{"id":60668,"date":"2026-09-23T15:31:53","date_gmt":"2026-09-23T20:31:53","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/"},"modified":"2026-10-17T05:29:50","modified_gmt":"2026-10-17T10:29:50","slug":"neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/","title":{"rendered":"Neuropathie apr\u00e8s chimioth\u00e9rapie : douleur, engourdissement et \u00e9quilibre \u2014 quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie ?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 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class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quels_traitements_sont_souvent_impliques\" >Quels traitements sont souvent impliqu\u00e9s?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_les_pieds_et_les_mains_sont-ils_touches_en_premier\" >Pourquoi les pieds et les mains sont-ils touch\u00e9s en premier?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_la_CIPN_peut-elle_persister_apres_la_fin_de_la_chimiotherapie\" >Pourquoi la CIPN peut-elle persister apr\u00e8s la fin de la chimioth\u00e9rapie?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Une_technique_manuelle_peut-elle_accelerer_la_regeneration_nerveuse\" >Une technique manuelle peut-elle acc\u00e9l\u00e9rer la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration nerveuse?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_lequilibre_devient-il_un_enjeu_majeur\" >Pourquoi l\u2019\u00e9quilibre devient-il un enjeu majeur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Le_risque_de_chute_augmente-t-il\" >Le risque de chute augmente-t-il?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Que_montrent_les_etudes_sur_lexercice\" >Que montrent les \u00e9tudes sur l\u2019exercice?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quel_type_dexercice_semble_pertinent\" >Quel type d\u2019exercice semble pertinent?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_lentrainement_sensorimoteur_est-il_interessant\" >Pourquoi l\u2019entra\u00eenement sensorimoteur est-il int\u00e9ressant?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Faut-il_faire_ces_exercices_sans_surveillance\" >Faut-il faire ces exercices sans surveillance?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quelle_place_pour_losteopathie\" >Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_le_toucher_doit-il_etre_prudent\" >Pourquoi le toucher doit-il \u00eatre prudent?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Le_massage_profond_des_pieds_est-il_utile\" >Le massage profond des pieds est-il utile?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_verifier_la_peau\" >Pourquoi v\u00e9rifier la peau?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quand_faut-il_contacter_lequipe_oncologique\" >Quand faut-il contacter l\u2019\u00e9quipe oncologique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_une_neuropathie_asymetrique_doit-elle_faire_reflechir\" >Pourquoi une neuropathie asym\u00e9trique doit-elle faire r\u00e9fl\u00e9chir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_le_diagnostic_differentiel_est-il_particulierement_important_chez_un_patient_atteint_de_cancer\" >Pourquoi le diagnostic diff\u00e9rentiel est-il particuli\u00e8rement important chez un patient atteint de cancer?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quen_est-il_de_la_douleur_lombaire_avec_faiblesse_des_jambes\" >Qu\u2019en est-il de la douleur lombaire avec faiblesse des jambes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Les_mains_peuvent-elles_gener_les_activites_quotidiennes\" >Les mains peuvent-elles g\u00eaner les activit\u00e9s quotidiennes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_la_fatigue_du_cancer_change-t-elle_la_prescription_dexercice\" >Pourquoi la fatigue du cancer change-t-elle la prescription d\u2019exercice?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Faut-il_attendre_la_disparition_complete_des_symptomes_pour_bouger\" >Faut-il attendre la disparition compl\u00e8te des sympt\u00f4mes pour bouger?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Comment_mesurer_le_progres\" >Comment mesurer le progr\u00e8s?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_une_diminution_de_douleur_nest-elle_pas_le_seul_objectif\" >Pourquoi une diminution de douleur n\u2019est-elle pas le seul objectif?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Une_seance_de_traitement_manuel_doit-elle_etre_longue\" >Une s\u00e9ance de traitement manuel doit-elle \u00eatre longue?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Le_toucher_peut-il_aider_a_la_desensibilisation\" >Le toucher peut-il aider \u00e0 la d\u00e9sensibilisation?