Hyperlordose lombaire

Introduction

L’hyperlordose, connue également sous le nom de cambrure lombaire excessive, se caractérise par une courbure accentuée de la région lombaire de la colonne vertébrale. Cette condition peut entraîner une bascule antérieure du bassin et une flexion accrue de la hanche, impactant la posture et parfois générant des inconforts physiques.

Au fil des articles à venir, nous explorerons les aspects cliniques de l’hyperlordose, ses possibles origines, les symptômes associés, et nous nous pencherons sur les approches ostéopathiques visant à soulager cette condition.

Restez avec nous pour un parcours informatif au cœur de l’hyperlordose lombaire. Ici, sur Osteomag, nous sommes déterminés à partager des connaissances pour favoriser une meilleure compréhension et gestion des défis liés à la santé vertébrale.

L’Évolution de la Lordose Lombaire : Clé de la Bipedie Humaine

La lordose lombaire, cette courbe naturelle de la colonne vertébrale, a joué un rôle fondamental dans l’évolution de l’être humain vers la bipédie. Avant même que l’hyperlordose ne soit une préoccupation, la lordose lombaire était cruciale pour notre capacité à marcher debout.

Lorsque nos ancêtres ont évolué pour adopter une posture bipède, la colonne vertébrale a subi des adaptations notables pour soutenir cette nouvelle manière de se déplacer. La courbe naturelle dans la région lombaire a été essentielle pour maintenir l’équilibre, distribuer le poids du corps de manière efficace et permettre une locomotion bipède stable.

Cette courbure a permis à la colonne vertébrale de servir de ressort, absorbant les chocs pendant la marche et contribuant à l’agilité nécessaire à la chasse et à l’évitement de prédateurs. La lordose lombaire a donc été un avantage évolutif, favorisant la survie et le succès de notre espèce.

Cependant, dans notre mode de vie moderne, cette courbure peut parfois devenir excessive, conduisant à des problèmes tels que l’hyperlordose. Il est essentiel de comprendre la limite entre une courbure saine et excessive, car une lordose lombaire trop prononcée peut entraîner des complications orthopédiques.

En explorant l’évolution de la lordose lombaire, nous pouvons mieux comprendre comment notre anatomie s’est adaptée pour nous permettre de devenir des bipèdes agiles. En même temps, cela souligne l’importance de maintenir un équilibre dans notre posture pour prévenir les problèmes de santé liés à la colonne vertébrale dans notre vie moderne.

L’Évolution de l’Hyperlordose : Impact du Sédentarisme sur la Posture Humaine

L’apparition de l’hyperlordose, une courbure excessive de la colonne vertébrale dans la région lombaire, pourrait être attribuée à des changements significatifs dans le mode de vie de l’homme moderne. Si l’on remonte dans le temps, nos ancêtres adoptaient une posture bipède naturelle, avec une lordose lombaire adaptée à la marche et à la course.

Cependant, avec l’avènement d’une société de plus en plus sédentaire, marquée par une réduction des activités physiques, l’impact sur la posture humaine a été significatif. Moins d’efforts à la course, un excès de poids et un mode de vie moins actif peuvent contribuer à une augmentation de la courbure lombaire.

La réduction de l’activité physique affaiblit les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale, notamment ceux de la région lombaire. En parallèle, le surpoids exercé sur la colonne vertébrale peut accentuer la courbure naturelle, conduisant éventuellement à une hyperlordose.

Ce changement dans la dynamique musculaire et le déséquilibre causé par un mode de vie sédentaire peut créer des tensions excessives sur la colonne vertébrale. Les muscles lombaires affaiblis et l’excès de poids peuvent contribuer à une courbure accentuée, créant ainsi les conditions propices à l’hyperlordose.

Ainsi, en examinant les implications du sédentarisme sur la posture humaine, nous pouvons mieux comprendre comment des facteurs modernes peuvent contribuer à des problèmes orthopédiques tels que l’hyperlordose.

