{"id":60549,"date":"2026-09-22T22:24:40","date_gmt":"2026-09-23T03:24:40","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/"},"modified":"2026-10-15T16:45:24","modified_gmt":"2026-10-15T21:45:24","slug":"consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/","title":{"rendered":"Pourquoi demander le consentement avant chaque nouvelle technique change aussi la qualit\u00e9 du traitement"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Un_accord_libre_compris_et_renouvele_tout_au_long_du_soin\" >Un accord libre, compris et renouvel\u00e9 tout au long du soin<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_un_consentement_general_ne_couvre-t-il_pas_necessairement_tout\" >Pourquoi un consentement g\u00e9n\u00e9ral ne couvre-t-il pas n\u00e9cessairement tout?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Quest-ce_quun_consentement_eclaire\" >Qu\u2019est-ce qu\u2019un consentement \u00e9clair\u00e9?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_consentement_doit-il_toujours_etre_formel_et_long\" >Le consentement doit-il toujours \u00eatre formel et long?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_la_previsibilite_compte-t-elle\" >Pourquoi la pr\u00e9visibilit\u00e9 compte-t-elle?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_le_controle_change-t-il_lexperience\" >Pourquoi le contr\u00f4le change-t-il l\u2019exp\u00e9rience?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_consentement_peut-il_diminuer_la_contraction_musculaire\" >Le consentement peut-il diminuer la contraction musculaire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_cela_ne_doit-il_pas_etre_interprete_comme_de_la_%E2%80%9Cresistance%E2%80%9D\" >Pourquoi cela ne doit-il pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme de la \u201cr\u00e9sistance\u201d?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Quand_faut-il_redemander_le_consentement\" >Quand faut-il redemander le consentement?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Une_absence_de_refus_signifie-t-elle_un_consentement\" >Une absence de refus signifie-t-elle un consentement?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_le_langage_%E2%80%9Cje_vais_faire_ca_maintenant%E2%80%9D_est-il_different_de_%E2%80%9Cest-ce_que_cela_vous_convient%E2%80%9D\" >Pourquoi le langage \u201cje vais faire \u00e7a maintenant\u201d est-il diff\u00e9rent de \u201cest-ce que cela vous convient?\u201d<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_patient_peut-il_retirer_son_consentement_pendant_la_technique\" >Le patient peut-il retirer son consentement pendant la technique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_cela_ameliore-t-il_la_qualite_clinique\" >Pourquoi cela am\u00e9liore-t-il la qualit\u00e9 clinique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_consentement_peut-il_ameliorer_la_relation_therapeutique\" >Le consentement peut-il am\u00e9liorer la relation th\u00e9rapeutique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Quelle_difference_entre_consentement_et_preference\" >Quelle diff\u00e9rence entre consentement et pr\u00e9f\u00e9rence?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_proposer_des_alternatives\" >Pourquoi proposer des alternatives?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Que_montrent_les_etudes_sur_les_evenements_indesirables\" >Que montrent les \u00e9tudes sur les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Comment_parler_des_risques_sans_creer_de_peur_excessive\" >Comment parler des risques sans cr\u00e9er de peur excessive?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_consentement_ecrit_remplace-t-il_la_conversation\" >Le consentement \u00e9crit remplace-t-il la conversation?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Quest-ce_que_la_decision_partagee\" >Qu\u2019est-ce que la d\u00e9cision partag\u00e9e?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_cela_est-il_particulierement_adapte_aux_troubles_musculosquelettiques\" >Pourquoi cela est-il particuli\u00e8rement adapt\u00e9 aux troubles musculosquelettiques?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Consentement_et_toucher_abdominal_en_osteopathie\" >Consentement et toucher abdominal en ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Consentement_et_approche_psychocorporelle\" >Consentement et approche psychocorporelle<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_demander_%E2%80%9Ccomment_vous_sentez-vous_dans_votre_corps%E2%80%9D_peut_etre_utile\" >Pourquoi demander \u201ccomment vous sentez-vous dans votre corps?