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_la_chaleur_ou_le_froid_necessitent-ils_de_la_prudence\" >Pourquoi la chaleur ou le froid n\u00e9cessitent-ils de la prudence?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Que_peut_dire_losteopathe\" >Que peut dire l\u2019ost\u00e9opathe?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_cette_formulation_est-elle_importante\" >Pourquoi cette formulation est-elle importante?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quelle_place_pour_le_suivi_interprofessionnel\" >Quelle place pour le suivi interprofessionnel?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_la_chronologie_des_symptomes_doit-elle_etre_documentee\" >Pourquoi la chronologie des sympt\u00f4mes doit-elle \u00eatre document\u00e9e?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_la_force_doit-elle_etre_testee_en_plus_de_la_sensibilite\" >Pourquoi la force doit-elle \u00eatre test\u00e9e en plus de la sensibilit\u00e9?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_les_escaliers_deviennent-ils_parfois_plus_difficiles\" >Pourquoi les escaliers deviennent-ils parfois plus difficiles?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-35\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Que_faire_si_le_patient_presente_une_forte_hypersensibilite_au_froid\" >Que faire si le patient pr\u00e9sente une forte hypersensibilit\u00e9 au froid?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-36\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Pourquoi_losteopathe_doit-il_connaitre_le_calendrier_des_traitements\" >Pourquoi l\u2019ost\u00e9opathe doit-il conna\u00eetre le calendrier des traitements?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-37\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Quand_lactivite_doit-elle_etre_interrompue\" >Quand l\u2019activit\u00e9 doit-elle \u00eatre interrompue?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-38\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Anatomie_et_mecanismes_les_reperes_essentiels\" >Anatomie et m\u00e9canismes : les rep\u00e8res essentiels<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-39\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Drapeaux_rouges_quand_orienter\" >Drapeaux rouges : quand orienter ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-40\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Reperes_cliniques_et_diagnostic_differentiel\" >Rep\u00e8res cliniques et diagnostic diff\u00e9rentiel<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-41\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Lire_les_resultats_avec_leur_contexte\" >Lire les r\u00e9sultats avec leur contexte<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-42\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Readaptation_choisir_un_objectif_et_reevaluer_le_suivi\" >R\u00e9adaptation : choisir un objectif et r\u00e9\u00e9valuer le suivi<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-43\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-44\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/neuropathie-apres-chimiotherapie-douleur-engourdissement-et-equilibre-quelle-place-pour-losteopathie\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Securiser_la_marche_et_distinguer_confort_readaptation_et_suivi_oncologique\"><\/span>S\u00e9curiser la marche et distinguer confort, r\u00e9adaptation et suivi oncologique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apr\u00e8s certains traitements de chimioth\u00e9rapie, des patients d\u00e9veloppent des fourmillements, br\u00fblures, engourdissements ou douleurs des pieds et des mains. Ces sympt\u00f4mes peuvent persister longtemps apr\u00e8s la fin du traitement et influencer la marche, l\u2019\u00e9quilibre, la dext\u00e9rit\u00e9 et la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<figure class=\"wp-caption aligncenter\" style=\"max-width:1200px;width:100%;margin:30px auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668.webp\" class=\"wp-image-68724\" width=\"1200\" height=\"675\" alt=\"Sch\u00e9ma de rep\u00e8res : neuropathie apr\u00e8s chimioth\u00e9rapie\" loading=\"lazy\" style=\"display:block;width:100%;height:auto;border-radius:16px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60668-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption style=\"font-size:.9em;line-height:1.5;color:#526572;text-align:center;padding:10px 6px\">Neuropathie apr\u00e8s chimioth\u00e9rapie : rep\u00e8res de compr\u00e9hension et d\u2019orientation. Ce sch\u00e9ma ne permet pas d\u2019\u00e9tablir un diagnostic.<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>La neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique induite par la chimioth\u00e9rapie (CIPN) n\u2019est pas une tension musculaire ni un nerf p\u00e9riph\u00e9rique simplement \u201ccoinc\u00e9\u201d.