{"id":60939,"date":"2026-09-24T10:07:58","date_gmt":"2026-09-24T15:07:58","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/"},"modified":"2026-10-17T05:29:55","modified_gmt":"2026-10-17T10:29:55","slug":"le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/","title":{"rendered":"Le diaphragme en ost\u00e9opathie : que peut-on raisonnablement traiter et que ne faut-il pas promettre ?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 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ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Le_diaphragme_participe-t-il_a_la_stabilite_du_tronc\" >Le diaphragme participe-t-il \u00e0 la stabilit\u00e9 du tronc?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Respiration_et_posture_sont-elles_liees\" >Respiration et posture sont-elles li\u00e9es?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Peut-on_palper_directement_le_diaphragme\" >Peut-on palper directement le diaphragme?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Que_peut_apporter_une_technique_manuelle\" >Que peut apporter une technique manuelle?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Qua_montre_une_etude_recente_sur_la_lombalgie\" >Qu\u2019a montr\u00e9 une \u00e9tude r\u00e9cente sur la lombalgie?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Que_montrent_les_revues_sur_les_techniques_osteopathiques\" >Que montrent les revues sur les techniques ost\u00e9opathiques?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Peut-on_%C2%AB_liberer_%C2%BB_le_diaphragme\" >Peut-on \u00ab lib\u00e9rer \u00bb le diaphragme?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#La_respiration_diaphragmatique_est-elle_utile\" >La respiration diaphragmatique est-elle utile?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Faut-il_toujours_respirer_par_le_ventre\" >Faut-il toujours respirer par le ventre?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Le_diaphragme_peut-il_etre_lie_a_la_douleur_lombaire\" >Le diaphragme peut-il \u00eatre li\u00e9 \u00e0 la douleur lombaire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Peut-on_traiter_des_problemes_digestifs_par_le_diaphragme\" >Peut-on traiter des probl\u00e8mes digestifs par le diaphragme?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Et_le_reflux_gastro-oesophagien\" >Et le reflux gastro-\u0153sophagien?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Le_travail_du_diaphragme_peut-il_%C2%AB_stimuler_le_nerf_vague_%C2%BB\" >Le travail du diaphragme peut-il \u00ab stimuler le nerf vague \u00bb?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Peut-on_ameliorer_lanxiete_en_traitant_le_diaphragme\" >Peut-on am\u00e9liorer l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 en traitant le diaphragme?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Pourquoi_le_consentement_est-il_particulierement_important\" >Pourquoi le consentement est-il particuli\u00e8rement important?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Quand_eviter_ou_modifier_une_technique\" >Quand \u00e9viter ou modifier une technique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Que_peut_observer_losteopathe\" >Que peut observer l\u2019ost\u00e9opathe?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Pourquoi_lexercice_respiratoire_peut-il_etre_preferable_au_traitement_passif\" >Pourquoi l\u2019exercice respiratoire peut-il \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable au traitement passif?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Comment_integrer_la_respiration_a_un_mouvement_douloureux\" >Comment int\u00e9grer la respiration \u00e0 un mouvement douloureux?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Pourquoi_certaines_personnes_utilisent-elles_beaucoup_les_muscles_du_cou_pour_respirer\" >Pourquoi certaines personnes utilisent-elles beaucoup les muscles du cou pour respirer?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Le_traitement_du_diaphragme_peut-il_remplacer_un_entrainement_respiratoire\" >Le traitement du diaphragme peut-il remplacer un entra\u00eenement respiratoire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Que_faire_si_le_patient_est_essouffle\" >Que faire si le patient est essouffl\u00e9?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Et_chez_une_personne_atteinte_dune_maladie_pulmonaire\" >Et chez une personne atteinte d\u2019une maladie pulmonaire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Quelle_place_pour_le_traitement_manuel\" >Quelle place pour le traitement manuel?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Ce_que_losteopathe_ne_devrait_pas_promettre\" >Ce que l\u2019ost\u00e9opathe ne devrait pas promettre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-28\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Comment_expliquer_le_traitement_au_patient\" >Comment expliquer le traitement au patient?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-29\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Comment_evaluer_si_le_travail_respiratoire_merite_detre_poursuivi\" >Comment \u00e9valuer si le travail respiratoire m\u00e9rite d\u2019\u00eatre poursuivi?