{"id":52186,"date":"2026-09-24T02:09:58","date_gmt":"2026-09-24T07:09:58","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=52186"},"modified":"2026-10-17T02:57:48","modified_gmt":"2026-10-17T07:57:48","slug":"syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/","title":{"rendered":"Syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re : une compression rare derri\u00e8re l\u2019\u00e9paule"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Distinguer_les_atteintes_nerveuses_et_vasculaires_dans_une_douleur_posterieure_depaule\" >Distinguer les atteintes nerveuses et vasculaires dans une douleur post\u00e9rieure d\u2019\u00e9paule<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Quest-ce_que_lespace_quadrilatere\" >Qu\u2019est-ce que l\u2019espace quadrilat\u00e8re ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Quel_est_le_role_du_nerf_axillaire\" >Quel est le r\u00f4le du nerf axillaire ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Qui_est_le_plus_a_risque\" >Qui est le plus \u00e0 risque ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Quels_symptomes\" >Quels sympt\u00f4mes ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Pourquoi_le_diagnostic_est-il_difficile\" >Pourquoi le diagnostic est-il difficile ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Le_role_de_lIRM\" >Le r\u00f4le de l\u2019IRM<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Echographie_et_Doppler\" >\u00c9chographie et Doppler<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Bloc_diagnostique\" >Bloc diagnostique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Differentiel_coiffe_des_rotateurs\" >Diff\u00e9rentiel : coiffe des rotateurs<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Differentiel_nerf_suprascapulaire\" >Diff\u00e9rentiel : nerf suprascapulaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Differentiel_colonne_cervicale\" >Diff\u00e9rentiel : colonne cervicale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Traitement_conservateur\" >Traitement conservateur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Le_role_de_losteopathie\" >Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Faut-il_appuyer_directement_dans_lespace_quadrilatere\" >Faut-il appuyer directement dans l\u2019espace quadrilat\u00e8re ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Le_role_de_la_scapula\" >Le r\u00f4le de la scapula<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Exercices\" >Exercices<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Quand_la_chirurgie_est-elle_envisagee\" >Quand la chirurgie est-elle envisag\u00e9e ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#La_variante_vasculaire\" >La variante vasculaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Drapeaux_rouges\" >Drapeaux rouges<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\" >Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Comment_distinguer_une_simple_surcharge_dun_syndrome_compressif\" >Comment distinguer une simple surcharge d\u2019un syndrome compressif ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Pourquoi_la_reprise_sportive_doit_etre_specifique\" >Pourquoi la reprise sportive doit \u00eatre sp\u00e9cifique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Examen_clinique_croiser_les_indices\" >Examen clinique : croiser les indices<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Drapeaux_rouges_distinguer_urgence_et_bilan_rapide\" >Drapeaux rouges : distinguer urgence et bilan rapide<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Readaptation_et_retour_aux_gestes_au-dessus_de_la_tete\" >R\u00e9adaptation et retour aux gestes au-dessus de la t\u00eate<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Reperes_pratiques_tableau_comparatif\" >Rep\u00e8res pratiques : tableau comparatif<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/syndrome-espace-quadrilatere-epaule-nerf-axillaire-osteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Distinguer_les_atteintes_nerveuses_et_vasculaires_dans_une_douleur_posterieure_depaule\"><\/span>Distinguer les atteintes nerveuses et vasculaires dans une douleur post\u00e9rieure d\u2019\u00e9paule<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re est une cause rare de douleur post\u00e9rieure de l\u2019\u00e9paule li\u00e9e \u00e0 une compression du nerf axillaire et parfois de l\u2019art\u00e8re circonflexe hum\u00e9rale post\u00e9rieure dans un petit espace anatomique situ\u00e9 \u00e0 l\u2019arri\u00e8re de l\u2019\u00e9paule. Il touche surtout des personnes qui utilisent fr\u00e9quemment le bras en abduction et en rotation externe, notamment certains athl\u00e8tes de lancer ou de sports au-dessus de la t\u00eate.<\/p>\n<figure style=\"max-width:1200px;margin:24px auto;text-align:center\"><img class=\"wp-image-68650\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186.webp\" alt=\"Espace quadrilat\u00e8re de l\u2019\u00e9paule : rep\u00e8res anatomiques ou fonctionnels, sympt\u00f4mes et orientation\" width=\"1200\" height=\"675\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"max-width:100%;height:auto;display:block;margin:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-52186-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Espace quadrilat\u00e8re de l\u2019\u00e9paule : sch\u00e9ma \u00e9ducatif de rep\u00e8res et d\u2019orientation. Cr\u00e9ation OsteoMag.