{"id":46297,"date":"2026-09-28T01:44:00","date_gmt":"2026-09-28T06:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=46297"},"modified":"2026-10-09T15:48:53","modified_gmt":"2026-10-09T20:48:53","slug":"tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/","title":{"rendered":"Tendinopathie et l\u00e9sion du poplit\u00e9 : une cause rare de douleur post\u00e9ro-lat\u00e9rale du genou"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Anatomie_du_poplite\" >Anatomie du poplit\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Quel_est_son_role\" >Quel est son r\u00f4le ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Quels_mecanismes_peuvent_le_leser\" >Quels m\u00e9canismes peuvent le l\u00e9ser ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Quels_symptomes\" >Quels sympt\u00f4mes ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Differentiel_menisque_lateral\" >Diff\u00e9rentiel : m\u00e9nisque lat\u00e9ral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Differentiel_ligament_croise_posterieur\" >Diff\u00e9rentiel : ligament crois\u00e9 post\u00e9rieur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Differentiel_coin_postero-lateral\" >Diff\u00e9rentiel : coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Differentiel_gastrocnemien\" >Diff\u00e9rentiel : gastrocn\u00e9mien<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Differentiel_fabella\" >Diff\u00e9rentiel : fabella<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Examen_clinique\" >Examen clinique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#IRM\" >IRM<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Echographie\" >\u00c9chographie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Traitement_conservateur\" >Traitement conservateur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_le_quadriceps_est-il_travaille\" >Pourquoi le quadriceps est-il travaill\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Le_role_de_losteopathie\" >Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Faut-il_masser_le_poplite\" >Faut-il masser le poplit\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Renforcement_progressif\" >Renforcement progressif<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Retour_a_la_course\" >Retour \u00e0 la course<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Les_lesions_aigues_chez_lathlete\" >Les l\u00e9sions aigu\u00ebs chez l\u2019athl\u00e8te<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Quand_la_chirurgie_est-elle_envisagee\" >Quand la chirurgie est-elle envisag\u00e9e ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Injection\" >Injection<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_le_diagnostic_peut-il_etre_manque\" >Pourquoi le diagnostic peut-il \u00eatre manqu\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Quand_referer\" >Quand r\u00e9f\u00e9rer ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Drapeaux_rouges\" >Drapeaux rouges<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Le_retest\" >Le retest<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\" >Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_le_poplite_est_particulierement_sollicite_dans_les_descentes\" >Pourquoi le poplit\u00e9 est particuli\u00e8rement sollicit\u00e9 dans les descentes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_les_lesions_aigues_doivent_etre_distinguees_des_tendinopathies_chroniques\" >Pourquoi les l\u00e9sions aigu\u00ebs doivent \u00eatre distingu\u00e9es des tendinopathies chroniques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Le_role_du_controle_rotatoire\" >Le r\u00f4le du contr\u00f4le rotatoire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_une_douleur_posterieure_exige_aussi_de_verifier_les_vaisseaux\" >Pourquoi une douleur post\u00e9rieure exige aussi de v\u00e9rifier les vaisseaux<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Comment_suivre_la_recuperation\" >Comment suivre la r\u00e9cup\u00e9ration<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Retour_au_sport_de_contact\" >Retour au sport de contact<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_la_fatigue_du_membre_inferieur_peut_reveler_le_probleme\" >Pourquoi la fatigue du membre inf\u00e9rieur peut r\u00e9v\u00e9ler le probl\u00e8me<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-35\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Progression_apres_une_tendinopathie_chronique\" >Progression apr\u00e8s une tendinopathie chronique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-36\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#Pourquoi_la_force_de_hanche_ne_doit_pas_devenir_une_explication_unique\" >Pourquoi la