Avant l’hyperlordose,il y avait la lordose lombaire

La lordose lombaire est une courbure normale de la colonne vertébrale qui se trouve dans la région inférieure du dos, au niveau des vertèbres lombaires. Cette courbure a plusieurs fonctions importantes pour le corps humain :

1. Amortissement des chocs : La lordose lombaire agit comme un amortisseur naturel, absorbant les chocs et les forces exercées sur la colonne vertébrale lors des mouvements, de la marche ou d’autres activités physiques.
2. Stabilité et soutien : La courbure lombaire contribue à la stabilité de la colonne vertébrale en répartissant équitablement le poids du corps sur les vertèbres. Cela permet de maintenir l’équilibre tout en offrant un soutien structurel.
3. Facilitation des mouvements : La lordose lombaire favorise la mobilité du tronc et des hanches, permettant ainsi une plus grande amplitude de mouvement. Cela est essentiel pour des activités telles que la flexion, l’extension et la rotation du corps.
4. Alignement avec la gravité : La courbure lombaire contribue à aligner la colonne vertébrale avec la gravité, ce qui est crucial pour maintenir une posture debout efficace.

La lordose lombaire est présente dès la petite enfance et se développe davantage à mesure que l’enfant apprend à se tenir debout et à marcher. Elle est généralement considérée comme une caractéristique normale de la colonne vertébrale. Cependant, des conditions telles que l’hyperlordose (une courbure excessive vers l’intérieur) ou l’hypolordose (une courbure réduite) peuvent parfois causer des problèmes et nécessiter une attention particulière, surtout en présence de douleurs ou de limitations fonctionnelles.

Causes de l’hyperlordose

1. Mauvaises Postures : Des habitudes posturales inappropriées, telles que s’asseoir ou se tenir debout de manière incorrecte, peuvent contribuer à la lordose excessive au fil du temps.
2. Obésité : Un excès de poids, en particulier autour de la région abdominale, peut entraîner un déplacement du centre de gravité du corps, influençant ainsi la courbure de la colonne vertébrale.
3. Grossesse : Pendant la grossesse, le poids supplémentaire dans la région abdominale peut entraîner une lordose accrue chez certaines femmes. Les changements hormonaux associés à la grossesse peuvent également influencer la stabilité des articulations.
4. Déséquilibre Musculaire : Un déséquilibre entre les muscles abdominaux et les muscles du dos peut entraîner une lordose excessive. Des muscles abdominaux faibles et des muscles du dos serrés peuvent contribuer à cette condition.
5. Conditions Génétiques : Certains individus peuvent être prédisposés génétiquement à développer une lordose excessive en raison de caractéristiques anatomiques spécifiques de leur colonne vertébrale.
6. Maladies Neurologiques : Des conditions telles que la polio, la dystrophie musculaire ou d’autres maladies neurologiques peuvent affecter les muscles et les nerfs, entraînant une lordose excessive.
7. Traumatismes : Les blessures ou les traumatismes à la colonne vertébrale peuvent modifier la courbure naturelle de la colonne, conduisant à une lordose excessive.
8. Myopathies : Certaines maladies musculaires peuvent affecter la tonicité des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale, contribuant ainsi à une lordose excessive.
9. Anomalies Congénitales : Des anomalies congénitales de la colonne vertébrale peuvent entraîner une courbure excessive. Ces conditions peuvent être présentes dès la naissance.
10. Spondylolisthésis : Il s’agit d’une condition où une vertèbre glisse en avant par rapport à la vertèbre en dessous d’elle, ce qui peut contribuer à la lordose excessive.
11. Arthrite Spinale : Des conditions inflammatoires telles que la spondylarthrite ankylosante peuvent affecter les articulations de la colonne vertébrale, entraînant des changements posturaux, y compris la lordose excessive.

Symptômes de l’hyperlordose

Les symptômes de l’hyperlordose lombaire sont divers et peuvent comprendre des douleurs dans la région lombaire, accompagnées d’inconfort ou de douleurs au niveau de la hanche en raison de la bascule antérieure du bassin. Cette condition peut également influencer la posture, se manifestant par une courbure accentuée et entraînant parfois une raideur musculaire. La mobilité peut être réduite, et la fatigue musculaire peut survenir en raison de l’effort constant requis pour maintenir une posture appropriée. Dans les cas plus graves, l’hyperlordose peut même entraîner des complications respiratoires, soulignant l’importance de la gestion et du traitement précoce de cette condition. Une consultation avec un professionnel de la santé, comme un ostéopathe, est recommandée pour une évaluation approfondie et des recommandations adaptées à chaque cas spécifique.

