{"id":38584,"date":"2024-01-30T15:17:40","date_gmt":"2024-01-30T19:17:40","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=38584"},"modified":"2026-10-09T09:46:12","modified_gmt":"2026-10-09T14:46:12","slug":"entorse-au-genou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/","title":{"rendered":"Entorse du genou : ligaments, r\u00e9\u00e9ducation et reprise"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Une_blessure_ligamentaire_dont_la_prise_en_charge_depend_du_genou\" >Une blessure ligamentaire dont la prise en charge d\u00e9pend du genou<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Les_ligaments_nont_pas_tous_la_meme_fonction\" >Les ligaments n\u2019ont pas tous la m\u00eame fonction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Du_mecanisme_de_blessure_aux_symptomes\" >Du m\u00e9canisme de blessure aux sympt\u00f4mes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Reconnaitre_les_urgences_avant_de_parler_de_reeducation\" >Reconna\u00eetre les urgences avant de parler de r\u00e9\u00e9ducation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Lexamen_et_limagerie_repondent_a_des_questions_differentes\" >L\u2019examen et l\u2019imagerie r\u00e9pondent \u00e0 des questions diff\u00e9rentes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Proteger_sans_imposer_un_repos_identique_a_tous\" >Prot\u00e9ger sans imposer un repos identique \u00e0 tous<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#La_reeducation_se_construit_par_etapes\" >La r\u00e9\u00e9ducation se construit par \u00e9tapes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#La_chirurgie_se_discute_selon_les_objectifs_et_linstabilite\" >La chirurgie se discute selon les objectifs et l\u2019instabilit\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Reprendre_le_sport_avec_des_criteres_utiles\" >Reprendre le sport avec des crit\u00e8res utiles<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/entorse-au-genou\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_blessure_ligamentaire_dont_la_prise_en_charge_depend_du_genou\"><\/span>Une blessure ligamentaire dont la prise en charge d\u00e9pend du genou<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une torsion sur un pied rest\u00e9 au sol, une r\u00e9ception de saut ou un choc lat\u00e9ral peut provoquer une entorse du genou. Ce terme d\u00e9signe une l\u00e9sion d\u2019un ligament, allant d\u2019une atteinte limit\u00e9e \u00e0 une rupture compl\u00e8te. Il ne suffit cependant pas \u00e0 d\u00e9crire la situation : le ligament concern\u00e9, les l\u00e9sions associ\u00e9es et la stabilit\u00e9 dans les activit\u00e9s quotidiennes orientent la r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La douleur n\u2019indique pas \u00e0 elle seule la gravit\u00e9. Un genou qui gonfle rapidement, se d\u00e9robe ou ne peut plus prendre appui doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9. \u00c0 l\u2019inverse, une rupture compl\u00e8te d\u2019un ligament n\u2019entra\u00eene pas automatiquement une op\u00e9ration dans toutes les circonstances. Les premi\u00e8res d\u00e9cisions cherchent \u00e0 reconna\u00eetre les urgences, prot\u00e9ger les structures l\u00e9s\u00e9es et pr\u00e9parer une r\u00e9\u00e9ducation adapt\u00e9e.<sup><a href=\"#reference-1\">[1]<\/a> <a href=\"#reference-2\">[2]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_ligaments_nont_pas_tous_la_meme_fonction\"><\/span>Les ligaments n\u2019ont pas tous la m\u00eame fonction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le ligament collat\u00e9ral m\u00e9dial relie le f\u00e9mur au tibia, sur le c\u00f4t\u00e9 interne du genou. Le ligament collat\u00e9ral lat\u00e9ral relie le f\u00e9mur \u00e0 la fibula, sur le c\u00f4t\u00e9 externe. Ce dernier est aussi appel\u00e9 ligament collat\u00e9ral fibulaire : il s\u2019agit du m\u00eame ligament, et non d\u2019une structure suppl\u00e9mentaire. Ces ligaments participent \u00e0 la r\u00e9sistance aux contraintes lat\u00e9rales.<sup><a href=\"#reference-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au centre de l\u2019articulation, les ligaments crois\u00e9s contr\u00f4lent une partie des d\u00e9placements et des rotations entre le tibia et le f\u00e9mur. Le crois\u00e9 ant\u00e9rieur limite notamment le d\u00e9placement ant\u00e9rieur du tibia ; le crois\u00e9 post\u00e9rieur limite son d\u00e9placement post\u00e9rieur. Les muscles, la capsule, les m\u00e9nisques et les autres structures stabilisatrices contribuent aussi au fonctionnement du genou. Un ligament n\u2019agit donc jamais isol\u00e9ment.