force de hanche ne doit pas devenir une explication unique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-37\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinopathie-lesion-poplite-douleur-postero-laterale-genou-osteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>Une douleur situ\u00e9e derri\u00e8re et sur le bord externe du genou, surtout chez un coureur ou apr\u00e8s un traumatisme en rotation, peut parfois venir du <strong>muscle poplit\u00e9<\/strong> ou de son tendon. Les l\u00e9sions isol\u00e9es du poplit\u00e9 sont rares et peuvent \u00eatre confondues avec une l\u00e9sion du m\u00e9nisque lat\u00e9ral, du ligament crois\u00e9 post\u00e9rieur ou du coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral.<\/p>\n<p>Une revue syst\u00e9matique de 2022 consacr\u00e9e aux l\u00e9sions isol\u00e9es du poplit\u00e9 chez les athl\u00e8tes n\u2019a identifi\u00e9 que 27 sportifs dans 19 \u00e9tudes, ce qui illustre la raret\u00e9 du probl\u00e8me. La plupart des l\u00e9sions aigu\u00ebs \u00e9taient traumatiques, tandis que les formes chroniques d\u00e9crites comme tendinopathies sont davantage observ\u00e9es chez les coureurs.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, le poplit\u00e9 est important \u00e0 conna\u00eetre lorsqu\u2019une douleur post\u00e9ro-lat\u00e9rale ne correspond pas aux diagnostics plus fr\u00e9quents. Mais une douleur \u00e0 la palpation derri\u00e8re le genou ne suffit pas \u00e0 poser le diagnostic.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_du_poplite\"><\/span>Anatomie du poplit\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poplit\u00e9 est un petit muscle triangulaire situ\u00e9 profond\u00e9ment \u00e0 l\u2019arri\u00e8re du genou. Son tendon prend origine pr\u00e8s du condyle f\u00e9moral lat\u00e9ral et ses fibres musculaires se dirigent vers la face post\u00e9rieure du tibia.<\/p>\n<p>Il poss\u00e8de des relations complexes avec :<\/p>\n<ul>\n<li>le m\u00e9nisque lat\u00e9ral ;<\/li>\n<li>le ligament crois\u00e9 post\u00e9rieur ;<\/li>\n<li>les structures du coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral ;<\/li>\n<li>la capsule ;<\/li>\n<li>le tendon du gastrocn\u00e9mien.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette anatomie explique pourquoi les l\u00e9sions du poplit\u00e9 peuvent accompagner des traumatismes ligamentaires complexes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quel_est_son_role\"><\/span>Quel est son r\u00f4le ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poplit\u00e9 participe au contr\u00f4le de la rotation du tibia et du f\u00e9mur, notamment lors du d\u00e9verrouillage du genou \u00e0 partir de l\u2019extension. Il contribue aussi \u00e0 la stabilit\u00e9 post\u00e9ro-lat\u00e9rale.<\/p>\n<p>Pendant la course, il aide au contr\u00f4le rotatoire et \u00e0 l\u2019adaptation du genou aux changements de direction et de pente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_mecanismes_peuvent_le_leser\"><\/span>Quels m\u00e9canismes peuvent le l\u00e9ser ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les l\u00e9sions aigu\u00ebs sont d\u00e9crites apr\u00e8s :<\/p>\n<ul>\n<li>rotation externe forc\u00e9e du tibia ;<\/li>\n<li>contrainte en varus ;<\/li>\n<li>hyperextension ;<\/li>\n<li>traumatisme de contact ;<\/li>\n<li>flexion avec rotation forc\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les formes de surcharge chronique peuvent appara\u00eetre avec course r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, descentes, terrains inclin\u00e9s ou augmentation rapide de volume.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_symptomes\"><\/span>Quels sympt\u00f4mes ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau peut inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur post\u00e9ro-lat\u00e9rale ;<\/li>\n<li>douleur \u00e0 la course ;<\/li>\n<li>douleur en descente ;<\/li>\n<li>sensibilit\u00e9 profonde derri\u00e8re le condyle lat\u00e9ral ;<\/li>\n<li>gonflement apr\u00e8s traumatisme ;<\/li>\n<li>douleur lors de la rotation externe r\u00e9sist\u00e9e ;<\/li>\n<li>sensation d\u2019instabilit\u00e9 dans certaines l\u00e9sions associ\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_menisque_lateral\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : m\u00e9nisque lat\u00e9ral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une l\u00e9sion du m\u00e9nisque lat\u00e9ral peut provoquer douleur de l\u2019interligne, clic, blocage et gonflement. Les mouvements de flexion profonde et de rotation sont souvent provocateurs.