{"id":52609,"date":"2025-05-14T12:03:33","date_gmt":"2025-05-14T17:03:33","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=52609"},"modified":"2026-10-16T12:28:36","modified_gmt":"2026-10-16T17:28:36","slug":"os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/","title":{"rendered":"Os vesalianum : une variante rare qui peut imiter une fracture du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Douleur_laterale_du_pied_differencier_ossicule_et_fracture_avant_la_reprise_dappui\" >Douleur lat\u00e9rale du pied : diff\u00e9rencier ossicule et fracture avant la reprise d\u2019appui<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Anatomie_et_examen_clinique_preciser_les_observations\" >Anatomie et examen clinique : pr\u00e9ciser les observations<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Diagnostic_differentiel_et_indications_dimagerie\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel et indications d\u2019imagerie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Quest-ce_que_los_vesalianum\" >Qu\u2019est-ce que l\u2019os vesalianum ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_peut-il_devenir_douloureux\" >Pourquoi peut-il devenir douloureux ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Quels_symptomes\" >Quels sympt\u00f4mes ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Differentiel_fracture_davulsion_du_cinquieme_metatarsien\" >Diff\u00e9rentiel : fracture d\u2019avulsion du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Differentiel_fracture_de_Jones\" >Diff\u00e9rentiel : fracture de Jones<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Differentiel_maladie_dIselin\" >Diff\u00e9rentiel : maladie d\u2019Iselin<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Differentiel_tendinopathie_du_court_fibulaire\" >Diff\u00e9rentiel : tendinopathie du court fibulaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Radiographie\" >Radiographie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#La_prevalence_selon_la_meta-analyse_de_2025\" >La pr\u00e9valence selon la m\u00e9ta-analyse de 2025<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Echographie_et_IRM\" >\u00c9chographie et IRM<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Traitement_conservateur\" >Traitement conservateur<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Le_role_de_losteopathie\" >Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Faut-il_mobiliser_directement_le_cinquieme_metatarsien\" >Faut-il mobiliser directement le cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Renforcement_des_fibulaires\" >Renforcement des fibulaires<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Retour_au_sport\" >Retour au sport<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Quand_la_chirurgie_est-elle_discutee\" >Quand la chirurgie est-elle discut\u00e9e ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_une_erreur_diagnostique_peut-elle_etre_importante\" >Pourquoi une erreur diagnostique peut-elle \u00eatre importante ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Quand_referer\" >Quand r\u00e9f\u00e9rer ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Le_retest\" >Le retest<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\" >Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_les_radiographies_des_deux_pieds_peuvent_etre_utiles\" >Pourquoi les radiographies des deux pieds peuvent \u00eatre utiles<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#La_relation_avec_le_tendon_du_court_fibulaire\" >La relation avec le tendon du court fibulaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_une_immobilisation_nest_pas_toujours_necessaire\" >Pourquoi une immobilisation n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#La_douleur_chez_lathlete\" >La douleur chez l\u2019athl\u00e8te<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_un_diagnostic_precis_protege_le_patient\" >Pourquoi un diagnostic pr\u00e9cis prot\u00e8ge le patient<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Pourquoi_les_anciens_cliches_peuvent_changer_completement_linterpretation\" >Pourquoi les anciens clich\u00e9s peuvent changer compl\u00e8tement l\u2019interpr\u00e9tation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Reperes_scientifiques_et_limites_des_donnees\" >Rep\u00e8res scientifiques et limites des donn\u00e9es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Drapeaux_rouges_et_criteres_dorientation\" >Drapeaux rouges et