<\/strong> L\u2019ost\u00e9opathie ne doit pas promettre de r\u00e9parer les nerfs endommag\u00e9s par la chimioth\u00e9rapie. Son r\u00f4le \u00e9ventuel est compl\u00e9mentaire : soutenir le mouvement, r\u00e9duire certaines douleurs musculosquelettiques secondaires, travailler l\u2019\u00e9quilibre et rep\u00e9rer les situations n\u00e9cessitant un suivi oncologique ou neurologique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_la_CIPN\"><\/span>Qu\u2019est-ce que la CIPN?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La CIPN est une toxicit\u00e9 neurologique li\u00e9e \u00e0 certains agents anticanc\u00e9reux. Elle touche fr\u00e9quemment les nerfs sensitifs distaux.<\/p>\n<p>Elle peut se manifester par :<\/p>\n<ul>\n<li>fourmillements;<\/li>\n<li>engourdissement;<\/li>\n<li>douleur br\u00fblante;<\/li>\n<li>sensibilit\u00e9 anormale au froid;<\/li>\n<li>faiblesse;<\/li>\n<li>perte de dext\u00e9rit\u00e9;<\/li>\n<li>troubles de l\u2019\u00e9quilibre.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_traitements_sont_souvent_impliques\"><\/span>Quels traitements sont souvent impliqu\u00e9s?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plusieurs familles peuvent provoquer une neuropathie, notamment certains taxanes, compos\u00e9s du platine, alcalo\u00efdes de la pervenche et autres m\u00e9dicaments neurotoxiques.<\/p>\n<p>Le risque varie selon le produit, la dose cumul\u00e9e et les facteurs individuels.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_pieds_et_les_mains_sont-ils_touches_en_premier\"><\/span>Pourquoi les pieds et les mains sont-ils touch\u00e9s en premier?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les nerfs p\u00e9riph\u00e9riques les plus longs sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables. Les sympt\u00f4mes suivent souvent une distribution dite \u201cen gants et chaussettes\u201d.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_CIPN_peut-elle_persister_apres_la_fin_de_la_chimiotherapie\"><\/span>Pourquoi la CIPN peut-elle persister apr\u00e8s la fin de la chimioth\u00e9rapie?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La fin du traitement anticanc\u00e9reux ne signifie pas n\u00e9cessairement la disparition imm\u00e9diate de la neuropathie. La r\u00e9cup\u00e9ration nerveuse peut \u00eatre lente et parfois incompl\u00e8te.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_technique_manuelle_peut-elle_accelerer_la_regeneration_nerveuse\"><\/span>Une technique manuelle peut-elle acc\u00e9l\u00e9rer la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration nerveuse?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il n\u2019existe pas de preuve solide permettant de pr\u00e9senter l\u2019ost\u00e9opathie comme un moyen de r\u00e9parer directement les nerfs l\u00e9s\u00e9s par la chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n<p>Le traitement manuel peut \u00e9ventuellement modifier le confort, mais il ne doit pas \u00eatre confondu avec un traitement neuro-r\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lequilibre_devient-il_un_enjeu_majeur\"><\/span>Pourquoi l\u2019\u00e9quilibre devient-il un enjeu majeur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lorsque les pieds transmettent moins d\u2019informations sensorielles, le contr\u00f4le postural devient plus difficile. La faiblesse, la fatigue et le d\u00e9conditionnement li\u00e9s au cancer peuvent accentuer ce probl\u00e8me.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_risque_de_chute_augmente-t-il\"><\/span>Le risque de chute augmente-t-il?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui, chez certains patients. Les troubles de sensibilit\u00e9, de proprioception et de force peuvent rendre les d\u00e9placements plus difficiles, surtout dans l\u2019obscurit\u00e9 ou sur une surface irr\u00e9guli\u00e8re.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_montrent_les_etudes_sur_lexercice\"><\/span>Que montrent les \u00e9tudes sur l\u2019exercice?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plusieurs revues r\u00e9centes sugg\u00e8rent que l\u2019exercice peut am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes de CIPN, la douleur, l\u2019\u00e9quilibre et certains aspects de la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<p>Une m\u00e9ta-analyse incluant 12 \u00e9tudes et 928 participants a rapport\u00e9 des b\u00e9n\u00e9fices de programmes combinant activit\u00e9 a\u00e9robique, renforcement et travail d\u2019\u00e9quilibre.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quel_type_dexercice_semble_pertinent\"><\/span>Quel type d\u2019exercice semble pertinent?