre une zone de densit\u00e9 r\u00e9duite dans la t\u00eate f\u00e9morale, repr\u00e9sentant le <strong>signe du croissant<\/strong>, qui indique une fracture sous-chondrale. Ce signe est caract\u00e9ristique de la <strong>maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9<\/strong>, une forme d&rsquo;ost\u00e9on\u00e9crose de la t\u00eate f\u00e9morale chez les enfants. Cette zone de densit\u00e9 r\u00e9duite est un indicateur cl\u00e9 pour le diagnostic de cette pathologie, refl\u00e9tant les alt\u00e9rations structurelles et la perte de vascularisation de l&rsquo;os.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"510\" height=\"350\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2021-12-14_11-51-51.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22892\" style=\"width:590px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2021-12-14_11-51-51.webp 510w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2021-12-14_11-51-51-80x55.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2021-12-14_11-51-51-100x70.webp 100w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2021-12-14_11-51-51-218x150.webp 218w\" sizes=\"(max-width: 510px) 100vw, 510px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong>Radiographie Ant\u00e9ro-Post\u00e9rieure du Bassin<\/strong>: L&rsquo;image radiographique r\u00e9v\u00e8le l&rsquo;aplatissement de la partie externe de la t\u00eate f\u00e9morale droite, un signe de <strong>n\u00e9crose avasculaire<\/strong>. On observe \u00e9galement un r\u00e9tr\u00e9cissement de l&rsquo;espace articulaire adjacent, une scl\u00e9rose juxta-articulaire et des ost\u00e9ophytes. Ces caract\u00e9ristiques sont repr\u00e9sentatives d&rsquo;une <strong>maladie articulaire d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative<\/strong>, indiquant des alt\u00e9rations significatives de l&rsquo;articulation de la hanche, souvent associ\u00e9es \u00e0 une perte de cartilage et \u00e0 une d\u00e9t\u00e9rioration progressive de l&rsquo;articulation.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"468\" height=\"301\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Leg-Perthe-x-ray.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32981\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Leg-Perthe-x-ray.jpg 468w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Leg-Perthe-x-ray-80x51.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Leg-Perthe-x-ray-150x96.jpg 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Leg-Perthe-x-ray-300x193.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 468px) 100vw, 468px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Il y a un s\u00e9v\u00e8re aplatissement et \u00e9largissement de la t\u00eate et du col du f\u00e9mur droit. Cette radiographie est typique de la maladie de Perthes.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span><strong>Conclusion<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>En conclusion, la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 repr\u00e9sente une condition orthop\u00e9dique p\u00e9diatrique complexe qui a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e et d\u00e9crite pour la premi\u00e8re fois au d\u00e9but du XXe si\u00e8cle par les m\u00e9decins Arthur Thornton Legg, Jacques Calv\u00e9 et Georg Clemens Perthes. Leur d\u00e9vouement \u00e0 la recherche m\u00e9dicale a jet\u00e9 les bases de la compr\u00e9hension de cette affection, permettant des diagnostics plus pr\u00e9coces et des avanc\u00e9es significatives dans les approches th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette maladie, caract\u00e9ris\u00e9e par une perturbation de la circulation sanguine vers la t\u00eate du f\u00e9mur, peut entra\u00eener une n\u00e9crose avasculaire, affectant ainsi la croissance et le d\u00e9veloppement de l&rsquo;os de la cuisse. Elle se manifeste le plus souvent chez les enfants entre 4 et 8 ans, avec une pr\u00e9dominance chez les gar\u00e7ons.<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 vise \u00e0 restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 maintenir une articulation de la hanche fonctionnelle. Les approches th\u00e9rapeutiques comprennent le repos, l&rsquo;utilisation d&rsquo;appareils orthop\u00e9diques, l&rsquo;ost\u00e9opathie, et dans certains cas, des interventions chirurgicales.