crit\u00e8res d\u2019orientation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Readaptation_et_suivi_de_la_fonction\" >R\u00e9adaptation et suivi de la fonction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/os-vesalianum-douleur-pied-fracture-cinquieme-metatarsien-osteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Douleur_laterale_du_pied_differencier_ossicule_et_fracture_avant_la_reprise_dappui\"><\/span>Douleur lat\u00e9rale du pied : diff\u00e9rencier ossicule et fracture avant la reprise d\u2019appui<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur sur le bord externe du pied apr\u00e8s une entorse peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9e comme une fracture de la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien. Dans de rares cas, l\u2019image observ\u00e9e correspond pourtant \u00e0 un <strong>os vesalianum pedis<\/strong>, un petit os accessoire situ\u00e9 pr\u00e8s de cette base. G\u00e9n\u00e9ralement asymptomatique, il peut devenir douloureux apr\u00e8s un traumatisme et imiter presque parfaitement une fracture.<\/p>\n<p>Une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en 2025 estime sa pr\u00e9valence autour de 0,6 %, soit moins d\u2019un pied sur cent . <\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, la principale valeur clinique est de reconna\u00eetre ce pi\u00e8ge diagnostique. Une douleur lat\u00e9rale du pied apr\u00e8s inversion ne doit jamais \u00eatre manipul\u00e9e agressivement avant qu\u2019une fracture ait \u00e9t\u00e9 raisonnablement exclue.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif.webp\" alt=\"Commande nerveuse, muscle et tendon, avec lever de chaise, \u00e9quilibre et renforcement progressif.\" width=\"1200\" height=\"675\" class=\"wp-image-68311\" style=\"max-width:100%;height:auto\" loading=\"lazy\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-force-educatif-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Apr\u00e8s clarification du diagnostic du pied, la reprise active se construit selon la tol\u00e9rance et les consignes d\u2019appui. Illustration g\u00e9n\u00e9rale des capacit\u00e9s neuromusculaires et de l\u2019\u00e9quilibre, et non de l\u2019os vesalianum. OsteoMag.<\/figcaption><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_et_examen_clinique_preciser_les_observations\"><\/span>Anatomie et examen clinique : pr\u00e9ciser les observations<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien re\u00e7oit notamment le tendon du court fibulaire. Un ossicule pr\u00e9existant et une l\u00e9sion traumatique peuvent coexister. L\u2019examen clinique pr\u00e9cise le m\u00e9canisme, l\u2019appui, l\u2019\u0153d\u00e8me et les autres zones douloureuses, mais ne diff\u00e9rencie pas avec certitude une variante d\u2019une fracture. Une corticale r\u00e9guli\u00e8re et des anciens clich\u00e9s orientent le radiologue sans supprimer l\u2019importance du traumatisme r\u00e9cent. Le diagnostic diff\u00e9rentiel comprend avulsion, fracture de Jones, l\u00e9sion de stress, apophyse de croissance et atteinte tendineuse. Une douleur persistante demande une nouvelle \u00e9valuation plut\u00f4t qu\u2019une mobilisation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_et_indications_dimagerie\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel et indications d\u2019imagerie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau organise les hypoth\u00e8ses selon le contexte. Il ne remplace pas un diagnostic m\u00e9dical ni les examens n\u00e9cessaires.<\/p>\n<div style=\"overflow-x:auto\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\">Pr\u00e9sentation<\/th>\n<th scope=\"col\">Interpr\u00e9tation prudente<\/th>\n<th scope=\"col\">Conduite \u00e0 tenir<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ossicule bien cortiqu\u00e9<\/td>\n<td>Variante possible<\/td>\n<td>Interpr\u00e9tation radiologique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Douleur apr\u00e8s inversion<\/td>\n<td>Fracture possible malgr\u00e9 la variante<\/td>\n<td>Bilan et protection adapt\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Douleur persistante \u00e0 l\u2019appui<\/td>\n<td>R\u00e9\u00e9valuation n\u00e9cessaire<\/td>\n<td>Ne pas reprendre le sport sur le seul aspect radiographique<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_los_vesalianum\"><\/span>Qu\u2019est-ce que l\u2019os vesalianum ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019os vesalianum est un ossicule accessoire situ\u00e9 pr\u00e8s de la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien, g\u00e9n\u00e9ralement dans ou \u00e0 proximit\u00e9 du tendon du court fibulaire.