{"id":46410,"date":"2026-09-24T02:23:00","date_gmt":"2026-09-24T07:23:00","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=46410"},"modified":"2026-10-17T02:57:46","modified_gmt":"2026-10-17T07:57:46","slug":"syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/","title":{"rendered":"Syndrome du nerf interosseux ant\u00e9rieur : quand le signe \u00ab OK \u00bb devient impossible"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Comprendre_une_faiblesse_de_la_pince_et_organiser_le_bilan_du_nerf_median\" >Comprendre une faiblesse de la pince et organiser le bilan du nerf m\u00e9dian<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Anatomie_du_nerf_interosseux_anterieur\" >Anatomie du nerf interosseux ant\u00e9rieur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Le_signe_%C2%AB_OK_%C2%BB_pourquoi_devient-il_anormal\" >Le signe \u00ab OK \u00bb : pourquoi devient-il anormal ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Quels_sont_les_symptomes_typiques\" >Quels sont les sympt\u00f4mes typiques ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Compression_locale_ou_neurite\" >Compression locale ou neurite ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Le_syndrome_de_Parsonage-Turner\" >Le syndrome de Parsonage-Turner<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Differentiel_syndrome_du_rond_pronateur\" >Diff\u00e9rentiel : syndrome du rond pronateur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Differentiel_canal_carpien\" >Diff\u00e9rentiel : canal carpien<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Differentiel_rupture_tendineuse\" >Diff\u00e9rentiel : rupture tendineuse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Differentiel_radiculopathie_cervicale\" >Diff\u00e9rentiel : radiculopathie cervicale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Comment_confirmer_le_diagnostic\" >Comment confirmer le diagnostic ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Traitement_initial\" >Traitement initial<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Le_role_de_losteopathie\" >Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Faut-il_masser_profondement_lavant-bras\" >Faut-il masser profond\u00e9ment l\u2019avant-bras ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Les_glissements_nerveux\" >Les glissements nerveux<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Renforcement_quand_commencer\" >Renforcement : quand commencer ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Quand_la_chirurgie_est-elle_discutee\" >Quand la chirurgie est-elle discut\u00e9e ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Quand_referer_rapidement\" >Quand r\u00e9f\u00e9rer rapidement ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\" >Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Examen_clinique_depasser_le_seul_signe_%C2%AB_OK_%C2%BB\" >Examen clinique : d\u00e9passer le seul signe \u00ab OK \u00bb<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Drapeaux_rouges_et_orientation_medicale\" >Drapeaux rouges et orientation m\u00e9dicale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Readaptation_proteger_la_fonction_pendant_la_recuperation\" >R\u00e9adaptation : prot\u00e9ger la fonction pendant la r\u00e9cup\u00e9ration<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Reperes_pratiques_tableau_comparatif\" >Rep\u00e8res pratiques : tableau comparatif<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-nerf-interosseux-anterieur-signe-ok-osteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comprendre_une_faiblesse_de_la_pince_et_organiser_le_bilan_du_nerf_median\"><\/span>Comprendre une faiblesse de la pince et organiser le bilan du nerf m\u00e9dian<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome du nerf interosseux ant\u00e9rieur est une neuropathie rare du membre sup\u00e9rieur qui peut rendre un geste tr\u00e8s simple soudainement difficile : former un cercle avec le pouce et l\u2019index. Le patient essaie de faire le signe \u00ab OK \u00bb, mais la pince devient aplatie parce que la flexion de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du pouce et de l\u2019index est faible. Ce signe clinique, appel\u00e9 signe de Kiloh-Nevin, est l\u2019un des indices les plus caract\u00e9ristiques de cette atteinte.<\/p>\n<figure style=\"max-width:1200px;margin:24px auto;text-align:center\"><img class=\"wp-image-68644\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410.webp\" alt=\"Nerf interosseux ant\u00e9rieur : rep\u00e8res anatomiques ou fonctionnels, sympt\u00f4mes et orientation\" width=\"1200\" height=\"675\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"max-width:100%;height:auto;display:block;margin:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-46410-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Nerf interosseux ant\u00e9rieur : sch\u00e9ma \u00e9ducatif de rep\u00e8res et d\u2019orientation. Cr\u00e9ation OsteoMag.