{"id":9295,"date":"2020-02-03T03:39:54","date_gmt":"2020-02-03T07:39:54","guid":{"rendered":"http:\/\/osteomag.ca\/?p=9295"},"modified":"2024-12-31T09:33:49","modified_gmt":"2024-12-31T14:33:49","slug":"spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/","title":{"rendered":"Spondylolisth\u00e9sis Spondylolytique : Comprendre le Glissement Vert\u00e9bral\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-black-color has-white-background-color has-text-color has-background\" style=\"font-size:20px\"><em>Le spondylolisth\u00e9sis provient des d\u00e9riv\u00e9s grecs \u00ab\u00a0spondylos\u00a0\u00bb, signifiant vert\u00e8bre, et \u00ab\u00a0olisthanein\u00a0\u00bb, signifiant glisser. Essentiellement, il est d\u00e9fini comme le glissement d&rsquo;une vert\u00e8bre sur une autre.<\/em><\/p>\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Introduction\" >Introduction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Un_peux_dhistoire\" >Un peux d&rsquo;histoire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Types_des_spondylolisthesis_lombaire\" >Types des spondylolisth\u00e9sis lombaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Causes\" >Causes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Symptomes\" >Sympt\u00f4mes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Physiopathologie\" >Physiopathologie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Classifications\" >Classifications<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Une_spondylolyse_peut_contribuer_a_la_diminution_de_lespace_intervertebrale\" >Une spondylolyse peut contribuer \u00e0 la diminution de l&rsquo;espace intervert\u00e9brale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Diagnostics_differentiels_de_la_spondylolisthesis_lombaire\" >Diagnostics diff\u00e9rentiels de la spondylolisth\u00e9sis lombaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Prevention_du_Spondylolisthesis\" >Pr\u00e9vention du Spondylolisth\u00e9sis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Muscles_les_plus_impliques_dans_le_spondylolisthesis\" >Muscles les plus impliqu\u00e9s dans le spondylolisth\u00e9sis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Questions_Frequemment_Posees\" >Questions Fr\u00e9quemment Pos\u00e9es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Signes_Radiographique\" >Signes Radiographique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#Le_Scottie_Dog_Radiographique\" >Le Scottie Dog Radiographique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/spondylolisthesis-spondylolytique-comprendre-glissement-vertebral\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduction\"><\/span><strong>Introduction<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Les fractures de fatigue sont dues \u00e0 des charges r\u00e9p\u00e9titives sur l&rsquo;arri\u00e8re des vert\u00e8bres lombaires, sp\u00e9cialement lorsque la colonne vert\u00e9brale se trouve en extension. Dans la colonne vert\u00e9brale, le corps vert\u00e9bral est con\u00e7u pour recevoir des charges et le disque intervert\u00e9bral d&rsquo;amortisseur. L&rsquo;unit\u00e9 post\u00e9rieure de la vert\u00e8bre n&rsquo;est pas con\u00e7ue pour recevoir des charges excessives, mais de prot\u00e9ger l&rsquo;\u00e9pine dorsale. Lors de l&rsquo;extension, le centre de gravit\u00e9 est d\u00e9plac\u00e9 vers l&rsquo;arri\u00e8re. Les articulations facettaires doivent alors supporter une charge pour laquelle elles ne sont pas con\u00e7ues.<\/p>\n\n\n\n<p>La colonne lombaire est une lordose et les articulations facettaires re\u00e7oivent constamment un poids excessif en raison du d\u00e9placement post\u00e9rieur du centre de gravit\u00e9. Toute situation qui entra\u00eene une surcharge en extension finira par entra\u00eener une d\u00e9t\u00e9rioration des surfaces cartilagineuses et finalement une usure pr\u00e9matur\u00e9e des surfaces cartilagineuse. La surcharge de l&rsquo;articulation facettaire, en particulier en cas de charges r\u00e9p\u00e9titives ou de forte intensit\u00e9, peut entra\u00eener l&rsquo;apparition de fractures de stress. Les fractures de stress de l&rsquo;isthme interarticulaire produisent elles-m\u00eames des douleurs, mais elles cr\u00e9ent \u00e9galement des probl\u00e8mes lorsqu&rsquo;elles se transforment en spondylolisth\u00e9sis.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Chez 25 % des patients atteints de spondylolyse, un spondylolisth\u00e9sis se d\u00e9veloppe. Les gymnastes ont un risque quatre fois plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un spondylolisth\u00e9sis en raison des man\u0153uvres r\u00e9p\u00e9titives d&rsquo;hyperflexion-hyperextension telles que le renversement, le saut, la descente de cheval et les exercices de flexion dorsale.<\/li>\n\n\n\n<li>Environ 90 % des spondylolyses se produisent \u00e0 L5, et le risque de glissement se situe \u00e0 L5 &#8211; S1.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Les ischio jambiers sont habituellement contract\u00e9s: <\/strong>Le corps r\u00e9agit fortement au glissement vert\u00e9bral avant en basculant le bassin vers l&rsquo;arri\u00e8re et ceci avec l&rsquo;aide de l&rsquo;ischio jambier.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"736\" height=\"411\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32193\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42.jpg 736w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-540x302.jpg 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-80x45.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-150x84.jpg 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-300x168.jpg 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-600x335.jpg 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/2022-09-16_16-41-42-696x389.jpg 696w\" sizes=\"(max-width: 736px) 100vw, 736px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"191\" height=\"413\" src=\"http:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_0-55-32.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-19460\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_0-55-32.jpg 191w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_0-55-32-187x405.jpg 187w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_0-55-32-37x80.jpg 37w\" sizes=\"(max-width: 191px) 100vw, 191px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Diagramme d\u00e9montrant la douleur typique pour un patient atteint de spondylolisth\u00e9sis, mettant une douleur au fessier et \u00e0 la cuisse post\u00e9rieure.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Un_peux_dhistoire\"><\/span><strong>Un peux d&rsquo;histoire<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Bien que ce soit Kilian qui ait invent\u00e9 le mot \u00ab\u00a0spondylolisth\u00e9sis\u00a0\u00bb en 1854, c&rsquo;est en r\u00e9alit\u00e9  Georges Herbiniaux, un obst\u00e9tricien belge, qui l&rsquo;a d\u00e9crit pour la premi\u00e8re fois en 1782 lorsqu&rsquo;il a rapport\u00e9 la luxation compl\u00e8te du corps vert\u00e9bral L5 sur le sacrum, provoquant le r\u00e9tr\u00e9cissement du canal de naissance et des difficult\u00e9s lors de l&rsquo;accouchement.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"524\" height=\"749\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-37702\" style=\"width:341px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44.webp 524w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44-283x405.webp 283w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44-56x80.webp 56w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44-150x214.