{"id":9611,"date":"2020-02-06T23:33:01","date_gmt":"2020-02-07T03:33:01","guid":{"rendered":"https:\/\/osteomag.ca\/?p=9611"},"modified":"2025-04-01T03:51:19","modified_gmt":"2025-04-01T08:51:19","slug":"tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/","title":{"rendered":"Tendinite Achill\u00e9enne, causes, sympt\u00f4mes, traitements"},"content":{"rendered":"\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #000000;color:#000000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Introduction_Une_blessure_frequente_chez_les_sportifs\" >Introduction : Une blessure fr\u00e9quente chez les sportifs<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Deux_formes_principales_de_tendinose_dAchille\" >Deux formes principales de tendinose d\u2019Achille<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Tendinose_non_insertionnelle_atteinte_de_la_portion_moyenne\" >Tendinose non insertionnelle : atteinte de la portion moyenne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Tendinose_insertionnelle_atteinte_au_point_dancrage_osseux\" >Tendinose insertionnelle : atteinte au point d\u2019ancrage osseux<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Les_causes_entre_surmenage_et_desequilibres_biomecaniques\" >Les causes : entre surmenage et d\u00e9s\u00e9quilibres biom\u00e9caniques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Symptomes_signes_revelateurs_de_la_tendinite_dAchille\" >Sympt\u00f4mes : signes r\u00e9v\u00e9lateurs de la tendinite d\u2019Achille<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Examen_clinique_en_osteopathie\" >Examen clinique en ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Approche_osteopathique_specifique\" >Approche ost\u00e9opathique sp\u00e9cifique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Lien_avec_le_stress_et_le_systeme_neuro-endocrinien\" >Lien avec le stress et le syst\u00e8me neuro-endocrinien<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Physiopathologie_de_la_micro-lesion_a_la_degenerescence_tendineuse\" >Physiopathologie : de la micro-l\u00e9sion \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence tendineuse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Diagnostic_differentiel_ne_pas_confondre_avec_dautres_pathologies\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel : ne pas confondre avec d&rsquo;autres pathologies<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Prevention_proteger_son_tendon_au_quotidien\" >Pr\u00e9vention : prot\u00e9ger son tendon au quotidien<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#Conclusion_prevenir_comprendre_accompagner\" >Conclusion : pr\u00e9venir, comprendre, accompagner<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/tendinite-achilleenne-causes-symptomes-traitements\/#References\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-84b799a759d6c5e4eb210976ab030fbf\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduction_Une_blessure_frequente_chez_les_sportifs\"><\/span><strong>Introduction : Une blessure fr\u00e9quente chez les sportifs<br><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La tendinite achill\u00e9enne, \u00e9galement connue sous le synonyme de tendinite d&rsquo;Achille, est une condition fr\u00e9quemment observ\u00e9e chez les passionn\u00e9s de la course \u00e0 pied, en particulier chez les athl\u00e8tes sollicitant intens\u00e9ment les muscles du mollet. Ce groupe musculaire, constitu\u00e9 des muscles gastrocn\u00e9mien et sol\u00e9aire, est \u00e9troitement li\u00e9 au calcan\u00e9um par le tendon d&rsquo;Achille.<\/p>\n\n\n\n<p>Lors de la course \u00e0 pied, ces muscles sont activement engag\u00e9s pour soulever le pied du sol, exer\u00e7ant ainsi des contraintes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es sur le tendon d&rsquo;Achille. L&rsquo;insuffisance de temps de r\u00e9cup\u00e9ration, associ\u00e9e \u00e0 des efforts continus, peut initialement entra\u00eener une inflammation du parat\u00e9non, un tissu graisseux ar\u00e9olaire s\u00e9parant le tendon d&rsquo;Achille de son enveloppe. Il est crucial de noter que la rupture compl\u00e8te du tendon d&rsquo;Achille, une blessure grave, survient g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la suite d&rsquo;une sollicitation brusque et intense.<\/p>\n\n\n\n<p>Le tendon d&rsquo;Achille, r\u00e9sultant de la convergence des fibres des muscles gastrocn\u00e9mien et sol\u00e9aire, traverse les articulations du genou et de la cheville, le rendant plus vuln\u00e9rable aux blessures que les tendons qui ne traversent qu&rsquo;une seule articulation.<\/p>\n\n\n\n<p>Une particularit\u00e9 anatomique importante r\u00e9side dans la faible irrigation sanguine du tendon d&rsquo;Achille, particuli\u00e8rement dans sa partie distale. Cette caract\u00e9ristique en fait la zone la plus expos\u00e9e aux l\u00e9sions de surutilisation du tendon. Il est essentiel de souligner que les l\u00e9sions du tendon d&rsquo;Achille, contrairement \u00e0 ce que l&rsquo;on pourrait penser, ne sont pas principalement de nature inflammatoire (tendinite), mais impliquent plut\u00f4t une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence du collag\u00e8ne (tendinose) en tant que pathologie primaire.<\/p>\n\n\n\n<p>La tendinose d&rsquo;Achille se manifeste souvent chez les coureurs qui augmentent subitement l&rsquo;intensit\u00e9 ou la dur\u00e9e de leurs s\u00e9ances. Elle est \u00e9galement fr\u00e9quente chez les individus d&rsquo;\u00e2ge moyen pratiquant des sports comme le tennis ou le basket-ball de mani\u00e8re sporadique le week-end. La compr\u00e9hension de ces facteurs de risque et des m\u00e9canismes sous-jacents est essentielle pour la pr\u00e9vention et la gestion efficace de la tendinite achill\u00e9enne.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"306\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-540x306.