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le probl\u00e8me est que ses sympt\u00f4mes ressemblent \u00e0 ceux de nombreuses pathologies beaucoup plus fr\u00e9quentes : tendinopathie de la coiffe, atteinte du labrum, radiculopathie cervicale, neuropathie suprascapulaire ou conflit sous-acromial. Le syndrome est donc souvent un diagnostic d\u2019exclusion.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, l\u2019int\u00e9r\u00eat est de reconna\u00eetre un tableau inhabituel et de ne pas attribuer syst\u00e9matiquement toute douleur post\u00e9rieure d\u2019\u00e9paule \u00e0 un muscle tendu. Une douleur persistante associ\u00e9e \u00e0 paresth\u00e9sies, faiblesse du delto\u00efde ou aggravation lors des gestes au-dessus de la t\u00eate m\u00e9rite une \u00e9valuation plus approfondie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_lespace_quadrilatere\"><\/span>Qu\u2019est-ce que l\u2019espace quadrilat\u00e8re ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019espace quadrilat\u00e8re est d\u00e9limit\u00e9 par :<\/p>\n<ul>\n<li>le petit rond en haut ;<\/li>\n<li>le grand rond en bas ;<\/li>\n<li>la longue portion du triceps en dedans ;<\/li>\n<li>le col chirurgical de l\u2019hum\u00e9rus en dehors.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le nerf axillaire et l\u2019art\u00e8re circonflexe hum\u00e9rale post\u00e9rieure traversent cet espace <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p>Une compression peut donc produire des sympt\u00f4mes neurologiques, vasculaires ou mixtes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quel_est_le_role_du_nerf_axillaire\"><\/span>Quel est le r\u00f4le du nerf axillaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le nerf axillaire provient du plexus brachial, principalement des racines C5-C6. Il innerve le delto\u00efde et le petit rond, et fournit une sensibilit\u00e9 cutan\u00e9e \u00e0 la partie lat\u00e9rale de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p>Une atteinte significative peut donc provoquer faiblesse d\u2019abduction, faiblesse de rotation externe et parfois diminution de sensibilit\u00e9 sur le moignon de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p>Dans le syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re, ces d\u00e9ficits peuvent \u00eatre subtils au d\u00e9but.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qui_est_le_plus_a_risque\"><\/span>Qui est le plus \u00e0 risque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome est surtout d\u00e9crit chez des adultes jeunes et actifs utilisant fr\u00e9quemment le bras au-dessus de la t\u00eate : lanceurs, nageurs, joueurs de volleyball, tennismen et certains travailleurs manuels.<\/p>\n<p>Une hypertrophie musculaire, des bandes fibreuses, un traumatisme, un kyste ou une l\u00e9sion occupant l\u2019espace peuvent contribuer \u00e0 la compression <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p>Il existe aussi une variante vasculaire pouvant entra\u00eener thrombose ou atteinte de l\u2019art\u00e8re circonflexe hum\u00e9rale post\u00e9rieure.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_symptomes\"><\/span>Quels sympt\u00f4mes ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau peut inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur post\u00e9rieure ou post\u00e9ro-lat\u00e9rale de l\u2019\u00e9paule ;<\/li>\n<li>douleur diffuse difficile \u00e0 localiser ;<\/li>\n<li>paresth\u00e9sies ou sensation inhabituelle autour de l\u2019\u00e9paule ;<\/li>\n<li>fatigue lors de l\u2019abduction ;<\/li>\n<li>faiblesse du delto\u00efde ou du petit rond ;<\/li>\n<li>aggravation lors de l\u2019abduction et rotation externe ;<\/li>\n<li>sensibilit\u00e9 localis\u00e9e sur l\u2019espace quadrilat\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une revue de 2024 rappelle que la pr\u00e9sentation est souvent non sp\u00e9cifique et que le diagnostic demande d\u2019exclure des causes plus fr\u00e9quentes <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_diagnostic_est-il_difficile\"><\/span>Pourquoi le diagnostic est-il difficile ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur de coiffe des rotateurs peut produire un tableau presque identique. Une atteinte cervicale peut irradier vers l\u2019\u00e9paule. Une neuropathie suprascapulaire peut provoquer faiblesse de rotation externe. Un labrum l\u00e9s\u00e9 peut \u00eatre douloureux en abduction et rotation externe.<\/p>\n<p>Aucun test clinique unique n\u2019est suffisamment sp\u00e9cifique.<\/p>\n<p>Le contexte, la localisation, les d\u00e9ficits musculaires et les examens compl\u00e9mentaires deviennent donc importants.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_lIRM\"><\/span>Le r\u00f4le de l\u2019IRM<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une revue radiologique publi\u00e9e en 2025 d\u00e9crit l\u2019IRM comme l\u2019un des examens les plus utiles pour explorer le syndrome <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>. Elle peut montrer une d\u00e9nervation ou une atrophie du petit rond, une masse, une bande fibreuse ou une autre l\u00e9sion.