\u201d peut \u00eatre utile?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_silence_du_patient_est-il_un_probleme\" >Le silence du patient est-il un probl\u00e8me?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_la_securite_corporelle_ameliore-t-elle_parfois_la_reponse_au_traitement\" >Pourquoi la s\u00e9curit\u00e9 corporelle am\u00e9liore-t-elle parfois la r\u00e9ponse au traitement?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Que_faire_si_le_patient_refuse_une_technique\" >Que faire si le patient refuse une technique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Le_refus_signifie-t-il_que_le_patient_ne_veut_pas_guerir\" >Le refus signifie-t-il que le patient ne veut pas gu\u00e9rir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_le_consentement_protege-t-il_aussi_le_praticien\" >Pourquoi le consentement prot\u00e8ge-t-il aussi le praticien?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Une_bonne_phrase_a_utiliser\" >Une bonne phrase \u00e0 utiliser<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_expliquer_ce_que_le_patient_va_ressentir_peut-il_etre_utile\" >Pourquoi expliquer ce que le patient va ressentir peut-il \u00eatre utile?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Pourquoi_le_consentement_doit-il_aussi_etre_verifie_apres_un_changement_de_reaction\" >Pourquoi le consentement doit-il aussi \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 apr\u00e8s un changement de r\u00e9action?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Comment_le_consentement_soutient-il_lautonomie_entre_les_seances\" >Comment le consentement soutient-il l\u2019autonomie entre les s\u00e9ances?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Comprendre_lanatomie_sans_interpreter_le_patient_a_sa_place\" >Comprendre l\u2019anatomie sans interpr\u00e9ter le patient \u00e0 sa place<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-35\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Examen_clinique_consentir_a_chaque_etape_utile\" >Examen clinique : consentir \u00e0 chaque \u00e9tape utile<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-36\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Diagnostic_differentiel_et_drapeaux_rouges_pendant_une_seance\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel et drapeaux rouges pendant une s\u00e9ance<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-37\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Documenter_et_preparer_la_suite\" >Documenter et pr\u00e9parer la suite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-38\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-39\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/consentement-chaque-technique-osteopathie-securite-controle\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Un_accord_libre_compris_et_renouvele_tout_au_long_du_soin\"><\/span>Un accord libre, compris et renouvel\u00e9 tout au long du soin<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le consentement est souvent imagin\u00e9 comme une signature ou une question pos\u00e9e au d\u00e9but de la premi\u00e8re s\u00e9ance : \u00ab \u00eates-vous d\u2019accord pour \u00eatre trait\u00e9? \u00bb. En pratique manuelle, cette approche est insuffisante.<\/p>\n<figure class=\"wp-caption aligncenter\" style=\"max-width:1200px\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-67846\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0.webp\" alt=\"Praticien expliquant un soin \u00e0 une patiente avant tout contact, avec rappels du droit de choisir et d\u2019arr\u00eater.\" width=\"1200\" height=\"675\" loading=\"lazy\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/consentement-educatif-a0-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>Le consentement se v\u00e9rifie au fil de la s\u00e9ance : comprendre, choisir librement et pouvoir arr\u00eater. Illustration Osteomag.<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Le consentement est un processus continu.<\/strong> <a href=\"#ref-1\" style=\"color:#0066cc\">[1]<\/a> Une mobilisation douce, une technique abdominale, un contact pr\u00e8s d\u2019une zone intime ne repr\u00e9sentent pas la m\u00eame exp\u00e9rience. Demander l\u2019accord avant une nouvelle technique respecte l\u2019autonomie du patient, mais peut \u00e9galement am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du traitement en augmentant la pr\u00e9visibilit\u00e9, le contr\u00f4le et la confiance.