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-30\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Anatomie_et_mecanismes_les_reperes_essentiels\" >Anatomie et m\u00e9canismes : les rep\u00e8res essentiels<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-31\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Drapeaux_rouges_quand_orienter\" >Drapeaux rouges : quand orienter ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-32\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Reperes_cliniques_et_diagnostic_differentiel\" >Rep\u00e8res cliniques et diagnostic diff\u00e9rentiel<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-33\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Lire_les_resultats_avec_leur_contexte\" >Lire les r\u00e9sultats avec leur contexte<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-34\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Readaptation_choisir_un_objectif_et_reevaluer_le_suivi\" >R\u00e9adaptation : choisir un objectif et r\u00e9\u00e9valuer le suivi<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-35\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#Conclusion\" >Conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-36\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/le-diaphragme-en-osteopathie-que-peut-on-raisonnablement-traiter-et-que-ne-faut-il-pas-promettre\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mesurer_un_benefice_fonctionnel_sans_promettre_une_correction_viscerale\"><\/span>Mesurer un b\u00e9n\u00e9fice fonctionnel sans promettre une correction visc\u00e9rale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le diaphragme occupe une place importante dans de nombreux discours ost\u00e9opathiques. On lui attribue parfois des r\u00f4les tr\u00e8s larges : respiration, posture, digestion, circulation, stress, douleurs lombaires et m\u00eame \u00ab d\u00e9toxification \u00bb.<\/p>\n<figure class=\"wp-caption aligncenter\" style=\"max-width:1200px;width:100%;margin:30px auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939.webp\" class=\"wp-image-68760\" width=\"1200\" height=\"675\" alt=\"Sch\u00e9ma de rep\u00e8res : respiration et soin manuel\" loading=\"lazy\" style=\"display:block;width:100%;height:auto;border-radius:16px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939.webp 1200w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-540x304.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-1030x579.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-768x432.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-747x420.webp 747w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-150x84.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-300x169.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-600x338.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-696x392.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/osteomag-a0-l50-60939-1068x601.webp 1068w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption style=\"font-size:.9em;line-height:1.5;color:#526572;text-align:center;padding:10px 6px\">Respiration et soin manuel : rep\u00e8res de compr\u00e9hension et d\u2019orientation. Ce sch\u00e9ma ne permet pas d\u2019\u00e9tablir un diagnostic.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le diaphragme est effectivement un muscle essentiel, mais <strong>son importance anatomique ne signifie pas que toute technique manuelle appliqu\u00e9e sur cette r\u00e9gion peut traiter l\u2019ensemble de ces fonctions<\/strong>. Une approche cr\u00e9dible doit distinguer ce qui est plausible, ce qui est soutenu par quelques \u00e9tudes et ce qui reste sp\u00e9culatif.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quel_est_le_role_principal_du_diaphragme\"><\/span>Quel est le r\u00f4le principal du diaphragme?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le diaphragme est le principal muscle inspiratoire. Lors de l\u2019inspiration, sa contraction peut augmenter le volume thoracique et contribue \u00e0 l\u2019entr\u00e9e d\u2019air dans les poumons. Il participe \u00e9galement aux variations de pression entre thorax et abdomen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_diaphragme_participe-t-il_a_la_stabilite_du_tronc\"><\/span>Le diaphragme participe-t-il \u00e0 la stabilit\u00e9 du tronc?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui. Avec les muscles abdominaux, le plancher pelvien et les muscles du tronc, il contribue \u00e0 la modulation de la pression intra-abdominale et au contr\u00f4le postural. Cela ne signifie toutefois pas qu\u2019un diaphragme \u00ab tendu \u00bb est la cause principale de la plupart des lombalgies.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Respiration_et_posture_sont-elles_liees\"><\/span>Respiration et posture sont-elles li\u00e9es?