<\/p>\n<p>Il poss\u00e8de souvent une forme arrondie ou ovale et des contours lisses, bien corticalis\u00e9s, caract\u00e9ristiques d\u2019une structure ancienne plut\u00f4t que d\u2019un fragment fracturaire r\u00e9cent.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_peut-il_devenir_douloureux\"><\/span>Pourquoi peut-il devenir douloureux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plusieurs m\u00e9canismes sont propos\u00e9s :<\/p>\n<ul>\n<li>traumatisme en inversion ;<\/li>\n<li>traction du tendon du court fibulaire ;<\/li>\n<li>stress r\u00e9p\u00e9t\u00e9 chez le sportif ;<\/li>\n<li>irritation de la synchondrose avec le cubo\u00efde ou le m\u00e9tatarsien ;<\/li>\n<li>conflit avec la chaussure ;<\/li>\n<li>instabilit\u00e9 locale rare.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La majorit\u00e9 reste n\u00e9anmoins asymptomatique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_symptomes\"><\/span>Quels sympt\u00f4mes ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le patient peut pr\u00e9senter :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur lat\u00e9rale du pied ;<\/li>\n<li>sensibilit\u00e9 pr\u00e8s de la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien ;<\/li>\n<li>douleur apr\u00e8s inversion ;<\/li>\n<li>g\u00eane \u00e0 la marche ;<\/li>\n<li>douleur avec l\u2019\u00e9version r\u00e9sist\u00e9e ;<\/li>\n<li>parfois gonflement local.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_fracture_davulsion_du_cinquieme_metatarsien\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : fracture d\u2019avulsion du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une fracture d\u2019avulsion se produit souvent apr\u00e8s une entorse en inversion lorsque le tendon ou les tissus voisins exercent une traction sur la base du m\u00e9tatarsien.<\/p>\n<p>Une fracture aigu\u00eb pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement des bords irr\u00e9guliers et une orientation diff\u00e9rente d\u2019un os accessoire bien cortiqu\u00e9. L\u2019\u0153d\u00e8me et l\u2019histoire traumatique aigu\u00eb renforcent le diagnostic.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_fracture_de_Jones\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : fracture de Jones<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La fracture de Jones se situe plus distalement, \u00e0 la jonction m\u00e9taphyso-diaphysaire. Elle poss\u00e8de un risque de retard de consolidation et demande une prise en charge diff\u00e9rente.<\/p>\n<p>La localisation radiographique permet g\u00e9n\u00e9ralement de la distinguer d\u2019un os vesalianum.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_maladie_dIselin\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : maladie d\u2019Iselin<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez l\u2019adolescent, l\u2019apophyse normale de la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien peut devenir douloureuse : c\u2019est la maladie d\u2019Iselin. La morphologie et l\u2019\u00e2ge permettent de distinguer cette apophysite de l\u2019os vesalianum .<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Differentiel_tendinopathie_du_court_fibulaire\"><\/span>Diff\u00e9rentiel : tendinopathie du court fibulaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tendon du court fibulaire s\u2019ins\u00e8re sur la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien et peut devenir douloureux apr\u00e8s surcharge. Une douleur \u00e0 l\u2019\u00e9version r\u00e9sist\u00e9e peut donc \u00eatre tendineuse plut\u00f4t qu\u2019osseuse.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9chographie ou l\u2019IRM peuvent examiner simultan\u00e9ment le tendon et l\u2019ossicule.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Radiographie\"><\/span>Radiographie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La radiographie est l\u2019examen principal. Un os vesalianum typique montre des bords r\u00e9guliers et corticaux. La comparaison avec des radiographies ant\u00e9rieures ou avec l\u2019autre pied peut \u00eatre particuli\u00e8rement utile.<\/p>\n<p>Des clich\u00e9s ant\u00e9rieurs peuvent montrer que l\u2019ossicule \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent avant le traumatisme.