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/2024-01-09_09-47-44-300x429.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 524px) 100vw, 524px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p> En fait, de nombreux cas de spondylolisth\u00e9sis signal\u00e9s avant 1900 ont \u00e9t\u00e9 document\u00e9s par des obst\u00e9triciens. En 1888,  Franz Ludwig von Neugebauer a \u00e9t\u00e9 l&rsquo;un des premiers \u00e0 reconna\u00eetre que la forme la plus courante de spondylolisth\u00e9sis, isthmique, \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 une s\u00e9paration de l&rsquo;arche neurale post\u00e9rieure du corps vert\u00e9bral. <\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"748\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-37704\" style=\"width:321px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0.webp 500w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0-271x405.webp 271w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0-53x80.webp 53w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0-150x224.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/neugebauer_beschnitten2.500x0-300x449.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"https:\/\/magnus-hirschfeld.de\/gedenken\/personen\/neugebauer-von-franz\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Franz Ludwig von Neugebauer<\/a> (1856-1914)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Il a not\u00e9 qu&rsquo;un d\u00e9faut osseux \u00e9tait fr\u00e9quemment rencontr\u00e9 \u00e0 la jonction des processus articulaires inf\u00e9rieurs et sup\u00e9rieurs, ou pars interarticularis, permettant un d\u00e9placement ant\u00e9rieur du corps vert\u00e9bral tandis que le processus \u00e9pineux et les surfaces articulaires inf\u00e9rieures restaient align\u00e9s avec le sacrum post\u00e9rieur. Ce d\u00e9faut osseux \u00e0 la pars interarticularis a ensuite \u00e9t\u00e9 appel\u00e9 \u00ab\u00a0spondylolyse\u00a0\u00bb. L&rsquo;objectif de ce chapitre est de d\u00e9crire l&rsquo;\u00e9volution de la compr\u00e9hension de l&rsquo;\u00e9tiologie, du diagnostic et du traitement du spondylolisth\u00e9sis, en particulier du type isthmique.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 la fin du XIXe et au d\u00e9but du XXe si\u00e8cle, des \u00e9tudes ont tent\u00e9 d&rsquo;identifier la cause de la spondylolyse, pens\u00e9e comme un facteur majeur du spondylolisth\u00e9sis. En 1888, Neugebauer a avanc\u00e9 la th\u00e9orie de l&rsquo;ossification anormale, mais elle a \u00e9t\u00e9 r\u00e9fut\u00e9e au d\u00e9but des ann\u00e9es 1900. En 1931, Willis a examin\u00e9 1 520 squelettes humains, ne trouvant aucune preuve d&rsquo;ossification anormale. Congdon et Meyerding ont \u00e9galement contribu\u00e9 \u00e0 la compr\u00e9hension de la spondylolyse et de son association avec le spondylolisth\u00e9sis, soulignant que la condition \u00e9tait plus fr\u00e9quente chez les hommes.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En outre, il a sugg\u00e9r\u00e9 que le traumatisme semblait jouer un r\u00f4le significatif dans l&rsquo;\u00e9tiologie de la spondylolyse, avec environ 38 % des patients de la s\u00e9rie attribuant la cause \u00e0 un traumatisme. Cependant, Meyerding maintenait que les d\u00e9fauts cong\u00e9nitaux et l&rsquo;instabilit\u00e9 apparente de l&rsquo;articulation lombo-sacr\u00e9e pouvaient \u00e9galement contribuer \u00e0 la spondylolyse.<\/p>\n\n\n\n<p>En 1932, Norman Capener a tent\u00e9 d&rsquo;expliquer la pathogen\u00e8se de la spondylolyse et les caract\u00e9ristiques d\u00e9mographiques du spondylolisth\u00e9sis \u00e0 travers l&rsquo;\u00e9tude de 34 cas de patients atteints. Comme Meyerding, il a constat\u00e9 une pr\u00e9dominance chez les hommes (53-47 %). Capener a d\u00e9crit l&rsquo;effet n\u00e9faste du sacrum sur la cinqui\u00e8me vert\u00e8bre, agissant comme un coin qui divise la pars interarticularis et provoque le glissement vert\u00e9bral. Il a \u00e9galement \u00e9voqu\u00e9 des raisons limitant le glissement, notant que les ligaments iliolumbaires freinent le d\u00e9placement ant\u00e9rieur excessif du corps vert\u00e9bral, et la prolif\u00e9ration osseuse sur le sacrum peut arr\u00eater la progression du glissement de la vert\u00e8bre L5.<\/p>\n\n\n\n<p>De 1939 \u00e0 1951, des \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour comprendre l&rsquo;incidence et l&rsquo;\u00e9tiologie de la spondylolyse. Martin Batts (1939) n&rsquo;a trouv\u00e9 aucun cas de double centre d&rsquo;ossification chez 200 colonnes vert\u00e9brales f\u0153tales, et Maurice Roche et George Rowe (1951) n&rsquo;ont trouv\u00e9 aucune association coh\u00e9rente entre le centre d&rsquo;ossification accessoire et la spondylolyse apr\u00e8s avoir examin\u00e9 53 f\u0153tus et 20 embryons humains.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quelles-sont-les-types-des-spondylolisthesis-lombaire\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Types_des_spondylolisthesis_lombaire\"><\/span><strong>Types des spondylolisth\u00e9sis lombaire<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dysplasique<\/strong>: Ce type de spondylolisth\u00e9sis est attribuable \u00e0 des anomalies cong\u00e9nitales des facettes sup\u00e9rieures du sacrum ou des facettes inf\u00e9rieures de la cinqui\u00e8me vert\u00e8bre lombaire, qui permettent \u00e0 L5 de glisser sur S1. On n&rsquo;observe aucun d\u00e9faut de l&rsquo;isthme interarticulaire. Le sacrum n&rsquo;est pas suffisamment fort pour supporter le poids et l&rsquo;effort. L&rsquo;isthme et les facettes inf\u00e9rieures de L5 se d\u00e9forment donc. Si l&rsquo;isthme s&rsquo;allonge, il est impossible de distinguer ce type du type isthmique II b) sur les radiographies. Si l&rsquo;isthme se s\u00e9pare, il devient impossible de distinguer ce type du type isthmique II a) sur les radiographies. Ce type est \u00e9galement associ\u00e9 \u00e0 des d\u00e9fectuosit\u00e9s du sacrum et de l&rsquo;arc vert\u00e9bral. Une tendance familiale est observable.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Spondylolytique (isthmique):<\/strong> Ce type est attribuable \u00e0 un d\u00e9faut de l&rsquo;isthme interarticulaire qui permet \u00e0 L5 de glisser en avant par rapport \u00e0 S1. Il existe trois sous-types de spondylolisth\u00e9sis isthmique :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Une fracture de fatigue (de stress) de l&rsquo;isthme interarticulaire &#8211; lytique. Att\u00e9nuation de la pars<\/li>\n\n\n\n<li>Un isthme interarticulaire allong\u00e9 mais intact<\/li>\n\n\n\n<li>Une fracture aigu\u00eb de l&rsquo;isthme interarticulaire<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9g\u00e9n\u00e9rati<\/strong>f: La l\u00e9sion d\u00e9coule d&rsquo;une instabilit\u00e9 intersegmentaire de longue dur\u00e9e, suivie d&rsquo;un remodelage des apophyses articulaires au niveau de l&rsquo;atteinte. On a aussi avanc\u00e9 comme cause possible la pr\u00e9sence de multiples petites fractures par tassement sur l&rsquo;apophyse articulaire inf\u00e9rieure de la vert\u00e8bre qui glisse vers l&rsquo;avant. Les apophyses articulaires changent de direction, prenant une position plus horizontale au fur et \u00e0 mesure que le glissement s&rsquo;accentue. Cette l\u00e9sion est quatre fois plus fr\u00e9quente chez les femmes que chez les hommes, et six fois plus susceptible de se manifester au niveau L4-5 qu&rsquo;aux niveaux adjacents. Cette l\u00e9sion n&rsquo;est g\u00e9n\u00e9ralement pas observ\u00e9e chez des personnes de moins de 40 ans.