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_un_consentement_general_ne_couvre-t-il_pas_necessairement_tout\"><\/span>Pourquoi un consentement g\u00e9n\u00e9ral ne couvre-t-il pas n\u00e9cessairement tout?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un patient peut accepter un examen manuel mais ne pas vouloir un contact abdominal.<\/p>\n<p>Il peut accepter un contact sur l\u2019\u00e9paule mais \u00eatre inconfortable avec une technique abdominale.<\/p>\n<p>Le consentement doit donc correspondre \u00e0 l\u2019intervention r\u00e9ellement propos\u00e9e. <a href=\"#ref-3\" style=\"color:#0066cc\">[3]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_quun_consentement_eclaire\"><\/span>Qu\u2019est-ce qu\u2019un consentement \u00e9clair\u00e9?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le patient doit comprendre suffisamment :<\/p>\n<ul>\n<li>ce qui est propos\u00e9;<\/li>\n<li>pourquoi;<\/li>\n<li>les b\u00e9n\u00e9fices attendus;<\/li>\n<li>les risques pertinents;<\/li>\n<li>les alternatives;<\/li>\n<li>qu\u2019il peut refuser ou interrompre.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_consentement_doit-il_toujours_etre_formel_et_long\"><\/span>Le consentement doit-il toujours \u00eatre formel et long?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s une information adapt\u00e9e, l\u2019accord peut \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 simplement :<\/p>\n<p><strong>\u00ab Je vais maintenant mobiliser votre \u00e9paule dans cette direction. Est-ce que \u00e7a vous convient? \u00bb<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019important est que la question soit r\u00e9elle et que le patient puisse r\u00e9pondre librement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_previsibilite_compte-t-elle\"><\/span>Pourquoi la pr\u00e9visibilit\u00e9 compte-t-elle?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un stimulus inattendu est g\u00e9n\u00e9ralement plus susceptible de provoquer une r\u00e9action de sursaut ou de protection.<\/p>\n<p>Lorsque le patient sait ce qui va se passer, il peut se pr\u00e9parer et signaler plus t\u00f4t une sensation d\u00e9sagr\u00e9able.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_controle_change-t-il_lexperience\"><\/span>Pourquoi le contr\u00f4le change-t-il l\u2019exp\u00e9rience?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Savoir qu\u2019on peut dire stop, demander moins de pression ou changer de position r\u00e9duit l\u2019impuissance.<\/p>\n<p>Le sentiment de contr\u00f4le est particuli\u00e8rement important chez les personnes tr\u00e8s sensibles ou ayant v\u00e9cu des exp\u00e9riences de soins n\u00e9gatives.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_consentement_peut-il_diminuer_la_contraction_musculaire\"><\/span>Le consentement peut-il diminuer la contraction musculaire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cela peut am\u00e9liorer le confort, mais ce n\u2019est ni un test musculaire ni une garantie de rel\u00e2chement.<\/p>\n<p>Une personne qui anticipe un contact douloureux peut retenir sa respiration ou se raidir avant le contact.<\/p>\n<p>Expliquer et demander l\u2019accord peut diminuer cette anticipation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_cela_ne_doit-il_pas_etre_interprete_comme_de_la_%E2%80%9Cresistance%E2%80%9D\"><\/span>Pourquoi cela ne doit-il pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme de la \u201cr\u00e9sistance\u201d?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une contraction protectrice n\u2019est pas forc\u00e9ment volontaire.<\/p>\n<p>Elle peut refl\u00e9ter l\u2019incertitude, une mauvaise exp\u00e9rience pr\u00e9c\u00e9dente ou simplement la peur que le geste fasse mal.<\/p>\n<p>Le r\u00f4le du praticien est d\u2019ajuster le contexte, pas de forcer le patient \u00e0 \u00ab l\u00e2cher prise \u00bb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_faut-il_redemander_le_consentement\"><\/span>Quand faut-il redemander le consentement?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Notamment lorsque :<\/p>\n<ul>\n<li>la r\u00e9gion change;<\/li>\n<li>la technique change;<\/li>\n<li>la pression augmente;<\/li>\n<li>le patient change de position;<\/li>\n<li>une zone sensible ou intime est approch\u00e9e;<\/li>\n<li>le patient manifeste une h\u00e9sitation.