<\/p>\n<p>L\u2019IRM peut aussi aider \u00e0 exclure des pathologies plus fr\u00e9quentes de la coiffe ou du labrum.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Echographie_et_Doppler\"><\/span>\u00c9chographie et Doppler<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9chographie permet une \u00e9valuation dynamique du nerf et des vaisseaux. Le Doppler peut identifier certains changements vasculaires pendant les positions provocatrices.<\/p>\n<p>Cette modalit\u00e9 est particuli\u00e8rement utile lorsqu\u2019une atteinte art\u00e9rielle est suspect\u00e9e.<\/p>\n<p>Il faut cependant l\u2019interpr\u00e9ter dans le contexte clinique, car une compression vasculaire positionnelle peut aussi \u00eatre observ\u00e9e chez certaines personnes sans sympt\u00f4mes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bloc_diagnostique\"><\/span>Bloc diagnostique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dans certains centres, une injection d\u2019anesth\u00e9sique local dans l\u2019espace quadrilat\u00e8re est utilis\u00e9e comme test diagnostique. Un soulagement important apr\u00e8s un bloc bien cibl\u00e9 soutient l\u2019hypoth\u00e8se <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<p>Cette proc\u00e9dure doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par un professionnel m\u00e9dical qualifi\u00e9, g\u00e9n\u00e9ralement sous guidage d\u2019imagerie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_coiffe_des_rotateurs\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : coiffe des rotateurs<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La tendinopathie ou une l\u00e9sion de coiffe est beaucoup plus fr\u00e9quente. Douleur \u00e0 l\u2019\u00e9l\u00e9vation, faiblesse et g\u00eane nocturne peuvent ressembler au syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re.<\/p>\n<p>Le petit rond peut \u00eatre sp\u00e9cifiquement atteint dans le QSS, mais sa faiblesse doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e avec prudence.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_nerf_suprascapulaire\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : nerf suprascapulaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une neuropathie suprascapulaire peut provoquer douleur post\u00e9rieure et faiblesse de rotation externe. Elle touche surtout le supra-\u00e9pineux et l\u2019infra-\u00e9pineux.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9lectromyographie, l\u2019imagerie et la distribution de la faiblesse peuvent aider \u00e0 distinguer les deux syndromes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_colonne_cervicale\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : colonne cervicale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une radiculopathie C5-C6 peut produire douleur d\u2019\u00e9paule et faiblesse du delto\u00efde.<\/p>\n<p>Le cou doit donc \u00eatre \u00e9valu\u00e9, surtout si les sympt\u00f4mes changent avec les mouvements cervicaux ou s\u2019accompagnent de troubles r\u00e9flexes ou sensitifs plus distaux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_conservateur\"><\/span>Traitement conservateur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le traitement initial est habituellement non chirurgical :<\/p>\n<ul>\n<li>r\u00e9duction temporaire des gestes provocateurs ;<\/li>\n<li>r\u00e9\u00e9ducation de l\u2019\u00e9paule et de la scapula ;<\/li>\n<li>renforcement progressif ;<\/li>\n<li>travail de mobilit\u00e9 ;<\/li>\n<li>adaptation de la technique sportive ;<\/li>\n<li>suivi m\u00e9dical adapt\u00e9 \u00e0 la cause et \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les revues r\u00e9centes recommandent g\u00e9n\u00e9ralement une approche conservatrice en premi\u00e8re intention, sauf complication vasculaire s\u00e9v\u00e8re ou l\u00e9sion occupant l\u2019espace <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_losteopathie\"><\/span>Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut travailler sur la mobilit\u00e9 thoracique, scapulaire et gl\u00e9no-hum\u00e9rale, ainsi que sur les tissus environnants, \u00e0 condition que le diagnostic diff\u00e9rentiel ait \u00e9t\u00e9 correctement envisag\u00e9.<\/p>\n<p>Le traitement manuel peut am\u00e9liorer le confort mais ne prouve pas une d\u00e9compression anatomique du nerf ou de l\u2019art\u00e8re.<\/p>\n<p>La meilleure utilisation du traitement est souvent de faciliter un retour actif aux mouvements de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_appuyer_directement_dans_lespace_quadrilatere\"><\/span>Faut-il appuyer directement dans l\u2019espace quadrilat\u00e8re ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une forte pression n\u2019est pas n\u00e9cessaire et peut irriter davantage la r\u00e9gion. Le nerf axillaire et un vaisseau important traversent cet espace.<\/p>\n<p>Un contact doux peut servir \u00e0 \u00e9valuer la sensibilit\u00e9, mais le traitement doit rester prudent.