1. Douleur Lombaire : La douleur dans la région lombaire est l’un des symptômes les plus fréquents de l’hyperlordose. Cette douleur peut être chronique et augmenter avec l’activité physique.
2. Inconfort : Les personnes atteintes d’hyperlordose peuvent ressentir un inconfort général dans la région lombaire en raison de la courbure excessive de la colonne vertébrale.
3. Fatigue Musculaire : Les muscles du dos peuvent se fatiguer plus rapidement en raison de la tension accrue causée par la lordose excessive.
4. Mouvements Limités : Certains individus peuvent éprouver des difficultés à effectuer certains mouvements, tels que se pencher en avant, en raison de la courbure excessive de la colonne vertébrale.
5. Problèmes Respiratoires : Dans les cas graves d’hyperlordose, la courbure excessive peut affecter l’espace thoracique, potentiellement entraîner une compression des organes internes, et provoquer des problèmes respiratoires.
6. Altérations de la Posture : Une lordose excessive peut entraîner des changements notables dans la posture, tels que des fesses proéminentes ou une courbure accentuée du bas du dos.
7. Sensations de Névralgie : Dans certains cas, une lordose excessive peut exercer une pression sur les nerfs de la colonne vertébrale, provoquant des sensations de névralgie dans les jambes.
8. Problèmes Digestifs : Dans les cas graves, l’hyperlordose peut affecter la région abdominale, potentiellement entraîner des problèmes digestifs.

Physiopathologie de l’hyperlordose

L’hyperlordose lombaire est une condition caractérisée par une courbure excessive de la région lombaire de la colonne vertébrale. Sa physiopathologie implique une série de facteurs. La plupart du temps, elle est liée à un déséquilibre musculaire entre les muscles fléchisseurs de la hanche et les muscles extenseurs du tronc.

Un affaiblissement des muscles abdominaux, associé à un raccourcissement des muscles fléchisseurs de la hanche et des muscles lombaires, peut contribuer à une bascule antérieure du bassin, accentuant ainsi la courbure lombaire. Les déséquilibres posturaux et les habitudes de mouvement inappropriées peuvent également jouer un rôle crucial.

Les causes sous-jacentes de l’hyperlordose incluent des facteurs génétiques, des blessures antérieures, des conditions médicales telles que la spondylolisthésis, et parfois des désordres neurologiques. La grossesse chez les femmes peut également être associée à une hyperlordose temporaire due aux changements hormonaux et à la redistribution du poids.

1. Courbure Anormale : L’hyperlordose se manifeste par une courbure excessive de la colonne vertébrale dans une direction antérieure (vers l’avant). Dans des circonstances normales, la colonne vertébrale présente des courbures naturelles qui contribuent à la stabilité et à la mobilité.
2. Déséquilibre Musculaire : Un déséquilibre entre les muscles du dos, des abdominaux et des hanches peuvent contribuer à l’hyperlordose. Des muscles abdominaux faibles combinés à des muscles du dos serrés peuvent entraîner une inclinaison excessive du bassin, contribuant à la courbure lombaire accrue.
3. Tension des Ligaments : Les ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale peuvent subir une tension excessive en raison de la courbure accrue. Cela peut entraîner une instabilité de la colonne vertébrale et contribuer à la progression de l’hyperlordose.
4. Modification des Courbures Naturelles : Les courbures normales de la colonne vertébrale comprennent la lordose lombaire et la cyphose thoracique (courbure vers l’arrière). L’hyperlordose peut modifier ces courbures naturelles, entraînant une posture anormale.
5. Facteurs Génétiques : Certaines personnes peuvent être génétiquement prédisposées à développer une lordose excessive en raison de caractéristiques anatomiques spécifiques de leur colonne vertébrale.
6. Obésité : L’excès de poids, en particulier autour de la région abdominale, peut déplacer le centre de gravité du corps et contribuer à une lordose accrue.
7. Grossesse : Pendant la grossesse, le poids supplémentaire dans la région abdominale peut entraîner une lordose accrue chez certaines femmes. Les changements hormonaux associés à la grossesse peuvent également influencer la stabilité des articulations.
8. Traumatismes ou Blessures : Des traumatismes, des blessures ou des interventions chirurgicales antérieures peuvent modifier la structure de la colonne vertébrale, contribuant ainsi à l’hyperlordose.
9. Conditions Neurologiques : Certaines conditions neurologiques, telles que la polio, la dystrophie musculaire ou d’autres maladies affectant les muscles et les nerfs, peuvent contribuer à la lordose excessive.