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;histoire de la d\u00e9couverte de cette maladie t\u00e9moigne de l&rsquo;importance de la collaboration m\u00e9dicale internationale dans la compr\u00e9hension des affections p\u00e9diatriques. Gr\u00e2ce aux contributions de Legg, Calv\u00e9 et Perthes, la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est aujourd&rsquo;hui mieux comprise, ce qui facilite un diagnostic pr\u00e9coce et une prise en charge adapt\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que la maladie puisse pr\u00e9senter des d\u00e9fis importants, notamment des impacts sur la croissance de la t\u00eate f\u00e9morale et des complications \u00e0 long terme, une gestion pr\u00e9coce et appropri\u00e9e peut minimiser ces effets et favoriser un r\u00e9tablissement optimal. La recherche continue dans le domaine de l&rsquo;orthop\u00e9die p\u00e9diatrique vise \u00e0 am\u00e9liorer davantage les options de traitement et \u00e0 optimiser la qualit\u00e9 de vie des enfants affect\u00e9s par la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Questionnaire_1\"><\/span><strong>Questionnaire 1<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Qui a d\u00e9crit pour la premi\u00e8re fois la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. Arthur Thornton Legg<br>b. Jacques Calv\u00e9<br>c. Georg Clemens Perthes<br>d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes<\/li>\n\n\n\n<li>Quelle est la caract\u00e9ristique principale de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. N\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale<br>b. Arthrite pr\u00e9coce<br>c. Fragmentation osseuse<br>d. R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c0 quel \u00e2ge la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 se manifeste-t-elle g\u00e9n\u00e9ralement chez les enfants?<br>a. 1-3 ans<br>b. 4-8 ans<br>c. 9-12 ans<br>d. 13-16 ans<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est l&rsquo;objectif principal du traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. Soulager la douleur<br>b. Restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale<br>c. Minimiser la boiterie<br>d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes<\/li>\n\n\n\n<li>Quels sont les stades de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. Stade initial, fragmentation, reconstruction, gu\u00e9rison<br>b. Stade 1, stade 2, stade 3, stade 4<br>c. Initilial, fragmentation, reconstruction, gu\u00e9rison<br>d. Douleur, raideur, inflammation, d\u00e9formation<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est le r\u00f4le de l&rsquo;ost\u00e9opathie dans le traitement de la maladie?<br>a. Renforcer les muscles<br>b. Am\u00e9liorer la mobilit\u00e9<br>c. Faciliter le processus de gu\u00e9rison<br>d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est le signe radiographique caract\u00e9ristique observ\u00e9 dans les stades avanc\u00e9s de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. N\u00e9crose avasculaire<br>b. Fragmentation osseuse<br>c. Signe du croissant<br>d. R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire<\/li>\n\n\n\n<li>Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. \u00c2ge<br>b. Genre<br>c. H\u00e9r\u00e9dit\u00e9<br>d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes<\/li>\n\n\n\n<li>Pourquoi le diagnostic pr\u00e9coce est-il crucial dans la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<br>a. Pour \u00e9viter la d\u00e9formation permanente<br>b. Pour promouvoir une croissance normale<br>c. Pour r\u00e9duire le risque de complications<br>d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes<\/li>\n\n\n\n<li>Quelle est la principale cons\u00e9quence de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 sur la t\u00eate f\u00e9morale?<br>a. Ost\u00e9ophytes<br>b. N\u00e9crose avasculaire<br>c. Fragmentation osseuse<br>d. R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Voici les r\u00e9ponses possibles pour chaque question :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Qui a d\u00e9crit pour la premi\u00e8re fois la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes (Arthur Thornton Legg, Jacques Calv\u00e9, Georg Clemens Perthes)<\/li>\n\n\n\n<li>Quelle est la caract\u00e9ristique principale de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : a. N\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c0 quel \u00e2ge la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 se manifeste-t-elle g\u00e9n\u00e9ralement chez les enfants? R\u00e9ponse : c. 9-12 ans<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est l&rsquo;objectif principal du traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes (Soulager la douleur, restaurer la vascularisation, minimiser la boiterie)<\/li>\n\n\n\n<li>Quels sont les stades de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : c. Initial, fragmentation, reconstruction, gu\u00e9rison<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est le r\u00f4le de l&rsquo;ost\u00e9opathie