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_prevalence_selon_la_meta-analyse_de_2025\"><\/span>La pr\u00e9valence selon la m\u00e9ta-analyse de 2025<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La m\u00e9ta-analyse confirme une variante rare. La pr\u00e9valence d\u2019un ossicule ne renseigne pas sur la proportion r\u00e9ellement douloureuse.<\/p>\n<p>Cette raret\u00e9 explique pourquoi la variante est facilement m\u00e9connue aux urgences ou en premi\u00e8re ligne.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Echographie_et_IRM\"><\/span>\u00c9chographie et IRM<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9chographie peut examiner le tendon du court fibulaire et montrer une inflammation locale. L\u2019IRM est utile si la douleur persiste, si l\u2019on suspecte une r\u00e9action osseuse ou si le diagnostic radiographique reste incertain.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_conservateur\"><\/span>Traitement conservateur<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La plupart des cas symptomatiques commencent par :<\/p>\n<ul>\n<li>repos relatif ;<\/li>\n<li>glace pour le confort ;<\/li>\n<li>adaptation de l\u2019appui ;<\/li>\n<li>chaussure confortable ;<\/li>\n<li>r\u00e9duction temporaire des sports d\u2019impact ;<\/li>\n<li>r\u00e9\u00e9ducation de la cheville ;<\/li>\n<li>renforcement des fibulaires.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La prise en charge est individualis\u00e9e et les d\u00e9lais rapport\u00e9s dans des cas isol\u00e9s ne pr\u00e9disent pas la r\u00e9cup\u00e9ration d\u2019un autre patient.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_losteopathie\"><\/span>Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut aider \u00e0 restaurer la mobilit\u00e9 de cheville et du pied, traiter certaines compensations et guider la reprise d\u2019activit\u00e9.<\/p>\n<p>Il ne peut pas distinguer de mani\u00e8re fiable une fracture d\u2019un os accessoire uniquement par palpation.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s un traumatisme avec douleur osseuse, l\u2019imagerie prime.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_mobiliser_directement_le_cinquieme_metatarsien\"><\/span>Faut-il mobiliser directement le cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une mobilisation douce peut \u00eatre envisag\u00e9e uniquement lorsque la fracture a \u00e9t\u00e9 exclue et que la douleur est stable. Une technique forc\u00e9e sur une zone douloureuse apr\u00e8s entorse n\u2019est pas appropri\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Renforcement_des_fibulaires\"><\/span>Renforcement des fibulaires<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apr\u00e8s la phase aigu\u00eb, le travail peut inclure \u00e9version contre r\u00e9sistance, \u00e9quilibre unipodal, \u00e9l\u00e9vations de mollet et progression vers la course.<\/p>\n<p>Le tendon du court fibulaire doit retrouver une tol\u00e9rance suffisante aux contraintes avant un retour complet au sport.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Retour_au_sport\"><\/span>Retour au sport<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le patient doit pouvoir marcher rapidement, effectuer des sauts l\u00e9gers et changer de direction sans r\u00e9action importante avant une reprise compl\u00e8te. Chez un joueur de football, la progression peut ensuite int\u00e9grer acc\u00e9l\u00e9rations, d\u00e9c\u00e9l\u00e9rations et changements de direction.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_la_chirurgie_est-elle_discutee\"><\/span>Quand la chirurgie est-elle discut\u00e9e ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La chirurgie est rare. Une excision de l\u2019ossicule ou d\u2019autres proc\u00e9dures ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es chez des sportifs pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes persistants malgr\u00e9 une prise en charge conservatrice .<\/p>\n<p>Le faible nombre de cas publi\u00e9s emp\u00eache de d\u00e9finir un protocole op\u00e9ratoire standard.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_une_erreur_diagnostique_peut-elle_etre_importante\"><\/span>Pourquoi une erreur diagnostique peut-elle \u00eatre importante ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Prendre un os vesalianum pour une fracture peut entra\u00eener immobilisation prolong\u00e9e ou restrictions inutiles. \u00c0 l\u2019inverse, prendre une vraie fracture pour une variante anatomique peut retarder la consolidation.