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Selon la personne :<\/p>\n<ul>\n<li>renforcement;<\/li>\n<li>travail d\u2019\u00e9quilibre;<\/li>\n<li>marche;<\/li>\n<li>exercice a\u00e9robique;<\/li>\n<li>entra\u00eenement sensorimoteur;<\/li>\n<li>mobilit\u00e9 fonctionnelle.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lentrainement_sensorimoteur_est-il_interessant\"><\/span>Pourquoi l\u2019entra\u00eenement sensorimoteur est-il int\u00e9ressant?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il sollicite l\u2019\u00e9quilibre et le contr\u00f4le lorsque les informations des pieds sont moins pr\u00e9cises. Il peut inclure des changements de surface, positions des pieds, mouvements de t\u00eate et t\u00e2ches progressives.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_faire_ces_exercices_sans_surveillance\"><\/span>Faut-il faire ces exercices sans surveillance?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement. Chez une personne qui chute ou pr\u00e9sente une forte perte de sensibilit\u00e9, les premi\u00e8res \u00e9tapes doivent \u00eatre s\u00e9curis\u00e9es.<\/p>\n<p>Une chaise, un mur, une barre d\u2019appui ou la supervision d\u2019un professionnel peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_losteopathie\"><\/span>Quelle place pour l\u2019ost\u00e9opathie?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une s\u00e9ance peut \u00eatre utile si elle vise :<\/p>\n<ul>\n<li>une douleur musculosquelettique secondaire;<\/li>\n<li>une raideur li\u00e9e \u00e0 l\u2019inactivit\u00e9;<\/li>\n<li>une mobilit\u00e9 de cheville limit\u00e9e;<\/li>\n<li>une g\u00eane cervicale ou lombaire;<\/li>\n<li>la pr\u00e9paration \u00e0 l\u2019exercice.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_toucher_doit-il_etre_prudent\"><\/span>Pourquoi le toucher doit-il \u00eatre prudent?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une r\u00e9gion engourdie peut moins bien signaler une pression excessive. Une zone allodynique peut au contraire r\u00e9agir tr\u00e8s fortement \u00e0 un contact l\u00e9ger.<\/p>\n<p>Le dosage doit donc \u00eatre individualis\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_massage_profond_des_pieds_est-il_utile\"><\/span>Le massage profond des pieds est-il utile?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il n\u2019est pas d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019il r\u00e9pare la neuropathie. Une pression forte peut \u00eatre d\u00e9sagr\u00e9able ou traumatisante chez un patient fragilis\u00e9.<\/p>\n<p>Le toucher doit \u00eatre utilis\u00e9 pour le confort, la d\u00e9sensibilisation ou la mobilit\u00e9, pas pour \u201cr\u00e9veiller les nerfs\u201d par la force.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_verifier_la_peau\"><\/span>Pourquoi v\u00e9rifier la peau?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Comme dans la neuropathie diab\u00e9tique, une perte de sensibilit\u00e9 augmente le risque de ne pas remarquer une petite blessure.<\/p>\n<p>Chez une personne immunod\u00e9prim\u00e9e ou r\u00e9cemment trait\u00e9e, une plaie peut avoir davantage de cons\u00e9quences.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_faut-il_contacter_lequipe_oncologique\"><\/span>Quand faut-il contacter l\u2019\u00e9quipe oncologique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En cas de :<\/p>\n<ul>\n<li>aggravation rapide des sympt\u00f4mes;<\/li>\n<li>nouvelle faiblesse;<\/li>\n<li>chutes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es;<\/li>\n<li>douleur s\u00e9v\u00e8re non contr\u00f4l\u00e9e;<\/li>\n<li>sympt\u00f4mes qui compromettent le traitement oncologique;<\/li>\n<li>nouveau d\u00e9ficit asym\u00e9trique.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_une_neuropathie_asymetrique_doit-elle_faire_reflechir\"><\/span>Pourquoi une neuropathie asym\u00e9trique doit-elle faire r\u00e9fl\u00e9chir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La CIPN classique est souvent relativement sym\u00e9trique. Une faiblesse d\u2019un seul membre, une douleur radiculaire ou une perte de fonction focalis\u00e9e peut \u00e9voquer autre chose : compression nerveuse, m\u00e9tastase, radiculopathie ou autre pathologie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_diagnostic_differentiel_est-il_particulierement_important_chez_un_patient_atteint_de_cancer\"><\/span>Pourquoi le diagnostic diff\u00e9rentiel est-il particuli\u00e8rement important chez un patient atteint de cancer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une nouvelle douleur neurologique ne doit pas \u00eatre attribu\u00e9e automatiquement \u00e0 la chimioth\u00e9rapie. Le contexte oncologique oblige \u00e0 rester attentif \u00e0 d\u2019autres causes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quen_est-il_de_la_douleur_lombaire_avec_faiblesse_des_jambes\"><\/span>Qu\u2019en est-il de la douleur lombaire avec faiblesse des jambes?