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le nerf interosseux ant\u00e9rieur, ou NIA, est une branche motrice du nerf m\u00e9dian. Il innerve principalement le long fl\u00e9chisseur du pouce, la portion du fl\u00e9chisseur profond de l\u2019index et le pronateur carr\u00e9. Contrairement au syndrome du canal carpien, il ne donne normalement pas de sensibilit\u00e9 cutan\u00e9e \u00e0 la main. Une v\u00e9ritable atteinte du NIA provoque donc surtout une faiblesse motrice, parfois pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d\u2019une douleur de l\u2019avant-bras.<\/p>\n<p>Cette particularit\u00e9 est importante pour l\u2019ost\u00e9opathe : une main faible sans engourdissement ne doit pas \u00eatre automatiquement attribu\u00e9e \u00e0 une tension musculaire. Le diagnostic diff\u00e9rentiel inclut une rupture tendineuse, une atteinte plus proximale du nerf m\u00e9dian, une radiculopathie cervicale et surtout une amyotrophie n\u00e9vralgique. Les donn\u00e9es modernes sugg\u00e8rent d\u2019ailleurs qu\u2019une partie des cas autrefois d\u00e9crits comme des compressions locales pourraient en r\u00e9alit\u00e9 correspondre \u00e0 une neurite inflammatoire du nerf.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_du_nerf_interosseux_anterieur\"><\/span>Anatomie du nerf interosseux ant\u00e9rieur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le nerf m\u00e9dian traverse le coude puis l\u2019avant-bras proximal. Le NIA na\u00eet habituellement quelques centim\u00e8tres sous l\u2019\u00e9picondyle lat\u00e9ral et descend le long de la membrane interosseuse entre les muscles fl\u00e9chisseurs profonds.<\/p>\n<p>Ses principales cibles motrices sont :<\/p>\n<ul>\n<li>le long fl\u00e9chisseur du pouce ;<\/li>\n<li>la portion du fl\u00e9chisseur profond destin\u00e9e surtout \u00e0 l\u2019index ;<\/li>\n<li>le pronateur carr\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il donne \u00e9galement des branches articulaires profondes, mais pas de territoire cutan\u00e9 classique. C\u2019est pourquoi une atteinte isol\u00e9e provoque g\u00e9n\u00e9ralement une faiblesse sans engourdissement de la peau.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_signe_%C2%AB_OK_%C2%BB_pourquoi_devient-il_anormal\"><\/span>Le signe \u00ab OK \u00bb : pourquoi devient-il anormal ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pour former une pince fine entre le pouce et l\u2019index, le long fl\u00e9chisseur du pouce doit fl\u00e9chir l\u2019articulation interphalangienne du pouce et le fl\u00e9chisseur profond de l\u2019index doit fl\u00e9chir l\u2019articulation interphalangienne distale de l\u2019index.<\/p>\n<p>Lorsque le NIA fonctionne mal, le patient compense avec les articulations plus proximales. Au lieu de former un cercle arrondi entre le pouce et l\u2019index, il cr\u00e9e une pince aplatie, pulpe contre pulpe.<\/p>\n<p>Ce signe est utile, mais il ne suffit pas \u00e0 lui seul. Une rupture du tendon du long fl\u00e9chisseur du pouce ou du fl\u00e9chisseur profond peut produire un aspect similaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_symptomes_typiques\"><\/span>Quels sont les sympt\u00f4mes typiques ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau classique associe :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur de l\u2019avant-bras proximal dans certains cas ;<\/li>\n<li>difficult\u00e9 \u00e0 pincer une feuille ou un petit objet ;<\/li>\n<li>incapacit\u00e9 \u00e0 former correctement le signe \u00ab OK \u00bb ;<\/li>\n<li>faiblesse de pronation lorsque le coude est fl\u00e9chi ;<\/li>\n<li>difficult\u00e9 \u00e0 \u00e9crire, fermer un bouton ou manipuler une cl\u00e9 ;<\/li>\n<li>absence habituelle de paresth\u00e9sies cutan\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La faiblesse peut \u00eatre compl\u00e8te ou partielle. Certains patients n\u2019ont qu\u2019un seul muscle r\u00e9ellement atteint, ce qui peut rendre le diagnostic beaucoup moins \u00e9vident.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Compression_locale_ou_neurite\"><\/span>Compression locale ou neurite ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome a longtemps \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 comme une neuropathie compressive de l\u2019avant-bras. Des structures comme une bande fibreuse, le muscle de Gantzer ou certaines variantes anatomiques ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es comme causes possibles.