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Oui, car le diaphragme doit participer \u00e0 la respiration tout en s\u2019int\u00e9grant aux contraintes du tronc. Lors d\u2019un effort, la coordination respiratoire et posturale peut changer. Certaines personnes retiennent \u00e9galement leur respiration lorsqu\u2019elles anticipent une charge ou une douleur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Peut-on_palper_directement_le_diaphragme\"><\/span>Peut-on palper directement le diaphragme?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seulement de mani\u00e8re limit\u00e9e. Une grande partie du diaphragme est profonde et prot\u00e9g\u00e9e par les c\u00f4tes et les organes. Le praticien peut entrer en contact avec les r\u00e9gions costales et sous-costales et observer la respiration, mais il doit rester prudent lorsqu\u2019il pr\u00e9tend sentir pr\u00e9cis\u00e9ment une \u00ab restriction \u00bb d\u2019une coupole diaphragmatique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_peut_apporter_une_technique_manuelle\"><\/span>Que peut apporter une technique manuelle?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Quelques \u00e9tudes ont \u00e9valu\u00e9 des techniques manuelles dirig\u00e9es vers la r\u00e9gion diaphragmatique. Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent des effets possibles sur certains param\u00e8tres respiratoires ou sur la douleur dans des populations sp\u00e9cifiques. Mais les \u00e9tudes restent souvent de petite taille et les protocoles sont h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qua_montre_une_etude_recente_sur_la_lombalgie\"><\/span>Qu\u2019a montr\u00e9 une \u00e9tude r\u00e9cente sur la lombalgie?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un essai randomis\u00e9 publi\u00e9 en 2025 a \u00e9tudi\u00e9 46 adultes avec lombalgie non sp\u00e9cifique. L\u2019ajout d\u2019une th\u00e9rapie manuelle diaphragmatique \u00e0 la physioth\u00e9rapie conventionnelle a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une am\u00e9lioration de l\u2019expansion thoracique et de certains param\u00e8tres spirom\u00e9triques.<\/p>\n<p>Ce r\u00e9sultat est int\u00e9ressant, mais il ne suffit pas \u00e0 conclure que le traitement du diaphragme est n\u00e9cessaire chez toutes les personnes lombalgiques.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_montrent_les_revues_sur_les_techniques_osteopathiques\"><\/span>Que montrent les revues sur les techniques ost\u00e9opathiques?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une revue syst\u00e9matique de 2024 sur les techniques manuelles ost\u00e9opathiques et les fonctions autonomes et respiratoires a conclu que certaines \u00e9tudes sugg\u00e8rent des effets, mais qu\u2019il n\u2019existe pas encore de conclusion claire permettant d\u2019affirmer une action g\u00e9n\u00e9rale ou pr\u00e9visible.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Peut-on_%C2%AB_liberer_%C2%BB_le_diaphragme\"><\/span>Peut-on \u00ab lib\u00e9rer \u00bb le diaphragme?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le terme peut \u00eatre utilis\u00e9 comme m\u00e9taphore clinique pour d\u00e9crire une respiration plus facile ou une diminution de tension ressentie. Mais il ne doit pas faire croire que le diaphragme \u00e9tait physiquement coinc\u00e9 et a \u00e9t\u00e9 m\u00e9caniquement replac\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_respiration_diaphragmatique_est-elle_utile\"><\/span>La respiration diaphragmatique est-elle utile?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Elle peut \u00eatre utile comme exercice de prise de conscience respiratoire, de mobilit\u00e9 thoraco-abdominale ou de relaxation chez certaines personnes. Elle n\u2019est pas la seule mani\u00e8re correcte de respirer. Pendant l\u2019activit\u00e9, le corps adapte naturellement son sch\u00e9ma respiratoire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faut-il_toujours_respirer_par_le_ventre\"><\/span>Faut-il toujours respirer par le ventre?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non. Une respiration normale implique le diaphragme, les c\u00f4tes et les muscles respiratoires accessoires selon la demande. Imposer une respiration abdominale permanente serait artificiel.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_diaphragme_peut-il_etre_lie_a_la_douleur_lombaire\"><\/span>Le diaphragme peut-il \u00eatre li\u00e9 \u00e0 la douleur lombaire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il existe des liens fonctionnels possibles entre respiration, contr\u00f4le du tronc et lombalgie. Certaines personnes lombalgiques pr\u00e9sentent des strat\u00e9gies respiratoires diff\u00e9rentes. Mais cela ne permet pas d\u2019affirmer que la lombalgie provient du diaphragme.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Peut-on_traiter_des_problemes_digestifs_par_le_diaphragme\"><\/span>Peut-on traiter des probl\u00e8mes digestifs par le diaphragme?