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les ligaments sont principalement constitu\u00e9s de tissu conjonctif riche en collag\u00e8ne. Ils diff\u00e8rent des tendons, qui relient les muscles aux os, et des m\u00e9nisques, qui sont des structures fibrocartilagineuses. Ces distinctions comptent : une douleur lat\u00e9rale apr\u00e8s un traumatisme peut venir de plusieurs tissus, et chaque l\u00e9sion ne suit pas le m\u00eame programme de r\u00e9cup\u00e9ration.<sup><a href=\"#reference-3\">[3]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"499\" height=\"324\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4122.webp\" alt=\"Sch\u00e9mas d\u2019une l\u00e9sion du ligament collat\u00e9ral lat\u00e9ral, du collat\u00e9ral m\u00e9dial et d\u2019une atteinte combin\u00e9e du collat\u00e9ral m\u00e9dial et du crois\u00e9 ant\u00e9rieur.\" class=\"wp-image-38585\" style=\"width:621px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4122.webp 499w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4122-80x52.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4122-150x97.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4122-300x195.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 499px) 100vw, 499px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Des l\u00e9sions isol\u00e9es ou combin\u00e9es peuvent survenir ; ce sch\u00e9ma simplifi\u00e9 ne permet pas de d\u00e9terminer la gravit\u00e9 d\u2019une blessure individuelle.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Du_mecanisme_de_blessure_aux_symptomes\"><\/span>Du m\u00e9canisme de blessure aux sympt\u00f4mes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un mouvement de pivot ou une d\u00e9c\u00e9l\u00e9ration peut l\u00e9ser le ligament crois\u00e9 ant\u00e9rieur, parfois sans contact avec une autre personne. Un choc sur l\u2019ext\u00e9rieur du genou peut solliciter le collat\u00e9ral m\u00e9dial. Une force oppos\u00e9e peut atteindre le c\u00f4t\u00e9 lat\u00e9ral. Le crois\u00e9 post\u00e9rieur est notamment expos\u00e9 lorsque le tibia est pouss\u00e9 vers l\u2019arri\u00e8re alors que le genou est fl\u00e9chi, comme dans certains accidents ou chutes.<sup><a href=\"#reference-4\">[4]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un claquement ressenti au moment du traumatisme, un gonflement rapide et une impression de d\u00e9robement font rechercher une l\u00e9sion importante. Ils ne prouvent pas, \u00e0 eux seuls, quel ligament est atteint. Une douleur localis\u00e9e, des ecchymoses ou une limitation de la flexion peuvent \u00e9galement appara\u00eetre. La douleur et l\u2019\u00e9panchement peuvent inhiber temporairement le quadriceps, donnant une sensation de faiblesse qui s\u2019ajoute \u00e0 une \u00e9ventuelle laxit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La classification en trois grades d\u00e9crit g\u00e9n\u00e9ralement une atteinte l\u00e9g\u00e8re, une d\u00e9chirure partielle ou une rupture compl\u00e8te. Elle constitue un rep\u00e8re, mais ne r\u00e9sume pas la fonction. La stabilit\u00e9 d\u00e9pend aussi du ligament concern\u00e9 et des autres tissus. Une l\u00e9sion lat\u00e9rale importante peut s\u2019associer \u00e0 une atteinte du complexe post\u00e9rolat\u00e9ral ; une blessure de plusieurs ligaments demande une attention particuli\u00e8re.<sup><a href=\"#reference-2\">[2]<\/a> <a href=\"#reference-3\">[3]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reconnaitre_les_urgences_avant_de_parler_de_reeducation\"><\/span>Reconna\u00eetre les urgences avant de parler de r\u00e9\u00e9ducation<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Apr\u00e8s un traumatisme, une d\u00e9formation, une plaie importante, une incapacit\u00e9 \u00e0 marcher ou une douleur tr\u00e8s intense justifie une \u00e9valuation rapide. Un pied froid, p\u00e2le, engourdi ou devenu faible apr\u00e8s une blessure du genou impose une prise en charge urgente. Une luxation du genou peut s\u2019\u00eatre r\u00e9duite spontan\u00e9ment tout en laissant une l\u00e9sion vasculaire. Un aspect redevenu normal ne suffit donc pas \u00e0 rassurer apr\u00e8s un m\u00e9canisme violent.