Un réflexe viscéro-somatique est défini comme « des stimulis viscéraux localisés produisant des schémas de réponse réflexe dans des structures somatiques segmentées ». Autrement dit, un réflexe viscéro-somatique représente une réaction du système somatique (os, muscles, articulations) à la suite d’un état pathologique ou d’une maladie viscérale.

Louisa Burns (1875–1945) fut une figure pionnière dans le domaine de la médecine ostéopathique, apportant des contributions importantes à la recherche et à la pratique ostéopathiques au début du XXe siècle. Originaire de l’Ohio, aux États-Unis, Burns fut l’une des premières femmes à obtenir son diplôme de l’American School of Osteopathy (aujourd’hui AT Still University) en 1901.

En 1907, la chercheuse Louisa Burns a commencé à étudier les mécanismes des arcs réflexes dans des modèles animaux afin de mieux comprendre les interactions complexes entre les viscères, la moelle épinière et les tissus mous. Ses observations révolutionnaires ont jeté les bases de la compréhension de l’interrelation entre les systèmes viscéral et somatique, en apportant un éclairage sur les mécanismes complexes qui régissent la réponse de l’organisme à divers stimuli.

Louisa Burns (1870-1958)

Ses recherches les plus remarquables ont notamment permis de démontrer que la stimulation électrique de la région cervicale provoquait des contractions musculaires près de l’articulation lombo-sacrée. De même, la stimulation du col de l’utérus provoquait la contraction des muscles proches de la deuxième vertèbre lombaire. De plus, la stimulation électrique de la deuxième vertèbre lombaire provoquait des contractions utérines régulières et fortes, accompagnées de modifications des vaisseaux utérins et d’une rigidité cervicale.

Les découvertes révolutionnaires de Louisa Burns ne se limitent pas à la physiologie de la reproduction. Elle étudie également les effets de la stimulation électrique sur les tissus proches de la quatrième vertèbre dorsale, révélant une augmentation du rythme cardiaque pouvant atteindre 15 battements par minute. De plus, la stimulation des tissus proches des quatrième et cinquième vertèbres dorsales provoque une vasoconstriction des mains.

Les travaux de Louisa Burns ont jeté les bases de la compréhension de l’interaction entre les systèmes viscéral et somatique, en apportant un éclairage sur les mécanismes complexes qui régissent la réponse de l’organisme à divers stimuli. Ses travaux ont eu une influence considérable sur le développement des principes ostéopathiques et ont contribué à l’évolution de la compréhension de la neuroanatomie et de la neurophysiologie au sein de la profession ostéopathique.

Louisa Burns, l’une des premières femmes médecins ostéopathes, a laissé un héritage durable, non seulement par ses recherches, mais aussi en brisant les barrières entre les sexes dans le domaine de la médecine ostéopathique. Son dévouement à l’avancement de l’ostéopathie a ouvert la voie aux futures générations de femmes dans le domaine de la santé. Ces observations ont ouvert la voie à des études ostéopathiques approfondies menées par de futurs leaders de l’enseignement ostéopathique tels que Wilbur Cole, DO, HV Halladay, DO, John Martin Littlejohn, MD, DO, William Smith, MD, DO, Irvin Korr, Ph.D., John Stedman Denslow, Ph.D., et William Johnston, DO, FAAO.

Les réflexes viscérosomatiques désignent les réponses réflexes qui se produisent au niveau du système musculo-squelettique en réponse à des stimuli provenant des organes internes (viscères). Ces réflexes résultent de l’interaction complexe entre le système nerveux autonome, responsable du contrôle des organes internes, et le système somatique, responsable des mouvements musculo-squelettiques.

Définition précise des réflexes viscéro-somatiques :

Les réflexes viscéro-somatiques impliquent la transmission d’informations sensorielles des organes internes à la moelle épinière, où elles interagissent avec les motoneurones somatiques. Cette interaction entraîne des réponses musculaires ou sensorielles au niveau du corps. Ces réflexes peuvent jouer un rôle important dans la régulation de la fonction viscérale et peuvent également être impliqués dans des manifestations cliniques lorsqu’ils sont perturbés.

Importance dans le contexte pathologique :

Les réflexes viscérosomatiques sont importants dans le contexte pathologique, car des anomalies de ces réflexes peuvent être associées à des troubles fonctionnels ou organiques. Par exemple, des irrégularités dans les réflexes viscérosomatiques peuvent être observées dans des pathologies telles que des troubles gastro-intestinaux, des problèmes urologiques ou d’autres affections viscérales.

Louisa Burns a contribué au développement de concepts liés à la neurologie. Elle a souligné l’importance des réflexes viscéro-somatiques dans l’évaluation clinique des patients. Selon Burns, des réflexes viscéro-somatiques anormaux pourraient être utiles au diagnostic en signalant des déséquilibres neurologiques et en fournissant des indications sur la santé fonctionnelle des organes internes.

