{"id":60271,"date":"2026-09-22T14:36:40","date_gmt":"2026-09-22T19:36:40","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/"},"modified":"2026-10-16T15:19:43","modified_gmt":"2026-10-16T20:19:43","slug":"douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/","title":{"rendered":"Douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche : pourquoi ce n\u2019est pas toujours une bursite"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Comprendre_les_tendons_gluteaux_et_adapter_la_charge_sans_reduire_toute_douleur_a_la_bourse\" >Comprendre les tendons glut\u00e9aux et adapter la charge sans r\u00e9duire toute douleur \u00e0 la bourse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Anatomie_et_examen_clinique_reperes_pratiques\" >Anatomie et examen clinique : rep\u00e8res pratiques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Ou_se_situe_la_douleur\" >O\u00f9 se situe la douleur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_ce_nest_pas_toujours_une_bursite\" >Pourquoi ce n\u2019est pas toujours une bursite?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quest-ce_quune_tendinopathie_gluteale\" >Qu\u2019est-ce qu\u2019une tendinopathie glut\u00e9ale?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_la_compression_compte-t-elle\" >Pourquoi la compression compte-t-elle?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Faut-il_eviter_toute_adduction\" >Faut-il \u00e9viter toute adduction?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_dormir_sur_le_cote_est-il_si_douloureux\" >Pourquoi dormir sur le c\u00f4t\u00e9 est-il si douloureux?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Le_sommeil_fait-il_partie_du_traitement\" >Le sommeil fait-il partie du traitement?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_les_escaliers_peuvent-ils_faire_mal\" >Pourquoi les escaliers peuvent-ils faire mal?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#La_faiblesse_de_hanche_est-elle_la_cause\" >La faiblesse de hanche est-elle la cause?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quels_exercices_sont_utiles\" >Quels exercices sont utiles?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Que_montrent_les_donnees_recentes\" >Que montrent les donn\u00e9es r\u00e9centes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quelle_place_pour_le_traitement_manuel\" >Quelle place pour le traitement manuel?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Faut-il_masser_directement_le_tendon_douloureux\" >Faut-il masser directement le tendon douloureux?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Et_les_etirements_des_fessiers\" >Et les \u00e9tirements des fessiers?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Comment_distingue-t-on_ce_probleme_dune_arthrose_de_hanche\" >Comment distingue-t-on ce probl\u00e8me d\u2019une arthrose de hanche?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Et_si_la_douleur_vient_du_dos\" >Et si la douleur vient du dos?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Comment_le_diagnostic_clinique_est-il_ameliore\" >Comment le diagnostic clinique est-il am\u00e9lior\u00e9?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quand_limagerie_est-elle_utile\" >Quand l\u2019imagerie est-elle utile?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quand_consulter_rapidement\" >Quand consulter rapidement?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_la_position_debout_%E2%80%9Csur_une_hanche%E2%80%9D_peut-elle_entretenir_les_symptomes\" >Pourquoi la position debout \u201csur une hanche\u201d peut-elle entretenir les sympt\u00f4mes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Comment_suivre_la_recuperation\" >Comment suivre la r\u00e9cup\u00e9ration?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Pourquoi_lamelioration_prend-elle_parfois_plusieurs_mois\" >Pourquoi l\u2019am\u00e9lioration prend-elle parfois plusieurs mois?