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traumatique<\/strong>: Ce type de spondylolisth\u00e9sis fait suite \u00e0 des fractures dans la r\u00e9gion du crochet osseux, autres que des fractures de l&rsquo;isthme interarticulaire, notamment du p\u00e9dicule, de la lame ou d&rsquo;une facette.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pathologique<\/strong>: Ce type de spondylolisth\u00e9sis d\u00e9coule d&rsquo;une ost\u00e9opathie localis\u00e9e ou g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e et d&rsquo;une fragilit\u00e9 ou faiblesse de la structure osseuse telle que l&rsquo;ost\u00e9ogen\u00e8se imparfaite.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"background-color:#eaeaea\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"308\" height=\"402\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-07.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25495\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-07.jpg 308w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-07-61x80.jpg 61w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-07-150x196.jpg 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-07-300x392.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 308px) 100vw, 308px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Spondylolisth\u00e9sis dysplasique avec &gt;75% de glissement et arrondi du corps du sacrum d\u00fb \u00e0 une anomalie de la facette S1.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"283\" height=\"398\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-36.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25497\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-36.jpg 283w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-36-57x80.jpg 57w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/2022-05-31_2-00-36-150x211.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 283px) 100vw, 283px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Un spondylolisth\u00e9sis isthmique avec un d\u00e9faut de pars clairement visible (fl\u00e8che)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quelles-sont-les-causes-de-la-spondylolisthesis-lombaire\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes\"><\/span><strong>Causes<\/strong> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>D\u00e9veloppement Anormal :<\/strong> Dans certains cas, le spondylolisth\u00e9sis lombaire peut r\u00e9sulter d&rsquo;un d\u00e9veloppement anormal des articulations facettes, les petites articulations entre les vert\u00e8bres.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dysplasie Facettaire :<\/strong> La dysplasie facettaire est une condition o\u00f9 les facettes articulaires ne se d\u00e9veloppent pas normalement, ce qui peut favoriser le glissement d&rsquo;une vert\u00e8bre sur une autre.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9faut Cong\u00e9nital :<\/strong> Certaines personnes naissent avec une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique \u00e0 d\u00e9velopper un spondylolisth\u00e9sis en raison d&rsquo;anomalies cong\u00e9nitales des articulations facettes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traumatisme :<\/strong> Les traumatismes, tels que des fractures ou des blessures au niveau des articulations facettes, peuvent contribuer au spondylolisth\u00e9sis, en particulier chez les individus expos\u00e9s \u00e0 des activit\u00e9s sportives ou \u00e0 des mouvements r\u00e9p\u00e9titifs.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stress R\u00e9p\u00e9titif :<\/strong> Des mouvements r\u00e9p\u00e9titifs de la colonne vert\u00e9brale, tels que l&rsquo;extension excessive ou la flexion, peuvent contribuer \u00e0 la fatigue des articulations facettes, augmentant ainsi le risque de spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hyperlordose :<\/strong> Une courbure excessive vers l&rsquo;int\u00e9rieur de la colonne lombaire, connue sous le nom d&rsquo;hyperlordose, peut augmenter la pression sur les facettes articulaires et favoriser le glissement des vert\u00e8bres.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Spondylolyse :<\/strong> La spondylolyse est une fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur de la vert\u00e8bre, souvent au niveau de la cinqui\u00e8me vert\u00e8bre lombaire (L5). Si la spondylolyse n&rsquo;est pas trait\u00e9e, elle peut \u00e9voluer vers un spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vieillissement :<\/strong> Le vieillissement naturel de la colonne vert\u00e9brale, associ\u00e9 \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des disques intervert\u00e9braux et \u00e0 l&rsquo;usure des facettes articulaires, peut augmenter le risque de spondylolisth\u00e9sis chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Instabilit\u00e9 Vert\u00e9brale :<\/strong> Une instabilit\u00e9 vert\u00e9brale, souvent associ\u00e9e \u00e0 une faiblesse des ligaments qui maintiennent les vert\u00e8bres en place, peut conduire au glissement des vert\u00e8bres.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quelles-sont-les-signes-cliniques-de-la-spondylolisthesis-lombaire\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes\"><\/span><strong>Sympt\u00f4mes<\/strong> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Douleur Lombaire :<\/strong> La douleur dans la r\u00e9gion lombaire est l&rsquo;un des sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents. La douleur peut \u00eatre ressentie dans le bas du dos et peut \u00eatre aggrav\u00e9e par le mouvement, l&rsquo;effort physique ou la position debout prolong\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Raideur Lombaire :<\/strong> Certains individus peuvent ressentir une raideur dans la r\u00e9gion lombaire, ce qui peut limiter la mobilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur Radiante :<\/strong> Si la glissade vert\u00e9brale comprime les racines nerveuses, cela peut provoquer une douleur radiante le long du nerf sciatique, g\u00e9n\u00e9ralement dans les fesses et les jambes. Cela est souvent appel\u00e9 sciatique.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Faiblesse Musculaire :<\/strong> La compression des racines nerveuses peut entra\u00eener une faiblesse musculaire dans les jambes. Cela peut se manifester par une difficult\u00e9 \u00e0 marcher, \u00e0 monter des escaliers ou \u00e0 soulever des objets.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Engourdissements et Picotements :<\/strong> Une compression nerveuse peut \u00e9galement provoquer des sensations d&rsquo;engourdissement, de picotements ou de fourmillements dans les jambes ou les pieds.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Diminution du Contr\u00f4le de la Vessie ou des Selles :<\/strong> Dans les cas graves de spondylolisth\u00e9sis lombaire, la compression des nerfs peut entra\u00eener une perte de contr\u00f4le de la vessie ou des selles. Cela n\u00e9cessite une attention m\u00e9dicale imm\u00e9diate.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Difficult\u00e9 \u00e0 se Tenir Debout Droit :<\/strong> Certains individus peuvent avoir du mal \u00e0 maintenir une position debout droite en raison de la douleur et de la raideur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Diminution de la Taille du Pas :<\/strong> La faiblesse musculaire et la douleur peuvent entra\u00eener une diminution de la taille des pas pendant la marche.