<\/p>\n<p>Les travaux plus r\u00e9cents ont toutefois remis en question cette vision. Une revue de 2022 souligne que le syndrome du NIA peut partager plusieurs caract\u00e9ristiques avec l\u2019amyotrophie n\u00e9vralgique : douleur aigu\u00eb initiale, faiblesse qui appara\u00eet ensuite, r\u00e9cup\u00e9ration spontan\u00e9e fr\u00e9quente et atteinte parfois fasciculaire plut\u00f4t que compression focale <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36225171\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes de neuro-imagerie ont \u00e9galement d\u00e9crit des constrictions en \u00ab sablier \u00bb de fascicules nerveux chez certains patients. Cette distinction est importante, car elle influence la d\u00e9cision de surveiller, de r\u00e9\u00e9duquer ou d\u2019envisager une exploration chirurgicale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_syndrome_de_Parsonage-Turner\"><\/span>Le syndrome de Parsonage-Turner<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019amyotrophie n\u00e9vralgique, aussi appel\u00e9e <a href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-parsonage-turner-douleur-epaule-faiblesse-osteopathie\/\">syndrome de Parsonage-Turner<\/a>, peut toucher s\u00e9lectivement des branches p\u00e9riph\u00e9riques comme le NIA. Le tableau typique commence par une douleur intense de l\u2019\u00e9paule ou du bras, puis une faiblesse appara\u00eet quelques jours ou semaines plus tard.<\/p>\n<p>Si cette s\u00e9quence est pr\u00e9sente, l\u2019hypoth\u00e8se inflammatoire ou immunitaire devient particuli\u00e8rement pertinente.<\/p>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe ne doit pas traiter cette situation comme une simple compression m\u00e9canique locale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_syndrome_du_rond_pronateur\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : syndrome du rond pronateur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome du rond pronateur concerne le nerf m\u00e9dian plus proximalement. Il peut provoquer douleur de l\u2019avant-bras, paresth\u00e9sies dans les doigts m\u00e9dians et parfois faiblesse.<\/p>\n<p>La pr\u00e9sence d\u2019engourdissement dans le pouce, l\u2019index ou le majeur oriente davantage vers une atteinte du nerf m\u00e9dian principal qu\u2019un NIA isol\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_canal_carpien\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : canal carpien<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le canal carpien produit surtout engourdissement, fourmillements nocturnes et faiblesse th\u00e9narienne dans les cas avanc\u00e9s.<\/p>\n<p>Il ne provoque normalement pas une faiblesse isol\u00e9e du long fl\u00e9chisseur du pouce ou du fl\u00e9chisseur profond de l\u2019index, car les branches du NIA naissent bien avant le poignet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_rupture_tendineuse\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : rupture tendineuse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une rupture du long fl\u00e9chisseur du pouce ou du fl\u00e9chisseur profond de l\u2019index peut imiter une neuropathie.<\/p>\n<p>Le contexte est essentiel : traumatisme, polyarthrite rhumato\u00efde, chirurgie, irritation par mat\u00e9riel ou douleur locale peuvent orienter vers une atteinte tendineuse.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9chographie ou l\u2019IRM peut alors \u00eatre utile.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_radiculopathie_cervicale\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : radiculopathie cervicale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une atteinte C8 ou T1 peut produire faiblesse de la main, mais le tableau d\u00e9passe g\u00e9n\u00e9ralement les seuls muscles du NIA.<\/p>\n<p>L\u2019examen cervical, les r\u00e9flexes et la distribution de la faiblesse aident \u00e0 diff\u00e9rencier une racine d\u2019un nerf p\u00e9riph\u00e9rique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_confirmer_le_diagnostic\"><\/span>Comment confirmer le diagnostic ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019examen clinique reste fondamental, mais l\u2019\u00e9lectromyographie est g\u00e9n\u00e9ralement l\u2019examen compl\u00e9mentaire le plus utile. Elle peut montrer une d\u00e9nervation du long fl\u00e9chisseur du pouce, du fl\u00e9chisseur profond de l\u2019index et du pronateur carr\u00e9 <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36225171\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9chographie haute r\u00e9solution et la neurographie par IRM peuvent rechercher un \u00e9paississement nerveux, une constriction en sablier, une masse ou une anomalie anatomique.<\/p>\n<p>La chronologie est importante : un examen \u00e9lectrodiagnostique r\u00e9alis\u00e9 tr\u00e8s t\u00f4t peut \u00eatre normal avant que les signes de d\u00e9nervation deviennent d\u00e9tectables.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_initial\"><\/span>Traitement initial<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En l\u2019absence de l\u00e9sion traumatique ou de masse, une prise en charge conservatrice est souvent privil\u00e9gi\u00e9e pendant plusieurs mois. Elle peut comprendre :<\/p>\n<ul>\n<li>adaptation des activit\u00e9s ;<\/li>\n<li>maintien de la mobilit\u00e9 des doigts ;<\/li>\n<li>pr\u00e9vention des contractures ;<\/li>\n<li>ergoth\u00e9rapie ou th\u00e9rapie de la main ;<\/li>\n<li>attelle dans certains cas ;<\/li>\n<li>surveillance clinique et \u00e9lectromyographique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La revue de 2022 note que de nombreux cas s\u2019am\u00e9liorent spontan\u00e9ment et qu\u2019une p\u00e9riode d\u2019observation jusqu\u2019\u00e0 environ six mois est souvent raisonnable lorsque la situation est stable <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36225171\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_losteopathie\"><\/span>Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut contribuer \u00e0 maintenir une bonne mobilit\u00e9 du coude, de l\u2019avant-bras et du poignet et \u00e0 r\u00e9duire certaines douleurs musculosquelettiques associ\u00e9es.