<\/p>\n<p>La douleur du poplit\u00e9 peut \u00eatre plus post\u00e9rieure et reproduite par des tests r\u00e9sist\u00e9s ou la palpation du trajet tendineux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_ligament_croise_posterieur\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : ligament crois\u00e9 post\u00e9rieur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une l\u00e9sion du LCP survient souvent apr\u00e8s un traumatisme plus important et peut produire une translation post\u00e9rieure du tibia ou une sensation d\u2019instabilit\u00e9.<\/p>\n<p>Une l\u00e9sion isol\u00e9e du poplit\u00e9 ne devrait pas produire les m\u00eames signes ligamentaires.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_coin_postero-lateral\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les l\u00e9sions du coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral sont importantes parce qu\u2019elles peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 une instabilit\u00e9 significative. Le poplit\u00e9 fait partie de cette r\u00e9gion fonctionnelle.<\/p>\n<p>Une laxit\u00e9, un traumatisme majeur ou une instabilit\u00e9 rotatoire justifient une \u00e9valuation orthop\u00e9dique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_gastrocnemien\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : gastrocn\u00e9mien<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une l\u00e9sion du gastrocn\u00e9mien lat\u00e9ral peut produire une douleur proche, mais elle est souvent plus li\u00e9e \u00e0 la flexion plantaire et \u00e0 l\u2019\u00e9tirement du mollet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_fabella\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : fabella<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une fabella douloureuse peut provoquer une douleur post\u00e9ro-lat\u00e9rale en extension. La radiographie ou l\u2019\u00e9chographie peut identifier cet os s\u00e9samo\u00efde.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique\"><\/span>Examen clinique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019examen peut inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>palpation post\u00e9ro-lat\u00e9rale ;<\/li>\n<li>rotation r\u00e9sist\u00e9e ;<\/li>\n<li>tests ligamentaires ;<\/li>\n<li>tests m\u00e9niscaux ;<\/li>\n<li>observation de la course ;<\/li>\n<li>fonction en squat unipodal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le test de Garrick, d\u00e9crit dans la litt\u00e9rature sur le poplit\u00e9, cherche \u00e0 reproduire la douleur avec une rotation sp\u00e9cifique sous r\u00e9sistance.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"IRM\"><\/span>IRM<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019IRM est l\u2019examen le plus utile pour visualiser le tendon, rechercher une tendinopathie, une d\u00e9chirure ou une avulsion, et surtout \u00e9valuer les structures associ\u00e9es.<\/p>\n<p>Dans les traumatismes, elle aide \u00e0 d\u00e9terminer si la l\u00e9sion est r\u00e9ellement isol\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Echographie\"><\/span>\u00c9chographie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9chographie peut examiner certaines portions du tendon et permettre une comparaison dynamique. L\u2019acc\u00e8s est toutefois plus difficile en raison de la profondeur de la structure.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_conservateur\"><\/span>Traitement conservateur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les formes mineures peuvent \u00eatre prises en charge par :<\/p>\n<ul>\n<li>repos relatif ;<\/li>\n<li>r\u00e9duction temporaire de la course ;<\/li>\n<li>renforcement du quadriceps ;<\/li>\n<li>renforcement de hanche ;<\/li>\n<li>travail du mollet ;<\/li>\n<li>progression de charge ;<\/li>\n<li>retour gradu\u00e9 aux changements de direction.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une revue de 2023 sur les l\u00e9sions du tendon poplit\u00e9 recommande une approche conservatrice initiale dans les tendinopathies mineures.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_quadriceps_est-il_travaille\"><\/span>Pourquoi le quadriceps est-il travaill\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le quadriceps participe au contr\u00f4le du genou et peut r\u00e9duire certaines contraintes sur le compartiment post\u00e9rieur lorsqu\u2019il retrouve force et endurance.<\/p>\n<p>Des publications plus anciennes recommandent notamment un renforcement excentrique ou contr\u00f4l\u00e9 dans les tendinopathies du poplit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_losteopathie\"><\/span>Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut \u00e9valuer la mobilit\u00e9 du genou, de la hanche et de la cheville, ainsi que la rotation du membre inf\u00e9rieur pendant les t\u00e2ches fonctionnelles.