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"has-black-color has-white-background-color has-text-color has-background\">Un facteur qui rend plus confuse la cause de la douleur dans la spondylolyse et le spondylolisth\u00e9sis est que la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes n&rsquo;est pas n\u00e9cessairement en corr\u00e9lation avec le degr\u00e9 de glissement. En effet, une personne peut pr\u00e9senter un glissement important vers l&rsquo;avant avec une douleur minime, tandis qu&rsquo;une autre personne peut n&rsquo;avoir qu&rsquo;un glissement mineur, mais \u00e9prouver une douleur plus importante S1.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Physiopathologie\"><\/span><strong>Physiopathologie <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur peut r\u00e9sulter de diverses causes, y compris des contraintes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es sur la colonne vert\u00e9brale, des traumatismes ou des anomalies cong\u00e9nitales. Cette fracture peut affaiblir la stabilit\u00e9 de la vert\u00e8bre affect\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Glissement de la vert\u00e8bre<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En raison de la fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur, la vert\u00e8bre peut commencer \u00e0 glisser vers l&rsquo;avant par rapport \u00e0 la vert\u00e8bre sous-jacente. Ce glissement peut \u00eatre graduel et se produire sur une p\u00e9riode de temps.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Instabilit\u00e9 vert\u00e9brale<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le glissement progressif conduit \u00e0 une instabilit\u00e9 vert\u00e9brale au niveau de la colonne lombaire. Cette instabilit\u00e9 peut provoquer un d\u00e9salignement des vert\u00e8bres et entra\u00eener des changements dans la position normale de la colonne.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Compression des structures voisines<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le spondylolisth\u00e9sis peut entra\u00eener une compression des structures voisines, notamment les disques intervert\u00e9braux, les nerfs, et les facettes articulaires. Cela peut causer des sympt\u00f4mes tels que la douleur, la raideur et des probl\u00e8mes neurologiques.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9ponse inflammatoire<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La compression des structures peut d\u00e9clencher une r\u00e9ponse inflammatoire dans la r\u00e9gion affect\u00e9e. L&rsquo;inflammation peut contribuer \u00e0 la douleur et \u00e0 l&rsquo;inconfort associ\u00e9s au spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9action compensatoire<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le corps peut r\u00e9agir en d\u00e9veloppant des m\u00e9canismes compensatoires pour maintenir l&rsquo;\u00e9quilibre et la stabilit\u00e9 globaux de la colonne vert\u00e9brale. Cela peut inclure des changements dans la courbure de la colonne (lordose ou cyphose) pour compenser le glissement.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sympt\u00f4mes cliniques<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les sympt\u00f4mes cliniques du spondylolisth\u00e9sis lombaire peuvent inclure la douleur lombaire, la raideur, des difficult\u00e9s \u00e0 se tenir debout ou \u00e0 marcher, et dans certains cas, des sympt\u00f4mes neurologiques tels que des engourdissements ou une faiblesse.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-classifications\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Classifications\"><\/span><strong>Classifications<\/strong> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La classification de la spondylolisth\u00e9sis lombaire repose souvent sur la mesure du degr\u00e9 de glissement des vert\u00e8bres et sur la cause sous-jacente du spondylolisth\u00e9sis. Deux syst\u00e8mes de classification couramment utilis\u00e9s sont la classification Meyerding et la classification Wiltse.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Classification Meyerding :<\/strong><ul><li><strong>Grade I :<\/strong> Moins de 25 % de glissement ant\u00e9rieur de la vert\u00e8bre sup\u00e9rieure par rapport \u00e0 la vert\u00e8bre inf\u00e9rieure.<\/li><li><strong>Grade II :<\/strong> 25-50 % de glissement.<\/li><li><strong>Grade III :<\/strong> 50-75 % de glissement.<\/li><li><strong>Grade IV :<\/strong> 75-100 % de glissement.<\/li><li><strong>Grade V :<\/strong> Glissement complet, la vert\u00e8bre sup\u00e9rieure est enti\u00e8rement en avant de la vert\u00e8bre inf\u00e9rieure.<\/li><\/ul>Cette classification est bas\u00e9e sur la mesure de la distance entre la ligne de Meyerding trac\u00e9e le long de la partie post\u00e9rieure de la vert\u00e8bre inf\u00e9rieure et le bord post\u00e9rieur de la vert\u00e8bre sup\u00e9rieure.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Classification Wiltse :<\/strong><ul><li><strong>Dysplasique :<\/strong> Associ\u00e9 \u00e0 une dysplasie facettaire cong\u00e9nitale.<\/li><li><strong>Isthmique :<\/strong> Li\u00e9 \u00e0 une spondylolyse, une fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur de la vert\u00e8bre.<\/li><li><strong>D\u00e9 G\u00e9n\u00e9ratif :<\/strong> R\u00e9sultant de la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des disques intervert\u00e9braux et des facettes articulaires.<\/li><li><strong>Traumatique :<\/strong> R\u00e9sultant d&rsquo;une fracture ou d&rsquo;une blessure traumatique.<\/li><li><strong>Pathologique :<\/strong> Associ\u00e9 \u00e0 une maladie sous-jacente, telle qu&rsquo;une tumeur ou une infection.<\/li><\/ul>Cette classification de Wiltse est plus orient\u00e9e vers la cause sous-jacente du spondylolisth\u00e9sis, en divisant les cas en cat\u00e9gories dysplasiques, isthmiques, d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, traumatiques et pathologiques.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Classification de Marchetti et Bartolozzi :<\/strong><ul><li><strong>Type I :<\/strong> Spondylolisth\u00e9sis d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif avec discopathie s\u00e9v\u00e8re.<\/li><li><strong>Type II :<\/strong> Spondylolisth\u00e9sis d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif avec discopathie mod\u00e9r\u00e9e.<\/li><li><strong>Type III :<\/strong> Spondylolisth\u00e9sis dysplasique avec spondylolyse.<\/li><li><strong>Type IV :<\/strong> Spondylolisth\u00e9sis dysplasique sans spondylolyse.<\/li><\/ul>Cette classification prend en compte \u00e0 la fois la pr\u00e9sence ou l&rsquo;absence de spondylolyse et le degr\u00e9 de discopathie (d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence du disque intervert\u00e9bral).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"579\" height=\"311\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32317\" style=\"width:725px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis.jpg 579w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis-540x290.jpg 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis-80x43.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis-150x81.jpg 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/grading-spondylolisthesis-300x161.