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22836\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-540x306.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-1030x584.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-80x45.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-768x436.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-696x395.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15-741x420.webp 741w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_8-34-15.webp 1051w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-a4eea97f2c2d81651f4c2eb776211291\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Deux_formes_principales_de_tendinose_dAchille\"><\/span><strong>Deux formes principales de tendinose d\u2019Achille<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Non insertionelle<\/li>\n\n\n\n<li>Insertionelle<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-vivid-cyan-blue-color has-text-color has-link-color wp-elements-171fd76e700399b9d00634533dcb19ba\" id=\"tendinose-d-achille-non-insertionnelle\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tendinose_non_insertionnelle_atteinte_de_la_portion_moyenne\"><\/span><strong>Tendinose non insertionnelle : atteinte de la portion moyenne<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La tendinose d&rsquo;Achille non insertionnelle, \u00e9galement appel\u00e9e tendinopathie d&rsquo;Achille non insertionnelle, se caract\u00e9rise par des l\u00e9sions et des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs du tendon d&rsquo;Achille, mais contrairement \u00e0 la tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle, les alt\u00e9rations se produisent dans la partie centrale ou moyenne du tendon, loin de son insertion \u00e0 l&rsquo;os du talon (calcan\u00e9um). Voici quelques caract\u00e9ristiques de la tendinose d&rsquo;Achille non insertionnelle :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Localisation des L\u00e9sions :<\/strong> Les l\u00e9sions affectent la partie m\u00e9diane ou centrale du tendon d&rsquo;Achille, plut\u00f4t que la r\u00e9gion o\u00f9 le tendon s&rsquo;attache \u00e0 l&rsquo;os du talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements D\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs :<\/strong> Tout comme dans la tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle, la tendinose non insertionnelle est associ\u00e9e \u00e0 des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs du tendon, tels que des alt\u00e9rations au niveau du collag\u00e8ne, des nodules, ou des calcifications.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur le Long du Tendon :<\/strong> La douleur est g\u00e9n\u00e9ralement ressentie le long du tendon d&rsquo;Achille, \u00e0 une distance de l&rsquo;os du talon. Elle peut \u00eatre chronique et augmenter avec l&rsquo;activit\u00e9 physique.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Raideur et Enflure :<\/strong> Des sympt\u00f4mes tels que la raideur et une l\u00e9g\u00e8re enflure peuvent accompagner la tendinose d&rsquo;Achille non insertionnelle.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur \u00e0 la Marche ou \u00e0 la Course :<\/strong> Les activit\u00e9s qui sollicitent le tendon d&rsquo;Achille, comme la marche, la course ou le saut, peuvent provoquer ou aggraver la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 au Toucher :<\/strong> La palpation du tendon le long de sa portion m\u00e9diane peut provoquer de la douleur, indiquant une sensibilit\u00e9 accrue.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur Matinale :<\/strong> Certains individus peuvent ressentir une douleur accrue au lever le matin ou apr\u00e8s une p\u00e9riode d&rsquo;inactivit\u00e9, en raison de la raideur du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alt\u00e9rations Structurales Visibles \u00e0 l&rsquo;Imagerie :<\/strong> Les examens d&rsquo;imagerie, tels que l&rsquo;\u00e9chographie ou l&rsquo;IRM, peuvent montrer des changements structurels caract\u00e9ristiques de la tendinose d&rsquo;Achille non insertionnelle.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"368\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-540x368.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22839\" style=\"width:424px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-540x368.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-1030x701.webp 1030w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-80x54.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-768x523.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-218x150.webp 218w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-696x474.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-1068x727.webp 1068w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s-617x420.webp 617w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-05-41s.webp 1100w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-vivid-cyan-blue-color has-text-color has-link-color wp-elements-aae6ab027d58ca3f4dc897e13256bf47\" id=\"tendinose-d-achille-insertionnelle\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tendinose_insertionnelle_atteinte_au_point_dancrage_osseux\"><\/span><strong>Tendinose insertionnelle : atteinte au point d\u2019ancrage osseux<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle, \u00e9galement appel\u00e9e tendinopathie d&rsquo;Achille insertionnelle, est une condition caract\u00e9ris\u00e9e par des l\u00e9sions et des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs au niveau de l&rsquo;insertion du tendon d&rsquo;Achille \u00e0 l&rsquo;os du talon (calcan\u00e9um). Contrairement \u00e0 la tendinite, qui implique une inflammation, la tendinose est plut\u00f4t associ\u00e9e \u00e0 des alt\u00e9rations structurelles et \u00e0 une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence du tissu tendineux. Voici quelques caract\u00e9ristiques de la tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Localisation des L\u00e9sions :<\/strong> Les l\u00e9sions touchent sp\u00e9cifiquement la zone o\u00f9 le tendon d&rsquo;Achille s&rsquo;attache \u00e0 l&rsquo;os du talon (calcan\u00e9um).