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une douleur lombaire accompagn\u00e9e de faiblesse progressive, troubles sphinct\u00e9riens ou anesth\u00e9sie en selle constitue une situation urgente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_mains_peuvent-elles_gener_les_activites_quotidiennes\"><\/span>Les mains peuvent-elles g\u00eaner les activit\u00e9s quotidiennes?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui. Boutonner une chemise, \u00e9crire, cuisiner ou manipuler des objets peut devenir difficile.<\/p>\n<p>Un ergoth\u00e9rapeute peut proposer des strat\u00e9gies de compensation et des exercices sp\u00e9cifiques de dext\u00e9rit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_fatigue_du_cancer_change-t-elle_la_prescription_dexercice\"><\/span>Pourquoi la fatigue du cancer change-t-elle la prescription d\u2019exercice?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La capacit\u00e9 du patient peut varier \u00e9norm\u00e9ment. Un programme efficace doit \u00eatre progressif et tenir compte des jours de traitement, de la fatigue et de la r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_attendre_la_disparition_complete_des_symptomes_pour_bouger\"><\/span>Faut-il attendre la disparition compl\u00e8te des sympt\u00f4mes pour bouger?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non. Une activit\u00e9 adapt\u00e9e peut \u00eatre maintenue malgr\u00e9 des sympt\u00f4mes r\u00e9siduels, \u00e0 condition que la s\u00e9curit\u00e9 soit assur\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_mesurer_le_progres\"><\/span>Comment mesurer le progr\u00e8s?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>On peut suivre :<\/p>\n<ul>\n<li>Timed Up and Go;<\/li>\n<li>temps de marche;<\/li>\n<li>\u00e9quilibre;<\/li>\n<li>nombre de chutes;<\/li>\n<li>force;<\/li>\n<li>capacit\u00e9 \u00e0 utiliser les mains;<\/li>\n<li>intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes;<\/li>\n<li>confiance dans les d\u00e9placements.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_une_diminution_de_douleur_nest-elle_pas_le_seul_objectif\"><\/span>Pourquoi une diminution de douleur n\u2019est-elle pas le seul objectif?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une neuropathie peut rester partiellement pr\u00e9sente alors que la personne devient beaucoup plus fonctionnelle. L\u2019objectif peut \u00eatre de mieux marcher, de tomber moins souvent ou de retrouver la capacit\u00e9 de cuisiner.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_seance_de_traitement_manuel_doit-elle_etre_longue\"><\/span>Une s\u00e9ance de traitement manuel doit-elle \u00eatre longue?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pas n\u00e9cessairement. Une personne en r\u00e9cup\u00e9ration oncologique peut \u00eatre tr\u00e8s fatigu\u00e9e. Quelques interventions bien tol\u00e9r\u00e9es suivies d\u2019un travail actif peuvent \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rables.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_toucher_peut-il_aider_a_la_desensibilisation\"><\/span>Le toucher peut-il aider \u00e0 la d\u00e9sensibilisation?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez certaines personnes allodyniques, un contact progressif peut \u00eatre int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 une r\u00e9\u00e9ducation sensorielle. Il doit rester contr\u00f4l\u00e9 par le patient et ne pas provoquer une forte pouss\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_chaleur_ou_le_froid_necessitent-ils_de_la_prudence\"><\/span>Pourquoi la chaleur ou le froid n\u00e9cessitent-ils de la prudence?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une sensibilit\u00e9 thermique alt\u00e9r\u00e9e augmente le risque de br\u00fblure ou de l\u00e9sion par froid. Les applications extr\u00eames sont \u00e9vit\u00e9es sur une r\u00e9gion insensible.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_peut_dire_losteopathe\"><\/span>Que peut dire l\u2019ost\u00e9opathe?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>\u00ab Votre neuropathie est li\u00e9e au traitement de chimioth\u00e9rapie. Je ne peux pas r\u00e9parer le nerf avec mes mains, mais je peux vous aider \u00e0 travailler votre mobilit\u00e9, votre \u00e9quilibre et certaines douleurs secondaires afin que vous restiez aussi actif et autonome que possible. \u00bb<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_cette_formulation_est-elle_importante\"><\/span>Pourquoi cette formulation est-elle importante?