dans le traitement de la maladie? R\u00e9ponse : d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes (Renforcer les muscles, am\u00e9liorer la mobilit\u00e9, faciliter le processus de gu\u00e9rison)<\/li>\n\n\n\n<li>Quel est le signe radiographique caract\u00e9ristique observ\u00e9 dans les stades avanc\u00e9s de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : c. Signe du croissant<\/li>\n\n\n\n<li>Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes (\u00c2ge, genre, h\u00e9r\u00e9dit\u00e9)<\/li>\n\n\n\n<li>Pourquoi le diagnostic pr\u00e9coce est-il crucial dans la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9? R\u00e9ponse : d. Toutes les r\u00e9ponses pr\u00e9c\u00e9dentes (\u00c9viter la d\u00e9formation permanente, promouvoir une croissance normale, r\u00e9duire le risque de complications)<\/li>\n\n\n\n<li>Quelle est la principale cons\u00e9quence de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 sur la t\u00eate f\u00e9morale? R\u00e9ponse : b. N\u00e9crose avasculaire<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion gutena-accordion-block gutena-accordion-block-13b76a-15 is-layout-flow wp-block-gutena-accordion-is-layout-flow\" data-single=\"true\">\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel gutena-accordion-block__panel\">\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-title gutena-accordion-block__panel-title\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-title-inner\">\n<h6 class=\"wp-block-heading has-text-align-left\" style=\"margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;margin-left:0px\">Questionnaire 2<\/h6>\n<div class=\"trigger-up-down\"><div class=\"horizontal\"><\/div><div class=\"vertical\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-content gutena-accordion-block__panel-content\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-content-inner\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Quelle est la synonyme de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Ost\u00e9ochondrite d\u00e9formante juv\u00e9nile<\/li>\n\n\n\n<li>B) Coxa plana<\/li>\n\n\n\n<li>C) N\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale (NATF)<\/li>\n\n\n\n<li>D) N\u00e9crose isch\u00e9mique<\/li>\n\n\n\n<li>E) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Qui a contribu\u00e9 \u00e0 la d\u00e9couverte de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 en 1910?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Arthur Thornton Legg<\/li>\n\n\n\n<li>B) Jacques Calv\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>C) Georg Clemens Perthes<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c0 quel stade de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 la t\u00eate f\u00e9morale est effondr\u00e9e avec une arthrose grave?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Stade 1<\/li>\n\n\n\n<li>B) Stade 2<\/li>\n\n\n\n<li>C) Stade 3<\/li>\n\n\n\n<li>D) Stade 4<\/li>\n\n\n\n<li>E) Stade Gu\u00e9rison<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) \u00c2ge<\/li>\n\n\n\n<li>B) Genre<\/li>\n\n\n\n<li>C) H\u00e9r\u00e9dit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel est le traitement recommand\u00e9 pour la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 pendant les premiers stades?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Repos et restriction d&rsquo;activit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>B) Ost\u00e9opathie<\/li>\n\n\n\n<li>C) Orth\u00e8ses<\/li>\n\n\n\n<li>D) M\u00e9dicaments anti-inflammatoires<\/li>\n\n\n\n<li>E) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelle intervention chirurgicale vise \u00e0 remodeler l&rsquo;os pour restaurer la forme normale de la t\u00eate f\u00e9morale?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) \u00c9piphysiolyse<\/li>\n\n\n\n<li>B) R\u00e9section<\/li>\n\n\n\n<li>C) Arthroplastie de la hanche<\/li>\n\n\n\n<li>D) Ost\u00e9otomie<\/li>\n\n\n\n<li>E) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pourquoi le diagnostic pr\u00e9coce de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est-il crucial?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Pour pr\u00e9venir la d\u00e9formation permanente<\/li>\n\n\n\n<li>B) Pour soutenir la croissance normale<\/li>\n\n\n\n<li>C) Pour r\u00e9duire le risque de complications<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel signe radiographique est observ\u00e9 dans les stades avanc\u00e9s de la maladie, sous forme de condensation osseuse en croissant?