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Reperes_scientifiques_ce_que_les_donnees_permettent_de_conclure\" >Rep\u00e8res scientifiques : ce que les donn\u00e9es permettent de conclure<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Drapeaux_rouges_urgence_ou_bilan_planifie\" >Drapeaux rouges : urgence ou bilan planifi\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Readaptation_et_suivi_mesurer_une_fonction_utile\" >R\u00e9adaptation et suivi : mesurer une fonction utile<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/douleur-cote-hanche-bursite-tendons-gluteaux-osteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comprendre_les_tendons_gluteaux_et_adapter_la_charge_sans_reduire_toute_douleur_a_la_bourse\"><\/span>Comprendre les tendons glut\u00e9aux et adapter la charge sans r\u00e9duire toute douleur \u00e0 la bourse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche est encore souvent appel\u00e9e \u00ab bursite trochant\u00e9rienne \u00bb. Pourtant, la recherche moderne montre qu\u2019une grande partie de ces douleurs correspond plut\u00f4t \u00e0 un ensemble appel\u00e9 syndrome douloureux du grand trochanter, dans lequel les tendons glut\u00e9aux jouent souvent un r\u00f4le important.<\/p>\n<p><strong>La bourse peut \u00eatre impliqu\u00e9e, mais elle n\u2019est pas toujours la structure principale.<\/strong> Cette distinction est importante, car le traitement d\u2019une tendinopathie glut\u00e9ale ne se r\u00e9sume pas \u00e0 \u00ab diminuer l\u2019inflammation \u00bb. La gestion de la compression, la force de la hanche, les habitudes de sommeil et la progression de charge sont centrales.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche.webp\" alt=\"Planche anatomique simplifi\u00e9e des muscles moyen et petit fessiers, des tendons glut\u00e9aux et du grand trochanter, sign\u00e9e OsteoMag.\" width=\"1200\" height=\"675\" class=\"wp-image-68432\" style=\"max-width:100%;height:auto\" loading=\"lazy\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-lot4-hanche-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Les tendons glut\u00e9aux et les tissus voisins peuvent contribuer \u00e0 une douleur lat\u00e9rale. Illustration simplifi\u00e9e originale OsteoMag ; la localisation ne suffit pas \u00e0 poser le diagnostic.<\/figcaption><\/figure>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_et_examen_clinique_reperes_pratiques\"><\/span>Anatomie et examen clinique : rep\u00e8res pratiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019anatomie de la r\u00e9gion associe les insertions des moyen et petit fessiers, le grand trochanter, les bourses et les tissus lat\u00e9raux. L\u2019examen clinique compare la douleur habituelle, la marche, l\u2019appui unipodal, la mobilit\u00e9 et la r\u00e9sistance en abduction. La palpation lat\u00e9rale est utile mais insuffisante seule. Le diagnostic diff\u00e9rentiel inclut arthrose, douleur r\u00e9f\u00e9r\u00e9e lombaire, atteinte nerveuse et, selon le contexte, fracture ou l\u00e9sion tendineuse importante. Une douleur lat\u00e9rale n\u2019autorise donc pas \u00e0 conclure automatiquement \u00e0 une tendinopathie. L\u2019imagerie devient utile si le tableau est atypique, si une rupture est suspect\u00e9e ou si l\u2019\u00e9volution ne correspond pas au bilan initial.<\/p>\n<div style=\"overflow-x:auto\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\">Profil<\/th>\n<th scope=\"col\">Hypoth\u00e8se \u00e0 examiner<\/th>\n<th scope=\"col\">Adaptation possible apr\u00e8s bilan<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Douleur lat\u00e9rale au d\u00e9cubitus et aux escaliers<\/td>\n<td>Syndrome douloureux du grand trochanter<\/td>\n<td>R\u00e9duire temporairement les compressions et doser la charge<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Douleur surtout inguinale avec mobilit\u00e9 r\u00e9duite<\/td>\n<td>Atteinte intra-articulaire possible<\/td>\n<td>\u00c9valuer hanche et fonction globale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Douleur apr\u00e8s chute et appui impossible<\/td>\n<td>Fracture possible<\/td>\n<td>\u00c9valuation urgente ; pas d\u2019exercice forc\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ou_se_situe_la_douleur\"><\/span>O\u00f9 se situe la douleur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La douleur est g\u00e9n\u00e9ralement ressentie sur la face lat\u00e9rale de la hanche, pr\u00e8s du grand trochanter.