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le mouvement respiratoire influence les pressions abdominales, et la respiration peut affecter certaines sensations digestives. Cependant, les preuves selon lesquelles une technique manuelle diaphragmatique traite directement une maladie digestive restent limit\u00e9es. Une technique manuelle ne remplace pas l\u2019\u00e9valuation d\u2019une pathologie gastro-intestinale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Et_le_reflux_gastro-oesophagien\"><\/span>Et le reflux gastro-\u0153sophagien?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le diaphragme crural participe \u00e0 la r\u00e9gion de la jonction \u0153sogastrique, mais cela ne signifie pas qu\u2019une manipulation externe peut corriger durablement un reflux. Le reflux persistant, la difficult\u00e9 \u00e0 avaler, l\u2019an\u00e9mie, la perte de poids ou les saignements n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_travail_du_diaphragme_peut-il_%C2%AB_stimuler_le_nerf_vague_%C2%BB\"><\/span>Le travail du diaphragme peut-il \u00ab stimuler le nerf vague \u00bb?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les techniques manuelles peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des changements autonomes dans certaines \u00e9tudes, mais les r\u00e9ponses sont h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes. Il n\u2019est pas justifi\u00e9 de promettre qu\u2019une pression sur le diaphragme \u00ab stimule le vague \u00bb d\u2019une mani\u00e8re sp\u00e9cifique et th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Peut-on_ameliorer_lanxiete_en_traitant_le_diaphragme\"><\/span>Peut-on am\u00e9liorer l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 en traitant le diaphragme?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La respiration lente peut aider certaines personnes \u00e0 diminuer l\u2019\u00e9tat d\u2019activation physiologique. Mais l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 est un probl\u00e8me complexe. Le traitement manuel ne doit pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme une psychoth\u00e9rapie ou comme une m\u00e9thode qui \u00ab lib\u00e8re les \u00e9motions stock\u00e9es dans le diaphragme \u00bb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_le_consentement_est-il_particulierement_important\"><\/span>Pourquoi le consentement est-il particuli\u00e8rement important?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La r\u00e9gion sous-costale et abdominale peut \u00eatre sensible ou intime pour certains patients. Le praticien doit expliquer clairement ce qu\u2019il souhaite faire, pourquoi et obtenir un consentement r\u00e9el. Le patient doit pouvoir demander d\u2019arr\u00eater sans avoir \u00e0 se justifier.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_eviter_ou_modifier_une_technique\"><\/span>Quand \u00e9viter ou modifier une technique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La prudence est n\u00e9cessaire en cas de chirurgie r\u00e9cente, fracture costale, douleur abdominale aigu\u00eb inexpliqu\u00e9e, grossesse selon la technique, pathologie cardiorespiratoire instable, douleur importante \u00e0 la palpation ou refus du patient.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_peut_observer_losteopathe\"><\/span>Que peut observer l\u2019ost\u00e9opathe?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il peut examiner le rythme respiratoire, l\u2019expansion thoracique, l\u2019utilisation des muscles accessoires, la tol\u00e9rance \u00e0 l\u2019inspiration profonde et la relation entre respiration et mouvement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_lexercice_respiratoire_peut-il_etre_preferable_au_traitement_passif\"><\/span>Pourquoi l\u2019exercice respiratoire peut-il \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable au traitement passif?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Parce qu\u2019il donne au patient un outil qu\u2019il peut utiliser seul. La respiration lente, l\u2019expansion costale ou la coordination respiration-mouvement peuvent \u00eatre pratiqu\u00e9es sans d\u00e9pendre d\u2019un th\u00e9rapeute.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_integrer_la_respiration_a_un_mouvement_douloureux\"><\/span>Comment int\u00e9grer la respiration \u00e0 un mouvement douloureux?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez certains patients, une expiration lente pendant un mouvement difficile peut diminuer la tendance \u00e0 bloquer la respiration. Par exemple, on peut associer l\u2019expiration \u00e0 un redressement, une flexion de hanche ou un exercice de mobilit\u00e9 thoracique. L\u2019objectif n\u2019est pas de cr\u00e9er une technique respiratoire obligatoire, mais d\u2019explorer une strat\u00e9gie plus confortable.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pourquoi_certaines_personnes_utilisent-elles_beaucoup_les_muscles_du_cou_pour_respirer\"><\/span>Pourquoi certaines personnes utilisent-elles beaucoup les muscles du cou pour respirer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lors d\u2019un effort respiratoire plus important, les scal\u00e8nes et le sternocl\u00e9idomasto\u00efdien peuvent participer davantage. Cette utilisation peut aussi augmenter lorsqu\u2019une personne respire rapidement ou lorsqu\u2019une maladie respiratoire est pr\u00e9sente. L\u2019ost\u00e9opathe ne doit pas attribuer automatiquement ce sch\u00e9ma \u00e0 un \u00ab diaphragme bloqu\u00e9 \u00bb.