<\/p>\n<p>Il peut aussi aider le patient \u00e0 \u00e9viter les positions ou charges qui aggravent inutilement la r\u00e9gion.<\/p>\n<p>Mais il faut rester clair : une technique manuelle ne permet pas de corriger une neurite inflammatoire, une constriction fasciculaire ou une paralysie axonale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_masser_profondement_lavant-bras\"><\/span>Faut-il masser profond\u00e9ment l\u2019avant-bras ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement. Une forte pression sur une r\u00e9gion nerveuse irritable peut augmenter les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Un travail doux des tissus environnants peut \u00eatre tol\u00e9r\u00e9, mais la r\u00e9ponse fonctionnelle doit guider le traitement.<\/p>\n<p>Une douleur croissante, une sensation \u00e9lectrique ou une perte de force sont des raisons d\u2019arr\u00eater et de r\u00e9\u00e9valuer.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_glissements_nerveux\"><\/span>Les glissements nerveux<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Des exercices de mobilisation du nerf m\u00e9dian peuvent \u00eatre utilis\u00e9s avec prudence dans certains tableaux compressifs. Dans un syndrome du NIA \u00e0 composante inflammatoire, ils doivent rester tr\u00e8s doux et ne pas d\u00e9clencher les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>L\u2019objectif n\u2019est pas d\u2019\u00e9tirer fortement le nerf, mais de maintenir un mouvement confortable du membre sup\u00e9rieur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Renforcement_quand_commencer\"><\/span>Renforcement : quand commencer ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsque la r\u00e9innervation appara\u00eet et que la force commence \u00e0 revenir, des exercices progressifs peuvent \u00eatre ajout\u00e9s :<\/p>\n<ul>\n<li>pince pouce-index l\u00e9g\u00e8re ;<\/li>\n<li>flexion du pouce contre faible r\u00e9sistance ;<\/li>\n<li>flexion de l\u2019index ;<\/li>\n<li>pronation progressive ;<\/li>\n<li>t\u00e2ches fonctionnelles fines.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une surcharge pr\u00e9coce d\u2019un muscle fortement d\u00e9nerv\u00e9 n\u2019acc\u00e9l\u00e8re pas la r\u00e9cup\u00e9ration nerveuse.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_la_chirurgie_est-elle_discutee\"><\/span>Quand la chirurgie est-elle discut\u00e9e ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une exploration chirurgicale peut \u00eatre envisag\u00e9e si la r\u00e9cup\u00e9ration est absente apr\u00e8s une p\u00e9riode suffisante, si l\u2019imagerie montre une constriction focalis\u00e9e ou si une compression structurelle claire est identifi\u00e9e.<\/p>\n<p>Les options incluent d\u00e9compression, neurolyse ou traitement d\u2019une constriction en sablier dans des cas s\u00e9lectionn\u00e9s <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36225171\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37521550\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p>La d\u00e9cision appartient \u00e0 un chirurgien de la main ou \u00e0 une \u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e en nerfs p\u00e9riph\u00e9riques.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_referer_rapidement\"><\/span>Quand r\u00e9f\u00e9rer rapidement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une orientation m\u00e9dicale est indiqu\u00e9e si :<\/p>\n<ul>\n<li>la faiblesse progresse ;<\/li>\n<li>plusieurs nerfs sont touch\u00e9s ;<\/li>\n<li>la douleur est intense et atypique ;<\/li>\n<li>un traumatisme important a pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 les sympt\u00f4mes ;<\/li>\n<li>une rupture tendineuse est possible ;<\/li>\n<li>aucune r\u00e9cup\u00e9ration ne se manifeste.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\"><\/span>Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Elle ne peut pas diagnostiquer un syndrome du NIA uniquement par palpation, ni \u00ab lib\u00e9rer \u00bb une constriction en sablier avec les mains, ni remplacer l\u2019\u00e9lectromyographie lorsque la faiblesse est r\u00e9elle.<\/p>\n<p>Son r\u00f4le est compl\u00e9mentaire : reconna\u00eetre le tableau, limiter les contraintes inutiles, maintenir la fonction et orienter au bon moment.