Biomécanique

La biomécanique musculaire de l’hyperlordose implique des changements dans l’alignement de la colonne vertébrale et des modifications des forces exercées sur les structures musculaires et articulaires. Voici une explication détaillée de la biomécanique associée à l’hyperlordose :

1. Psoas et Bascule du Bassin : L’hyperlordose est souvent associée à une bascule antérieure du bassin. Le muscle psoas, situé dans la région lombaire et attaché au fémur, peut jouer un rôle clé dans cette bascule. Un psoas contracté peut tirer le bassin vers l’avant, contribuant ainsi à la courbure excessive de la colonne lombaire.
2. Piriforme et Rotation du Bassin : Le piriforme, un muscle profond dans la région pelvienne, peut également être impliqué. Son action sur la rotation de la hanche peut influencer la position du bassin. Une rotation excessive du bassin peut aggraver l’hyperlordose.
3. Changement du Point de Gravité : L’hyperlordose déplace le centre de gravité du corps vers l’avant. Cela peut créer une charge accrue sur les muscles lombaires et les articulations de la colonne vertébrale, augmentant ainsi le stress sur ces structures.
4. Formation d’une Cyphose Dorsale : Pour compenser la courbure accrue dans la région lombaire, certaines personnes avec une hyperlordose développent une cyphose dorsale (courbure vers l’arrière) au niveau thoracique. Cela contribue à maintenir l’équilibre postural.
5. Facettes Lombaires et Usure Prématurée : Les facettes articulaires entre les vertèbres lombaires peuvent être soumises à une pression inégale en raison de l’hyperlordose. Cela peut entraîner une usure prématurée des surfaces articulaires, augmentant le risque de troubles dégénératifs de la colonne vertébrale.
6. Compression Discale : L’hyperlordose peut entraîner une compression des disques intervertébraux. La compression constante peut contribuer à la dégénérescence des disques et, dans certains cas, à une hernie discale.
7. Compression de la Racine Nerveuse : Une dégénérescence discale avancée associée à l’hyperlordose peut comprimer les racines nerveuses émergeant de la colonne vertébrale. Cela peut entraîner des symptômes tels que des douleurs radiculaires, des engourdissements ou des faiblesses dans les membres inférieurs.
8. Malaise dans les Jambes : En raison de la compression des racines nerveuses, des sensations de malaise, de douleur ou d’engourdissement peuvent se propager le long des membres inférieurs.

Prévention de l’hyperlordose

La prévention de l’hyperlordose est essentielle pour maintenir une santé spinale optimale. Voici quelques conseils et pratiques préventives :

1. Maintien d’une bonne posture : Encouragez les patients à adopter une posture correcte lorsqu’ils sont assis, debout et même en marchant. Cela inclut le maintien de la courbure naturelle de la colonne vertébrale.
2. Exercices de renforcement musculaire : Des exercices ciblés pour renforcer les muscles du tronc, en particulier les abdominaux et les muscles du bas du dos, peuvent contribuer à stabiliser la colonne vertébrale et à prévenir l’hyperlordose.
3. Étirements réguliers : Encouragez des étirements réguliers pour maintenir la flexibilité musculaire et articulaire. Cela peut aider à prévenir la raideur et les déséquilibres musculaires.
4. Gestion du poids : Maintenir un poids corporel sain est crucial, car l’excès de poids peut mettre une pression supplémentaire sur la colonne vertébrale, contribuant ainsi au développement de l’hyperlordose.
5. Ergonomie au travail : Conseillez sur l’importance d’une bonne ergonomie au travail pour éviter les positions assises prolongées et favoriser des pauses régulières pour bouger.

Études de cas:

Étude de cas : Isabelle, 40 ans

Parcours : Isabelle, une enseignante à Québec, a consulté un ostéopathe en raison de douleurs lombaires persistantes et de difficultés à maintenir une posture confortable en classe.

Méthodes de traitement : Après une évaluation approfondie, l’ostéopathe a identifié des déséquilibres dans la région lombaire d’Isabelle, contribuant à son hyperlordose. Le plan de traitement exclusif à l’ostéopathie comprenait des mobilisations douces pour rétablir l’alignement de la colonne vertébrale, des techniques de libération myofasciale pour relâcher les tensions musculaires, et des conseils sur les ajustements posturaux au quotidien.