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 579px) 100vw, 579px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_spondylolyse_peut_contribuer_a_la_diminution_de_lespace_intervertebrale\"><\/span><strong>Une spondylolyse peut contribuer \u00e0 la diminution de l&rsquo;espace intervert\u00e9brale<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La spondylolyse peut entra\u00eener une instabilit\u00e9 vert\u00e9brale et, avec le temps, contribuer \u00e0 des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs dans la colonne vert\u00e9brale, y compris une diminution de l&rsquo;espace intervert\u00e9bral.<\/p>\n\n\n\n<p>Voici comment cela peut se produire :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur :<\/strong> La spondylolyse implique souvent une fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur de la vert\u00e8bre.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Instabilit\u00e9 vert\u00e9brale :<\/strong> Cette fracture peut conduire \u00e0 une instabilit\u00e9 vert\u00e9brale, o\u00f9 la vert\u00e8bre affect\u00e9e peut commencer \u00e0 glisser par rapport \u00e0 la vert\u00e8bre sous-jacente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs :<\/strong> L&rsquo;instabilit\u00e9 et le glissement progressif peuvent entra\u00eener des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs dans les disques intervert\u00e9braux et les facettes articulaires, contribuant ainsi \u00e0 la diminution de l&rsquo;espace intervert\u00e9bral.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Ces changements peuvent \u00eatre observ\u00e9s sur des images m\u00e9dicales telles que des radiographies ou des IRM de la colonne vert\u00e9brale. Il est essentiel de noter que la gravit\u00e9 de la diminution de l&rsquo;espace intervert\u00e9bral peut varier d&rsquo;un individu \u00e0 l&rsquo;autre en fonction de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la spondylolyse et d&rsquo;autres facteurs tels que l&rsquo;\u00e2ge, l&rsquo;activit\u00e9 physique et la g\u00e9n\u00e9tique. Un professionnel de la sant\u00e9 peut fournir un diagnostic pr\u00e9cis et recommander un plan de traitement appropri\u00e9 en fonction de la situation sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quelles-sont-les-diagnostics-differentiels-de-la-spondylolisthesis-lombaire\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostics_differentiels_de_la_spondylolisthesis_lombaire\"><\/span><strong>Diagnostics diff\u00e9rentiels de la spondylolisth\u00e9sis lombaire<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hernie Discale :<\/strong> Une hernie discale survient lorsque le noyau g\u00e9latineux \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur d&rsquo;un disque intervert\u00e9bral s&rsquo;\u00e9tend au-del\u00e0 de sa position normale, exer\u00e7ant une pression sur les structures environnantes et provoquant des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>St\u00e9nose Spinale :<\/strong> La st\u00e9nose spinale est le r\u00e9tr\u00e9cissement du canal rachidien, pouvant comprimer la moelle \u00e9pini\u00e8re ou les racines nerveuses, entra\u00eenant des douleurs lombaires, des douleurs dans les jambes et une faiblesse.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Arthrite Facettaire :<\/strong> L&rsquo;arthrite des facettes articulaires peut causer une douleur lombaire similaire \u00e0 celle du spondylolisth\u00e9sis, en particulier lors des mouvements de la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracture Vert\u00e9brale :<\/strong> Une fracture de la vert\u00e8bre peut provoquer des douleurs lombaires et, dans certains cas, une instabilit\u00e9 vert\u00e9brale qui peut \u00eatre confondue avec un spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Syndrome du Muscle Pyramidal :<\/strong> Ce syndrome peut causer une douleur dans les fesses et les jambes en raison de la compression du nerf sciatique, simulant ainsi les sympt\u00f4mes du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tumeurs Spinales :<\/strong> Les tumeurs au niveau de la colonne vert\u00e9brale peuvent provoquer des douleurs et des sympt\u00f4mes neurologiques, parfois similaires \u00e0 ceux du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infections Vert\u00e9brales :<\/strong> Les infections, telles que l&rsquo;ost\u00e9omy\u00e9lite, peuvent affecter les vert\u00e8bres et causer des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sacroiliite :<\/strong> L&rsquo;inflammation des articulations sacro-iliaques peut provoquer des douleurs dans la r\u00e9gion lombaire et les fesses, ressemblant \u00e0 certains sympt\u00f4mes du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Syndrome du Canal Lombaire \u00c9troit :<\/strong> Une condition o\u00f9 le canal lombaire est r\u00e9tr\u00e9ci, pouvant entra\u00eener des sympt\u00f4mes de douleur, de faiblesse et d&rsquo;engourdissement dans les jambes, similaire au spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Syndrome Facettaire :<\/strong> Une irritation ou une inflammation des facettes articulaires peut provoquer des douleurs lombaires et des raideurs, imitant les sympt\u00f4mes du spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prevention_du_Spondylolisthesis\"><\/span><strong>Pr\u00e9vention du Spondylolisth\u00e9sis<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Maintenir un poids sant\u00e9 :<\/strong> Maintenir un poids corporel appropri\u00e9 est essentiel pour r\u00e9duire la pression sur la colonne vert\u00e9brale, en particulier dans la r\u00e9gion lombaire. L&rsquo;exc\u00e8s de poids peut augmenter le stress sur les disques intervert\u00e9braux et favoriser le glissement des vert\u00e8bres.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Adopter une bonne posture :<\/strong> Une posture correcte est cruciale pour la sant\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale. Assurez-vous de maintenir une posture droite lorsque vous \u00eates assis ou debout. Utilisez des chaises avec un bon soutien lombaire, et \u00e9vitez de rester assis ou debout dans la m\u00eame position pendant de longues p\u00e9riodes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Renforcer les muscles du tronc :<\/strong> Des exercices de renforcement musculaire, en particulier ceux ciblant les muscles du tronc et du dos, peuvent contribuer \u00e0 stabiliser la colonne vert\u00e9brale. Les exercices tels que les redressements assis, les extensions du dos et les planches peuvent renforcer les muscles qui entourent la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Faire des exercices d&rsquo;\u00e9tirement :<\/strong> Des exercices d&rsquo;\u00e9tirement r\u00e9guliers peuvent am\u00e9liorer la flexibilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale et des muscles environnants. Assurez-vous de concentrer vos \u00e9tirements sur la r\u00e9gion lombaire pour maintenir une amplitude de mouvement ad\u00e9quate.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9viter les mouvements brusques :<\/strong> \u00c9vitez les mouvements brusques ou les torsions excessives de la colonne vert\u00e9brale, en particulier lors de la lev\u00e9e d&rsquo;objets lourds. Utilisez des techniques appropri\u00e9es de lev\u00e9e pour r\u00e9duire le stress sur la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pratiquer des activit\u00e9s physiques \u00e0 faible impact :<\/strong> Optez pour des activit\u00e9s physiques \u00e0 faible impact, telles que la natation, la marche ou le v\u00e9lo, qui sont moins stressantes pour la colonne vert\u00e9brale que des activit\u00e9s \u00e0 fort impact comme la course \u00e0 pied.