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_depasser_le_seul_signe_%C2%AB_OK_%C2%BB\"><\/span>Examen clinique : d\u00e9passer le seul signe \u00ab OK \u00bb<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le signe \u00ab OK \u00bb doit \u00eatre observ\u00e9 sans demander au patient de forcer une pince douloureuse. Le professionnel examine s\u00e9par\u00e9ment la flexion du pouce et de l\u2019index, puis les autres muscles de la main et de l\u2019avant-bras. Il recherche une atteinte plus proximale du m\u00e9dian, du plexus ou des racines cervicales. Le contexte d\u2019une douleur intense suivie d\u2019une faiblesse peut \u00eatre particuli\u00e8rement informatif. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32890049\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7484503\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33823638\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Les examens ne sont pas interchangeables. L\u2019\u00e9lectrodiagnostic renseigne sur le fonctionnement neuromusculaire, tandis que l\u2019\u00e9chographie et la neurographie peuvent pr\u00e9ciser une anomalie structurale. Leur interpr\u00e9tation d\u00e9pend notamment du d\u00e9lai depuis le d\u00e9but des sympt\u00f4mes et de la question clinique pos\u00e9e. Une image normale n\u2019exclut pas toutes les causes de faiblesse. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35148985\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 5\">[5]<\/a><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4494672\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 6\">[6]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_et_orientation_medicale\"><\/span>Drapeaux rouges et orientation m\u00e9dicale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une faiblesse nouvelle de la pince m\u00e9rite une consultation m\u00e9dicale rapide, m\u00eame si la peau garde une sensibilit\u00e9 normale. Apr\u00e8s une plaie ou un traumatisme, il faut aussi rechercher une l\u00e9sion tendineuse. Une main froide, p\u00e2le ou tr\u00e8s gonfl\u00e9e exige une \u00e9valuation urgente. Une faiblesse brutale du bras avec asym\u00e9trie du visage ou difficult\u00e9 \u00e0 parler est une urgence : appeler le 911. La surveillance conservatrice d\u00e9crite dans la litt\u00e9rature concerne des cas d\u00e9j\u00e0 \u00e9valu\u00e9s, pas une paralysie nouvelle laiss\u00e9e sans bilan.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_proteger_la_fonction_pendant_la_recuperation\"><\/span>R\u00e9adaptation : prot\u00e9ger la fonction pendant la r\u00e9cup\u00e9ration<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les t\u00e2ches sont adapt\u00e9es pour limiter l\u2019\u00e9chec r\u00e9p\u00e9t\u00e9 d\u2019une pince faible : gros manche, aide pour certains boutons ou r\u00e9partition diff\u00e9rente des prises. La mobilit\u00e9 confortable reste entretenue selon les consignes de l\u2019\u00e9quipe soignante. Le renforcement d\u00e9pend du retour de l\u2019activation et ne doit pas servir \u00e0 \u00e9puiser quotidiennement un muscle d\u00e9nerv\u00e9.<\/p>\n<p>Il convient de distinguer une douleur li\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion nerveuse document\u00e9e d\u2019une simple douleur de l\u2019avant-bras. L\u2019intensit\u00e9 ressentie ne mesure pas directement l\u2019importance des l\u00e9sions et la r\u00e9cup\u00e9ration de force doit \u00eatre suivie s\u00e9par\u00e9ment. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27115670\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 8\">[8]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a><\/p>\n<p>Le r\u00f4le ost\u00e9opathique reste compl\u00e9mentaire, pour un confort associ\u00e9 et des mouvements autoris\u00e9s, sans preuve suffisante d\u2019une action sp\u00e9cifique sur la r\u00e9cup\u00e9ration du NIA. La fr\u00e9quence des s\u00e9ances, leurs objectifs et les crit\u00e8res d\u2019arr\u00eat doivent \u00eatre discut\u00e9s avec le patient et coordonn\u00e9s avec le suivi sp\u00e9cialis\u00e9. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 10\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_pratiques_tableau_comparatif\"><\/span>Rep\u00e8res pratiques : tableau comparatif<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div role=\"region\" aria-label=\"Tableau comparatif, d\u00e9filement horizontal si n\u00e9cessaire\" tabindex=\"0\" style=\"overflow-x:auto;margin:24px 0\">\n<table style=\"border-collapse:collapse;min-width:480px;width:100%\">\n<caption style=\"text-align:left;font-weight:700;padding:12px 0\">Des indices pour comprendre et orienter, sans autodiagnostic<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Situation<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Rep\u00e8res \u00e0 rechercher<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Conduite ou \u00e9valuation<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Atteinte du NIA<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Pince pouce-index faible sans trouble cutan\u00e9 typique<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Bilan moteur et \u00e9lectrodiagnostique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Rupture tendineuse<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Flexion