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Elle \u00e9vite de cr\u00e9er une fausse promesse tout en reconnaissant qu\u2019un soin compl\u00e9mentaire peut avoir une valeur fonctionnelle.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_le_suivi_interprofessionnel\"><\/span>Quelle place pour le suivi interprofessionnel?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La meilleure prise en charge peut associer :<\/p>\n<ul>\n<li>oncologie;<\/li>\n<li>m\u00e9decine de la douleur;<\/li>\n<li>physioth\u00e9rapie;<\/li>\n<li>ergoth\u00e9rapie;<\/li>\n<li>exercice supervis\u00e9;<\/li>\n<li>podologie selon les sympt\u00f4mes.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_chronologie_des_symptomes_doit-elle_etre_documentee\"><\/span>Pourquoi la chronologie des sympt\u00f4mes doit-elle \u00eatre document\u00e9e?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il est utile de savoir si les sympt\u00f4mes ont commenc\u00e9 pendant la chimioth\u00e9rapie, apr\u00e8s une augmentation de dose ou plusieurs semaines plus tard. Cette chronologie aide l\u2019\u00e9quipe oncologique \u00e0 \u00e9valuer la toxicit\u00e9 et \u00e9vite d\u2019attribuer automatiquement tout nouveau sympt\u00f4me neurologique \u00e0 la CIPN.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_la_force_doit-elle_etre_testee_en_plus_de_la_sensibilite\"><\/span>Pourquoi la force doit-elle \u00eatre test\u00e9e en plus de la sensibilit\u00e9?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une personne peut d\u00e9crire surtout des fourmillements tout en pr\u00e9sentant une faiblesse fonctionnelle importante. Tester le lever de chaise, la dorsiflexion de cheville, la pr\u00e9hension ou la mont\u00e9e d\u2019une marche permet de mieux comprendre l\u2019impact r\u00e9el de la neuropathie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_les_escaliers_deviennent-ils_parfois_plus_difficiles\"><\/span>Pourquoi les escaliers deviennent-ils parfois plus difficiles?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La perte de sensation des pieds, la faiblesse et la fatigue peuvent rendre la mont\u00e9e et surtout la descente moins s\u00e9curitaires. Un travail de renforcement des membres inf\u00e9rieurs et de contr\u00f4le de l\u2019\u00e9quilibre peut donc \u00eatre plus utile qu\u2019un traitement local r\u00e9p\u00e9t\u00e9 des pieds.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_si_le_patient_presente_une_forte_hypersensibilite_au_froid\"><\/span>Que faire si le patient pr\u00e9sente une forte hypersensibilit\u00e9 au froid?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Certaines chimioth\u00e9rapies peuvent produire une sensibilit\u00e9 importante au froid. Le praticien doit \u00e9viter les applications froides et les contacts d\u00e9sagr\u00e9ables lorsque le patient d\u00e9crit ce ph\u00e9nom\u00e8ne, et respecter les consignes donn\u00e9es par l\u2019\u00e9quipe oncologique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_losteopathe_doit-il_connaitre_le_calendrier_des_traitements\"><\/span>Pourquoi l\u2019ost\u00e9opathe doit-il conna\u00eetre le calendrier des traitements?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La fatigue, les naus\u00e9es, les num\u00e9rations sanguines et la tol\u00e9rance \u00e0 l\u2019effort peuvent varier pendant les cycles de chimioth\u00e9rapie. Une s\u00e9ance r\u00e9alis\u00e9e au moment o\u00f9 le patient est tr\u00e8s fatigu\u00e9 ou immunod\u00e9prim\u00e9 doit \u00eatre adapt\u00e9e, raccourcie ou report\u00e9e selon la situation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_lactivite_doit-elle_etre_interrompue\"><\/span>Quand l\u2019activit\u00e9 doit-elle \u00eatre interrompue?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un malaise, une dyspn\u00e9e inhabituelle, une douleur thoracique, une faiblesse soudaine ou un d\u00e9s\u00e9quilibre important n\u00e9cessitent l\u2019arr\u00eat de l\u2019exercice et, selon le tableau, une \u00e9valuation m\u00e9dicale. La pr\u00e9sence d\u2019un cancer ne doit pas conduire \u00e0 banaliser des signes nouveaux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_et_mecanismes_les_reperes_essentiels\"><\/span>Anatomie et m\u00e9canismes : les rep\u00e8res essentiels<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les nerfs p\u00e9riph\u00e9riques transmettent les informations sensitives et les commandes motrices. Une atteinte distale peut perturber le toucher et la perception de position des pieds, ce qui explique que douleur, dext\u00e9rit\u00e9 et \u00e9quilibre doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_quand_orienter\"><\/span>Drapeaux rouges : quand orienter ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une faiblesse rapide, des chutes nouvelles ou une asym\u00e9trie