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements D\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs :<\/strong> Contrairement \u00e0 la tendinite, la tendinose est associ\u00e9e \u00e0 des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs du tendon. Il peut y avoir des alt\u00e9rations au niveau du collag\u00e8ne, des nodules, ou m\u00eame des calcifications dans le tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur \u00e0 l&rsquo;Insertion du Tendon :<\/strong> La douleur est g\u00e9n\u00e9ralement ressentie \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re du talon, au site d&rsquo;insertion du tendon d&rsquo;Achille. Cette douleur peut \u00eatre chronique et s&rsquo;aggraver avec l&rsquo;activit\u00e9 physique.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Raideur et Enflure :<\/strong> En plus de la douleur, la tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle peut entra\u00eener une raideur et une l\u00e9g\u00e8re enflure dans la r\u00e9gion touch\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur \u00e0 la Marche ou \u00e0 la Course :<\/strong> Les sympt\u00f4mes peuvent s&rsquo;aggraver pendant la marche, la course ou d&rsquo;autres activit\u00e9s qui sollicitent le tendon d&rsquo;Achille.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 au Toucher :<\/strong> La zone d&rsquo;insertion du tendon peut \u00eatre sensible au toucher, et la palpation peut provoquer de la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur Matinale :<\/strong> Certains individus peuvent ressentir une douleur accrue au lever le matin, ou apr\u00e8s une p\u00e9riode d&rsquo;inactivit\u00e9, en raison de la raideur du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alt\u00e9rations Structurales Visibles \u00e0 l&rsquo;Imagerie :<\/strong> Les examens d&rsquo;imagerie, tels que l&rsquo;\u00e9chographie ou l&rsquo;IRM, peuvent r\u00e9v\u00e9ler des changements structurels caract\u00e9ristiques de la tendinose d&rsquo;Achille insertionnelle.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-resized is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"540\" height=\"342\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-540x342.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22841\" style=\"width:424px\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-540x342.webp 540w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-80x51.webp 80w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-768x486.webp 768w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-696x441.webp 696w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48-663x420.webp 663w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/2020-02-06_23-12-48.webp 957w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b02945cd9f68e665b33590b11ada069d\" id=\"causes\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_causes_entre_surmenage_et_desequilibres_biomecaniques\"><\/span><strong>Les causes : entre surmenage et d\u00e9s\u00e9quilibres biom\u00e9caniques<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Surcharges et Activit\u00e9s Intenses :<\/strong> Une surutilisation du tendon d&rsquo;Achille due \u00e0 des activit\u00e9s physiques intensives, comme la course \u00e0 pied, le saut, ou d&rsquo;autres sports \u00e0 impact \u00e9lev\u00e9, peut entra\u00eener une tendinite.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements Soudains dans l&rsquo;Activit\u00e9 Physique :<\/strong> Des changements brusques dans le niveau d&rsquo;activit\u00e9 physique, tels que l&rsquo;augmentation soudaine de la distance de course ou l&rsquo;intensit\u00e9 des exercices, peuvent surmener le tendon d&rsquo;Achille.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mauvaise Technique d&rsquo;Exercice :<\/strong> Une technique d&rsquo;exercice inappropri\u00e9e, notamment des mouvements r\u00e9p\u00e9titifs incorrects ou une mauvaise posture pendant l&rsquo;activit\u00e9 physique, peut contribuer au d\u00e9veloppement de la tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Chaussures Inappropri\u00e9es :<\/strong> Des chaussures qui ne fournissent pas un soutien ad\u00e9quat, qui sont us\u00e9es ou qui ne sont pas adapt\u00e9es \u00e0 l&rsquo;activit\u00e9 physique pratiqu\u00e9e peuvent augmenter le risque de tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anomalies Biom\u00e9caniques :<\/strong> Des anomalies dans la biom\u00e9canique du pied, telles qu&rsquo;une pronation excessive, un pied plat, ou d&rsquo;autres variations, peuvent exercer une pression suppl\u00e9mentaire sur le tendon d&rsquo;Achille.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c2ge :<\/strong> Le vieillissement naturel peut entra\u00eener une diminution de la souplesse et de l&rsquo;\u00e9lasticit\u00e9 du tendon, augmentant ainsi le risque de tendinite.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Probl\u00e8mes de Posture :<\/strong> Une mauvaise posture ou des d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires peuvent contribuer au stress excessif sur le tendon d&rsquo;Achille.