<sup><a href=\"#reference-2\">[2]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un genou r\u00e9ellement bloqu\u00e9, qui ne peut plus s\u2019\u00e9tendre, doit \u00e9galement \u00eatre examin\u00e9 rapidement, notamment pour rechercher une l\u00e9sion m\u00e9niscale d\u00e9plac\u00e9e. Une impossibilit\u00e9 de tendre activement la jambe fait envisager une atteinte de l\u2019appareil extenseur. Ces situations ne doivent pas \u00eatre trait\u00e9es comme une simple raideur. La r\u00e9\u00e9ducation attend les consignes adapt\u00e9es \u00e0 la structure en cause.<sup><a href=\"#reference-3\">[3]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pendant la r\u00e9cup\u00e9ration, une fi\u00e8vre avec genou rouge et chaud, ou un gonflement inhabituel du mollet, demande un nouvel avis. Un essoufflement soudain ou une douleur thoracique appelle les urgences. Il faut aussi signaler une aggravation persistante, de nouveaux d\u00e9robements ou une perte de sensibilit\u00e9. Les sympt\u00f4mes nouveaux m\u00e9ritent une r\u00e9\u00e9valuation plut\u00f4t qu\u2019une attribution automatique au processus de gu\u00e9rison.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lexamen_et_limagerie_repondent_a_des_questions_differentes\"><\/span>L\u2019examen et l\u2019imagerie r\u00e9pondent \u00e0 des questions diff\u00e9rentes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019\u00e9valuation reprend le m\u00e9canisme, la vitesse d\u2019apparition du gonflement, les possibilit\u00e9s d\u2019appui et les ant\u00e9c\u00e9dents. Le clinicien examine la mobilit\u00e9, les structures douloureuses, la fonction musculaire et la stabilit\u00e9. Les tests de Lachman, du tiroir ou du pivot apportent des informations, mais leur pr\u00e9cision varie selon les circonstances. La douleur aigu\u00eb peut compliquer l\u2019examen ; un contr\u00f4le ult\u00e9rieur est parfois n\u00e9cessaire.<sup><a href=\"#reference-5\">[5]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La radiographie cherche surtout une fracture ou un arrachement osseux. La r\u00e8gle d\u2019Ottawa aide les professionnels \u00e0 d\u00e9cider de sa pertinence apr\u00e8s certains traumatismes. Sa bonne sensibilit\u00e9 pour les fractures ne signifie pas qu\u2019elle \u00e9carte une rupture ligamentaire ou une l\u00e9sion m\u00e9niscale. Une radiographie normale ne constitue donc pas une autorisation automatique de reprendre le sport.<sup><a href=\"#reference-6\">[6]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019IRM peut pr\u00e9ciser une atteinte ligamentaire, m\u00e9niscale ou cartilagineuse lorsque ces informations modifient la prise en charge. Selon les recommandations de l\u2019ACR, les examens s\u2019organisent en fonction du traumatisme, de l\u2019examen et des r\u00e9sultats radiographiques. Tous les genoux douloureux n\u2019ont pas besoin d\u2019une IRM imm\u00e9diate, mais une suspicion de l\u00e9sion interne importante justifie une d\u00e9marche adapt\u00e9e.<sup><a href=\"#reference-7\">[7]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Proteger_sans_imposer_un_repos_identique_a_tous\"><\/span>Prot\u00e9ger sans imposer un repos identique \u00e0 tous<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans les premiers jours, interrompre les pivots, les sauts et les activit\u00e9s qui provoquent un d\u00e9robement \u00e9vite de solliciter inutilement le genou bless\u00e9. Des b\u00e9quilles ou une orth\u00e8se peuvent \u00eatre indiqu\u00e9es. Les consignes d\u2019appui et d\u2019amplitude d\u00e9pendent du diagnostic : elles ne se d\u00e9duisent pas seulement de la douleur. Le froid prot\u00e9g\u00e9 par un tissu peut apporter du confort, sans \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme un moyen de reconstruire le ligament.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une genouill\u00e8re souple et une orth\u00e8se articul\u00e9e n\u2019offrent pas le m\u00eame soutien. L\u2019utilisation d\u2019une orth\u00e8se vise un besoin pr\u00e9cis, avec un r\u00e9glage et une dur\u00e9e adapt\u00e9s. Une compression ne doit pas provoquer d\u2019engourdissement, de changement de couleur ou de douleur accrue. Le dispositif accompagne la r\u00e9cup\u00e9ration ; il ne remplace pas la surveillance, les exercices ni les d\u00e9cisions sp\u00e9cialis\u00e9es.