<\/p>\n<p>La qualit\u00e9 de l\u2019interpr\u00e9tation radiologique est donc centrale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_referer\"><\/span>Quand r\u00e9f\u00e9rer ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une \u00e9valuation m\u00e9dicale est pertinente si :<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019appui est difficile ;<\/li>\n<li>la douleur osseuse est importante ;<\/li>\n<li>le traumatisme est r\u00e9cent ;<\/li>\n<li>la radiographie est ambigu\u00eb ;<\/li>\n<li>la douleur persiste malgr\u00e9 quelques semaines de traitement ;<\/li>\n<li>une fracture de Jones est possible.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_retest\"><\/span>Le retest<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le suivi peut inclure marche, mont\u00e9e sur la pointe des pieds, \u00e9version r\u00e9sist\u00e9e, sauts et tol\u00e9rance aux changements de direction.<\/p>\n<p>Une am\u00e9lioration progressive de ces t\u00e2ches est plus utile qu\u2019une simple diminution de la sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_losteopathie_ne_peut_pas_pretendre\"><\/span>Ce que l\u2019ost\u00e9opathie ne peut pas pr\u00e9tendre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Elle ne peut pas \u00ab replacer \u00bb un os vesalianum, diagnostiquer une fracture par toucher seul ni acc\u00e9l\u00e9rer la consolidation osseuse par manipulation.<\/p>\n<p>Elle peut soutenir le retour fonctionnel apr\u00e8s que le diagnostic a \u00e9t\u00e9 clarifi\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_radiographies_des_deux_pieds_peuvent_etre_utiles\"><\/span>Pourquoi les radiographies des deux pieds peuvent \u00eatre utiles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un os vesalianum peut \u00eatre bilat\u00e9ral. Lorsqu\u2019une radiographie montre un fragment pr\u00e8s du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien apr\u00e8s une entorse, l\u2019image du pied oppos\u00e9 peut r\u00e9v\u00e9ler une structure semblable et renforcer l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019une variante anatomique. Cette comparaison n\u2019exclut toutefois pas une l\u00e9sion aigu\u00eb sur un ossicule pr\u00e9existant.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_relation_avec_le_tendon_du_court_fibulaire\"><\/span>La relation avec le tendon du court fibulaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tendon du court fibulaire s\u2019ins\u00e8re dans cette r\u00e9gion et peut transmettre des forces \u00e0 l\u2019ossicule pendant l\u2019\u00e9version ou une entorse en inversion. Une douleur \u00e0 la contraction r\u00e9sist\u00e9e peut donc venir du tendon, de l\u2019os accessoire ou des deux. L\u2019\u00e9chographie permet d\u2019examiner le tendon tandis que l\u2019IRM peut montrer une r\u00e9action osseuse autour de l\u2019ossicule.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_une_immobilisation_nest_pas_toujours_necessaire\"><\/span>Pourquoi une immobilisation n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsque l\u2019imagerie confirme un os vesalianum sans fracture aigu\u00eb et que l\u2019appui reste possible, une approche conservatrice avec repos relatif et reprise progressive est souvent suffisante. Une immobilisation prolong\u00e9e peut entra\u00eener une perte inutile de force et de mobilit\u00e9. Elle reste toutefois justifi\u00e9e si le clinicien soup\u00e7onne une fracture ou si la douleur est trop importante pour marcher normalement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_douleur_chez_lathlete\"><\/span>La douleur chez l\u2019athl\u00e8te<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez le sportif, il est utile de v\u00e9rifier les changements r\u00e9cents de terrain, chaussures, volume d\u2019entra\u00eenement et fr\u00e9quence des matchs. Une variante anatomique peut devenir symptomatique lorsque la charge d\u00e9passe temporairement la capacit\u00e9 du pied, puis redevenir silencieuse une fois l\u2019irritation contr\u00f4l\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_un_diagnostic_precis_protege_le_patient\"><\/span>Pourquoi un diagnostic pr\u00e9cis prot\u00e8ge le patient<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La principale difficult\u00e9 n\u2019est pas de \u00ab traiter \u00bb l\u2019ossicule, mais de savoir ce que montre r\u00e9ellement l\u2019image. Confondre une variante avec une fracture peut imposer des restrictions inutiles; manquer une fracture