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) N\u00e9crose avasculaire<\/li>\n\n\n\n<li>B) Fragmentation osseuse<\/li>\n\n\n\n<li>C) Signe du croissant<\/li>\n\n\n\n<li>D) Ost\u00e9ophyte<\/li>\n\n\n\n<li>E) Formation de cal osseux<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sympt\u00f4mes sont caract\u00e9ristiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 chez les enfants?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Douleur \u00e0 la hanche<\/li>\n\n\n\n<li>B) Boiterie<\/li>\n\n\n\n<li>C) R\u00e9duction de la mobilit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel professionnel de la sant\u00e9 devrait \u00eatre consult\u00e9 en cas de suspicion de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) G\u00e9n\u00e9raliste<\/li>\n\n\n\n<li>B) Cardiologue<\/li>\n\n\n\n<li>C) P\u00e9diatre<\/li>\n\n\n\n<li>D) Dermatologue<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelle est la principale caract\u00e9ristique du Stade 1 de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Mort osseuse visible \u00e0 la radiographie<\/li>\n\n\n\n<li>B) Douleur \u00e0 la hanche<\/li>\n\n\n\n<li>C) Fragmentation osseuse<\/li>\n\n\n\n<li>D) R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire<\/li>\n\n\n\n<li>E) \u00c9piphyse scl\u00e9ros\u00e9e avec \u00e9largissement de l&rsquo;articulation<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les facteurs environnementaux qui peuvent influencer la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Traumatisme<\/li>\n\n\n\n<li>B) Infections articulaires<\/li>\n\n\n\n<li>C) Tabagisme passif<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quand la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 a-t-elle \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite pour la premi\u00e8re fois?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) 1901<\/li>\n\n\n\n<li>B) 1910<\/li>\n\n\n\n<li>C) 1925<\/li>\n\n\n\n<li>D) 1935<\/li>\n\n\n\n<li>E) 1940<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelle est la p\u00e9riode de croissance principale chez les enfants o\u00f9 la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est plus fr\u00e9quente?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) 0-2 ans<\/li>\n\n\n\n<li>B) 3-5 ans<\/li>\n\n\n\n<li>C) 6-8 ans<\/li>\n\n\n\n<li>D) 9-11 ans<\/li>\n\n\n\n<li>E) 12-14 ans<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quels sont les signes radiographiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) N\u00e9crose avasculaire<\/li>\n\n\n\n<li>B) Fragmentation osseuse<\/li>\n\n\n\n<li>C) R\u00e9duction de l&rsquo;espace articulaire<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel est le principal objectif du traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale<\/li>\n\n\n\n<li>B) \u00c9viter la boiterie<\/li>\n\n\n\n<li>C) Pr\u00e9venir les infections articulaires<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel stade de la maladie est caract\u00e9ris\u00e9 par la mort osseuse visible \u00e0 la radiographie et des signes d&rsquo;arthrose?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Stade 1<\/li>\n\n\n\n<li>B) Stade 2<\/li>\n\n\n\n<li>C) Stade 3<\/li>\n\n\n\n<li>D) Stade 4<\/li>\n\n\n\n<li>E) Stade Reconstruction<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quel m\u00e9canisme d\u00e9clenche la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Processus inflammatoire<\/li>\n\n\n\n<li>B) D\u00e9faut vasculaire<\/li>\n\n\n\n<li>C) Surutilisation de la hanche<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelle est la principale diff\u00e9rence entre la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 et la maladie de Freiberg?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) Articulation touch\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>B) \u00c2ge de d\u00e9but<\/li>\n\n\n\n<li>C) Sexe pr\u00e9dominant<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>E) Aucune des r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quelle est la pr\u00e9valence approximative de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 dans la population p\u00e9diatrique?<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A) 1 sur 1000<\/li>\n\n\n\n<li>B) 1 sur 500<\/li>\n\n\n\n<li>C) 1 sur 250<\/li>\n\n\n\n<li>D) 1 sur 100<\/li>\n\n\n\n<li>E) 1 sur 50<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>R\u00e9ponses<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>E) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>D) Stade 4<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>A) Repos et restriction d&rsquo;activit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>D) Ost\u00e9otomie<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>C) Signe du croissant<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>C) P\u00e9diatre<\/li>\n\n\n\n<li>B) Douleur \u00e0 la