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_la_scapula\"><\/span>Le r\u00f4le de la scapula<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La position et le mouvement de la scapula influencent la m\u00e9canique de l\u2019\u00e9paule, mais une scapula \u00ab mal plac\u00e9e \u00bb n\u2019explique pas \u00e0 elle seule le syndrome.<\/p>\n<p>Le renforcement du trap\u00e8ze, du dentel\u00e9 ant\u00e9rieur et de la coiffe peut \u00eatre utile selon les d\u00e9ficits trouv\u00e9s.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exercices\"><\/span>Exercices<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le programme peut inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e9l\u00e9vation contr\u00f4l\u00e9e du bras ;<\/li>\n<li>rotation externe avec r\u00e9sistance l\u00e9g\u00e8re ;<\/li>\n<li>rowing ;<\/li>\n<li>travail du dentel\u00e9 ant\u00e9rieur ;<\/li>\n<li>exercices du petit rond et de la coiffe ;<\/li>\n<li>retour progressif aux gestes de lancer.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le patient doit progresser vers les vitesses et charges r\u00e9elles de son activit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_la_chirurgie_est-elle_envisagee\"><\/span>Quand la chirurgie est-elle envisag\u00e9e ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une d\u00e9compression chirurgicale peut \u00eatre propos\u00e9e lorsque les sympt\u00f4mes persistent malgr\u00e9 plusieurs mois de traitement bien conduit ou lorsqu\u2019une cause structurelle est clairement identifi\u00e9e <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29274905\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a>.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats rapport\u00e9s dans de petites s\u00e9ries sont souvent favorables, mais le niveau de preuve reste limit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_variante_vasculaire\"><\/span>La variante vasculaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une atteinte art\u00e9rielle peut \u00eatre plus urgente. Douleur, fatigue du bras, changements de couleur ou signes d\u2019isch\u00e9mie pendant certains mouvements n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/p>\n<p>Une thrombose ou un an\u00e9vrisme de l\u2019art\u00e8re circonflexe hum\u00e9rale post\u00e9rieure ne rel\u00e8ve pas d\u2019un traitement manuel.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges\"><\/span>Drapeaux rouges<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une orientation m\u00e9dicale rapide est justifi\u00e9e en pr\u00e9sence de :<\/p>\n<ul>\n<li>faiblesse progressive du delto\u00efde ;<\/li>\n<li>atrophie marqu\u00e9e ;<\/li>\n<li>perte de sensibilit\u00e9 persistante ;<\/li>\n<li>signes vasculaires ;<\/li>\n<li>douleur apr\u00e8s traumatisme important ;<\/li>\n<li>masse palpable ;<\/li>\n<li>sympt\u00f4mes neurologiques \u00e9tendus.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\"><\/span>Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas diagnostiquer avec certitude le QSS par palpation, confirmer une compression vasculaire ni remplacer l\u2019IRM, l\u2019\u00e9chographie ou un bloc diagnostique lorsque ces examens sont indiqu\u00e9s.<\/p>\n<p>Elle peut contribuer \u00e0 la prise en charge conservatrice et surtout reconna\u00eetre quand le tableau ne ressemble pas \u00e0 une simple douleur musculaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_distinguer_une_simple_surcharge_dun_syndrome_compressif\"><\/span>Comment distinguer une simple surcharge d\u2019un syndrome compressif ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez un sportif, une douleur apr\u00e8s plusieurs s\u00e9ances de lancer peut simplement refl\u00e9ter une surcharge musculaire. Le syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re devient plus plausible lorsque la douleur est reproductible dans certaines positions, revient malgr\u00e9 une r\u00e9duction raisonnable de charge et s\u2019accompagne de faiblesse, paresth\u00e9sies ou fatigue inhabituelle du delto\u00efde.<\/p>\n<p>La chronologie compte \u00e9galement. Une douleur apparue brutalement apr\u00e8s un traumatisme, une douleur accompagn\u00e9e d\u2019un d\u00e9ficit neurologique ou une aggravation progressive m\u00e9rite une investigation plus pouss\u00e9e qu\u2019une simple douleur post-effort.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_reprise_sportive_doit_etre_specifique\"><\/span>Pourquoi la reprise sportive doit \u00eatre sp\u00e9cifique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une am\u00e9lioration au repos ne suffit pas pour d\u00e9clarer l\u2019\u00e9paule r\u00e9tablie. Le lanceur, le nageur ou le joueur de volleyball doit retrouver progressivement amplitude, force, vitesse et r\u00e9p\u00e9tition. Un programme peut commencer par des exercices simples de coiffe et de scapula, puis \u00e9voluer vers des gestes rapides au-dessus de la t\u00eate.<\/p>\n<p>Le crit\u00e8re le plus utile est la tol\u00e9rance \u00e0 la charge r\u00e9elle : absence d\u2019augmentation importante des sympt\u00f4mes pendant l\u2019activit\u00e9 et r\u00e9cup\u00e9ration satisfaisante dans les heures qui suivent. Cette progression r\u00e9duit le risque de revenir trop vite \u00e0 une position qui comprimait d\u00e9j\u00e0 les structures neurovasculaires.