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_absence_de_refus_signifie-t-elle_un_consentement\"><\/span>Une absence de refus signifie-t-elle un consentement?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas toujours.<\/p>\n<p>Un patient peut rester silencieux par politesse, surprise ou impression qu\u2019il n\u2019a pas le choix.<\/p>\n<p>Le praticien doit cr\u00e9er un espace o\u00f9 le refus est r\u00e9ellement possible.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_langage_%E2%80%9Cje_vais_faire_ca_maintenant%E2%80%9D_est-il_different_de_%E2%80%9Cest-ce_que_cela_vous_convient%E2%80%9D\"><\/span>Pourquoi le langage \u201cje vais faire \u00e7a maintenant\u201d est-il diff\u00e9rent de \u201cest-ce que cela vous convient?\u201d<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La premi\u00e8re formulation annonce une d\u00e9cision d\u00e9j\u00e0 prise.<\/p>\n<p>La seconde ouvre une possibilit\u00e9 de choix.<\/p>\n<p>Cette diff\u00e9rence est petite en apparence mais importante pour l\u2019autonomie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_patient_peut-il_retirer_son_consentement_pendant_la_technique\"><\/span>Le patient peut-il retirer son consentement pendant la technique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui.<\/p>\n<p>Le consentement n\u2019est jamais irr\u00e9vocable.<\/p>\n<p>Un patient peut changer d\u2019avis si une technique est inconfortable ou s\u2019il se sent inquiet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_cela_ameliore-t-il_la_qualite_clinique\"><\/span>Pourquoi cela am\u00e9liore-t-il la qualit\u00e9 clinique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Parce que le patient donne davantage d\u2019informations.<\/p>\n<p>S\u2019il se sent libre de parler, il signalera plus facilement :<\/p>\n<ul>\n<li>douleur inhabituelle;<\/li>\n<li>vertige;<\/li>\n<li>engourdissement;<\/li>\n<li>peur;<\/li>\n<li>inconfort;<\/li>\n<li>pr\u00e9f\u00e9rence pour une autre approche.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces informations permettent au praticien d\u2019ajuster la technique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_consentement_peut-il_ameliorer_la_relation_therapeutique\"><\/span>Le consentement peut-il am\u00e9liorer la relation th\u00e9rapeutique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui.<\/p>\n<p>Il montre que le praticien consid\u00e8re le patient comme partenaire du soin, pas comme objet passif.<\/p>\n<p>Cette collaboration peut renforcer la confiance et l\u2019engagement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_difference_entre_consentement_et_preference\"><\/span>Quelle diff\u00e9rence entre consentement et pr\u00e9f\u00e9rence?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le consentement r\u00e9pond \u00e0 la question : \u00ab est-ce acceptable pour vous? \u00bb<\/p>\n<p>La pr\u00e9f\u00e9rence va plus loin : \u00ab parmi les options raisonnables, laquelle pr\u00e9f\u00e9rez-vous? \u00bb<\/p>\n<p>Une d\u00e9cision partag\u00e9e prend les deux en compte.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_proposer_des_alternatives\"><\/span>Pourquoi proposer des alternatives?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un patient ne peut pas r\u00e9ellement choisir si une seule option lui est pr\u00e9sent\u00e9e.<\/p>\n<p>Pour une cervicalgie, par exemple, le praticien peut proposer :<\/p>\n<ul>\n<li>mobilisation douce;<\/li>\n<li>traitement thoracique;<\/li>\n<li>exercice;<\/li>\n<li>combinaison de plusieurs approches.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_montrent_les_etudes_sur_les_evenements_indesirables\"><\/span>Que montrent les \u00e9tudes sur les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une revue syst\u00e9matique 2024 sur les essais de th\u00e9rapie manuelle des extr\u00e9mit\u00e9s a montr\u00e9 que la qualit\u00e9 du rapport des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables restait insuffisante.<\/p>\n<p>Les auteurs soulignent que le consentement exige une meilleure connaissance et une meilleure communication des risques. <a href=\"#ref-6\" style=\"color:#0066cc\">[6]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_parler_des_risques_sans_creer_de_peur_excessive\"><\/span>Comment parler des risques sans cr\u00e9er de peur excessive?