<\/p>\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th>Atteinte suspect\u00e9e ou confirm\u00e9e<\/th><th>Orientation habituelle<\/th><th>Point de vigilance<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Collat\u00e9ral m\u00e9dial isol\u00e9<\/td><td>Protection adapt\u00e9e et r\u00e9\u00e9ducation, souvent sans chirurgie<\/td><td>Rechercher une atteinte associ\u00e9e et suivre la stabilit\u00e9<\/td><\/tr><tr><td>Crois\u00e9 ant\u00e9rieur<\/td><td>R\u00e9\u00e9ducation et discussion individualis\u00e9e des options<\/td><td>D\u00e9robements, activit\u00e9s de pivot et l\u00e9sions associ\u00e9es<\/td><\/tr><tr><td>Crois\u00e9 post\u00e9rieur<\/td><td>Programme sp\u00e9cifique selon la gravit\u00e9<\/td><td>Ne pas copier un protocole du crois\u00e9 ant\u00e9rieur<\/td><\/tr><tr><td>C\u00f4t\u00e9 lat\u00e9ral ou plusieurs ligaments<\/td><td>\u00c9valuation sp\u00e9cialis\u00e9e rapide<\/td><td>Nerfs, circulation et complexe post\u00e9rolat\u00e9ral<\/td><\/tr><tr><td>Genou bloqu\u00e9 ou pied froid apr\u00e8s traumatisme<\/td><td>\u00c9valuation urgente<\/td><td>Ne pas attendre une s\u00e9ance de confort<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption>Le diagnostic et la fonction guident le programme, davantage qu\u2019un calendrier uniforme.<\/figcaption><\/figure>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag.webp\" alt=\"Quatre \u00e9tapes apr\u00e8s une entorse du genou : identifier la blessure, prot\u00e9ger les premiers jours, retrouver la force et pr\u00e9parer la reprise.\" class=\"wp-image-65186\" width=\"1200\" height=\"675\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/entorse-genou-reprise-osteomag-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La protection, la r\u00e9\u00e9ducation et la reprise s\u2019adaptent au ligament l\u00e9s\u00e9 et aux capacit\u00e9s du genou.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_reeducation_se_construit_par_etapes\"><\/span>La r\u00e9\u00e9ducation se construit par \u00e9tapes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le programme commence g\u00e9n\u00e9ralement par retrouver une mobilit\u00e9 compatible avec les consignes de protection, r\u00e9duire l\u2019\u00e9panchement et r\u00e9activer les muscles. Il \u00e9volue vers le renforcement, l\u2019\u00e9quilibre et les t\u00e2ches n\u00e9cessaires \u00e0 la vie quotidienne. La marche, les escaliers et les changements de direction sont r\u00e9introduits selon les capacit\u00e9s, sans confondre disparition de la douleur et r\u00e9cup\u00e9ration compl\u00e8te.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les l\u00e9sions isol\u00e9es du collat\u00e9ral m\u00e9dial, une revue de 2024 retrouve des pratiques de r\u00e9\u00e9ducation tr\u00e8s diff\u00e9rentes et une qualit\u00e9 des preuves tr\u00e8s faible. Cela ne signifie pas que la r\u00e9\u00e9ducation est inutile ; cela limite les affirmations sur le meilleur protocole ou la dur\u00e9e optimale d\u2019orth\u00e8se. Une progression suivie individuellement reste pr\u00e9f\u00e9rable \u00e0 une recette pr\u00e9sent\u00e9e comme universelle.<sup><a href=\"#reference-8\">[8]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour une l\u00e9sion du crois\u00e9 post\u00e9rieur, certains exercices et certaines amplitudes n\u00e9cessitent des pr\u00e9cautions propres \u00e0 ce ligament. Une prise en charge non op\u00e9ratoire peut donner de bons r\u00e9sultats dans des situations s\u00e9lectionn\u00e9es, mais les l\u00e9sions associ\u00e9es changent la strat\u00e9gie. Copier un programme destin\u00e9 au crois\u00e9 ant\u00e9rieur risque de n\u00e9gliger les contraintes sp\u00e9cifiques du tibia vers l\u2019arri\u00e8re.<sup><a href=\"#reference-9\">[9]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_chirurgie_se_discute_selon_les_objectifs_et_linstabilite\"><\/span>La chirurgie se discute selon les objectifs et l\u2019instabilit\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans l\u2019essai KANON, des adultes jeunes et actifs pr\u00e9sentant une rupture du crois\u00e9 ant\u00e9rieur ont re\u00e7u une r\u00e9\u00e9ducation avec reconstruction pr\u00e9coce, ou une r\u00e9\u00e9ducation avec possibilit\u00e9 de reconstruction ult\u00e9rieure. \u00c0 cinq ans, les r\u00e9sultats moyens rapport\u00e9s par les patients ne diff\u00e9raient pas significativement. Environ la moiti\u00e9 du second groupe avait toutefois finalement \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9e : l\u2019\u00e9tude compare des strat\u00e9gies, et ne prouve pas que toutes les ruptures se traitent sans chirurgie.