peut exposer \u00e0 une mauvaise consolidation. Le raisonnement radiologique est donc central avant toute intervention manuelle sur une douleur osseuse aigu\u00eb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_anciens_cliches_peuvent_changer_completement_linterpretation\"><\/span>Pourquoi les anciens clich\u00e9s peuvent changer compl\u00e8tement l\u2019interpr\u00e9tation<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsqu\u2019un patient poss\u00e8de une ancienne radiographie du pied r\u00e9alis\u00e9e avant le traumatisme, elle peut devenir extr\u00eamement utile. Si le m\u00eame ossicule \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent avec une forme identique et des bords bien cortiqu\u00e9s, l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un os vesalianum pr\u00e9existant devient beaucoup plus probable. Cela n\u2019exclut pas une irritation traumatique de l\u2019ossicule, mais \u00e9vite de le consid\u00e9rer automatiquement comme une fracture r\u00e9cente.<\/p>\n<p>Dans les situations ambigu\u00ebs, cette comparaison temporelle peut \u00eatre plus informative qu\u2019une palpation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de la zone douloureuse.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_scientifiques_et_limites_des_donnees\"><\/span>Rep\u00e8res scientifiques et limites des donn\u00e9es<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019os vesalianum est une variante rare; sa pr\u00e9sence radiologique ne prouve pas qu\u2019il est douloureux. <a href=\"#ref-1\" style=\"color:#0073c6\">[1]<\/a><\/p>\n<p>Les cas publi\u00e9s d\u00e9crivent des pr\u00e9sentations symptomatiques s\u00e9lectionn\u00e9es, sans permettre de fixer un traitement universel. <a href=\"#ref-2\" style=\"color:#0073c6\">[2]<\/a><\/p>\n<p>Les ossicules accessoires peuvent imiter des fragments fracturaires et doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s avec leur localisation. <a href=\"#ref-3\" style=\"color:#0073c6\">[3]<\/a><\/p>\n<p>Le choix de l\u2019imagerie apr\u00e8s traumatisme d\u00e9pend de l\u2019examen et du sc\u00e9nario clinique. <a href=\"#ref-4\" style=\"color:#0073c6\">[4]<\/a><\/p>\n<p>Les diff\u00e9rentes zones de fracture du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien ont des risques de consolidation distincts. <a href=\"#ref-5\" style=\"color:#0073c6\">[5]<\/a><\/p>\n<p>Les principes de r\u00e9adaptation apr\u00e8s entorse ne remplacent pas les restrictions impos\u00e9es par une fracture associ\u00e9e. <a href=\"#ref-6\" style=\"color:#0073c6\">[6]<\/a><\/p>\n<p>Le renforcement se construit apr\u00e8s clarification de la stabilit\u00e9 et de la tol\u00e9rance \u00e0 l\u2019appui. <a href=\"#ref-7\" style=\"color:#0073c6\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Une fracture de fragilit\u00e9 ou une fragilit\u00e9 osseuse pr\u00e9sum\u00e9e m\u00e9rite un bilan distinct de celui d\u2019un ossicule. <a href=\"#ref-8\" style=\"color:#0073c6\">[8]<\/a><\/p>\n<p>Les soins manuels ne replacent pas un os accessoire et ne prouvent pas une acc\u00e9l\u00e9ration de la consolidation. <a href=\"#ref-9\" style=\"color:#0073c6\">[9]<\/a><\/p>\n<p>L\u2019intensit\u00e9 douloureuse ne permet pas \u00e0 elle seule d\u2019identifier le tissu responsable. <a href=\"#ref-10\" style=\"color:#0073c6\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_et_criteres_dorientation\"><\/span>Drapeaux rouges et crit\u00e8res d\u2019orientation<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une d\u00e9formation, une plaie, un pied froid ou p\u00e2le, une perte de sensibilit\u00e9 ou une douleur intense apr\u00e8s traumatisme n\u00e9cessite une \u00e9valuation urgente. Une douleur osseuse avec appui impossible ou tr\u00e8s difficile demande un bilan m\u00e9dical rapide. Ne pas effectuer de sauts de test ni forcer le cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien tant que la stabilit\u00e9 n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 clarifi\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_et_suivi_de_la_fonction\"><\/span>R\u00e9adaptation et suivi de la fonction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La reprise est guid\u00e9e par le diagnostic et les consignes d\u2019appui. Commencer par une marche tol\u00e9r\u00e9e, puis reconstruire force et \u00e9quilibre. Les sauts et changements de direction viennent seulement apr\u00e8s autorisation et tol\u00e9rance suffisante. Les donn\u00e9es sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019os vesalianum sont limit\u00e9es; les soins manuels \u00e9ventuels visent uniquement un confort secondaire apr\u00e8s clarification m\u00e9dicale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019os vesalianum pedis est une variante rare situ\u00e9e pr\u00e8s de la base du cinqui\u00e8me m\u00e9tatarsien. Il devient rarement symptomatique, mais peut imiter une fracture apr\u00e8s une entorse.