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il faut \u00eatre proportionnel.<\/p>\n<p>Un risque rare ne doit pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme probable, mais ne doit pas \u00eatre cach\u00e9 lorsqu\u2019il est pertinent. <a href=\"#ref-7\" style=\"color:#0066cc\">[7]<\/a><\/p>\n<p>Une formulation claire pourrait \u00eatre :<\/p>\n<p>\u00ab Voici les b\u00e9n\u00e9fices possibles, les risques pertinents pour votre situation et les limites des donn\u00e9es. Nous pouvons aussi choisir une autre approche ou ne pas r\u00e9aliser ce geste. \u00bb<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_consentement_ecrit_remplace-t-il_la_conversation\"><\/span>Le consentement \u00e9crit remplace-t-il la conversation?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non.<\/p>\n<p>Un formulaire peut documenter l\u2019information, mais il ne prouve pas que le patient a compris ni qu\u2019il se sent libre de refuser.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_la_decision_partagee\"><\/span>Qu\u2019est-ce que la d\u00e9cision partag\u00e9e?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le praticien apporte ses connaissances cliniques et le patient apporte ses objectifs, pr\u00e9f\u00e9rences et valeurs.<\/p>\n<p>La d\u00e9cision est prise ensemble lorsque plusieurs options raisonnables existent. <a href=\"#ref-2\" style=\"color:#0066cc\">[2]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_cela_est-il_particulierement_adapte_aux_troubles_musculosquelettiques\"><\/span>Pourquoi cela est-il particuli\u00e8rement adapt\u00e9 aux troubles musculosquelettiques?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Parce que plusieurs interventions ont souvent des b\u00e9n\u00e9fices comparables ou modestes.<\/p>\n<p>Il peut donc \u00eatre l\u00e9gitime de choisir selon le confort, les pr\u00e9f\u00e9rences, l\u2019exp\u00e9rience et les objectifs.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Consentement_et_toucher_abdominal_en_osteopathie\"><\/span>Consentement et toucher abdominal en ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les techniques abdominales peuvent \u00eatre per\u00e7ues comme plus intimes ou vuln\u00e9rabilisantes.<\/p>\n<p>Le praticien doit expliquer pourquoi il souhaite toucher cette r\u00e9gion et demander clairement l\u2019accord.<\/p>\n<p>Il ne doit pas supposer que le fait d\u2019\u00eatre allong\u00e9 sur une table signifie que tout contact est accept\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Consentement_et_approche_psychocorporelle\"><\/span>Consentement et approche psychocorporelle<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsqu\u2019un praticien observe une r\u00e9action \u00e9motionnelle ou corporelle, il doit \u00e9viter d\u2019imposer une interpr\u00e9tation.<\/p>\n<p>Le patient doit rester libre de reconna\u00eetre ou non l\u2019hypoth\u00e8se propos\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_demander_%E2%80%9Ccomment_vous_sentez-vous_dans_votre_corps%E2%80%9D_peut_etre_utile\"><\/span>Pourquoi demander \u201ccomment vous sentez-vous dans votre corps?\u201d peut \u00eatre utile?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cette question laisse le patient d\u00e9crire son exp\u00e9rience sans sugg\u00e9rer une cause.<\/p>\n<p>Elle est diff\u00e9rente de : \u00ab est-ce que cette tension vous rappelle un traumatisme? \u00bb qui oriente fortement l\u2019interpr\u00e9tation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_silence_du_patient_est-il_un_probleme\"><\/span>Le silence du patient est-il un probl\u00e8me?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement.<\/p>\n<p>Mais si le praticien change de technique ou approche une r\u00e9gion sensible, il doit v\u00e9rifier explicitement le confort plut\u00f4t que supposer que le silence signifie l\u2019accord.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_securite_corporelle_ameliore-t-elle_parfois_la_reponse_au_traitement\"><\/span>Pourquoi la s\u00e9curit\u00e9 corporelle am\u00e9liore-t-elle parfois la r\u00e9ponse au traitement?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsque le patient se sent en contr\u00f4le, le toucher peut \u00eatre mieux tol\u00e9r\u00e9 et le mouvement moins prot\u00e9g\u00e9.<\/p>\n<p>La s\u00e9curit\u00e9 n\u2019est pas une garantie de disparition de la douleur, mais elle peut am\u00e9liorer l\u2019exp\u00e9rience th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_si_le_patient_refuse_une_technique\"><\/span>Que faire si le patient refuse une technique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le refus doit \u00eatre respect\u00e9 sans pression.