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Blessures Traumatiques :<\/strong> Des blessures traumatiques, telles que des entorses ou des fractures du pied ou de la cheville, peuvent augmenter le risque de d\u00e9velopper une tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Affections M\u00e9dicales Sous-jacentes :<\/strong> Certaines conditions m\u00e9dicales, telles que l&rsquo;arthrite, le diab\u00e8te ou les infections, peuvent augmenter la susceptibilit\u00e9 \u00e0 la tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tabagisme :<\/strong> Il a \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9 que le tabagisme pourrait \u00eatre un facteur de risque, car il pourrait r\u00e9duire la vascularisation et affecter la gu\u00e9rison du tendon.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-7ff64d7adb40931e3ec83bc1f659b6e2\" id=\"symptomes\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Symptomes_signes_revelateurs_de_la_tendinite_dAchille\"><\/span><strong>Sympt\u00f4mes : signes r\u00e9v\u00e9lateurs de la tendinite d\u2019Achille<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Douleur :<\/strong> La douleur est l&rsquo;un des sympt\u00f4mes les plus courants. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement ressentie le long du tendon d&rsquo;Achille, pr\u00e8s de l&rsquo;os du talon. La douleur peut \u00eatre l\u00e9g\u00e8re au d\u00e9but et devenir plus intense avec le temps.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Raideur Matinale :<\/strong> Certains individus peuvent ressentir de la raideur au niveau du tendon d&rsquo;Achille, en particulier le matin au r\u00e9veil. La raideur peut \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9sente apr\u00e8s des p\u00e9riodes d&rsquo;inactivit\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gonflement :<\/strong> Une inflammation du tendon peut entra\u00eener un l\u00e9ger gonflement de la zone touch\u00e9e. Cependant, le gonflement peut ne pas \u00eatre aussi \u00e9vident que dans d&rsquo;autres conditions inflammatoires.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 au Toucher :<\/strong> La zone autour du tendon d&rsquo;Achille peut \u00eatre sensible au toucher. La pression directe ou le frottement peuvent aggraver la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9chauffement Exacerbant :<\/strong> La douleur peut s&rsquo;intensifier pendant ou apr\u00e8s des activit\u00e9s physiques, en particulier lorsque le tendon d&rsquo;Achille est sollicit\u00e9. Cela peut inclure la marche, la course, la mont\u00e9e d&rsquo;escaliers ou d&rsquo;autres mouvements qui mettent une pression sur le tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>G\u00eane lors de la Flexion Plantaire :<\/strong> Lorsque vous effectuez des mouvements de flexion plantaire (pointe des pieds vers le bas), la douleur peut augmenter.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Craquements ou Crissements :<\/strong> Certains individus signalent des sensations de craquement ou de crissement lorsqu&rsquo;ils d\u00e9placent leur tendon d&rsquo;Achille. Cela peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 des frottements anormaux des structures tendineuses.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-50df622dbbd088ab4aa547689e7814b7\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Examen_clinique_en_osteopathie\"><\/span><strong>Examen clinique en ost\u00e9opathie<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><em>\u00c9valuer la tendinite achill\u00e9enne dans une logique globale<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En ost\u00e9opathie, l\u2019examen clinique d\u2019un patient pr\u00e9sentant une tendinite achill\u00e9enne ne se limite pas \u00e0 la zone douloureuse. L\u2019approche holistique vise \u00e0 comprendre les causes profondes de la surcharge du tendon et \u00e0 identifier les compensations pouvant contribuer \u00e0 sa souffrance. L\u2019objectif : restaurer l\u2019\u00e9quilibre global du corps pour soulager durablement.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Tests palpatoires et mise en tension du tendon<\/h4>\n\n\n\n<p>La palpation pr\u00e9cise du tendon d\u2019Achille est un temps fort de l\u2019examen ost\u00e9opathique. Elle permet d\u2019\u00e9valuer :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La sensibilit\u00e9 locale, en recherchant des zones douloureuses ou nodulaires ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019\u00e9paisseur du tendon, qui peut \u00eatre augment\u00e9e en cas de tendinose chronique ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les \u00e9ventuels cr\u00e9pitements \u00e0 la mobilisation, sugg\u00e9rant une atteinte inflammatoire du parat\u00e9non.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La mise en tension passive du tendon (flexion dorsale du pied, extension du genou) permet d\u2019\u00e9valuer la r\u00e9activit\u00e9 tissulaire, la souplesse musculaire et les limitations \u00e9ventuelles.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Analyse des appuis et des compensations posturales<\/h4>\n\n\n\n<p>Un d\u00e9s\u00e9quilibre postural ou une anomalie biom\u00e9canique peut favoriser l\u2019apparition d\u2019une tendinopathie. L\u2019ost\u00e9opathe porte une attention particuli\u00e8re \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La r\u00e9partition des appuis plantaires (hyper-pronation, pied creux, pied plat) ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019alignement du membre inf\u00e9rieur (genu varum ou valgum) ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019\u00e9tat du bassin (rotation, bascule, blocage sacro-iliaque) pouvant influencer la cha\u00eene post\u00e9rieure.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ces observations permettent de mettre en lumi\u00e8re des adaptations chroniques qui surchargent le tendon de mani\u00e8re indirecte.