<\/p>\n<p>La radiographie et la morphologie bien cortiqu\u00e9e de l\u2019ossicule sont centrales pour le diagnostic.<\/p>\n<p>Pour l\u2019ost\u00e9opathe, la priorit\u00e9 est de reconna\u00eetre le pi\u00e8ge diagnostique et d\u2019\u00e9viter toute intervention agressive sur une douleur osseuse post-traumatique tant qu\u2019une fracture n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 exclue.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"ref-1\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40268623\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The prevalence and clinical considerations of Os Vesalianum Pedis: A meta-analysis. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-2\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30815711\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lateral foot pain due to os vesalianum pedis in a young football player: a case report and review. 2019.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-3\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29749423\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Common accessory ossicles of the foot: imaging features, pitfalls and associated pathology. 2018.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-4\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32370964\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ACR Appropriateness Criteria: Acute Trauma to the Foot. 2020.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-5\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35073515\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fifth metatarsal fractures: an update on management, complications, and outcomes. 2022.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-6\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33789434\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ankle Stability and Movement Coordination Impairments: Lateral Ankle Ligament Sprains Revision 2021.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-7\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31343601\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fragala et al. Resistance Training for Older Adults. 2019.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-8\"><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9546973\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LeBoff et al. Clinician\u2019s guide to osteoporosis. 2022.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-9\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40100908\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Keter et al. The mechanisms of manual therapy. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-10\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Raja et al. The revised IASP definition of pain. 2020.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019os vesalianum pedis, rare (~0,6%), est un ossicule pr\u00e8s de la base du 5e m\u00e9tatarsien qui, apr\u00e8s entorse, peut imiter une fracture; radiographies bilat\u00e9rales, anciens clich\u00e9s, IRM\/\u00e9chographie et examen radiologique attentif \u00e9vitent erreurs diagnostiques et interventions inappropri\u00e9es.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":62563,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[131],"tags":[932],"class_list":["post-52609","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-trouble-du-pied","tag-os-vesalianum"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52609","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52609"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52609\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68403,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52609\/revisions\/68403"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/62563"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52609"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52609"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52609"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}