<\/p>\n<p>Un traitement manuel peut diminuer certaines tensions secondaires, mais il ne peut pas r\u00e9parer une avulsion ou une d\u00e9chirure importante.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_masser_le_poplite\"><\/span>Faut-il masser le poplit\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le muscle est profond et proche de structures neurovasculaires. Une pression agressive dans le creux poplit\u00e9 n\u2019est pas justifi\u00e9e.<\/p>\n<p>Le traitement manuel doit rester prudent et \u00e9viter toute compression importante des vaisseaux et nerfs.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Renforcement_progressif\"><\/span>Renforcement progressif<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le programme peut inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>squat ;<\/li>\n<li>step-down ;<\/li>\n<li>fente ;<\/li>\n<li>travail de rotation contr\u00f4l\u00e9e ;<\/li>\n<li>\u00e9l\u00e9vation de mollet ;<\/li>\n<li>course gradu\u00e9e ;<\/li>\n<li>changements de direction.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Retour_a_la_course\"><\/span>Retour \u00e0 la course<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez le coureur, une premi\u00e8re \u00e9tape consiste \u00e0 tol\u00e9rer la marche rapide puis la course facile sur terrain plat. Les descentes et changements de direction sont souvent r\u00e9introduits plus tard.<\/p>\n<p>La r\u00e9action dans les 24 heures suivantes guide l\u2019augmentation de charge.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_lesions_aigues_chez_lathlete\"><\/span>Les l\u00e9sions aigu\u00ebs chez l\u2019athl\u00e8te<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La revue syst\u00e9matique de 2022 a montr\u00e9 que les l\u00e9sions isol\u00e9es \u00e9taient le plus souvent observ\u00e9es chez de jeunes athl\u00e8tes apr\u00e8s un m\u00e9canisme traumatique. Les avulsions du condyle f\u00e9moral lat\u00e9ral \u00e9taient fr\u00e9quentes dans les cas rapport\u00e9s.<\/p>\n<p>Quand le genou reste stable et la l\u00e9sion limit\u00e9e, un traitement non op\u00e9ratoire peut \u00eatre suffisant.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_la_chirurgie_est-elle_envisagee\"><\/span>Quand la chirurgie est-elle envisag\u00e9e ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une fixation ou r\u00e9paration peut \u00eatre n\u00e9cessaire dans certaines avulsions importantes ou lorsque d\u2019autres structures sont l\u00e9s\u00e9es.<\/p>\n<p>Une tendinopathie chronique r\u00e9fractaire peut exceptionnellement conduire \u00e0 une arthroscopie ou une autre intervention.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Injection\"><\/span>Injection<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Des injections de corticost\u00e9ro\u00efdes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites dans certains cas persistants, mais les preuves sont limit\u00e9es et les risques tendineux doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_diagnostic_peut-il_etre_manque\"><\/span>Pourquoi le diagnostic peut-il \u00eatre manqu\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poplit\u00e9 est petit, profond et entour\u00e9 de structures qui provoquent des sympt\u00f4mes similaires. Une IRM peut aussi mettre en \u00e9vidence plusieurs anomalies, ce qui complique l\u2019interpr\u00e9tation.<\/p>\n<p>Le diagnostic doit donc reposer sur la concordance entre m\u00e9canisme, localisation, examen et imagerie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_referer\"><\/span>Quand r\u00e9f\u00e9rer ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une \u00e9valuation orthop\u00e9dique est pertinente si :<\/p>\n<ul>\n<li>le traumatisme est important ;<\/li>\n<li>le genou est instable ;<\/li>\n<li>un \u00e9panchement important est pr\u00e9sent ;<\/li>\n<li>une avulsion est suspect\u00e9e ;<\/li>\n<li>la douleur persiste malgr\u00e9 une r\u00e9adaptation structur\u00e9e ;<\/li>\n<li>un blocage m\u00e9canique appara\u00eet.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges\"><\/span>Drapeaux rouges<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur post\u00e9rieure avec gonflement du mollet, chaleur ou essoufflement n\u00e9cessite une \u00e9valuation urgente pour exclure une thrombose.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_retest\"><\/span>Le retest<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le suivi peut utiliser la descente d\u2019escalier, la course, un squat unipodal, une rotation r\u00e9sist\u00e9e et un mouvement sp\u00e9cifique au sport.