Résultats : Au fil des séances d’ostéopathie, Isabelle a ressenti une amélioration progressive de ses douleurs lombaires. Les manipulations et les techniques de libération ont contribué à réduire la pression sur sa colonne vertébrale, améliorant ainsi sa posture. Isabelle a également appris des exercices spécifiques recommandés par l’ostéopathe pour renforcer ses muscles et maintenir les gains obtenus.

L’histoire d’Isabelle met en évidence la capacité de l’ostéopathie à traiter avec succès l’hyperlordose en utilisant des techniques manuelles spécifiques et une approche personnalisée. La collaboration entre l’ostéopathe et le patient a joué un rôle crucial dans l’obtention de résultats positifs.

Conseils d’autogestion

1. Exercices de renforcement abdominal : Pratiquez régulièrement des exercices ciblant les muscles abdominaux, tels que les crunchs et les planches, pour renforcer la région du tronc et stabiliser la colonne vertébrale.
2. Étirements des muscles lombaires : Intégrez des étirements spécifiques pour les muscles du bas du dos, comme les étirements du muscle psoas, pour favoriser la flexibilité et soulager la tension.
3. Renforcement des muscles du dos : Incluez des exercices de renforcement pour les muscles du dos, tels que les extensions du dos, pour équilibrer la force musculaire entre l’avant et l’arrière du tronc.
4. Maintien d’une bonne posture assise : Adoptez une posture assise correcte en maintenant la courbure naturelle de la colonne vertébrale. Utilisez un coussin lombaire si nécessaire pour soutenir la région lombaire.
5. Pause et étirement au travail : Prenez des pauses régulières au travail pour vous lever, vous étirer et changer de position. Cela contribue à prévenir la fatigue musculaire et à améliorer la circulation.
6. Utilisation d’un support lombaire : Si vous passez beaucoup de temps assis, utilisez un support lombaire approprié sur votre chaise pour maintenir la courbure naturelle de la colonne vertébrale.
7. Maintien d’un poids corporel sain : Adoptez un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et de l’exercice régulier pour maintenir un poids corporel optimal, réduisant ainsi la pression sur la colonne vertébrale.
8. Éducation posturale : Informez-vous sur les bonnes pratiques posturales dans différentes activités quotidiennes, comme soulever des objets, pour éviter une pression excessive sur la colonne vertébrale.
9. Exercices de relaxation : Pratiquez des exercices de relaxation, tels que la méditation ou la respiration profonde, pour réduire le stress et la tension musculaire.
10. Consultations régulières avec un professionnel de la santé : Planifiez des consultations régulières avec un ostéopathe pour évaluer votre posture et recevoir des conseils personnalisés sur la gestion de l’hyperlordose.

Étirements et exercices

Étirements

1. Étirement du muscle psoas :
   • Mettez-vous à genoux sur le sol.
   • Avancez une jambe vers l’avant tout en maintenant l’autre pliée derrière vous.
   • Inclinez légèrement le bassin vers l’avant jusqu’à ressentir un étirement dans la région de la hanche.
2. Étirement des fléchisseurs de la hanche :
   • Asseyez-vous sur le sol avec les jambes étendues.
   • Pliez une jambe et placez le pied sur l’intérieur de la cuisse de l’autre jambe.
   • Inclinez le haut du corps légèrement vers l’avant en gardant le dos droit.
3. Étirement du muscle quadratus lumborum :
   • Asseyez-vous sur une chaise avec le dos droit.
   • Penchez-vous légèrement d’un côté, en amenant l’oreille vers l’épaule, pour étirer les muscles du côté de la colonne vertébrale.

Exercices de renforcement

1. Planche :
   • Adoptez une position de push-up avec les bras tendus.
   • Maintenez la position en contractant les muscles abdominaux et en gardant le dos droit. Commencez avec des intervalles courts et augmentez progressivement la durée.
2. Extensions du dos :
   • Allongez-vous face contre terre.
   • Soulevez doucement la poitrine du sol en utilisant les muscles du bas du dos. Maintenez la position pendant quelques secondes.
3. Élévations des jambes allongé :
   • Allongez-vous sur le dos avec les bras le long du corps.
   • Soulevez les deux jambes vers le plafond, en contractant les muscles abdominaux, puis redescendez lentement.
4. Crunchs inversés :
   • Allongez-vous sur le dos avec les jambes pliées à 90 degrés.
   • Soulevez le bas du dos du sol en contractant les abdominaux, en rapprochant les genoux de la poitrine.
5. Exercice de la chandelle (contre un mur) :
   • Allongez-vous sur le dos avec les fesses contre le mur.
   • Soulevez les jambes le long du mur en gardant le bas du dos plaqué au sol. Cela renforce les muscles abdominaux et dorsaux.