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 \u00c9valuation de la mobilit\u00e9 globale : pied, cheville, genou, hanche<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe explore l\u2019ensemble de la cha\u00eene cin\u00e9tique inf\u00e9rieure pour identifier les pertes de mobilit\u00e9 susceptibles d\u2019alt\u00e9rer la m\u00e9canique du pas ou de la course :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cheville : recherche d\u2019une perte de flexion dorsale ou de blocages sous-talaires ;<\/li>\n\n\n\n<li>Genou : restrictions f\u00e9moro-patellaires ou tibio-f\u00e9morales ;<\/li>\n\n\n\n<li>Hanche : limitation de rotation interne ou externe, alt\u00e9ration de l\u2019extension en phase terminale de course.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Une articulation hypo-mobile ou instable en amont ou en aval du tendon peut cr\u00e9er un transfert de contrainte inadapt\u00e9, conduisant \u00e0 une surcharge r\u00e9p\u00e9t\u00e9e du tendon d\u2019Achille.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-45c581202d2174ed7c3aa6de91c50e55\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Approche_osteopathique_specifique\"><\/span><strong>Approche ost\u00e9opathique sp\u00e9cifique<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><em>Optimiser la r\u00e9cup\u00e9ration tendineuse par une prise en charge globale<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie se distingue par son regard global sur le corps, en pla\u00e7ant la tendinopathie d\u2019Achille non pas comme une entit\u00e9 isol\u00e9e, mais comme le reflet d\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre fonctionnel plus large. Le traitement ne vise donc pas uniquement le tendon, mais s\u2019inscrit dans une d\u00e9marche de r\u00e9gulation tissulaire, vasculaire et posturale.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Principes d\u2019action ost\u00e9opathique sur les tendinopathies<\/h4>\n\n\n\n<p>Face \u00e0 une tendinite ou une tendinose, l\u2019ost\u00e9opathe cherche \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>R\u00e9duire les contraintes m\u00e9caniques<\/strong> excessives sur le tendon en restaurant la mobilit\u00e9 des structures articulaires et fasciales environnantes ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Am\u00e9liorer les capacit\u00e9s d\u2019autor\u00e9gulation<\/strong> du corps en optimisant les circulations vasculaire, lymphatique et nerveuse ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Corriger les compensations posturales<\/strong> et les troubles de l\u2019axe musculo-squelettique qui participent \u00e0 la chronicit\u00e9 de la l\u00e9sion.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La prise en charge s\u2019individualise selon les ant\u00e9c\u00e9dents, la morphologie, l\u2019activit\u00e9 du patient, mais aussi selon le stade d\u2019\u00e9volution de la pathologie (aigu\u00eb, subaigu\u00eb ou chronique).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Traitements structurels et fonctionnels compl\u00e9mentaires<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe mobilise diff\u00e9rents outils, choisis en fonction de l\u2019examen clinique :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Techniques structurelles<\/strong> : corrections articulaires douces (cheville, genou, hanche, sacrum) pour r\u00e9tablir la mobilit\u00e9 et limiter les surcharges compensatoires ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Techniques myotensives<\/strong> : mises en tension douces et r\u00e9ajustement du tonus musculaire du triceps sural et des muscles post\u00e9rieurs de jambe ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Techniques fasciales<\/strong> : travail sur les fascias de la jambe, du tendon d\u2019Achille et de l\u2019apon\u00e9vrose plantaire pour lib\u00e9rer les tensions tissulaires profondes ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Approche cr\u00e2nienne ou visc\u00e9rale<\/strong> : dans les cas plus complexes ou chroniques, notamment en pr\u00e9sence de stress, de troubles de la posture ou de fatigue g\u00e9n\u00e9rale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Soutenir la r\u00e9cup\u00e9ration par la r\u00e9gulation vasculaire et neurov\u00e9g\u00e9tative<\/h4>\n\n\n\n<p>Un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 dans la gu\u00e9rison tendineuse est l\u2019apport sanguin. Or, la portion distale du tendon d\u2019Achille est notoirement peu vascularis\u00e9e. L\u2019ost\u00e9opathie peut favoriser :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le drainage veineux et lymphatique<\/strong> des membres inf\u00e9rieurs, en d\u00e9sengorgeant les zones de stagnation ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La r\u00e9gulation du syst\u00e8me nerveux autonome<\/strong>, notamment en r\u00e9duisant l\u2019hyperactivit\u00e9 sympathique, qui peut ralentir la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration tissulaire et entretenir l\u2019inflammation.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-99aeeeb25740ebe19e01dbb4507185c0\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lien_avec_le_stress_et_le_systeme_neuro-endocrinien\"><\/span><strong>Lien avec le stress et le syst\u00e8me neuro-endocrinien<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><em>Quand le mental influence la m\u00e9canique tendineuse<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Si les contraintes m\u00e9caniques sont souvent point\u00e9es du doigt dans les tendinopathies, un autre facteur plus discret, mais tout aussi important, m\u00e9rite l\u2019attention : <strong>le stress chronique<\/strong>. En effet, la sant\u00e9 tendineuse ne d\u00e9pend pas seulement de la biom\u00e9canique, mais aussi de l\u2019\u00e9quilibre du <strong>syst\u00e8me neuro-endocrinien<\/strong>, qui joue un r\u00f4le central dans les capacit\u00e9s de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration tissulaire.