<\/p>\n<p>On peut proposer une alternative ou expliquer qu\u2019aucun traitement n\u2019est obligatoire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_refus_signifie-t-il_que_le_patient_ne_veut_pas_guerir\"><\/span>Le refus signifie-t-il que le patient ne veut pas gu\u00e9rir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non.<\/p>\n<p>Une personne peut refuser une technique tout en souhaitant pleinement progresser.<\/p>\n<p>Assimiler refus et r\u00e9sistance nuit \u00e0 l\u2019alliance.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_consentement_protege-t-il_aussi_le_praticien\"><\/span>Pourquoi le consentement prot\u00e8ge-t-il aussi le praticien?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Parce qu\u2019il clarifie les attentes, am\u00e9liore la communication et documente une d\u00e9cision partag\u00e9e.<\/p>\n<p>Mais sa fonction premi\u00e8re reste de prot\u00e9ger l\u2019autonomie et la s\u00e9curit\u00e9 du patient.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_bonne_phrase_a_utiliser\"><\/span>Une bonne phrase \u00e0 utiliser<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>\u00ab Je vous propose cette technique parce qu\u2019elle peut aider \u00e0 r\u00e9duire la douleur ou am\u00e9liorer le mouvement. Voici comment elle se d\u00e9roule. Vous pouvez dire stop \u00e0 tout moment, et nous avons aussi d\u2019autres options. Est-ce que cela vous convient? \u00bb<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_expliquer_ce_que_le_patient_va_ressentir_peut-il_etre_utile\"><\/span>Pourquoi expliquer ce que le patient va ressentir peut-il \u00eatre utile?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Avant une technique, pr\u00e9ciser qu\u2019une pression, un \u00e9tirement ou un mouvement peut \u00eatre ressenti aide le patient \u00e0 distinguer une sensation attendue d\u2019un sympt\u00f4me inhabituel. Il peut alors donner un retour plus pr\u00e9cis pendant la s\u00e9ance.<\/p>\n<p>L\u2019information doit cependant rester neutre. <a href=\"#ref-10\" style=\"color:#0066cc\">[10]<\/a> Dire \u00ab vous allez probablement avoir tr\u00e8s mal \u00bb peut cr\u00e9er une attente n\u00e9gative inutile, alors que \u00ab vous pourriez sentir une pression; dites-moi si cela devient inconfortable \u00bb pr\u00e9serve \u00e0 la fois l\u2019information et le contr\u00f4le.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_consentement_doit-il_aussi_etre_verifie_apres_un_changement_de_reaction\"><\/span>Pourquoi le consentement doit-il aussi \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 apr\u00e8s un changement de r\u00e9action?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un patient qui acceptait une technique peut devenir douloureux, \u00e9tourdi ou inquiet pendant son ex\u00e9cution. Le praticien doit alors interrompre, r\u00e9\u00e9valuer et demander si la personne souhaite poursuivre, modifier ou arr\u00eater.<\/p>\n<p>Le consentement n\u2019est donc pas un \u00e9v\u00e9nement ponctuel avant le geste : il accompagne toute l\u2019\u00e9volution de la s\u00e9ance.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_le_consentement_soutient-il_lautonomie_entre_les_seances\"><\/span>Comment le consentement soutient-il l\u2019autonomie entre les s\u00e9ances?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un patient habitu\u00e9 \u00e0 participer aux d\u00e9cisions comprend mieux qu\u2019il peut aussi ajuster ses exercices, signaler une aggravation et poser des questions. Cette posture active est coh\u00e9rente avec une prise en charge qui cherche progressivement \u00e0 r\u00e9duire la d\u00e9pendance au traitement manuel.