<\/p>\n<p>Elle peut parfois descendre le long de la face externe de la cuisse, mais elle ne suit pas n\u00e9cessairement un trajet nerveux pr\u00e9cis.<\/p>\n<p>Les patients d\u00e9crivent souvent :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur en dormant sur le c\u00f4t\u00e9;<\/li>\n<li>douleur en montant les escaliers;<\/li>\n<li>douleur lors de longues marches;<\/li>\n<li>douleur en restant debout sur une jambe;<\/li>\n<li>sensibilit\u00e9 lorsqu\u2019on appuie sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_ce_nest_pas_toujours_une_bursite\"><\/span>Pourquoi ce n\u2019est pas toujours une bursite?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Historiquement, la douleur lat\u00e9rale de hanche \u00e9tait souvent attribu\u00e9e \u00e0 une inflammation de la bourse trochant\u00e9rienne.<\/p>\n<p>Les \u00e9tudes d\u2019imagerie et les travaux cliniques ont montr\u00e9 que les tendons du moyen et du petit fessier sont fr\u00e9quemment concern\u00e9s, parfois avec des changements de la bourse associ\u00e9s.<\/p>\n<p>Le terme \u00ab syndrome douloureux du grand trochanter \u00bb refl\u00e8te mieux cette diversit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_quune_tendinopathie_gluteale\"><\/span>Qu\u2019est-ce qu\u2019une tendinopathie glut\u00e9ale?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les tendons des muscles moyen et petit fessier s\u2019attachent pr\u00e8s du grand trochanter.<\/p>\n<p>Ils doivent supporter des charges importantes lors de la marche, de la course et de l\u2019appui sur une jambe.<\/p>\n<p>Lorsque la charge d\u00e9passe la capacit\u00e9 du tendon pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e, la r\u00e9gion peut devenir douloureuse et moins tol\u00e9rante.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_compression_compte-t-elle\"><\/span>Pourquoi la compression compte-t-elle?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les tendons glut\u00e9aux peuvent \u00eatre comprim\u00e9s contre le grand trochanter lorsque la hanche est fortement en adduction.<\/p>\n<p>Des situations courantes augmentent cette compression :<\/p>\n<ul>\n<li>dormir directement sur le c\u00f4t\u00e9 douloureux;<\/li>\n<li>croiser fortement les jambes;<\/li>\n<li>rester debout en se d\u00e9hanchant sur une seule jambe;<\/li>\n<li>s\u2019asseoir avec les genoux tr\u00e8s rapproch\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Chez un tendon irritable, r\u00e9duire temporairement ces positions peut aider.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_eviter_toute_adduction\"><\/span>Faut-il \u00e9viter toute adduction?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non.<\/p>\n<p>L\u2019objectif n\u2019est pas d\u2019interdire les mouvements naturels de la hanche.<\/p>\n<p>Il s\u2019agit plut\u00f4t de diminuer temporairement les expositions prolong\u00e9es et compressives qui reproduisent fortement la douleur, puis de restaurer progressivement la tol\u00e9rance.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_dormir_sur_le_cote_est-il_si_douloureux\"><\/span>Pourquoi dormir sur le c\u00f4t\u00e9 est-il si douloureux?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le poids du corps comprime directement les tissus lat\u00e9raux contre le matelas.<\/p>\n<p>Dormir sur le c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9 peut aussi placer la hanche sup\u00e9rieure en adduction si la jambe tombe vers l\u2019avant.<\/p>\n<p>Un oreiller entre les genoux peut r\u00e9duire cette compression chez certaines personnes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_sommeil_fait-il_partie_du_traitement\"><\/span>Le sommeil fait-il partie du traitement?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui.<\/p>\n<p>Une douleur nocturne r\u00e9p\u00e9t\u00e9e peut perturber le sommeil, et un mauvais sommeil peut \u00e0 son tour augmenter la sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur.<\/p>\n<p>Am\u00e9liorer la position nocturne peut donc avoir un effet plus large que simplement \u00ab prot\u00e9ger le tendon \u00bb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_escaliers_peuvent-ils_faire_mal\"><\/span>Pourquoi les escaliers peuvent-ils faire mal?