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Stress chronique : une perturbation silencieuse<\/h4>\n\n\n\n<p>Le stress, en particulier lorsqu\u2019il devient chronique, active de mani\u00e8re prolong\u00e9e l\u2019axe hypothalamo-hypophyso-surr\u00e9nalien (HHS). Cette activation entra\u00eene une s\u00e9cr\u00e9tion continue de <strong>cortisol<\/strong>, l\u2019hormone principale du stress. Si le cortisol est essentiel dans les r\u00e9ponses d\u2019urgence \u00e0 court terme, une exposition prolong\u00e9e a des effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sur les tissus.<\/p>\n\n\n\n<p>Le tendon, en particulier, peut voir :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Une <strong>diminution de la vascularisation locale<\/strong>, d\u00e9j\u00e0 limit\u00e9e dans certaines zones comme le tiers moyen du tendon d\u2019Achille ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une <strong>r\u00e9duction de l\u2019activit\u00e9 des fibroblastes<\/strong> (les cellules responsables de la production de collag\u00e8ne) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une <strong>alt\u00e9ration du processus inflammatoire et de cicatrisation<\/strong>, rendant les microtraumatismes plus difficiles \u00e0 r\u00e9parer.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Cortisol et catabolisme tendineux<\/h4>\n\n\n\n<p>Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que des taux \u00e9lev\u00e9s de cortisol inhibent la synth\u00e8se des prot\u00e9ines structurales du tendon (collag\u00e8ne de type I), tout en favorisant un \u00e9tat catabolique. Cela peut non seulement retarder la gu\u00e9rison, mais aussi rendre le tissu plus vuln\u00e9rable \u00e0 la d\u00e9gradation chronique, favorisant ainsi l\u2019installation d\u2019une tendinose.<\/p>\n\n\n\n<p>Par ailleurs, le cortisol affecte \u00e9galement la <strong>qualit\u00e9 du sommeil<\/strong>, un moment cl\u00e9 de la r\u00e9cup\u00e9ration cellulaire. Le cercle vicieux se met alors en place : douleur \u2192 stress \u2192 inflammation chronique \u2192 perturbation hormonale \u2192 retard de cicatrisation \u2192 douleur\u2026<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Ost\u00e9opathie et modulation neurov\u00e9g\u00e9tative<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathie, en tant que discipline agissant sur les <strong>syst\u00e8mes nerveux et visc\u00e9ral<\/strong>, peut jouer un r\u00f4le compl\u00e9mentaire en aidant \u00e0 restaurer un \u00e9quilibre neurov\u00e9g\u00e9tatif. Des techniques cr\u00e2niennes, visc\u00e9rales ou tissulaires douces peuvent stimuler le <strong>syst\u00e8me parasympathique<\/strong>, favoriser la r\u00e9cup\u00e9ration, am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sommeil et relancer les processus d\u2019auto-r\u00e9gulation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-edca583c9161420c7bf11d0cba9b7eea\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Physiopathologie_de_la_micro-lesion_a_la_degenerescence_tendineuse\"><\/span><strong>Physiopathologie : de la micro-l\u00e9sion \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence tendineuse<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La physiopathologie de la tendinite achill\u00e9enne implique des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs et inflammatoires au niveau du tendon d&rsquo;Achille, qui est le tendon reliant les muscles du mollet \u00e0 l&rsquo;os du talon. Voici les principales \u00e9tapes de la physiopathologie de la tendinite achill\u00e9enne :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Surutilisation ou Microtraumatismes :<\/strong> La tendinite achill\u00e9enne est souvent associ\u00e9e \u00e0 une surutilisation du tendon d&rsquo;Achille. Des activit\u00e9s r\u00e9p\u00e9titives, des charges excessives, des changements soudains dans l&rsquo;intensit\u00e9 ou la fr\u00e9quence de l&rsquo;exercice, ou des microtraumatismes peuvent contribuer \u00e0 des l\u00e9sions au niveau du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9ponse Inflammatoire Initiale :<\/strong> Les microtraumatismes provoquent une r\u00e9ponse inflammatoire initiale dans le tendon. Cette inflammation est une r\u00e9action normale du corps aux l\u00e9sions tissulaires.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alt\u00e9ration de la Structure du Tendon :<\/strong> La r\u00e9p\u00e9tition des microtraumatismes peut entra\u00eener des alt\u00e9rations structurelles du tendon. Le collag\u00e8ne, qui constitue la majeure partie du tendon, peut subir des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs, entra\u00eenant une diminution de la r\u00e9sistance et de l&rsquo;\u00e9lasticit\u00e9 du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cicatrisation Inad\u00e9quate :<\/strong> En r\u00e9ponse aux l\u00e9sions, le processus de cicatrisation peut \u00eatre perturb\u00e9. Au lieu d&rsquo;une r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration normale du tissu, des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs peuvent pr\u00e9dominer, entra\u00eenant une cicatrisation inad\u00e9quate du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Formation de T\u00e9nocytes Anormaux :<\/strong> Les t\u00e9nocytes, les cellules responsables de la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration du tendon, peuvent subir des alt\u00e9rations. Au lieu de se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer normalement, les t\u00e9nocytes peuvent adopter une forme anormale, contribuant \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence du tendon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Augmentation de la Charge M\u00e9canique :<\/strong> Les alt\u00e9rations structurelles du tendon peuvent augmenter la charge m\u00e9canique sur le tendon d&rsquo;Achille, ce qui peut aggraver les l\u00e9sions existantes et entra\u00eener une inflammation continue.