hanche<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>B) 1910<\/li>\n\n\n\n<li>C) 6-8 ans<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>A) Restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale<\/li>\n\n\n\n<li>D) Stade 4<\/li>\n\n\n\n<li>B) D\u00e9faut vasculaire<\/li>\n\n\n\n<li>D) Toutes les r\u00e9ponses ci-dessus<\/li>\n\n\n\n<li>B) 1 sur 500<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel gutena-accordion-block__panel\">\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-title gutena-accordion-block__panel-title\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-title-inner\">\n<h6 class=\"wp-block-heading has-text-align-left\" style=\"margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;margin-left:0px\">Questionnaire 3<\/h6>\n<div class=\"trigger-up-down\"><div class=\"horizontal\"><\/div><div class=\"vertical\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-gutena-accordion-panel-content gutena-accordion-block__panel-content\"><div class=\"gutena-accordion-block__panel-content-inner\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est caract\u00e9ris\u00e9e par une interruption de l&rsquo;apport sanguin \u00e0 la t\u00eate du f\u00e9mur.<\/li>\n\n\n\n<li>Les sympt\u00f4mes de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peuvent inclure une boiterie, une raideur de la hanche et \u00e9ventuellement une douleur.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 touche principalement les adultes.<\/li>\n\n\n\n<li>Le traitement de la maladie vise \u00e0 restaurer la vascularisation de la t\u00eate f\u00e9morale et \u00e0 maintenir une articulation fonctionnelle.<\/li>\n\n\n\n<li>Les facteurs de risque de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 incluent l&rsquo;\u00e2ge, le genre, des facteurs g\u00e9n\u00e9tiques, des probl\u00e8mes vasculaires, le tabagisme passif, et des traumatismes.<\/li>\n\n\n\n<li>La classification de Waldenstr\u00f6m comprend les stades initial, fragmentation, reconstruction, et gu\u00e9rison.<\/li>\n\n\n\n<li>Les interventions chirurgicales pour la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peuvent inclure l&rsquo;ost\u00e9otomie, l&rsquo;\u00e9piphysiolyse, la r\u00e9section, et l&rsquo;arthroplastie de la hanche.<\/li>\n\n\n\n<li>Les signes radiographiques de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peuvent inclure la n\u00e9crose avasculaire, la fragmentation osseuse, et la formation de cal osseux.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite ind\u00e9pendamment en 1910 par Arthur Thornton Legg, Jacques Calv\u00e9 et Georg Clemens Perthes.<\/li>\n\n\n\n<li>Le diagnostic pr\u00e9coce de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est important pour pr\u00e9venir les d\u00e9formations permanentes de la t\u00eate f\u00e9morale.<\/li>\n\n\n\n<li>Les approches conservatrices du traitement peuvent inclure le repos, l&rsquo;utilisation d&rsquo;appareils orthop\u00e9diques, et l&rsquo;ost\u00e9opathie.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut toucher une ou les deux hanches.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut \u00e9galement \u00eatre appel\u00e9e Ost\u00e9ochondrite d\u00e9formante juv\u00e9nile.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les adultes de plus de 60 ans.<\/li>\n\n\n\n<li>Les enfants atteints de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peuvent ressentir une douleur \u00e0 la hanche ou \u00e0 la cuisse, et parfois une sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation.<\/li>\n\n\n\n<li>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut \u00eatre plus fr\u00e9quente chez les enfants de race blanche par rapport \u00e0 d&rsquo;autres groupes ethniques.<\/li>\n\n\n\n<li>Le traitement de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 peut inclure des m\u00e9dicaments anti-inflammatoires pour r\u00e9duire la douleur et l&rsquo;inflammation.<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;ost\u00e9on\u00e9crose r\u00e9sulte de la perte de l&rsquo;approvisionnement en sang de l&rsquo;os.<\/li>\n\n\n\n<li>Les m\u00e9decins Legg, Calv\u00e9 et Perthes ont contribu\u00e9 de mani\u00e8re ind\u00e9pendante \u00e0 la description et \u00e0 la compr\u00e9hension de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Les interventions chirurgicales peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires dans les cas graves de la maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9, notamment l&rsquo;ost\u00e9otomie et l&rsquo;arthroplastie de la hanche.