Évaluation posturale

• Légère flexion plantaire de la cheville possible.
• Légère hyperextension du genou possible.
• Hanche en flexion
• Inclinaison pelvienne antérieure bilatérale dans l’hyperlordose est supérieure à 10 degrés chez les femmes et supérieure à 5 degrés chez hommes.
• Courbe lordotique lombaire est augmentée.
• Une hypercyphose compensatoire
• Posture tête en avant.

Questionnaire 1

1. Qu’est-ce que l’hyperlordose et comment se caractérise-t-elle?
   • a) Une courbure accentuée de la région cervicale
   • b) Une courbure accentuée de la région thoracique
   • c) Une courbure accentuée de la région lombaire
   • d) Une courbure accentuée de la région sacrée
2. Quelle est l’importance de la lordose lombaire dans l’évolution humaine?
   • a) Elle n’a pas joué de rôle significatif
   • b) Elle a contribué à la bipédie humaine
   • c) Elle a causé des problèmes de posture
   • d) Elle a provoqué des douleurs lombaires
3. Comment la lordose lombaire a-t-elle été avantageuse pour nos ancêtres?
   • a) En rendant la marche difficile
   • b) En absorbant les chocs pendant la marche
   • c) En limitant la mobilité du tronc
   • d) En provoquant des problèmes respiratoires
4. Quels facteurs modernes peuvent contribuer à l’hyperlordose?
   • a) Une posture bipède naturelle
   • b) Une augmentation de l’activité physique
   • c) Un mode de vie sédentaire et le surpoids
   • d) Une adaptation aux conditions naturelles
5. Quelles sont les causes possibles de l’hyperlordose?
   • a) Une posture correcte
   • b) Des muscles abdominaux forts
   • c) Des conditions génétiques, des traumatismes, et des déséquilibres musculaires
   • d) Une activité physique régulière

Symptômes et Physiopathologie

6. Quels sont les symptômes fréquents de l’hyperlordose lombaire?
   • a) Douleurs dans la région cervicale
   • b) Douleurs au niveau des épaules
   • c) Douleurs dans la région lombaire, inconfort, fatigue musculaire, altérations de la posture
   • d) Douleurs abdominales
7. Qu’est-ce qui contribue principalement à la bascule antérieure du bassin dans l’hyperlordose?
   • a) Affaiblissement des muscles du dos
   • b) Contracture du muscle psoas
   • c) Atrophie des muscles abdominaux
   • d) Raideur des muscles des membres inférieurs
8. Comment l’hyperlordose peut-elle affecter les disques intervertébraux?
   • a) En les renforçant
   • b) En les comprimant, contribuant à la dégénérescence
   • c) En les isolant du reste de la colonne vertébrale
   • d) En les rendant plus flexibles

Prévention et Conseils d’autogestion

9. Quels conseils sont recommandés pour la prévention de l’hyperlordose?
   • a) Maintien d’une mauvaise posture
   • b) Évitement des étirements
   • c) Gestion du poids, exercices de renforcement musculaire, et maintien d’une bonne posture
   • d) Ignorer les signes précoces

Étude de cas et Conclusion

10. Quelle méthode de traitement a été utilisée avec succès dans l’étude de cas d’Isabelle?
    • a) Chirurgie
    • b) Médication
    • c) Approche exclusive à l’ostéopathie
    • d) Aucun traitement n’a été appliqué

Réponses:

1. c) Une courbure accentuée de la région lombaire
2. b) Elle a contribué à la bipédie humaine
3. b) En absorbant les chocs pendant la marche
4. c) Un mode de vie sédentaire et le surpoids
5. c) Des conditions génétiques, des traumatismes, et des déséquilibres musculaires
6. c) Douleurs dans la région lombaire, inconfort, fatigue musculaire, altérations de la posture
7. b) Contracture du muscle psoas
8. b) En les comprimant, contribuant à la dégénérescence
9. c) Gestion du poids, exercices de renforcement musculaire, et maintien d’une bonne posture
10. c) Approche exclusive à l’ostéopathie

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