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Formation de Nodules et de Calcifications :<\/strong> Dans certains cas, des nodules ou des calcifications peuvent se former dans le tendon affect\u00e9, contribuant \u00e0 la douleur et \u00e0 la perte de flexibilit\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prolif\u00e9ration des Cellules Inflammatoires :<\/strong> La r\u00e9ponse inflammatoire persistante peut entra\u00eener la prolif\u00e9ration de cellules inflammatoires, aggravant l&rsquo;inflammation et les sympt\u00f4mes associ\u00e9s.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-43f641be02e23c0197d28a83f9141764\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_differentiel_ne_pas_confondre_avec_dautres_pathologies\"><\/span><strong>Diagnostic diff\u00e9rentiel : ne pas confondre avec d&rsquo;autres pathologies<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fasciite Plantaire :<\/strong> Une inflammation du fascia plantaire, le tissu conjonctif sous le pied, peut provoquer des douleurs au talon similaires \u00e0 celles de la tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bursite R\u00e9trocalcan\u00e9enne :<\/strong> L&rsquo;inflammation de la bourse situ\u00e9e entre le tendon d&rsquo;Achille et l&rsquo;os du talon peut produire des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux de la tendinite.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Syndrome du Tunnel Tarsien :<\/strong> Une compression nerveuse dans le tunnel tarsien, situ\u00e9 \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de la cheville, peut causer des douleurs au talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>N\u00e9vrome de Morton :<\/strong> Une croissance anormale du tissu nerveux entre les orteils peut provoquer des douleurs similaires \u00e0 celles de la tendinite achill\u00e9enne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracture de Stress du Calcan\u00e9um :<\/strong> Une fracture de stress au niveau du talon peut pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes douloureux similaires \u00e0 ceux de la tendinite.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Arthrite du Pied ou de la Cheville :<\/strong> Certaines formes d&rsquo;arthrite, telles que l&rsquo;arthrite rhumato\u00efde ou l&rsquo;arthrose, peuvent causer des douleurs et une inflammation dans la r\u00e9gion du talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tendinopathie Tibiale Post\u00e9rieure :<\/strong> Une inflammation du tendon tibial post\u00e9rieur, qui soutient l&rsquo;arche du pied, peut \u00e9galement provoquer des douleurs au talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Kyste de la Cheville :<\/strong> La pr\u00e9sence d&rsquo;un kyste, notamment un kyste de Baker, peut entra\u00eener des sympt\u00f4mes similaires dans la r\u00e9gion du talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Syndrome de la Loge Post\u00e9rieure :<\/strong> Une augmentation de la pression dans la loge post\u00e9rieure du mollet peut provoquer des douleurs dans la r\u00e9gion du talon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Calcification du Tendon d&rsquo;Achille :<\/strong> La formation de d\u00e9p\u00f4ts calciques dans le tendon d&rsquo;Achille peut entra\u00eener des sympt\u00f4mes douloureux.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b665f638595f2123ec4c58626380ab52\" id=\"prevention\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prevention_proteger_son_tendon_au_quotidien\"><\/span><strong>Pr\u00e9vention : prot\u00e9ger son tendon au quotidien<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><em>Conseils pratiques et exercices pour pr\u00e9venir la r\u00e9cidive<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9venir la tendinite achill\u00e9enne, c\u2019est avant tout respecter le tendon d\u2019Achille et comprendre les facteurs de stress qui le fragilisent. Que vous soyez coureur r\u00e9gulier, sportif du week-end ou actif au quotidien, plusieurs mesures simples peuvent aider \u00e0 pr\u00e9server l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 de ce tendon essentiel.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 \u00c9tirements r\u00e9guliers des muscles du mollet<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019\u00e9tirement des muscles triceps suraux (gastrocn\u00e9mien et sol\u00e9aire) diminue les tensions exerc\u00e9es sur le tendon d\u2019Achille. Un bon exercice consiste \u00e0 se placer face \u00e0 un mur, une jambe tendue en arri\u00e8re et le talon au sol, en fl\u00e9chissant doucement la jambe avant. Maintenez la position 30 secondes, et r\u00e9p\u00e9tez plusieurs fois par jour, notamment apr\u00e8s un effort ou au lever.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Renforcement excentrique progressif<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019exercice d\u2019\u00e9l\u00e9vation sur la pointe des pieds, suivi d\u2019une descente lente (phase excentrique), am\u00e9liore la r\u00e9sistance du tendon. R\u00e9alisez cet exercice sur une marche, un pied \u00e0 la fois, en accentuant la descente. Il est conseill\u00e9 d\u2019effectuer 3 s\u00e9ries de 15 r\u00e9p\u00e9titions, une \u00e0 deux fois par jour, selon la tol\u00e9rance.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Talonnette : soulager m\u00e9caniquement le tendon<\/h4>\n\n\n\n<p>L\u2019ajout d\u2019une talonnette dans les chaussures peut temporairement soulager la tension exerc\u00e9e sur le tendon. En sur\u00e9levant l\u00e9g\u00e8rement le talon (5 \u00e0 10 mm), elle r\u00e9duit l\u2019\u00e9tirement du tendon au repos et lors de la marche. Elle peut \u00eatre particuli\u00e8rement utile en phase de reprise ou pour les patients pr\u00e9sentant une douleur chronique. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de l\u2019utiliser dans les deux chaussures pour ne pas cr\u00e9er de d\u00e9s\u00e9quilibre.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"320\" height=\"159\" src=\"http:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/517XkwksLsL._AC_UL320_.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-22845\" srcset=\"https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/517XkwksLsL._AC_UL320_.webp 320w, https:\/\/osteomag.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/517XkwksLsL._AC_UL320_-80x40.webp 80w\" sizes=\"(max-width: 320px) 100vw, 320px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Talonnette<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Ma\u00eetrise de la charge d&rsquo;entra\u00eenement<\/h4>\n\n\n\n<p>La surcharge soudaine est l\u2019un des d\u00e9clencheurs majeurs de la tendinopathie. Augmenter progressivement le volume et l\u2019intensit\u00e9 des exercices, \u00e0 raison de 10 % par semaine maximum, permet une adaptation progressive du tendon aux nouvelles contraintes.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Choix de chaussures adapt\u00e9es<\/h4>\n\n\n\n<p>Des chaussures offrant un bon amorti, une stabilit\u00e9 lat\u00e9rale et un soutien de la vo\u00fbte plantaire aident \u00e0 limiter les microtraumatismes. Il est essentiel de remplacer r\u00e9guli\u00e8rement des chaussures us\u00e9es, dont les capacit\u00e9s d\u2019absorption sont diminu\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 Activit\u00e9s crois\u00e9es \u00e0 faible impact<\/h4>\n\n\n\n<p>Int\u00e9grer des sports \u00e0 faible impact comme la natation, le v\u00e9lo ou le rameur permet de maintenir une activit\u00e9 physique tout en donnant au tendon un temps de r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\ud83d\udd38 \u00c9couter son corps<\/h4>\n\n\n\n<p>Une douleur persistante, une raideur matinale ou une g\u00eane \u00e0 l\u2019effort ne doivent jamais \u00eatre ignor\u00e9es. Reposer le tendon d\u00e8s les premiers signes est une mesure simple et efficace de pr\u00e9vention.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b869b2de7d801b8323f883b50776c58e\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion_prevenir_comprendre_accompagner\"><\/span><strong>Conclusion : pr\u00e9venir, comprendre, accompagner<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La tendinite achill\u00e9enne, bien que fr\u00e9quente, n\u2019est pas une fatalit\u00e9. Elle refl\u00e8te souvent un d\u00e9s\u00e9quilibre entre les contraintes m\u00e9caniques impos\u00e9es au tendon et sa capacit\u00e9 d\u2019adaptation. Comprendre les m\u00e9canismes en jeu \u2014 inflammation, d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence, surcharge \u2014 permet de mieux orienter la pr\u00e9vention et la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe, par son approche globale et individualis\u00e9e, a un r\u00f4le cl\u00e9 \u00e0 jouer dans l\u2019\u00e9valuation des facteurs de risque, l\u2019\u00e9quilibre postural et la gestion des d\u00e9s\u00e9quilibres musculosquelettiques sous-jacents. L\u2019\u00e9ducation du patient, la progressivit\u00e9 dans l\u2019activit\u00e9 physique, l\u2019attention port\u00e9e aux signes d\u2019alerte et l\u2019adaptation de l\u2019environnement (chaussures, surfaces, habitudes) sont autant de leviers puissants.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais comme souvent en sant\u00e9, il n\u2019y a pas de solution unique. Chaque patient est une histoire singuli\u00e8re. Et c\u2019est dans cette complexit\u00e9 que l\u2019ost\u00e9opathie peut pleinement s\u2019exprimer.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2ccf7bb362b74393f8444fb3dafefafe\" style=\"background-color:#fddcb0\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li> Carr AJ, Norris SH. The blood supply of the calcaneal  tendon. J Bone Joint Surg Br. 1989;71(1):100\u2013101.<\/li>\n\n\n\n<li> Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg Am. 1999;81(2):259\u2013278. <\/li>\n\n\n\n<li>Ahmed IM, Lagopoulos M, McConnell P, Soames RW, Sefton GK. Blood supply of the Achilles tendon. J Orthop Res. Sep 1998;16(5):591\u2013596.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tendinite achill\u00e9enne est tr\u00e8s r\u00e9pandue chez les athl\u00e8tes adeptes de la course \u00e0 pied. Les muscles du mollet sont reli\u00e9s au calcan\u00e9um par le tendon d&rsquo;Achille. Au cours de la course, ils sont sollicit\u00e9s pour soulever le pied du sol. Les efforts r\u00e9p\u00e9t\u00e9s pendant la course \u00e0 pied, associ\u00e9s \u00e0 un temps de r\u00e9tablissement insuffisant, peuvent dans un premier temps entra\u00eener une inflammation du parat\u00e9non (tissu graisseux ar\u00e9olaire qui s\u00e9pare le tendon d&rsquo;Achille de son enveloppe). Une rupture compl\u00e8te du tendon d&rsquo;Achille est une blessure grave, r\u00e9sultant g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;une sollicitation brusque et intense.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":21417,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","iawp_total_views":109,"footnotes":""},"categories":[196,134,131],"tags":[],"class_list":{"0":"post-9611","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-cheville","8":"category-jambe","9":"category-trouble-du-pied"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9611","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9611"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9611\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21417"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9611"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9611"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/osteomag.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9611"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}