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Monter les escaliers augmente la demande sur les abducteurs de hanche.<\/p>\n<p>Si les tendons glut\u00e9aux ont une capacit\u00e9 r\u00e9duite, cette charge peut d\u00e9clencher la douleur.<\/p>\n<p>Le m\u00eame ph\u00e9nom\u00e8ne peut appara\u00eetre en mont\u00e9e, en marche rapide ou lors d\u2019un appui unipodal prolong\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_faiblesse_de_hanche_est-elle_la_cause\"><\/span>La faiblesse de hanche est-elle la cause?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement.<\/p>\n<p>Une faiblesse peut \u00eatre pr\u00e9sente, mais elle peut aussi \u00eatre une cons\u00e9quence de la douleur et de la diminution d\u2019activit\u00e9.<\/p>\n<p>Il est plus utile de parler de capacit\u00e9 fonctionnelle que de chercher une cause unique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_exercices_sont_utiles\"><\/span>Quels exercices sont utiles?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les programmes peuvent inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>abduction isom\u00e9trique;<\/li>\n<li>ponts;<\/li>\n<li>abduction debout;<\/li>\n<li>step-up;<\/li>\n<li>marches lat\u00e9rales avec r\u00e9sistance;<\/li>\n<li>travail unipodal;<\/li>\n<li>progression vers course ou saut lorsque pertinent.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La charge doit \u00eatre adapt\u00e9e au niveau d\u2019irritabilit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_montrent_les_donnees_recentes\"><\/span>Que montrent les donn\u00e9es r\u00e9centes?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les revues r\u00e9centes soutiennent l\u2019\u00e9ducation et l\u2019exercice comme approche centrale de la tendinopathie glut\u00e9ale.<\/p>\n<p>Une m\u00e9ta-analyse de 2025 a trouv\u00e9 des b\u00e9n\u00e9fices sur la douleur et la fonction, et une autre revue en r\u00e9seau a identifi\u00e9 l\u2019exercice comme l\u2019une des interventions les plus efficaces pour le syndrome douloureux du grand trochanter.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats doivent n\u00e9anmoins \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s avec prudence en raison du nombre encore limit\u00e9 d\u2019essais de haute qualit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_le_traitement_manuel\"><\/span>Quelle place pour le traitement manuel?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le traitement manuel peut aider \u00e0 diminuer temporairement la douleur, am\u00e9liorer le confort et traiter une limitation de mobilit\u00e9 pertinente.<\/p>\n<p>Mais il ne doit pas devenir le traitement principal d\u2019une tendinopathie qui n\u00e9cessite une adaptation de charge.<\/p>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut travailler la r\u00e9gion lombopelvienne ou la hanche si cela modifie clairement le sympt\u00f4me, mais sans invoquer automatiquement un bassin d\u00e9plac\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_masser_directement_le_tendon_douloureux\"><\/span>Faut-il masser directement le tendon douloureux?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement.<\/p>\n<p>Une pression importante sur une r\u00e9gion d\u00e9j\u00e0 comprim\u00e9e et sensible peut augmenter les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Le traitement doit \u00eatre confortable et orient\u00e9 vers la fonction.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Et_les_etirements_des_fessiers\"><\/span>Et les \u00e9tirements des fessiers?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les \u00e9tirements en forte adduction peuvent augmenter la compression des tendons glut\u00e9aux.<\/p>\n<p>Chez une personne tr\u00e8s irritable, il peut \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable de les r\u00e9duire temporairement.<\/p>\n<p>Cela ne signifie pas que l\u2019\u00e9tirement est toujours interdit; il doit simplement \u00eatre adapt\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_distingue-t-on_ce_probleme_dune_arthrose_de_hanche\"><\/span>Comment distingue-t-on ce probl\u00e8me d\u2019une arthrose de hanche?