<sup><a href=\"#reference-10\">[10]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9cision tient compte des d\u00e9robements, des l\u00e9sions associ\u00e9es, du travail et des sports souhait\u00e9s. Une reconstruction peut \u00eatre propos\u00e9e lorsque les exigences fonctionnelles et l\u2019instabilit\u00e9 la justifient. Les recommandations de l\u2019AAOS encadrent cette discussion ; une indication chirurgicale ne doit pas \u00eatre retard\u00e9e par la promesse qu\u2019un soin de confort r\u00e9parera le ligament. La r\u00e9\u00e9ducation reste n\u00e9cessaire lorsqu\u2019une op\u00e9ration est choisie.<sup><a href=\"#reference-11\">[11]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reprendre_le_sport_avec_des_criteres_utiles\"><\/span>Reprendre le sport avec des crit\u00e8res utiles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Apr\u00e8s une reconstruction du crois\u00e9 ant\u00e9rieur, les recommandations d\u2019Aspetar placent l\u2019exercice au centre du programme. Elles associent force, contr\u00f4le moteur et progression vers les gestes sportifs. Leur champ concerne la r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s reconstruction : leurs d\u00e9lais et crit\u00e8res ne peuvent pas \u00eatre transf\u00e9r\u00e9s tels quels \u00e0 une entorse l\u00e9g\u00e8re du collat\u00e9ral m\u00e9dial.<sup><a href=\"#reference-12\">[12]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La reprise tient compte de la mobilit\u00e9, du gonflement, de la stabilit\u00e9, de la force et de la capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter les gestes du sport. La confiance et la peur d\u2019une nouvelle blessure comptent aussi. Les tests de saut ou de force aident la d\u00e9cision, sans garantir l\u2019absence de r\u00e9cidive. L\u2019entra\u00eenement partiel, puis complet, pr\u00e9c\u00e8de g\u00e9n\u00e9ralement le retour \u00e0 la comp\u00e9tition.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les programmes de pr\u00e9vention combinant renforcement, \u00e9quilibre, r\u00e9ceptions et changements de direction r\u00e9duisent le risque de blessures du crois\u00e9 ant\u00e9rieur dans les populations \u00e9tudi\u00e9es. Une m\u00e9ta-analyse chez les sportives retrouve un b\u00e9n\u00e9fice de l\u2019entra\u00eenement neuromusculaire. La r\u00e9gularit\u00e9 et la qualit\u00e9 de mise en \u0153uvre importent davantage qu\u2019un \u00e9chauffement occasionnel ou le port syst\u00e9matique d\u2019une genouill\u00e8re.<sup><a href=\"#reference-13\">[13]<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019ost\u00e9opathie ne r\u00e9pare pas une rupture ligamentaire et ne remplace pas le diagnostic ni la r\u00e9\u00e9ducation. Un accompagnement \u00e9ventuel peut concerner le confort de zones voisines, la compr\u00e9hension des adaptations et la reprise d\u2019activit\u00e9s autoris\u00e9es. Il doit respecter les consignes de protection, les suites op\u00e9ratoires et les sympt\u00f4mes. Les donn\u00e9es pr\u00e9sent\u00e9es ici ne d\u00e9montrent pas qu\u2019il acc\u00e9l\u00e8re la cicatrisation d\u2019une entorse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une approche centr\u00e9e sur la personne reconna\u00eet \u00e0 la fois la l\u00e9sion, les objectifs et les inqui\u00e9tudes. Elle peut aider \u00e0 \u00e9viter une immobilit\u00e9 inutile comme une reprise pr\u00e9cipit\u00e9e, en collaboration avec les professionnels charg\u00e9s du genou. Son int\u00e9r\u00eat se mesure dans la fonction et la participation, sans promesse de r\u00e9alignement ni multiplication de s\u00e9ances face \u00e0 une instabilit\u00e9 persistante.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-text-color has-background\" style=\"border-left-color:#247f7d;border-left-width:3px;color:#243f42;background-color:#f2f7f7;padding-top:16px;padding-right:20px;padding-bottom:16px;padding-left:20px\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-container-core-group-is-layout-8e5f7a2f wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une entorse du genou demande d\u2019identifier le ligament l\u00e9s\u00e9 et les atteintes associ\u00e9es. La protection et la r\u00e9\u00e9ducation sont adapt\u00e9es au diagnostic, puis la reprise s\u2019appuie sur la fonction. Les atteintes multiples, un blocage ou des signes neurologiques et circulatoires changent la priorit\u00e9 et n\u00e9cessitent une \u00e9valuation rapide.