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\"><\/span>Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas confirmer une l\u00e9sion du poplit\u00e9 par palpation seule, r\u00e9parer une avulsion ni exclure une atteinte du coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral sans examen appropri\u00e9.<\/p>\n<p>Elle peut contribuer au traitement conservateur, au contr\u00f4le de charge et \u00e0 la reprise fonctionnelle.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les l\u00e9sions du poplit\u00e9 sont rares mais doivent \u00eatre envisag\u00e9es dans une douleur post\u00e9ro-lat\u00e9rale du genou, surtout chez le sportif. Les formes aigu\u00ebs suivent souvent un m\u00e9canisme de rotation ou de varus, tandis que les formes chroniques peuvent appara\u00eetre chez les coureurs.<\/p>\n<p>L\u2019IRM aide \u00e0 confirmer le diagnostic et \u00e0 exclure des l\u00e9sions associ\u00e9es. La majorit\u00e9 des formes mineures commencent par une prise en charge conservatrice.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, la priorit\u00e9 est de ne pas banaliser une douleur profonde du genou, de reconna\u00eetre les signes d\u2019instabilit\u00e9 et d\u2019accompagner la r\u00e9adaptation sans interventions agressives dans le creux poplit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_poplite_est_particulierement_sollicite_dans_les_descentes\"><\/span>Pourquoi le poplit\u00e9 est particuli\u00e8rement sollicit\u00e9 dans les descentes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La descente exige un contr\u00f4le pr\u00e9cis de la rotation et de la flexion du genou. Chez un coureur fatigu\u00e9, le poplit\u00e9 participe \u00e0 la stabilisation post\u00e9ro-lat\u00e9rale pendant que le quadriceps absorbe une charge importante. Une augmentation brutale des descentes, des sentiers ou du d\u00e9nivel\u00e9 peut donc r\u00e9v\u00e9ler une douleur qui n\u2019appara\u00eet pas sur terrain plat.<\/p>\n<p>Une strat\u00e9gie de reprise peut consister \u00e0 r\u00e9introduire d\u2019abord le plat, puis de courtes descentes, avant d\u2019augmenter progressivement le d\u00e9nivel\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_lesions_aigues_doivent_etre_distinguees_des_tendinopathies_chroniques\"><\/span>Pourquoi les l\u00e9sions aigu\u00ebs doivent \u00eatre distingu\u00e9es des tendinopathies chroniques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur apparue progressivement chez un coureur sans \u00e9v\u00e9nement pr\u00e9cis ne se raisonne pas comme une douleur brutale apr\u00e8s contact ou torsion. Une l\u00e9sion aigu\u00eb peut correspondre \u00e0 une avulsion ou \u00e0 une atteinte du coin post\u00e9ro-lat\u00e9ral; une douleur chronique \u00e9voque davantage une surcharge tendineuse ou un probl\u00e8me associ\u00e9.<\/p>\n<p>Cette distinction d\u00e9termine le besoin d\u2019imagerie et la vitesse de retour \u00e0 l\u2019activit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_du_controle_rotatoire\"><\/span>Le r\u00f4le du contr\u00f4le rotatoire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poplit\u00e9 agit dans un syst\u00e8me comprenant hanche, genou, cheville et pied. Il peut \u00eatre utile de travailler des t\u00e2ches unipodales o\u00f9 le patient contr\u00f4le la rotation du genou plut\u00f4t que d\u2019isoler uniquement le petit muscle.<\/p>\n<p>Des step-downs, fentes multidirectionnelles et changements de direction progressifs permettent de reconstruire cette capacit\u00e9 dans un contexte fonctionnel.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_une_douleur_posterieure_exige_aussi_de_verifier_les_vaisseaux\"><\/span>Pourquoi une douleur post\u00e9rieure exige aussi de v\u00e9rifier les vaisseaux<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le creux poplit\u00e9 contient l\u2019art\u00e8re et la veine poplit\u00e9es. Une douleur profonde accompagn\u00e9e de gonflement, changement de couleur, froideur du pied ou diminution des pouls ne doit pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e comme une tendinopathie.<\/p>\n<p>De m\u00eame, une douleur du mollet avec facteurs de risque thromboembolique n\u00e9cessite un triage m\u00e9dical rapide.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_suivre_la_recuperation\"><\/span>Comment suivre la r\u00e9cup\u00e9ration<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le praticien peut mesurer la distance courue sans douleur, la tol\u00e9rance aux descentes, la qualit\u00e9 d\u2019un squat unipodal et la force du membre inf\u00e9rieur. Une r\u00e9cup\u00e9ration compl\u00e8te exige une capacit\u00e9 r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, pas uniquement l\u2019absence de douleur pendant quelques mouvements en cabinet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Retour_au_sport_de_contact\"><\/span>Retour au sport de contact<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apr\u00e8s une l\u00e9sion traumatique, le retour au sport doit inclure acc\u00e9l\u00e9rations, d\u00e9c\u00e9l\u00e9rations, rotations et contacts progressifs. Une stabilit\u00e9 ligamentaire normale et une confiance suffisante sont indispensables avant une reprise compl\u00e8te.