Utilité diagnostique des réflexes viscéro-somatiques anormaux selon Louisa Burns :

« Les réflexes somato-viscéraux sont moins circonscrits et moins directs que les réflexes viscéro-somatiques. L’activité viscérale normale dépend en partie de la stimulation dérivée des nerfs somatosensoriels… la possibilité de reconnaître des réflexes viscéro-somatiques anormaux comme une aide au diagnostic est déduite. »

Louisa Burns considérait les réflexes viscéro-somatiques comme des indicateurs précieux dans l’évaluation des patients. Des réponses anormales dans ces réflexes pourraient servir de signaux d’alarme, indiquant des troubles potentiels du système nerveux autonome et des dysfonctionnements viscéraux. L’observation de ces réflexes pourrait indiquer des zones spécifiques nécessitant une attention particulière, permettant un diagnostic plus approfondi et une intervention ciblée. Il est important de noter que l’interprétation de ces réponses nécessite une expertise clinique approfondie et que les professionnels continuent d’évoluer dans leur compréhension et leur utilisation des réflexes dans la pratique.

En 1907, Louisa Burns, docteure en ostéopathie, a mené une étude révolutionnaire qui a révolutionné notre compréhension de la relation entre la grossesse et la fonction musculo-squelettique. Ses recherches ont porté sur les liens complexes entre la stimulation électrique et les contractions musculaires chez les animaux à différents stades de la grossesse, offrant des informations précieuses sur le rôle de l’ostéopathie dans la santé maternelle.

Grâce à ses expérimentations minutieuses, Burns a découvert que la stimulation électrique appliquée au col de l’utérus provoquait des contractions musculaires près de l’articulation lombo-sacrée, une zone critique de la colonne vertébrale. Cette découverte souligne l’interaction profonde entre les signaux neurologiques et les réponses musculo-squelettiques pendant la grossesse.

De plus, Burns a observé que la stimulation électrique ciblée sur le corps de l’utérus induisait des contractions dans les muscles adjacents à la deuxième vertèbre lombaire, mettant en évidence le réseau complexe de nerfs et de muscles impliqués dans le processus d’accouchement. Cette découverte a mis en lumière les interactions dynamiques entre les organes reproducteurs et la colonne lombaire, impliquant des principes ostéopathiques dans les soins maternels.

L’observation de Burns selon laquelle la stimulation électrique appliquée à la deuxième vertèbre lombaire provoquait des contractions utérines régulières et vigoureuses est particulièrement significative. Cette découverte remarquable souligne le potentiel des interventions ostéopathiques pour influencer l’activité utérine par le biais de manipulations vertébrales ciblées, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives pour les soins obstétricaux.

De plus, Burns a démontré que ces contractions utérines induites par la stimulation lombaire s’accompagnaient d’une contraction simultanée des vaisseaux utérins et d’une rigidité du col de l’utérus. Inversement, l’inhibition des tissus adjacents à l’articulation lombo-sacrée entraînait une dilatation des vaisseaux cervicaux et une relaxation du col de l’utérus. Ces résultats ont fourni des preuves convaincantes de l’interdépendance entre la biomécanique de la colonne vertébrale et la physiologie utérine, soulignant le rôle multiforme de l’ostéopathie dans la promotion du bien-être maternel.

En élucidant les mécanismes complexes qui sous-tendent les changements musculo-squelettiques liés à la grossesse, les recherches de Burns ont jeté les bases de l’intégration des principes ostéopathiques dans la pratique obstétricale. Son travail de pionnier a non seulement approfondi notre compréhension des processus physiologiques qui régissent l’accouchement, mais a également souligné le potentiel des interventions ostéopathiques pour améliorer les résultats en matière de santé maternelle.

Les recherches pionnières de Louisa Burns ont dépassé le cadre de la grossesse pour explorer les liens complexes entre la stimulation électrique et les réponses physiologiques dans d’autres zones du corps. Ses recherches ont révélé des informations fascinantes sur les effets de la manipulation vertébrale sur la fonction cardiovasculaire, mettant en lumière l’interaction entre le système nerveux sympathique (SNS) et le dysfonctionnement somatique.

L’une des découvertes notables des études de Burns a été l’impact de la stimulation électrique près de la quatrième vertèbre dorsale sur la fréquence du pouls. Elle a observé qu’une telle stimulation pouvait provoquer une augmentation significative de la fréquence du pouls, les mesures montrant une augmentation allant jusqu’à 15 battements par minute. Ce phénomène a mis en évidence l’influence dynamique de la manipulation vertébrale sur la dynamique cardiovasculaire, suggérant des implications potentielles pour la gestion de la santé et de la fonction cardiaques.

De plus, Burns a documenté les effets de la stimulation des tissus situés près des quatrième et cinquième vertèbres dorsales sur le système vasculaire des mains. Elle a observé une vasoconstriction dans les mains suite à une telle stimulation, impliquant le système nerveux sympathique dans la modulation du tonus vasculaire périphérique. Cette observation a souligné la relation complexe entre la biomécanique spinale et la régulation vasculaire périphérique, offrant de nouvelles perspectives sur le rôle des interventions ostéopathiques dans la santé circulatoire.