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Consulter r\u00e9guli\u00e8rement un professionnel de la sant\u00e9 :<\/strong> Des visites r\u00e9guli\u00e8res chez un professionnel de la sant\u00e9, comme un chiropraticien ou un ost\u00e9opathe, peuvent vous aider \u00e0 maintenir la sant\u00e9 de votre colonne vert\u00e9brale et \u00e0 identifier tout probl\u00e8me potentiel avant qu&rsquo;il ne devienne grave.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9viter la s\u00e9dentarit\u00e9 :<\/strong> Une vie active est b\u00e9n\u00e9fique pour la sant\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale. \u00c9vitez la s\u00e9dentarit\u00e9 en int\u00e9grant des activit\u00e9s physiques dans votre routine quotidienne.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Muscles_les_plus_impliques_dans_le_spondylolisthesis\"><\/span><strong>Muscles les plus impliqu\u00e9s dans le spondylolisth\u00e9sis<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Les muscles les plus impliqu\u00e9s d\u00e9pendent souvent du type de spondylolisth\u00e9sis et de la r\u00e9gion sp\u00e9cifique de la colonne vert\u00e9brale affect\u00e9e. Cependant, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, certains groupes musculaires peuvent \u00eatre sollicit\u00e9s dans le contexte du spondylolisth\u00e9sis :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Muscles paravert\u00e9braux :<\/strong> Les muscles situ\u00e9s le long de la colonne vert\u00e9brale, y compris les muscles \u00e9recteurs du rachis, sont importants pour maintenir la stabilit\u00e9 et la posture. En cas de spondylolisth\u00e9sis, ces muscles peuvent \u00eatre sollicit\u00e9s pour compenser le glissement vert\u00e9bral.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Muscles abdominaux :<\/strong> Les muscles abdominaux, en particulier les muscles profonds tels que les muscles transverses de l&rsquo;abdomen, sont essentiels pour soutenir la r\u00e9gion lombaire et contribuer \u00e0 la stabilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Muscles fessiers :<\/strong> Les muscles fessiers, tels que le grand fessier, peuvent \u00eatre sollicit\u00e9s en raison des changements de position du bassin associ\u00e9s au spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Muscles ischio-jambiers :<\/strong> Ces muscles \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re de la cuisse peuvent \u00eatre impliqu\u00e9s en raison de leur connexion au bassin et \u00e0 la colonne vert\u00e9brale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Muscles du plancher pelvien :<\/strong> Ces muscles soutiennent la r\u00e9gion pelvienne et peuvent \u00eatre affect\u00e9s en raison des ajustements du bassin li\u00e9s au spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Questions_Frequemment_Posees\"><\/span><strong>Questions Fr\u00e9quemment Pos\u00e9es<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><strong><br>Q : Qu&rsquo;est-ce que la spondylolyse spondylolytique et en quoi consiste-t-elle ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La spondylolyse spondylolytique est d\u00e9finie comme un d\u00e9faut ou une fracture de l&rsquo;isthme interarticulaire (pars interarticularis) de l&rsquo;arc vert\u00e9bral. Elle survient le plus souvent dans les vert\u00e8bres lombaires inf\u00e9rieures, principalement au niveau de la vert\u00e8bre L5. Le spondylolisth\u00e9sis est d\u00e9fini comme le glissement ant\u00e9rieur progressif d&rsquo;une vert\u00e8bre caus\u00e9 par la spondylolyse.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Quels sont les types de spondylolisth\u00e9sis lombaire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Il existe diff\u00e9rents types de spondylolisth\u00e9sis lombaire, notamment le dysplasique, l&rsquo;isthmique, le d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif, le traumatique et le pathologique. Chaque type est associ\u00e9 \u00e0 des causes sp\u00e9cifiques, telles que des anomalies cong\u00e9nitales, des fractures, une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des disques intervert\u00e9braux, des traumatismes ou des conditions pathologiques.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Quels sont les sympt\u00f4mes cliniques du spondylolisth\u00e9sis lombaire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les sympt\u00f4mes cliniques du spondylolisth\u00e9sis lombaire peuvent inclure la douleur lombaire, la raideur, des difficult\u00e9s \u00e0 se tenir debout ou \u00e0 marcher, ainsi que des sympt\u00f4mes neurologiques tels que des engourdissements, des picotements et une faiblesse musculaire. Dans les cas graves, il peut y avoir une perte de contr\u00f4le de la vessie ou des selles.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Quelles sont les causes du spondylolisth\u00e9sis lombaire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les causes du spondylolisth\u00e9sis lombaire peuvent inclure un d\u00e9veloppement anormal des articulations facettes, une dysplasie facettaire, des d\u00e9fauts cong\u00e9nitaux, des traumatismes, un stress r\u00e9p\u00e9titif, une hyperlordose, la spondylolyse et le vieillissement naturel de la colonne vert\u00e9brale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Comment le spondylolisth\u00e9sis lombaire est-il diagnostiqu\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Le diagnostic du spondylolisth\u00e9sis lombaire peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 l&rsquo;aide de radiographies. Certains signes radiographiques sp\u00e9cifiques incluent le glissement des vert\u00e8bres, la ligne de Meyerding pour mesurer le degr\u00e9 de glissement, la pr\u00e9sence d&rsquo;ost\u00e9ophytes, l&rsquo;\u00e9largissement des articulations facettaires, la spondylolyse, la d\u00e9formation des disques intervert\u00e9braux, et d&rsquo;autres signes d&rsquo;instabilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Quels sont les diagnostics diff\u00e9rentiels de la spondylolisth\u00e9sis lombaire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les diagnostics diff\u00e9rentiels de la spondylolisth\u00e9sis lombaire comprennent la hernie discale, la st\u00e9nose spinale, l&rsquo;arthrite facettaire, la fracture vert\u00e9brale, le syndrome du muscle pyramidal, les tumeurs spinales, les infections vert\u00e9brales, la sacroiliite, le syndrome du canal lombaire \u00e9troit et le syndrome facettaire.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Comment le spondylolisth\u00e9sis lombaire est-il classifi\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Deux syst\u00e8mes de classification couramment utilis\u00e9s sont la classification Meyerding, qui mesure le degr\u00e9 de glissement, et la classification Wiltse, qui cat\u00e9gorise le spondylolisth\u00e9sis en fonction de la cause sous-jacente (dysplasique, isthmique, d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif, traumatique, pathologique). Une autre classification de Marchetti et Bartolozzi prend \u00e9galement en compte le degr\u00e9 de discopathie.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Comment la physiopathologie du spondylolisth\u00e9sis lombaire se produit-elle ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La physiopathologie du spondylolisth\u00e9sis lombaire implique souvent une fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur, le glissement progressif de la vert\u00e8bre, l&rsquo;instabilit\u00e9 vert\u00e9brale, la compression des structures voisines, une r\u00e9ponse inflammatoire et une r\u00e9action compensatoire du corps pour maintenir l&rsquo;\u00e9quilibre et la stabilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale. Cela peut entra\u00eener des sympt\u00f4mes tels que la douleur, la raideur et des probl\u00e8mes neurologiques.