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_traitement_du_diaphragme_peut-il_remplacer_un_entrainement_respiratoire\"><\/span>Le traitement du diaphragme peut-il remplacer un entra\u00eenement respiratoire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Non. Lorsqu\u2019un objectif respiratoire existe, l\u2019apprentissage actif et la r\u00e9p\u00e9tition sont essentiels. Une technique manuelle peut \u00e9ventuellement faciliter la sensation ou la mobilit\u00e9, mais elle ne remplace pas l\u2019entra\u00eenement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_si_le_patient_est_essouffle\"><\/span>Que faire si le patient est essouffl\u00e9?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un essoufflement nouveau, disproportionn\u00e9 ou accompagn\u00e9 de douleur thoracique, malaise, cyanose ou baisse importante de capacit\u00e9 n\u00e9cessite une \u00e9valuation m\u00e9dicale. Il ne doit pas \u00eatre attribu\u00e9 \u00e0 une simple restriction diaphragmatique.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Et_chez_une_personne_atteinte_dune_maladie_pulmonaire\"><\/span>Et chez une personne atteinte d\u2019une maladie pulmonaire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les personnes atteintes d\u2019asthme, de MPOC ou d\u2019autres maladies respiratoires ont besoin d\u2019une prise en charge m\u00e9dicale sp\u00e9cifique. L\u2019ost\u00e9opathie peut \u00e9ventuellement soutenir le confort musculosquelettique ou thoracique, mais elle ne remplace ni les m\u00e9dicaments ni la r\u00e9adaptation pulmonaire indiqu\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelle_place_pour_le_traitement_manuel\"><\/span>Quelle place pour le traitement manuel?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il peut \u00eatre utilis\u00e9 comme compl\u00e9ment lorsque la r\u00e9gion thoraco-abdominale est sensible ou que la respiration est inconfortable, \u00e0 condition que les causes m\u00e9dicales pertinentes aient \u00e9t\u00e9 \u00e9cart\u00e9es. Le traitement doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 par ses effets sur des objectifs concrets : confort respiratoire, mobilit\u00e9 thoracique, douleur ou capacit\u00e9 \u00e0 bouger.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_losteopathe_ne_devrait_pas_promettre\"><\/span>Ce que l\u2019ost\u00e9opathe ne devrait pas promettre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>\u00ab replacer \u00bb le diaphragme;<\/li>\n<li>Les changements ressentis apr\u00e8s une s\u00e9ance ne permettent pas, \u00e0 eux seuls, de conclure \u00e0 une modification structurelle ou physiologique pr\u00e9cise.<\/li>\n<li>L\u2019accompagnement doit \u00eatre adapt\u00e9 \u00e0 la situation de la personne, sans promesse de gu\u00e9rison et sans remplacer les soins n\u00e9cessaires.<\/li>\n<li>r\u00e9initialiser le syst\u00e8me nerveux autonome;<\/li>\n<li>lib\u00e9rer un traumatisme stock\u00e9 dans le diaphragme;<\/li>\n<li>corriger \u00e0 lui seul une pathologie respiratoire.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_expliquer_le_traitement_au_patient\"><\/span>Comment expliquer le traitement au patient?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une formulation prudente serait : <strong>\u00ab Nous allons travailler la mobilit\u00e9 et le confort de la r\u00e9gion thoraco-abdominale et voir si cela facilite votre respiration ou votre mouvement. Cela ne signifie pas que votre diaphragme est d\u00e9plac\u00e9 ou bloqu\u00e9. \u00bb<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_evaluer_si_le_travail_respiratoire_merite_detre_poursuivi\"><\/span>Comment \u00e9valuer si le travail respiratoire m\u00e9rite d\u2019\u00eatre poursuivi?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Avant et apr\u00e8s l\u2019intervention, l\u2019ost\u00e9opathe peut comparer un objectif concret : profondeur d\u2019inspiration confortable, mobilit\u00e9 thoracique, douleur pendant un mouvement ou aisance lors d\u2019un exercice. Si rien ne change de fa\u00e7on reproductible, il n\u2019est pas n\u00e9cessaire de maintenir une technique uniquement parce qu\u2019elle cible le diaphragme.