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>R\u00e9ponses :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Faux<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Faux<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n\n\n\n<li>Vrai<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Petek D, Hannouche D, Suva D.&nbsp;Osteonecrosis&nbsp;of the femoral head: pathophysiology and current concepts of treatment.&nbsp;EFORT Open Rev.&nbsp;2019 Mar;4(3):85-97.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6440301\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30993010\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Gold M, Munjal A, Varacallo M.&nbsp;StatPearls [Internet].&nbsp;StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Jul 31, 2021. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint. [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29262200\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Itokazu M, Takahashi K, Matsunaga T, Hayakawa D, Emura S, Isono H, Shoumura S. A study of the arterial supply of the human acetabulum using a corrosion casting method.&nbsp;Clin Anat.&nbsp;1997;10(2):77-81.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/9058012\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Narayanan A, Khanchandani P, Borkar RM, Ambati CR, Roy A, Han X, Bhoskar RN, Ragampeta S, Gannon F, Mysorekar V, Karanam B, V SM, Sivaramakrishnan V.&nbsp;Avascular Necrosis&nbsp;of Femoral Head: A Metabolomic, Biophysical, Biochemical, Electron Microscopic and Histopathological Characterization.&nbsp;Sci Rep.&nbsp;2017 Sep 06;7(1):10721.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5587540\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28878383\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Baig SA, Baig MN.&nbsp;<strong>Osteonecrosis<\/strong>&nbsp;of the Femoral Head: Etiology, Investigations, and Management.&nbsp;Cureus.&nbsp;2018 Aug 21;10(8):e3171.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6197539\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30357068\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Xie XH, Wang XL, Yang HL, Zhao DW, Qin L. Steroid-associated&nbsp;osteonecrosis: Epidemiology, pathophysiology, animal model, prevention, and potential treatments (an overview).&nbsp;J Orthop Translat.&nbsp;2015 Apr;3(2):58-70.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5982361\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30035041\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Jaffr\u00e9 C, Rochefort GY. Alcohol-induced&nbsp;osteonecrosis\u2013dose and duration effects.&nbsp;Int J Exp Pathol.&nbsp;2012 Feb;93(1):78-9; author reply 79.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3311024\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22264288\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Adesina O, Brunson A, Keegan THM, Wun T.&nbsp;<strong>Osteonecrosis<\/strong>&nbsp;of the femoral head in sickle cell disease: prevalence, comorbidities, and surgical outcomes in California.&nbsp;Blood Adv.&nbsp;2017 Jul 11;1(16):1287-1295.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5728545\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29296770\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Mok MY, Farewell VT, Isenberg DA. Risk factors for&nbsp;<strong>avascular necrosis<\/strong>&nbsp;of bone in patients with systemic lupus erythematosus: is there a role for antiphospholipid antibodies?&nbsp;Ann Rheum Dis.&nbsp;2000 Jun;59(6):462-7.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1753161\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/10834864\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Mills S, Burroughs KE.&nbsp;StatPearls [Internet].&nbsp;StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Jul 13, 2021. Legg Calve Perthes Disease. [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30020602\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Rampal V, Cl\u00e9ment JL, Solla F. Legg-Calv\u00e9-Perthes disease: classifications and prognostic factors.&nbsp;Clin Cases Miner Bone Metab.&nbsp;2017 Jan-Apr;14(1):74-82.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5505718\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28740529\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Tripathy SK, Goyal T, Sen RK. Management of femoral head&nbsp;osteonecrosis: Current concepts.&nbsp;Indian J Orthop.&nbsp;2015 Jan-Feb;49(1):28-45.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4292325\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25593355\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Moya-Angeler J, Gianakos AL, Villa JC, Ni A, Lane JM. Current concepts on&nbsp;osteonecrosis&nbsp;of the femoral head.&nbsp;World J Orthop.&nbsp;2015 Sep 18;6(8):590-601.