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comprendre_lanatomie_sans_interpreter_le_patient_a_sa_place\"><\/span>Comprendre l\u2019anatomie sans interpr\u00e9ter le patient \u00e0 sa place<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La peau, les muscles et les articulations transmettent des informations sensorielles. Leur interpr\u00e9tation d\u00e9pend aussi de la douleur actuelle et de l\u2019exp\u00e9rience de la personne. Une respiration retenue ou un mouvement de retrait peut accompagner l\u2019inconfort, sans r\u00e9v\u00e9ler une \u00e9motion pr\u00e9cise ni un traumatisme ancien. La douleur est une exp\u00e9rience personnelle : la description du patient compte davantage qu\u2019une supposition du praticien. <a href=\"#ref-8\" style=\"color:#0066cc\">[8]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_consentir_a_chaque_etape_utile\"><\/span>Examen clinique : consentir \u00e0 chaque \u00e9tape utile<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019entretien pr\u00e9c\u00e8de l\u2019examen. Le praticien explique la r\u00e9gion \u00e0 observer, la n\u00e9cessit\u00e9 \u00e9ventuelle de d\u00e9couvrir une zone et les options permettant de pr\u00e9server la pudeur. Il limite l\u2019exposition \u00e0 ce qui est utile. Demander l\u2019accord pour toucher ne dispense jamais de v\u00e9rifier que le geste est indiqu\u00e9. Une palpation ne suffit pas \u00e0 diagnostiquer une maladie g\u00e9n\u00e9rale, et aucun consentement ne rend appropri\u00e9 un soin sans justification clinique.<\/p>\n<p>Au Qu\u00e9bec, les articles 10 et 11 du Code civil encadrent l\u2019int\u00e9grit\u00e9 et le consentement aux soins. La personne peut retirer son accord ; les situations d\u2019inaptitude et de repr\u00e9sentation ob\u00e9issent \u00e0 des r\u00e8gles particuli\u00e8res. <a href=\"#ref-1\" style=\"color:#0066cc\">[1]<\/a> Une difficult\u00e9 \u00e0 communiquer ne signifie pas automatiquement une incapacit\u00e9 \u00e0 d\u00e9cider. Le professionnel doit adapter l\u2019information et v\u00e9rifier la compr\u00e9hension. <a href=\"#ref-4\" style=\"color:#0066cc\">[4]<\/a> <a href=\"#ref-5\" style=\"color:#0066cc\">[5]<\/a> Les r\u00e9f\u00e9rences britanniques cit\u00e9es ici servent de rep\u00e8res professionnels compl\u00e9mentaires, sans remplacer le cadre qu\u00e9b\u00e9cois.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_et_drapeaux_rouges_pendant_une_seance\"><\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel et drapeaux rouges pendant une s\u00e9ance<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un inconfort local attendu n\u2019est pas \u00e9quivalent \u00e0 une douleur nouvelle intense, une faiblesse ou un malaise. Dans ces situations, il faut interrompre puis \u00e9valuer la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une orientation. Des troubles urinaires nouveaux ou un engourdissement p\u00e9rin\u00e9al associ\u00e9s \u00e0 une lombalgie irradi\u00e9e n\u00e9cessitent une \u00e9valuation imm\u00e9diate. <a href=\"#ref-9\" style=\"color:#0066cc\">[9]<\/a> Une douleur thoracique avec essoufflement ou malaise justifie le 911. L\u2019imagerie \u00e9ventuelle rel\u00e8ve du bilan m\u00e9dical indiqu\u00e9 ; elle ne remplace pas la conversation sur le consentement.<\/p>\n<table>\n<caption>Un accord concret, adapt\u00e9 \u00e0 la situation<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th>Situation<\/th>\n<th>R\u00e9ponse du praticien<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Nouvelle r\u00e9gion \u00e0 examiner<\/td>\n<td>Expliquer pourquoi, demander l\u2019accord et pr\u00e9server la pudeur.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>H\u00e9sitation ou silence inhabituel<\/td>\n<td>Faire une pause et v\u00e9rifier le choix, sans interpr\u00e9tation.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Refus d\u2019un geste<\/td>\n<td>Respecter le refus et discuter d\u2019une option acceptable.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4me pr\u00e9occupant<\/td>\n<td>Arr\u00eater, r\u00e9\u00e9valuer et orienter selon l\u2019urgence.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Documenter_et_preparer_la_suite\"><\/span>Documenter et pr\u00e9parer la suite<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le dossier peut noter l\u2019information donn\u00e9e, les questions, l\u2019accord, les limites demand\u00e9es et les changements survenus. Une note standard coch\u00e9e automatiquement ne remplace pas ce dialogue. Pour v\u00e9rifier la compr\u00e9hension, demandez \u00e0 la personne de reformuler ce qu\u2019elle souhaite essayer et ce qui lui ferait demander une pause. <a href=\"#ref-2\" style=\"color:#0066cc\">[2]<\/a><\/p>\n<p>Le plan de r\u00e9adaptation se construit aussi avec elle : activit\u00e9 choisie, progression tol\u00e9r\u00e9e et modalit\u00e9s de suivi. La pr\u00e9f\u00e9rence pour des exercices plut\u00f4t que pour un contact manuel est un choix recevable. <a href=\"#ref-11\" style=\"color:#0066cc\">[11]<\/a> Si une d\u00e9tresse psychologique persiste, une orientation vers un psychoth\u00e9rapeute peut \u00eatre propos\u00e9e, sans imposer une interpr\u00e9tation \u00e9motionnelle ni entreprendre une psychoth\u00e9rapie hors comp\u00e9tence.