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Q : Quelles sont les m\u00e9thodes de traitement du spondylolisth\u00e9sis lombaire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement du spondylolisth\u00e9sis lombaire peut inclure des approches conservatrices telles que l&rsquo;ost\u00e9opathie , les m\u00e9dicaments analg\u00e9siques, et la modification des activit\u00e9s. Dans les cas graves ou symptomatiques, la chirurgie peut \u00eatre envisag\u00e9e pour stabiliser la colonne vert\u00e9brale et r\u00e9duire le glissement. Le choix du traitement d\u00e9pend de divers facteurs, y compris la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes et la cause sous-jacente du spondylolisth\u00e9sis.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signes_Radiographique\"><\/span><strong>Signes Radiographique<\/strong> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La radiographie est l&rsquo;une des m\u00e9thodes d&rsquo;imagerie les plus couramment utilis\u00e9es pour diagnostiquer le spondylolisth\u00e9sis lombaire. Certains signes radiographiques sp\u00e9cifiques peuvent indiquer la pr\u00e9sence de cette condition. Voici quelques-uns des signes que les radiologues et les professionnels de la sant\u00e9 recherchent lors de l&rsquo;interpr\u00e9tation des radiographies de la colonne vert\u00e9brale pour le spondylolisth\u00e9sis lombaire :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Glissement des Vert\u00e8bres :<\/strong> Le signe le plus \u00e9vident est le glissement ant\u00e9rieur d&rsquo;une vert\u00e8bre par rapport \u00e0 la vert\u00e8bre situ\u00e9e en dessous. Cela peut \u00eatre visualis\u00e9 sur la radiographie de profil (de c\u00f4t\u00e9). On mesure g\u00e9n\u00e9ralement le degr\u00e9 de glissement en pourcentage de la largeur du corps vert\u00e9bral.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ligne de Meyerding :<\/strong> Cette ligne est utilis\u00e9e pour mesurer le degr\u00e9 de glissement. Elle est trac\u00e9e le long de la partie post\u00e9rieure de la vert\u00e8bre sup\u00e9rieure et mesure la distance par rapport \u00e0 la vert\u00e8bre inf\u00e9rieure. La mesure est exprim\u00e9e en pourcentage de la largeur de la vert\u00e8bre inf\u00e9rieure.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ost\u00e9ophytes :<\/strong> Des \u00e9perons osseux (ost\u00e9ophytes) peuvent se former autour de la vert\u00e8bre gliss\u00e9e en r\u00e9ponse \u00e0 l&rsquo;instabilit\u00e9 et \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9largissement des Articulations Facettaires :<\/strong> L&rsquo;\u00e9largissement ou l&rsquo;irr\u00e9gularit\u00e9 des articulations facettaires peut indiquer une instabilit\u00e9 au niveau de ces articulations.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Spondylolyse :<\/strong> La pr\u00e9sence d&rsquo;une spondylolyse, une fracture de l&rsquo;arc post\u00e9rieur de la vert\u00e8bre, peut \u00eatre un signe pr\u00e9alable au spondylolisth\u00e9sis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9formation des Disques Intervertebraux :<\/strong> Des changements dans la forme des disques intervert\u00e9braux, tels que l&rsquo;aplatissement ou la diminution de la hauteur, peuvent \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9tr\u00e9cissement de l&rsquo;Espace Intervertebral :<\/strong> L&rsquo;espace entre les vert\u00e8bres peut \u00eatre r\u00e9duit en raison du glissement et de la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des disques.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Signes d&rsquo;Instabilit\u00e9 :<\/strong> Des signes d&rsquo;instabilit\u00e9, tels que des changements dans la position relative des vert\u00e8bres pendant la flexion et l&rsquo;extension, peuvent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les radiographies obliques de la colonne lombo-sacr\u00e9e peuvent montrer une rupture de la pars interarticularis qui repr\u00e9sente la rupture dans le cou du \u00ab<span style=\"color: #ff6600;\">Chien Terrier \u00c9cossais<\/span> (ou Chien Terrier \u00c9cossais avec collier)\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_Scottie_Dog_Radiographique\"><\/span><strong>Le Scottie Dog Radiographique<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Le terme \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb est devenu courant dans le domaine de l&rsquo;imagerie m\u00e9dicale pour d\u00e9crire une configuration radiographique sp\u00e9cifique qui se manifeste lors de l&rsquo;imagerie de la colonne vert\u00e9brale lombaire, en particulier dans le contexte des radiographies de profil (lat\u00e9rales). Cette apparence particuli\u00e8re \u00e9voque la silhouette d&rsquo;un chien terrier \u00e9cossais, d&rsquo;o\u00f9 le terme lui-m\u00eame. Les signes radiographiques du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb sont \u00e9troitement li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;anatomie des vert\u00e8bres lombaires et peuvent \u00eatre clairement observ\u00e9s lors de l&rsquo;\u00e9valuation radiographique de la colonne vert\u00e9brale.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour mieux comprendre cette configuration radiographique distinctive, examinons les principaux \u00e9l\u00e9ments constitutifs du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb sur une radiographie lombaire.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;oreille du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb est repr\u00e9sent\u00e9e par l&rsquo;\u00e9pine \u00e9pineuse de la vert\u00e8bre. Cette structure osseuse se projette vers l&rsquo;arri\u00e8re \u00e0 partir de la partie sup\u00e9rieure de la vert\u00e8bre, cr\u00e9ant ainsi la premi\u00e8re caract\u00e9ristique de la silhouette caniniforme. La t\u00eate du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb prend forme gr\u00e2ce au processus articulaire sup\u00e9rieur de la vert\u00e8bre. Ce processus s&rsquo;\u00e9tend horizontalement \u00e0 partir du corps vert\u00e9bral, ajoutant une dimension distinctive \u00e0 l&rsquo;image radiographique.<\/p>\n\n\n\n<p>Le cou du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb correspond au p\u00e9dicule de la vert\u00e8bre. Cette courte portion de la vert\u00e8bre relie le corps vert\u00e9bral \u00e0 la t\u00eate, formant ainsi un lien structurel important dans la silhouette caniniforme. Le corps du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb est repr\u00e9sent\u00e9 par le corps vert\u00e9bral lui-m\u00eame, la partie centrale de la vert\u00e8bre qui contribue \u00e0 l&rsquo;apparence globale de la figure.<\/p>\n\n\n\n<p>La jambe ant\u00e9rieure du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb est form\u00e9e par le processus transverse de la vert\u00e8bre. Ce processus s&rsquo;\u00e9tend lat\u00e9ralement \u00e0 partir du corps vert\u00e9bral, cr\u00e9ant une extension similaire \u00e0 une patte avant de chien. Enfin, la jambe post\u00e9rieure du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb est constitu\u00e9e par le processus articulaire inf\u00e9rieur, qui s&rsquo;\u00e9tend vers le bas \u00e0 partir du corps vert\u00e9bral, compl\u00e9tant ainsi la repr\u00e9sentation caniniforme de la colonne lombaire sur la radiographie.