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_croiser_les_indices\"><\/span>Examen clinique : croiser les indices<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur \u00e0 l\u2019arri\u00e8re de l\u2019\u00e9paule ou une sensibilit\u00e9 locale ne suffit pas \u00e0 confirmer le syndrome. Le professionnel examine le delto\u00efde, la rotation externe et la sensibilit\u00e9 du moignon de l\u2019\u00e9paule, puis compare ces r\u00e9sultats \u00e0 l\u2019examen cervical et \u00e0 celui de la coiffe. La raret\u00e9 du syndrome impose de rechercher d\u2019abord les causes plus courantes, sans exclure une atteinte neurovasculaire lorsqu\u2019un d\u00e9ficit concordant appara\u00eet. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29690525\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8569276\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 5\">[5]<\/a><\/p>\n<p>Les donn\u00e9es de traitement proviennent surtout de petites s\u00e9ries et de descriptions de cas. Une am\u00e9lioration apr\u00e8s une intervention ne garantit donc pas le m\u00eame r\u00e9sultat chez un autre patient. L\u2019atrophie du petit rond ou une modification vasculaire positionnelle doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e dans le contexte complet, plut\u00f4t que consid\u00e9r\u00e9e comme une preuve autonome. <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9926560\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 6\">[6]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32025138\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34025301\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 8\">[8]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_distinguer_urgence_et_bilan_rapide\"><\/span>Drapeaux rouges : distinguer urgence et bilan rapide<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une main ou un bras soudain froid, p\u00e2le, douloureux ou dont la coloration change nettement demande une \u00e9valuation urgente. Ne pas maintenir le bras dans la position qui provoque ces signes. Une faiblesse nouvelle apr\u00e8s une luxation ou un traumatisme m\u00e9rite aussi un bilan rapide. Une douleur d\u2019\u00e9paule associ\u00e9e \u00e0 une oppression thoracique, un essoufflement ou un malaise impose une aide urgente, m\u00eame si l\u2019\u00e9paule est sensible au toucher.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_et_retour_aux_gestes_au-dessus_de_la_tete\"><\/span>R\u00e9adaptation et retour aux gestes au-dessus de la t\u00eate<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apr\u00e8s exclusion des complications et selon les consignes m\u00e9dicales, le programme vise la tol\u00e9rance \u00e0 l\u2019\u00e9l\u00e9vation, la force et l\u2019endurance. La reprise d\u2019un lancer commence par des gestes plus simples, puis augmente la r\u00e9p\u00e9tition et la vitesse. La position de l\u2019omoplate n\u2019est pas \u00e9valu\u00e9e selon une image id\u00e9ale mais selon le mouvement r\u00e9alis\u00e9, la fatigue et les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Un soulagement de courte dur\u00e9e apr\u00e8s une s\u00e9ance ne prouve pas une lib\u00e9ration de l\u2019art\u00e8re ou du nerf. L\u2019exp\u00e9rience douloureuse doit \u00eatre suivie avec la fonction et les signes objectifs. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a><\/p>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie peut \u00eatre propos\u00e9e pour un inconfort musculosquelettique associ\u00e9, mais son effet sp\u00e9cifique sur ce syndrome n\u2019est pas suffisamment d\u00e9montr\u00e9. Le plan est discut\u00e9 avec le patient et interrompu si apparaissent des sympt\u00f4mes neurologiques ou circulatoires. Un avis sp\u00e9cialis\u00e9 ne doit pas \u00eatre retard\u00e9 par une succession de traitements locaux sans progr\u00e8s. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 10\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_pratiques_tableau_comparatif\"><\/span>Rep\u00e8res pratiques : tableau comparatif<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div role=\"region\" aria-label=\"Tableau comparatif, d\u00e9filement horizontal si n\u00e9cessaire\" tabindex=\"0\" style=\"overflow-x:auto;margin:24px 0\">\n<table style=\"border-collapse:collapse;min-width:480px;width:100%\">\n<caption style=\"text-align:left;font-weight:700;padding:12px 0\">Des indices pour comprendre et orienter, sans autodiagnostic<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Situation<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Rep\u00e8res \u00e0 rechercher<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"background:#163643;color:#fff;padding:12px;text-align:left\">Conduite ou \u00e9valuation<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Douleur post\u00e9rieure, d\u00e9ficits axillaires possibles<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Exclure les autres causes et bilan cibl\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Atteinte de coiffe<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Douleur \u00e0 l\u2019\u00e9l\u00e9vation ou en rotation<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Examen de l\u2019\u00e9paule<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Neuropathie suprascapulaire<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Faiblesse surtout supra- ou infra-\u00e9pineuse<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Bilan clinique et parfois \u00e9lectrodiagnostique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th scope=\"row\" style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7;text-align:left\">Radiculopathie cervicale<\/th>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Cou, r\u00e9flexes ou autres territoires concern\u00e9s<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border:1px solid #d6e4e7\">Examen neurologique complet<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re est rare mais important chez les patients actifs ayant une douleur post\u00e9rieure d\u2019\u00e9paule persistante, particuli\u00e8rement lorsque les sympt\u00f4mes apparaissent en abduction et rotation externe.<\/p>\n<p>Le diagnostic demande de distinguer cette condition des probl\u00e8mes de coiffe, du labrum, de la colonne cervicale et des autres neuropathies de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, la valeur principale r\u00e9side dans un raisonnement rigoureux : \u00e9valuer la fonction, rechercher les d\u00e9ficits neurologiques ou vasculaires, traiter prudemment les facteurs musculosquelettiques et orienter pour l\u2019imagerie ou un avis sp\u00e9cialis\u00e9 lorsque n\u00e9cessaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"om-a0-ref-1\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38704180\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Drossopoulos PN et coll. Upper-limb neurovascular compression, pectoralis minor and quadrilateral space syndromes: A narrative review of current literature. 2024.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-2\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40120476\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Exploring the quadrilateral space: Clinical anatomy, pathology, and imaging insights. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-3\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29274905\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Quadrilateral space syndrome: a review. 2018.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-4\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29690525\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Quadrilateral Space Syndrome: Diagnosis and Clinical Management. 2018.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-5\"><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8569276\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Quadrilateral space syndrome. Cardiovasc Diagn Ther. 2021.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-6\"><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9926560\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Quadrangular Space Syndrome: a systematic review of surgical and medical therapeutic advances. 2023.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-7\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32025138\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Teres minor and quadrilateral space syndrome: A review. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34025301\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Quadrangular Space Syndrome: A Narrative Overview. 2021.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-9\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Raja SN et coll. The revised IASP definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"om-a0-ref-10\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Shared decision making. NG197. 2021.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le syndrome de l\u2019espace quadrilat\u00e8re est une cause rare de douleur post\u00e9rieure d\u2019\u00e9paule li\u00e9e \u00e0 la compression du nerf axillaire (parfois de l\u2019art\u00e8re circonflexe post\u00e9rieure), fr\u00e9quente chez les lanceurs; diagnostic d\u2019exclusion n\u00e9cessitant imagerie et orientation m\u00e9dicale si faiblesse, paresth\u00e9sies ou signes vasculaires.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":61150,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[132],"tags":[824],"class_list":["post-52186","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-trouble-de-lepaule","tag-compression-nerveuse"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52186","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52186"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52186\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68723,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52186\/revisions\/68723"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61150"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52186"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52186"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52186"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}