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019arthrose produit plus souvent une douleur profonde dans l\u2019aine, une perte de rotation et une difficult\u00e9 \u00e0 mettre chaussures ou chaussettes.<\/p>\n<p>La douleur lat\u00e9rale isol\u00e9e, aggrav\u00e9e par le d\u00e9cubitus lat\u00e9ral et sensible au grand trochanter, oriente davantage vers un syndrome douloureux lat\u00e9ral.<\/p>\n<p>Les deux peuvent toutefois coexister.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Et_si_la_douleur_vient_du_dos\"><\/span>Et si la douleur vient du dos?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une radiculopathie lombaire ou une douleur r\u00e9f\u00e9r\u00e9e peut \u00eatre ressentie dans la r\u00e9gion de la hanche.<\/p>\n<p>Une douleur accompagn\u00e9e d\u2019engourdissement, faiblesse, sympt\u00f4mes sous le genou ou forte influence des mouvements lombaires n\u00e9cessite un examen neurologique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_le_diagnostic_clinique_est-il_ameliore\"><\/span>Comment le diagnostic clinique est-il am\u00e9lior\u00e9?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une revue syst\u00e9matique de 2024 sur les tests diagnostiques montre qu\u2019une combinaison de palpation du grand trochanter et de tests de mise en charge des tendons peut aider \u00e0 confirmer ou r\u00e9duire la probabilit\u00e9 d\u2019un syndrome douloureux du grand trochanter.<\/p>\n<p>Il est pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019utiliser plusieurs \u00e9l\u00e9ments plut\u00f4t qu\u2019un seul test.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_limagerie_est-elle_utile\"><\/span>Quand l\u2019imagerie est-elle utile?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019imagerie n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Elle peut \u00eatre utile lorsque le diagnostic est incertain, lorsque les sympt\u00f4mes persistent malgr\u00e9 une prise en charge ad\u00e9quate ou lorsqu\u2019une rupture tendineuse importante, une pathologie osseuse ou une autre cause est suspect\u00e9e.<\/p>\n<p>Des anomalies tendineuses peuvent aussi \u00eatre pr\u00e9sentes chez des personnes sans douleur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_consulter_rapidement\"><\/span>Quand consulter rapidement?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une \u00e9valuation m\u00e9dicale est indiqu\u00e9e en pr\u00e9sence de :<\/p>\n<ul>\n<li>traumatisme important;<\/li>\n<li>incapacit\u00e9 \u00e0 prendre appui;<\/li>\n<li>fi\u00e8vre et hanche tr\u00e8s douloureuse;<\/li>\n<li>douleur osseuse progressive;<\/li>\n<li>faiblesse neurologique;<\/li>\n<li>perte de poids inexpliqu\u00e9e;<\/li>\n<li>douleur nocturne inhabituelle non positionnelle.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe peut apporter une prise en charge coh\u00e9rente s\u2019il combine :<\/p>\n<ul>\n<li>diagnostic diff\u00e9rentiel;<\/li>\n<li>\u00e9ducation sur la compression;<\/li>\n<li>traitement manuel compl\u00e9mentaire;<\/li>\n<li>renforcement progressif;<\/li>\n<li>gestion du sommeil;<\/li>\n<li>progression de marche ou de sport.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_position_debout_%E2%80%9Csur_une_hanche%E2%80%9D_peut-elle_entretenir_les_symptomes\"><\/span>Pourquoi la position debout \u201csur une hanche\u201d peut-elle entretenir les sympt\u00f4mes?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se tenir longtemps en appui sur une seule jambe avec le bassin d\u00e9cal\u00e9 peut placer la hanche en adduction et augmenter la compression lat\u00e9rale. Cette position n\u2019est pas interdite, mais la r\u00e9p\u00e9ter pendant de longues p\u00e9riodes peut \u00eatre irritante chez une personne symptomatique.<\/p>\n<p>Le conseil n\u2019est pas de rester parfaitement sym\u00e9trique, mais de varier les appuis et d\u2019\u00e9viter temporairement les positions qui reproduisent fortement la douleur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_suivre_la_recuperation\"><\/span>Comment suivre la r\u00e9cup\u00e9ration?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Des indicateurs simples comprennent la dur\u00e9e de marche, la qualit\u00e9 du sommeil sur le c\u00f4t\u00e9, la capacit\u00e9 \u00e0 monter les escaliers et la force en appui unipodal.