Cette compréhension des effets physiologiques de la manipulation vertébrale a conduit à l’interprétation d’un mécanisme qui sera plus tard reconnu comme un dysfonctionnement somatique. Le dysfonctionnement somatique est défini comme la fonction perturbée ou altérée des composants connexes du système somatique, englobant les structures squelettiques, arthrodiales et myofasciales, ainsi que les éléments vasculaires, lymphatiques et nerveux associés. Cliniquement, le dysfonctionnement somatique est identifié par les critères TART : changements de texture des tissus, asymétrie, restriction des mouvements et sensibilité (généralement évaluée à l’aide de techniques de contre-contrainte).

En élucidant les mécanismes physiologiques sous-jacents aux dysfonctionnements somatiques, les travaux de Burns ont fourni aux cliniciens des outils de diagnostic et des stratégies thérapeutiques précieux pour traiter les déséquilibres musculo-squelettiques. L’intégration de ses découvertes dans la pratique ostéopathique a amélioré notre compréhension des interactions complexes entre la biomécanique vertébrale, la régulation autonome et la santé globale, ouvrant la voie à des stratégies de soins et de gestion des patients plus efficaces.

Les recherches pionnières de Louisa Burns témoignent du pouvoir de la curiosité et de l’exploration dans le domaine de la médecine ostéopathique. Ses travaux révolutionnaires sur les réflexes viscéro-somatiques ont jeté les bases d’une compréhension plus approfondie des liens complexes entre nos organes internes et notre système musculo-squelettique. Ses recherches sur l’impact des manipulations vertébrales sur la santé cardiovasculaire ont encore élargi le champ de la pratique ostéopathique.

Au-delà de ses contributions scientifiques, le rôle de Burns en tant que médecin ostéopathe pionnière est tout aussi important. Elle a défié les barrières entre les sexes et a ouvert la voie aux futures générations de femmes dans le domaine de la santé.

Si les découvertes de Burns ont constitué une étape cruciale, l’exploration des réflexes viscéro-somatiques et de leur rôle dans le traitement ostéopathique se poursuit. La recherche moderne s’appuie sur ses travaux, approfondissant les mécanismes de ces réflexes et leur potentiel pour traiter divers problèmes de santé.

Ce voyage de découverte continuel souligne la nature dynamique de la médecine ostéopathique. À mesure que nous acquérons une compréhension plus approfondie des interactions complexes au sein du corps, les principes ostéopathiques peuvent continuer à évoluer, offrant de nouvelles voies pour promouvoir la santé et le bien-être en général.

  1. Burns L. Viscero-somatic and somato-visceral spinal reflexes. 1907. J Am Osteopath Assoc. 2000 Apr;100(4):249-58. [ PubMed ]
  2. Brindise JP, Nelson KE, Kappler RE. Association between cervical and thoracic somatic dysfunction among second-year osteopathic medical students. J Am Osteopath Assoc. 2014 Jul;114(7):540-8. [ PubMed ]
  3. Licciardone JC, Kearns CM. Somatic dysfunction and its association with chronic low back pain, back-specific functioning, and general health: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Jul;112(7):420-8. [ PubMed ]
  4. Eaton JA, Bates BP, Willard FH. Osteopathic medicine. Orthop Nurs. 1991 Jan-Feb;10(1):51-5, 61. [ PubMed ]
  5. Darnell D, Gilbert SF. Neuroembryology. Wiley Interdiscip Rev Dev Biol. 2017 Jan;6(1) [ PMC free article ] [ PubMed ]
  6. Pla P, Monsoro-Burq AH. The neural border: Induction, specification and maturation of the territory that generates neural crest cells. Dev Biol. 2018 Dec 01;444 Suppl 1:S36-S46. [ PubMed ]
  7. Catala M, Kubis N. Gross anatomy and development of the peripheral nervous system. Handb Clin Neurol. 2013;115:29-41. [ PubMed ]
  8. Markham JA, Vaughn JE. Migration patterns of sympathetic preganglionic neurons in embryonic rat spinal cord. J Neurobiol. 1991 Nov;22(8):811-22. [ PubMed ]
  9. Beal MC. Viscerosomatic reflexes: a review. J Am Osteopath Assoc. 1985 Dec;85(12):786-801. [ PubMed ]
  10. Spinello IM. Brain Death Determination. J Intensive Care Med. 2015 Sep;30(6):326-37. [ PubMed ]
  11. Kramer AH. Ancillary testing in brain death. Semin Neurol. 2015 Apr;35(2):125-38. [ PubMed ]
  12. Dietz V, Sinkjaer T. Spastic movement disorder: impaired reflex function and altered muscle mechanics. Lancet Neurol. 2007 Aug;6(8):725-33. [ PubMed ]
  13. Dietz V. Proprioception and locomotor disorders. Nat Rev Neurosci. 2002 Oct;3(10):781-90. [ PubMed ]
  14. Rekling JC, Funk GD, Bayliss DA, Dong XW, Feldman JL. Synaptic control of motoneuronal excitability. Physiol Rev. 2000 Apr;80(2):767-852. [ PMC free article ] [ PubMed ]
  15. Pearson K.G. Generating the walking gait: role of sensory feedback. Prog Brain Res. 2004;143:123-9. [ PubMed ]