importante justifient un avis m\u00e9dical rapide. Une fi\u00e8vre pendant un traitement oncologique doit \u00eatre signal\u00e9e imm\u00e9diatement \u00e0 l\u2019\u00e9quipe selon ses consignes ; une s\u00e9ance ne doit pas retarder cette d\u00e9marche. <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/cancer-preventing-infections\/patients\/fever.html\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 11\">[11]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_cliniques_et_diagnostic_differentiel\"><\/span>Rep\u00e8res cliniques et diagnostic diff\u00e9rentiel<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un suivi utile distingue la douleur, la sensibilit\u00e9 et la fonction. Une sensation de br\u00fblure moins intense ne signifie pas que la perception du sol est redevenue normale. Pour les escaliers, observer la pr\u00e9sence d\u2019une rampe, l\u2019\u00e9clairage et la fatigue de fin de journ\u00e9e apporte des informations concr\u00e8tes. Les chaussures doivent prot\u00e9ger sans cr\u00e9er de point de pression. Une zone insensible doit \u00eatre inspect\u00e9e r\u00e9guli\u00e8rement, car une petite blessure peut passer inaper\u00e7ue. L\u2019ost\u00e9opathe transmet les changements inhabituels \u00e0 l\u2019\u00e9quipe soignante et adapte son toucher ; il ne modifie jamais le traitement oncologique. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39855997\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39162786\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:24px 0;border:1px solid #dce7eb;border-radius:12px\">\n<table style=\"width:100%;min-width:560px;border-collapse:collapse;line-height:1.6\">\n<caption style=\"text-align:left;padding:16px;font-weight:700\">Neuropathie apr\u00e8s chimioth\u00e9rapie : rep\u00e8res pratiques<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Situation<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Ce qu\u2019il faut observer<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Conduite prudente<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Atteinte sensitive<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Engourdissement des extr\u00e9mit\u00e9s<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Prot\u00e9ger la peau et signaler les changements \u00e0 l\u2019\u00e9quipe<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">\u00c9quilibre diminu\u00e9<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Pieds moins bien per\u00e7us, chutes<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">\u00c9valuation fonctionnelle et environnement s\u00e9curis\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">D\u00e9ficit nouveau<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Faiblesse rapide ou sympt\u00f4mes asym\u00e9triques<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Avis m\u00e9dical rapide avant toute s\u00e9ance<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lire_les_resultats_avec_leur_contexte\"><\/span>Lire les r\u00e9sultats avec leur contexte<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Une \u00e9tude s\u2019interpr\u00e8te \u00e0 partir de la population, de l\u2019intervention et du r\u00e9sultat r\u00e9ellement mesur\u00e9. Un effet sur une douleur, un questionnaire ou une amplitude ne d\u00e9montre pas automatiquement une action sur la cause de la maladie. Les r\u00e9sultats d\u2019un programme combin\u00e9 ne permettent pas toujours d\u2019isoler la contribution du toucher. Les sources sp\u00e9cifiques de cet article doivent donc \u00eatre lues avec ces limites, sans extrapoler \u00e0 une gu\u00e9rison ni \u00e0 tous les patients. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41070970\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29243164\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_choisir_un_objectif_et_reevaluer_le_suivi\"><\/span>R\u00e9adaptation : choisir un objectif et r\u00e9\u00e9valuer le suivi<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Le v\u00e9cu douloureux et la g\u00eane fonctionnelle doivent \u00eatre \u00e9cout\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment ; une intensit\u00e9 moindre ne signifie pas toujours une capacit\u00e9 retrouv\u00e9e. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 5\">[5]<\/a> Le patient choisit avec le professionnel une activit\u00e9 et un d\u00e9lai de r\u00e9\u00e9valuation r\u00e9alistes. Il conserve la possibilit\u00e9 de refuser, d\u2019adapter ou d\u2019arr\u00eater le soin. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 6\">[6]<\/a> Un changement ressenti apr\u00e8s le toucher ne d\u00e9montre pas qu\u2019une structure a \u00e9t\u00e9 remise en place : les m\u00e9canismes propos\u00e9s pour les soins manuels restent multiples. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39479389\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19027342\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 8\">[8]<\/a> La reprise d\u2019activit\u00e9 s\u2019adapte aux capacit\u00e9s et aux consignes li\u00e9es \u00e0 la maladie. Les rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux d\u2019activit\u00e9 physique ne constituent pas une prescription universelle pour une situation aigu\u00eb ou complexe. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33239350\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a> Si la douleur persiste, r\u00e9\u00e9valuer l\u2019ensemble du contexte \u00e9vite de r\u00e9p\u00e9ter un traitement sans progr\u00e8s. Les recommandations g\u00e9n\u00e9rales d\u2019\u00e9valuation de la douleur ne remplacent pas celles propres \u00e0 la pathologie. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng193\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 10\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La neuropathie induite par la chimioth\u00e9rapie peut persister longtemps et affecter douleur, \u00e9quilibre, marche et dext\u00e9rit\u00e9.<\/p>\n<p><strong>L\u2019ost\u00e9opathie ne doit pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9e comme un traitement de la l\u00e9sion nerveuse. Sa contribution cr\u00e9dible est compl\u00e9mentaire : confort, mobilit\u00e9, \u00e9quilibre, activit\u00e9 et triage, toujours en coordination avec l\u2019\u00e9quipe oncologique.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39855997\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Effects of Physical Exercise on Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39162786\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">The Effects of Exercise on Symptoms of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41070970\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Effects of Exercise Interventions on Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy-Related Pain in Patients With Cancer: A Systematic Review and Network Meta-analysis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29243164\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Effects of exercise during chemotherapy on chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a multicenter, randomized controlled trial<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Raja SN et coll. The revised IASP definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Shared decision making. NG197. 2021.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39479389\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Draper-Rodi J et coll. Integrated manual therapies: IASP taskforce viewpoint. Pain Reports. 2024.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19027342\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Bialosky JE et coll. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Manual Therapy. 2009.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33239350\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Bull FC et coll. World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. 2020.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng193\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Chronic pain: assessment of all chronic pain and management of chronic primary pain. NG193. 2021.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/cancer-preventing-infections\/patients\/fever.html\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">CDC. Watch Out for Fever: Preventing Infections in Cancer Patients.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique induite par la chimioth\u00e9rapie, engourdissement, douleur, faiblesse et risque de chute : ce que l\u2019ost\u00e9opathie peut raisonnablement faire comme compl\u00e9ment.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":61582,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[324],"tags":[822,882],"class_list":["post-60668","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-trouble-organique","tag-cancer","tag-neuropathie-peripherique"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60668","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60668"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60668\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68925,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60668\/revisions\/68925"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61582"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60668"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=60668"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=60668"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}