<\/p>\n<p>Une diminution de la sensibilit\u00e9 \u00e0 la palpation peut \u00eatre int\u00e9ressante, mais elle compte moins que la r\u00e9cup\u00e9ration des activit\u00e9s quotidiennes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lamelioration_prend-elle_parfois_plusieurs_mois\"><\/span>Pourquoi l\u2019am\u00e9lioration prend-elle parfois plusieurs mois?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les tendons s\u2019adaptent lentement. Une baisse rapide de douleur ne signifie pas que la capacit\u00e9 est enti\u00e8rement revenue, et une douleur fluctuante ne signifie pas que le tendon se d\u00e9t\u00e9riore.<\/p>\n<p>La progression doit \u00eatre jug\u00e9e sur plusieurs semaines, avec une augmentation graduelle de force et d\u2019activit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_scientifiques_ce_que_les_donnees_permettent_de_conclure\"><\/span>Rep\u00e8res scientifiques : ce que les donn\u00e9es permettent de conclure<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La revue de Grimaldi d\u00e9crit le r\u00f4le conjoint de la charge tendineuse et de la compression dans la compr\u00e9hension clinique. <a href=\"#ref-1\" style=\"color:#0073c6\">[1]<\/a> La m\u00e9ta-analyse des tests soutient une combinaison de constatations ; aucun signe ne doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 hors contexte. <a href=\"#ref-2\" style=\"color:#0073c6\">[2]<\/a><\/p>\n<p>L\u2019essai de Mellor soutient une \u00e9ducation \u00e0 la charge associ\u00e9e \u00e0 l\u2019exercice, avec des r\u00e9sultats suivis \u00e0 moyen et long terme. <a href=\"#ref-3\" style=\"color:#0073c6\">[3]<\/a> La synth\u00e8se de 2024 retrouve des b\u00e9n\u00e9fices de l\u2019exercice sur la douleur et la fonction, avec des diff\u00e9rences entre programmes. <a href=\"#ref-4\" style=\"color:#0073c6\">[4]<\/a><\/p>\n<p>La revue de 2025 confirme l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019une lecture critique des essais, plut\u00f4t que d\u2019une promesse de protocole universel. <a href=\"#ref-5\" style=\"color:#0073c6\">[5]<\/a> La m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau compare des traitements h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes ; son classement n\u2019est pas une garantie individuelle. <a href=\"#ref-6\" style=\"color:#0073c6\">[6]<\/a><\/p>\n<p>Les recommandations sur l\u2019arthrose aident \u00e0 distinguer une pathologie de hanche coexistante et \u00e0 adapter l\u2019activit\u00e9. <a href=\"#ref-7\" style=\"color:#0073c6\">[7]<\/a> La revue des imitateurs de radiculopathie rappelle que sympt\u00f4mes lat\u00e9raux, lombaires et tendineux peuvent se chevaucher. <a href=\"#ref-8\" style=\"color:#0073c6\">[8]<\/a><\/p>\n<p>Le sommeil et la douleur s\u2019influencent ; am\u00e9liorer le confort nocturne est utile sans affirmer qu\u2019il r\u00e9pare le tendon. <a href=\"#ref-9\" style=\"color:#0073c6\">[9]<\/a> Les m\u00e9canismes manuels propos\u00e9s ne d\u00e9montrent pas une r\u00e9paration sp\u00e9cifique des insertions glut\u00e9ales. <a href=\"#ref-10\" style=\"color:#0073c6\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_urgence_ou_bilan_planifie\"><\/span>Drapeaux rouges : urgence ou bilan planifi\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur aigu\u00eb apr\u00e8s chute, l\u2019impossibilit\u00e9 de prendre appui ou une d\u00e9formation n\u00e9cessite un bilan urgent. Une hanche tr\u00e8s douloureuse avec fi\u00e8vre ou alt\u00e9ration g\u00e9n\u00e9rale appelle aussi une \u00e9valuation rapide. Une faiblesse nouvelle importante, une boiterie qui s\u2019aggrave ou une douleur progressive inexpliqu\u00e9e justifie un avis m\u00e9dical. Une douleur nocturne uniquement en appui lat\u00e9ral n\u2019a pas la m\u00eame signification qu\u2019une douleur constante, ind\u00e9pendante des positions et accompagn\u00e9e de signes g\u00e9n\u00e9raux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_et_suivi_mesurer_une_fonction_utile\"><\/span>R\u00e9adaptation et suivi : mesurer une fonction utile<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La r\u00e9adaptation adapte d\u2019abord les activit\u00e9s les plus irritantes, puis augmente la r\u00e9sistance et la dur\u00e9e des t\u00e2ches. On suit marche, escaliers et sommeil, ainsi que la r\u00e9action le lendemain. Un oreiller entre les genoux peut am\u00e9liorer le confort chez certaines personnes ; il n\u2019est pas obligatoire si la position reste confortable. L\u2019ost\u00e9opathie peut soutenir la mobilit\u00e9 et le confort, sans pression douloureuse r\u00e9p\u00e9t\u00e9e sur l\u2019insertion ni promesse de r\u00e9alignement du bassin.