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Demander le consentement avant chaque nouvelle technique n\u2019est pas une interruption bureaucratique du traitement. C\u2019est une composante du soin.<\/p>\n<p><strong>En augmentant la pr\u00e9visibilit\u00e9, le contr\u00f4le et la collaboration, le consentement peut am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du toucher et la relation th\u00e9rapeutique. Il rappelle surtout que le patient garde en permanence le droit de choisir, de modifier ou d\u2019arr\u00eater une intervention.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li id=\"ref-1\"><a href=\"https:\/\/www.legisquebec.gouv.qc.ca\/fr\/document\/lc\/ccq-1991\" style=\"color:#0066cc\">[1]<\/a> Code civil du Qu\u00e9bec. Articles 10 et 11 : int\u00e9grit\u00e9 et consentement aux soins.<\/li>\n<li id=\"ref-2\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#0066cc\">[2]<\/a> NICE. Shared decision making. NG197.<\/li>\n<li id=\"ref-3\"><a href=\"https:\/\/www.osteopathy.org.uk\/for-osteopaths\/practice-guidance\/consent\/\" style=\"color:#0066cc\">[3]<\/a> General Osteopathic Council. Consent. R\u00e9f\u00e9rentiel professionnel britannique.<\/li>\n<li id=\"ref-4\"><a href=\"https:\/\/www.quebec.ca\/famille-et-soutien-aux-personnes\/inaptitude-perte-autonomie\/consentement-soins-inaptitude\" style=\"color:#0066cc\">[4]<\/a> Gouvernement du Qu\u00e9bec. Consentir \u00e0 des soins de sant\u00e9 en cas d\u2019inaptitude.<\/li>\n<li id=\"ref-5\"><a href=\"https:\/\/cms.cmq.org\/files\/documents\/Guides\/cmq-guide-consentement-soins.pdf\" style=\"color:#0066cc\">[5]<\/a> Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec. Le m\u00e9decin et le consentement aux soins.<\/li>\n<li id=\"ref-6\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38452161\/\" style=\"color:#0066cc\">[6]<\/a> Adverse Events Reported in Trials Assessing Manual Therapy to the Extremities: A Systematic Review. 2024.<\/li>\n<li id=\"ref-7\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29895014\/\" style=\"color:#0066cc\">[7]<\/a> Evers AWM et al. Implications of Placebo and Nocebo Effects for Clinical Practice: Expert Consensus. 2018.<\/li>\n<li id=\"ref-8\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#0066cc\">[8]<\/a> Raja SN et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain. Pain. 2020.<\/li>\n<li id=\"ref-9\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng127\/chapter\/recommendations-for-adults-aged-over-16\" style=\"color:#0066cc\">[9]<\/a> NICE. Suspected neurological conditions: recognition and referral. NG127.<\/li>\n<li id=\"ref-10\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33075796\/\" style=\"color:#0066cc\">[10]<\/a> Evers AWM et al. What Should Clinicians Tell Patients about Placebo and Nocebo Effects? Practical Considerations Based on Expert Consensus. 2021.<\/li>\n<li id=\"ref-11\"><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng193\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#0066cc\">[11]<\/a> NICE. Chronic pain: assessment and management of chronic primary pain. NG193.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Consentement, pr\u00e9visibilit\u00e9, contr\u00f4le, s\u00e9curit\u00e9 corporelle et alliance th\u00e9rapeutique : pourquoi demander l\u2019accord avant une nouvelle technique am\u00e9liore aussi la qualit\u00e9 du soin.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":62593,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[475],"tags":[],"class_list":["post-60549","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-principe"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60549","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60549"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60549\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":67861,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60549\/revisions\/67861"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/62593"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60549"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=60549"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=60549"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}