d\u00e9ficitaire, contexte traumatique ou tendineux<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">\u00c9chographie selon l\u2019\u00e9valuation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Nerf m\u00e9dian proximal<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Faiblesse plus \u00e9tendue, sensibilit\u00e9 parfois modifi\u00e9e<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Examiner le nerf m\u00e9dian dans son ensemble<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Amyotrophie n\u00e9vralgique<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Douleur initiale puis faiblesse<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Avis sp\u00e9cialis\u00e9 et suivi de r\u00e9cup\u00e9ration<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome du nerf interosseux ant\u00e9rieur est rare mais tr\u00e8s caract\u00e9ristique lorsqu\u2019il emp\u00eache la pince fine entre le pouce et l\u2019index. L\u2019absence habituelle de troubles sensitifs constitue un indice important.<\/p>\n<p>Les connaissances actuelles sugg\u00e8rent que certains cas rel\u00e8vent davantage d\u2019une amyotrophie n\u00e9vralgique ou d\u2019une atteinte fasciculaire que d\u2019une simple compression m\u00e9canique de l\u2019avant-bras.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, la priorit\u00e9 est donc la pr\u00e9cision diagnostique. Une main qui ne peut plus faire le signe \u00ab OK \u00bb m\u00e9rite davantage qu\u2019un traitement des fl\u00e9chisseurs : elle m\u00e9rite une v\u00e9ritable \u00e9valuation neurologique et, lorsque n\u00e9cessaire, une prise en charge sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"om-a0-ref-1\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36225171\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Li N et coll. Anterior Interosseous Nerve Syndrome. Orthop Rev. 2022.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-2\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37521550\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Diagnostic Considerations in Compressive Neuropathies. 2023.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-3\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32890049\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Krishnan KR et coll. Anterior Interosseous Nerve Syndrome Reconsidered: A Critical Analysis Review. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-4\"><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7484503\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Brachial and lumbosacral plexopathies: A review. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-5\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35148985\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Role of sonography in assessment of upper extremity nerve pathologies: A literature review. 2022.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-6\"><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4494672\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Non-Invasive Imaging of Peripheral Nerves. 2015.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-7\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33823638\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Kim TU, Chang MC. Neuralgic amyotrophy: an underrecognized entity. 2021.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27115670\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Finnerup NB et coll. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-9\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Raja SN et coll. The revised IASP definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-10\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Shared decision making. NG197. 2021.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le syndrome du nerf interosseux ant\u00e9rieur provoque une faiblesse motrice isol\u00e9e emp\u00eachant de former le signe \u00ab OK \u00bb (pince pouce\u2011index aplatie) sans engourdissement cutan\u00e9, \u00e9voquant compression locale ou neurite; l\u2019ost\u00e9opathe doit suspecter une cause neurologique et r\u00e9f\u00e9rer pour bilan \u00e9lectrodiagnostique.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":61058,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[133],"tags":[882],"class_list":["post-46410","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-trouble-de-la-main","tag-neuropathie-peripherique"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46410","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46410"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46410\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68721,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46410\/revisions\/68721"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61058"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46410"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=46410"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=46410"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}