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4573503\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26396935\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Hofmann S, Kramer J, Plenk H. [<strong>Osteonecrosis<\/strong>&nbsp;of the hip in adults].&nbsp;Orthopade.&nbsp;2005 Feb;34(2):171-83; quiz 184.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15714357\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Ikeuchi K, Hasegawa Y, Seki T, Takegami Y, Amano T, Ishiguro N. Epidemiology of nontraumatic&nbsp;osteonecrosis&nbsp;of the femoral head in Japan.&nbsp;Mod Rheumatol.&nbsp;2015 Mar;25(2):278-81.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25036228\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Vardhan H, Tripathy SK, Sen RK, Aggarwal S, Goyal T. Epidemiological Profile of Femoral Head&nbsp;<strong>Osteonecrosis<\/strong>&nbsp;in the North Indian Population.&nbsp;Indian J Orthop.&nbsp;2018 Mar-Apr;52(2):140-146.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5858207\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29576641\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Arbab D, K\u00f6nig DP. Atraumatic Femoral Head&nbsp;Necrosis&nbsp;in Adults.&nbsp;Dtsch Arztebl Int.&nbsp;2016 Jan 22;113(3):31-8.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4748149\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26857510\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Karim R, Goel KD.&nbsp;Avascular necrosis&nbsp;of the hip in a 41-year-old male: a case study.&nbsp;J Can Chiropr Assoc.&nbsp;2004 Jun;48(2):137-41.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1840046\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/17549225\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Mangla A, Ehsan M, Agarwal N, Maruvada S.&nbsp;StatPearls [Internet].&nbsp;StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): May 14, 2022. Sickle Cell Anemia. [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29489205\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Zabinski SJ, Sculco TP, Dicarlo EF, Rivelis M.&nbsp;Osteonecrosis&nbsp;in the rheumatoid femoral head.&nbsp;J Rheumatol.&nbsp;1998 Sep;25(9):1674-80.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/9733445\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Mukisi-Mukaza M, Gomez-Brouchet A, Donkerwolcke M, Hinsenkamp M, Burny F. Histopathology of aseptic&nbsp;necrosis&nbsp;of the femoral head in sickle cell disease.&nbsp;Int Orthop.&nbsp;2011 Aug;35(8):1145-50.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3167438\/\">PMC free article<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20830473\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Zlotorowicz M, Czubak J, Kozinski P, Boguslawska-Walecka R. Imaging the vascularisation of the femoral head by CT angiography.&nbsp;J Bone Joint Surg Br.&nbsp;2012 Sep;94(9):1176-9.&nbsp;[<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22933487\">PubMed<\/a>]<\/li>\n\n\n\n<li>Hsu H, Nallamothu SV.&nbsp;StatPearls [Internet].&nbsp;StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Apr 30, 2022. Hip&nbsp;Osteonecrosis. [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29763129\">PubMed<\/a>]<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La maladie de Legg-Perthes-Calv\u00e9 est une affection douloureuse qui survient lorsque l\u2019apport sanguin \u00e0 la t\u00eate du f\u00e9mur est interrompu. Parce que les cellules osseuses ont besoin d\u2019un approvisionnement r\u00e9gulier en sang pour rester en bonne sant\u00e9. La cellule osseuse meurt, cette ost\u00e9on\u00e9crose peut entra\u00eener la destruction du cartilage de la t\u00eate f\u00e9morale, ce qui conduira \u00e0 une arthrite grave. Habituellement, une seule hanche est touch\u00e9e, bien qu\u2019il soit possible d\u2019avoir l\u2019ost\u00e9on\u00e9crose dans les deux hanches.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":30651,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","iawp_total_views":25,"footnotes":""},"categories":[167,150,151],"tags":[],"class_list":{"0":"post-31507","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-circulatoire","8":"category-hanche","9":"category-pediatrie"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31507","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31507"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31507\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30651"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31507"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31507"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31507"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}