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anatomie_et_mecanismes_les_reperes_essentiels\"><\/span>Anatomie et m\u00e9canismes : les rep\u00e8res essentiels<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La contraction du diaphragme participe aux changements de volume et de pression n\u00e9cessaires \u00e0 la respiration. Les muscles thoraciques et abdominaux s\u2019adaptent \u00e0 la t\u00e2che. Leur mobilit\u00e9 observ\u00e9e et la perception de confort ne mesurent pas \u00e0 elles seules les \u00e9changes gazeux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drapeaux_rouges_quand_orienter\"><\/span>Drapeaux rouges : quand orienter ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une g\u00eane respiratoire nouvelle ou croissante, une douleur thoracique, une cyanose ou un malaise imposent une \u00e9valuation m\u00e9dicale urgente selon le tableau. Le confort obtenu au toucher ne permet pas d\u2019exclure une maladie respiratoire ou cardiovasculaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reperes_cliniques_et_diagnostic_differentiel\"><\/span>Rep\u00e8res cliniques et diagnostic diff\u00e9rentiel<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un objectif respiratoire doit \u00eatre compr\u00e9hensible et observable. Pouvoir marcher en parlant plus facilement, r\u00e9cup\u00e9rer apr\u00e8s un effort adapt\u00e9 ou se sentir moins crisp\u00e9 sont des rep\u00e8res diff\u00e9rents d\u2019une modification mesur\u00e9e du diaphragme. Aucun de ces r\u00e9sultats ne suffit \u00e0 d\u00e9montrer une action sur une maladie d\u2019organe. Il convient aussi de distinguer l\u2019exercice respiratoire, l\u2019entra\u00eenement physique et le toucher : les b\u00e9n\u00e9fices d\u2019un programme combin\u00e9 ne peuvent pas \u00eatre attribu\u00e9s automatiquement \u00e0 une seule composante. Si la g\u00eane persiste, la recherche de sa cause reste prioritaire. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33932362\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 1\">[1]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41047009\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 2\">[2]<\/a><\/p>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:24px 0;border:1px solid #dce7eb;border-radius:12px\">\n<table style=\"width:100%;min-width:560px;border-collapse:collapse;line-height:1.6\">\n<caption style=\"text-align:left;padding:16px;font-weight:700\">Respiration et soin manuel : rep\u00e8res pratiques<\/caption>\n<thead>\n<tr>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Situation<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Ce qu\u2019il faut observer<\/th>\n<th scope=\"col\" style=\"padding:12px;text-align:left;background:#e9f4f4\">Conduite prudente<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Confort apr\u00e8s le toucher<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Respiration per\u00e7ue comme plus ais\u00e9e<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">D\u00e9crire un effet symptomatique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Activit\u00e9 limit\u00e9e<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Marche ou effort difficiles<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">\u00c9valuer les causes et la capacit\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Sympt\u00f4me respiratoire nouveau<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Dyspn\u00e9e, douleur thoracique ou malaise<\/td>\n<td style=\"padding:12px;border-top:1px solid #dce7eb;vertical-align:top\">Orientation m\u00e9dicale prioritaire<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lire_les_resultats_avec_leur_contexte\"><\/span>Lire les r\u00e9sultats avec leur contexte<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Une \u00e9tude s\u2019interpr\u00e8te \u00e0 partir de la population, de l\u2019intervention et du r\u00e9sultat r\u00e9ellement mesur\u00e9. Un effet sur une douleur, un questionnaire ou une amplitude ne d\u00e9montre pas automatiquement une action sur la cause de la maladie. Les r\u00e9sultats d\u2019un programme combin\u00e9 ne permettent pas toujours d\u2019isoler la contribution du toucher. Les sources sp\u00e9cifiques de cet article doivent donc \u00eatre lues avec ces limites, sans extrapoler \u00e0 une gu\u00e9rison ni \u00e0 tous les patients. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41662208\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 3\">[3]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37027895\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 4\">[4]<\/a><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Readaptation_choisir_un_objectif_et_reevaluer_le_suivi\"><\/span>R\u00e9adaptation : choisir un objectif et r\u00e9\u00e9valuer le suivi<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Le v\u00e9cu douloureux et la g\u00eane fonctionnelle doivent \u00eatre \u00e9cout\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment ; une intensit\u00e9 moindre ne signifie pas toujours une capacit\u00e9 retrouv\u00e9e. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 5\">[5]<\/a> Le patient choisit avec le professionnel une activit\u00e9 et un d\u00e9lai de r\u00e9\u00e9valuation r\u00e9alistes. Il conserve la possibilit\u00e9 de refuser, d\u2019adapter ou d\u2019arr\u00eater le soin. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 6\">[6]<\/a> Un changement ressenti apr\u00e8s le toucher ne d\u00e9montre pas qu\u2019une structure a \u00e9t\u00e9 remise en place : les m\u00e9canismes propos\u00e9s pour les soins manuels restent multiples. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39479389\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 7\">[7]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19027342\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 8\">[8]<\/a> La reprise d\u2019activit\u00e9 s\u2019adapte aux capacit\u00e9s et aux consignes li\u00e9es \u00e0 la maladie. Les rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux d\u2019activit\u00e9 physique ne constituent pas une prescription universelle pour une situation aigu\u00eb ou complexe. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33239350\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 9\">[9]<\/a> Si la douleur persiste, r\u00e9\u00e9valuer l\u2019ensemble du contexte \u00e9vite de r\u00e9p\u00e9ter un traitement sans progr\u00e8s. Les recommandations g\u00e9n\u00e9rales d\u2019\u00e9valuation de la douleur ne remplacent pas celles propres \u00e0 la pathologie. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng193\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\" aria-label=\"R\u00e9f\u00e9rence 10\">[10]<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le diaphragme est un muscle essentiel \u00e0 la respiration et participe aussi au contr\u00f4le du tronc. Certaines \u00e9tudes sugg\u00e8rent qu\u2019un travail manuel cibl\u00e9 peut modifier certains param\u00e8tres respiratoires ou sympt\u00f4mes dans des contextes pr\u00e9cis.<\/p>\n<p>Mais les preuves restent insuffisantes pour lui attribuer un r\u00f4le th\u00e9rapeutique universel. <strong>En ost\u00e9opathie, le travail du diaphragme est plus cr\u00e9dible lorsqu\u2019il est pr\u00e9sent\u00e9 comme un compl\u00e9ment visant le confort, la respiration et le mouvement, et non comme une correction globale de multiples syst\u00e8mes.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33932362\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Effects of Manual Therapy on the Diaphragm in the Musculoskeletal System: A Systematic Review.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41047009\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Effects of diaphragmatic manual therapy on respiratory function in patients with non-specific low back pain: A randomized control trial<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41662208\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Diaphragmatic dysfunction and activation interventions for chronic nonspecific low back pain: A systematic review and meta-analysis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37027895\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Is manual therapy of the diaphragm effective for people with obstructive lung diseases? A systematic review<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32694387\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Raja SN et coll. The revised IASP definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng197\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Shared decision making. NG197. 2021.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39479389\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Draper-Rodi J et coll. Integrated manual therapies: IASP taskforce viewpoint. Pain Reports. 2024.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19027342\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Bialosky JE et coll. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Manual Therapy. 2009.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33239350\/\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">Bull FC et coll. World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. 2020.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng193\/chapter\/recommendations\" style=\"color:#176fbd!important;text-decoration:underline\">NICE. Chronic pain: assessment of all chronic pain and management of chronic primary pain. NG193. 2021.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Respiration, lombalgie, mobilit\u00e9 thoracique et troubles fonctionnels : quelle place r\u00e9aliste pour le travail du diaphragme en ost\u00e9opathie ?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":61040,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[144],"tags":[854,870],"class_list":["post-60939","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-osteopathie","tag-diaphragme","tag-limites-des-preuves"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60939","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60939"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60939\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68937,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60939\/revisions\/68937"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61040"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60939"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=60939"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=60939"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}