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette configuration particuli\u00e8re est d&rsquo;une grande utilit\u00e9 pour les radiologues et les professionnels de la sant\u00e9 lors de l&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;anatomie et de l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 des vert\u00e8bres lombaires. La visualisation du \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb permet une compr\u00e9hension plus approfondie des structures vert\u00e9brales, facilitant le diagnostic et le suivi des conditions li\u00e9es \u00e0 la colonne vert\u00e9brale.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que le terme \u00ab\u00a0Scottie dog\u00a0\u00bb soit informel, il est devenu largement reconnu et accept\u00e9 dans le domaine m\u00e9dical en raison de sa capacit\u00e9 \u00e0 simplifier la description de cette configuration radiographique distinctive. Ainsi, lorsqu&rsquo;un professionnel de la sant\u00e9 utilise ce terme, il \u00e9voque instantan\u00e9ment une image claire de la silhouette caniniforme pr\u00e9sente sur la radiographie lombaire, facilitant ainsi la communication au sein de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"885\" height=\"882\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-38941\" style=\"width:644px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31.webp 885w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-406x405.webp 406w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-80x80.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-768x765.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-150x149.webp 150w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-300x299.webp 300w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-600x598.webp 600w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/2024-02-09_02-35-31-696x694.webp 696w\" sizes=\"(max-width: 885px) 100vw, 885px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:100%\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"958\" height=\"942\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-11-09.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16039\" style=\"width:512px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-11-09.jpg 958w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-11-09-412x405.jpg 412w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-11-09-80x80.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-11-09-768x755.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 958px) 100vw, 958px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La radiographie oblique montre une apparence normale de \u00abchien Terrier \u00c9cossais\u00bb dans la zone d\u00e9crite.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"1140\" height=\"686\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16048\" style=\"width:600px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11.jpg 1140w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-540x325.jpg 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-1030x620.jpg 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-80x48.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-768x462.jpg 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-1080x650.jpg 1080w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-627x376.jpg 627w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-02-03_8-39-11-440x264.jpg 440w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"> Fracture de l&rsquo;isthme droit interarticulaire L5-S1 <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"480\" height=\"458\" src=\"http:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_2-28-55.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-19461\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_2-28-55.jpg 480w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_2-28-55-424x405.jpg 424w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_2-28-55-80x76.jpg 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/2021-12-14_2-28-55-440x420.jpg 440w\" sizes=\"(max-width: 480px) 100vw, 480px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"> &nbsp; Dans la vert\u00e8bre ci-dessus, le chien Scotty a un \u00abcollier\u00bb (fl\u00e8che), indiquant le d\u00e9faut pars interarticularis du&nbsp;spondylolyse <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"732\" height=\"600\" src=\"https:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/inverted-napoleon-hat-sign-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-18441\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/inverted-napoleon-hat-sign-1.png 732w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/inverted-napoleon-hat-sign-1-494x405.png 494w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/inverted-napoleon-hat-sign-1-80x66.png 80w\" sizes=\"(max-width: 732px) 100vw, 732px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Une radiographie AP ci-bas&nbsp; montre \u00able signe du chapeau de Napol\u00e9on invers\u00e9\u00bb qui indique l&rsquo;ant\u00e9rolisth\u00e9sis marqu\u00e9 de L5 sur S1.Case courtesy of Dr Matt A. Morgan, ref=\u00a0\u00bbhttps:\/\/radiopaedia.org\/cases\/71470&Prime;&gt;rID: 71470&lt;\/a&gt;<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"934\" height=\"1176\" src=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16038\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04.jpg 934w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04-322x405.jpg 322w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04-818x1030.jpg 818w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04-64x80.jpg 64w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2020-01-25_16-27-04-768x967.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 934px) 100vw, 934px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"> &nbsp;La radiographie lat\u00e9rale montre un spondylolisth\u00e9sis de grade I (L5-S1). La fl\u00e8che indique la direction du glissement. <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"732\" height=\"600\" src=\"https:\/\/www.osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Inverted.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-18442\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Inverted.png 732w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Inverted-494x405.png 494w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Inverted-80x66.png 80w\" sizes=\"(max-width: 732px) 100vw, 732px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Une radiographie AP ci-bas&nbsp; montre \u00able signe du chapeau de Napol\u00e9on invers\u00e9\u00bb qui indique l&rsquo;ant\u00e9rolisth\u00e9sis marqu\u00e9 de L5 sur S1<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Randall RM, Silverstein M, Goodwin R. 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Le\u00a0spondylolisth\u00e9sis\u00a0est d\u00e9fini comme le glissement d&rsquo;une vert\u00e8bre caus\u00e9 par la spondylolyse.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25875,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","iawp_total_views":26,"footnotes":""},"categories":[146],"tags":[],"class_list":{"0":"post-9295","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-lombaire"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9295"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9295\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/25875"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}