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li id=\"reference-1\"><a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/diseases--conditions\/collateral-ligament-injuries\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AAOS. Collateral ligament injuries.<\/a><\/li><li id=\"reference-2\"><a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/diseases--conditions\/combined-knee-ligament-injuries\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AAOS. Combined knee ligament injuries.<\/a><\/li><li id=\"reference-3\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29089004\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Logerstedt et al. (2017). Knee stability and movement coordination impairments : knee ligament sprain.<\/a><\/li><li id=\"reference-4\"><a href=\"https:\/\/www.orthoinfo.org\/diseases--conditions\/posterior-cruciate-ligament-injuries\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AAOS. Posterior cruciate ligament injuries.<\/a><\/li><li id=\"reference-5\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35150292\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sokal et al. (2022). Diagnostic accuracy of clinical tests for anterior cruciate ligament tears.<\/a><\/li><li id=\"reference-6\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37215241\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Kazemi et al. (2023). Diagnostic accuracy of Ottawa Knee Rule : systematic review and meta-analysis.<\/a><\/li><li id=\"reference-7\"><a href=\"https:\/\/acsearch.acr.org\/docs\/69419\/narrative\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ACR. Appropriateness Criteria : Acute trauma to the knee.<\/a><\/li><li id=\"reference-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38933372\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Svantesson et al. (2024). Rehabilitation of medial collateral ligament injuries : systematic review.<\/a><\/li><li id=\"reference-9\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29721691\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Wang et al. (2018). Nonoperative treatment of PCL injuries : goals of rehabilitation.<\/a><\/li><li id=\"reference-10\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23349407\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Frobell et al. (2013). Treatment for acute anterior cruciate ligament tear : five-year randomized trial outcomes.<\/a><\/li><li id=\"reference-11\"><a href=\"https:\/\/www.aaos.org\/quality\/quality-programs\/anterior-cruciate-ligament-injuries\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AAOS (2022). Management of anterior cruciate ligament injuries : clinical practice guideline.<\/a><\/li><li id=\"reference-12\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36731908\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Kotsifaki et al. (2023). Aspetar guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction.<\/a><\/li><li id=\"reference-13\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30001501\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Petushek et al. (2019). Evidence-based best-practice guidelines for preventing anterior cruciate ligament injuries : systematic review and meta-analysis.<\/a><\/li><\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendre les ligaments du genou, reconna\u00eetre les signes d\u2019alerte et adapter la protection, la r\u00e9\u00e9ducation et la reprise apr\u00e8s une entorse.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22266,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[328,129],"tags":[],"class_list":["post-38584","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-entorse","category-trouble-du-genou"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38584","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=38584"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38584\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22266"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=38584"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=38584"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=38584"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}