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 de la hanche n\u2019est pas toujours une bursite. Les tendons glut\u00e9aux sont souvent impliqu\u00e9s et peuvent \u00eatre sensibles \u00e0 la combinaison de charge et de compression.<\/p>\n<p><strong>L\u2019\u00e9ducation, la r\u00e9duction temporaire des positions tr\u00e8s compressives et le renforcement progressif constituent le c\u0153ur de la prise en charge. L\u2019ost\u00e9opathie peut compl\u00e9ter cette strat\u00e9gie par le traitement manuel et l\u2019analyse fonctionnelle, sans pr\u00e9tendre simplement \u201cremettre le bassin en place\u201d.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"ref-1\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25969366\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Grimaldi A, et al. Gluteal Tendinopathy: Integrating Pathomechanics and Clinical Features in Its Management. 2015.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-2\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37561820\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Kinsella R, et al. Diagnostic Accuracy of Clinical Tests for Assessing Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Systematic Review With Meta-analysis. 2024.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-3\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29720374\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Mellor R, et al. Education plus exercise versus corticosteroid injection use versus a wait and see approach on global outcome and pain from gluteal tendinopathy: randomised clinical trial. 2018.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-4\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38295551\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Exercise compared to a control condition or other conservative treatment options in patients with Greater Trochanteric Pain Syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2024.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-5\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40223303\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The efficacy of gluteal tendinopathy treatments: a systematic review. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-6\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39891188\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Wang SQ, et al. Effect of conservative treatment on greater trochanteric pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-7\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/NG226\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">NICE NG226. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38726566\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Bateman EA, et al. Musculoskeletal mimics of lumbosacral radiculopathy. 2025.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-9\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38809241\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Runge N, et al. The bidirectional relationship between sleep problems and chronic musculoskeletal pain: a systematic review with meta-analysis. 2024.<\/a><\/li>\n<li id=\"ref-10\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40100908\/\" style=\"color:#0073c6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Keter DL, et al. The mechanisms of manual therapy: A living review of systematic, narrative, and scoping reviews. 2025.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Douleur lat\u00e9rale de hanche : tendinopathie glut\u00e9ale, compression, sommeil sur le c\u00f4t\u00e9, force, exercice et r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathie. 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