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_fatigue_du_membre_inferieur_peut_reveler_le_probleme\"><\/span>Pourquoi la fatigue du membre inf\u00e9rieur peut r\u00e9v\u00e9ler le probl\u00e8me<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poplit\u00e9 travaille dans un syst\u00e8me de stabilisation complexe. Un athl\u00e8te peut \u00eatre asymptomatique au d\u00e9but d\u2019un entra\u00eenement puis d\u00e9velopper une douleur lorsque le quadriceps, les fessiers et le mollet fatiguent. Cette apparition tardive peut \u00eatre un indice de surcharge plut\u00f4t que de l\u00e9sion aigu\u00eb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Progression_apres_une_tendinopathie_chronique\"><\/span>Progression apr\u00e8s une tendinopathie chronique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La reprise peut suivre plusieurs \u00e9tapes : marche rapide, course facile sur terrain plat, augmentation de dur\u00e9e, introduction de d\u00e9nivel\u00e9, puis acc\u00e9l\u00e9rations et changements de direction. Chaque \u00e9tape doit \u00eatre tol\u00e9r\u00e9e avant d\u2019augmenter la suivante.<\/p>\n<p>Chez un coureur, modifier simultan\u00e9ment chaussures, technique, cadence et volume rend difficile l\u2019identification du facteur utile. Une progression plus simple, avec un changement \u00e0 la fois, est g\u00e9n\u00e9ralement plus informative.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_force_de_hanche_ne_doit_pas_devenir_une_explication_unique\"><\/span>Pourquoi la force de hanche ne doit pas devenir une explication unique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un d\u00e9ficit de force peut \u00eatre corrig\u00e9 s\u2019il est pr\u00e9sent, mais il ne faut pas affirmer qu\u2019une faiblesse de hanche \u00ab cause \u00bb automatiquement une tendinopathie du poplit\u00e9. La charge globale, le terrain, le traumatisme et l\u2019anatomie locale comptent \u00e9galement.<\/p>\n<p>Une reprise r\u00e9ussie doit aussi inclure l\u2019endurance. Pouvoir effectuer un seul squat ou une seule rotation sans douleur ne suffit pas pour un sportif qui doit courir pendant une heure. La capacit\u00e9 r\u00e9p\u00e9t\u00e9e doit \u00eatre reconstruite progressivement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>Morrissey CD, Knapik DM. Prevalence, Mechanisms, and Return to Sport After Isolated Popliteus Injuries in Athletes: A Systematic Review. <em>Orthop J Sports Med<\/em>. 2022;10(2):23259671211073617. PMID:35252463. PMCID:PMC8894959. doi:10.1177\/23259671211073617.<\/li>\n<li>Farrell C, Kiel J, Seemann L, Pujalte GGA. Popliteus Tendon Injuries. <em>Orthopedics<\/em>. 2023;46(4):e193-e198. PMID:35876776. doi:10.3928\/01477447-20220719-10.<\/li>\n<li>Current concepts on the morphology of popliteus tendon and its clinical implications. 2020. PMID:32896873.<\/li>\n<li>Petsche TS, Selesnick FH. Popliteus tendinitis: tips for diagnosis and management. <em>Phys Sportsmed<\/em>. 2002;30(8):27-31. PMID:20086537.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019ost\u00e9opathie, par des techniques manuelles ciblant la colonne cervicale, le cr\u00e2ne et la proprioception, compl\u00e8te la r\u00e9\u00e9ducation vestibulaire pour traiter vertiges, VPPB, n\u00e9vrite vestibulaire, vertiges cervicog\u00e8nes et troubles d\u2019\u00e9quilibre, en visant r\u00e9duction des sympt\u00f4mes, am\u00e9lioration de la stabilit\u00e9 et pr\u00e9vention des chutes.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":62809,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[129],"tags":[812],"class_list":["post-46297","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-trouble-du-genou","tag-tendinopathie"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46297","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46297"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46297\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":65352,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46297\/revisions\/65352"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/62809"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46297"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=46297"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=46297"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}