Vertèbres transitionnelles : impact et symptômes clés

Définition des vertèbres transitionnelles

Les vertèbres transitionnelles sont des anomalies anatomiques qui se produisent généralement dans la colonne vertébrale humaine. Elles résultent de variations dans le développement embryonnaire et peuvent affecter la morphologie normale de la colonne vertébrale. Ces vertèbres présentent des caractéristiques intermédiaires entre deux types vertébraux adjacents, d’où leur nom de « transitionnelles ». Les deux types de vertèbres les plus couramment concernés par ces transitions sont les vertèbres lombaires et sacrées.

Voici quelques points clés à considérer concernant les vertèbres transitionnelles :

1. Localisation : Les vertèbres transitionnelles se trouvent généralement aux niveaux où les régions de la colonne vertébrale changent, par exemple entre la colonne lombaire et la colonne sacrée. Elles sont souvent désignées par des termes spécifiques en fonction de leur position, comme la vertèbre lombo-sacrée ou la vertèbre sacro-lombaire.
2. Caractéristiques Morphologiques : Les vertèbres transitionnelles présentent des caractéristiques morphologiques intermédiaires entre les vertèbres normales des régions adjacentes. Cela peut inclure des éléments tels que la forme du corps vertébral, la présence d’apophyses articulaires supplémentaires ou des modifications dans les processus transverses.
3. Variabilité Individuelle : La présence de vertèbres transitionnelles est sujette à une grande variabilité individuelle. Tous les individus ne présentent pas ces variations, et même lorsqu’elles sont présentes, leur forme et leur impact sur la colonne vertébrale peuvent différer d’une personne à l’autre.
4. Conséquences Cliniques : Dans de nombreux cas, la présence de vertèbres transitionnelles n’entraîne pas de symptômes cliniques. Cependant, dans certains cas, cela peut contribuer à des problèmes orthopédiques ou neurologiques, en particulier si la variation anatomique perturbe la structure ou la fonction normale de la colonne vertébrale.
5. Imagerie Médicale : Les vertèbres transitionnelles sont souvent identifiées à l’aide d’examens d’imagerie médicale tels que les radiographies, les scans CT (tomodensitométrie) ou les IRM (imagerie par résonance magnétique). Ces images permettent aux professionnels de la santé de visualiser les structures anatomiques de la colonne vertébrale et d’identifier toute variation.

Types de vertèbres transitionnelles

1. Vertèbre thoracolombaire (T12) : Située à la jonction entre la colonne thoracique et la colonne lombaire, la vertèbre T12 présente des caractéristiques anatomiques intermédiaires entre les vertèbres thoraciques supérieures et les vertèbres lombaires inférieures.
2. Vertèbre lombaire basse (L1) : Également située à la jonction entre la colonne thoracique et la colonne lombaire, la vertèbre L1 marque le début de la région lombaire proprement dite.
3. Sacralisation de (L5) : La sacralisation de L5 se produit lorsque la dernière vertèbre lombaire (L5), qui est normalement située dans la région lombaire de la colonne vertébrale, présente des caractéristiques plus semblables à une vertèbre sacrée. Dans ce cas, la vertèbre L5 peut montrer des changements anatomiques qui la rendent plus similaire aux vertèbres sacrées situées en dessous. Cela peut inclure des modifications au niveau des facettes articulaires, de la forme générale de la vertèbre, et d’autres variations anatomiques.
4. Lombarisation de (S1) : La lombarisation se produit lorsque la première vertèbre sacrée (S1), qui est normalement située à la base de la colonne vertébrale, présente des caractéristiques plus semblables à une vertèbre lombaire qu’à une vertèbre sacrée typique. En cas de lombarisation de S1, la vertèbre sacrée S1 peut présenter des éléments anatomiques similaires à ceux des vertèbres lombaires supérieures. Cela peut inclure des facettes articulaires différentes, une forme plus proche de celles des vertèbres lombaires, et d’autres variations anatomiques.
5. Occipitalisation de Atlas : L’atlas, la première vertèbre cervicale (C1), est normalement situé juste en dessous du crâne et forme une articulation avec l’os occipital à la base du crâne. Dans le cas de l’occipitalisation de l’atlas, il y a une fusion partielle ou complète entre l’atlas (C1) et l’os occipital.Cette fusion peut entraîner des changements dans la mobilité et la structure de la colonne cervicale. Comme pour d’autres variations anatomiques, l’occipitalisation de l’atlas peut être asymptomatique chez certaines personnes, tandis que d’autres peuvent présenter des symptômes tels que des maux de tête, des douleurs cervicales ou d’autres problèmes liés à la région cervicale.

Impact biomécanique global des vertèbres transitionnelles

Au-delà de leur morphologie atypique, les vertèbres transitionnelles ont la capacité de modifier en profondeur la mécanique de la colonne vertébrale. Même en l’absence de douleur immédiate, elles peuvent générer une chaîne de compensations ascendantes ou descendantes, influençant la posture, la mobilité et la fonction globale du corps. C’est pourquoi leur impact ne se limite pas à la région directement concernée.

1. Répercussions sur le bassin et la région lombaire

Une vertèbre transitionnelle, comme la sacralisation de L5 ou la lombarisation de S1, modifie la transition entre la colonne lombaire mobile et le sacrum plus stable. Cette modification peut :

• Limiter ou déséquilibrer la mobilité de l’articulation lombo-sacrée
• Créer une bascule pelvienne si la fusion est asymétrique (unilatérale)
• Provoquer une modification du point d’appui lombaire, perturbant la répartition des charges lors de la marche ou de la station debout

Ces altérations peuvent à terme favoriser des douleurs lombaires, une fatigue posturale ou une surcharge sur d’autres segments vertébraux.

2. Compensation thoracique ou cervicale

Lorsque la mobilité lombaire est entravée par une vertèbre transitionnelle, le corps cherche à compenser ailleurs. Cette adaptation, bien qu’efficace à court terme, engendre une surutilisation d’autres régions :

• Une hyperlordose thoraco-lombaire peut se développer pour maintenir l’équilibre sagittal
• Le rachis cervical peut également participer à la compensation, avec une accentuation des courbures cervicales ou des tensions dans la nuque et les épaules
• L’axe vertical du corps se trouve perturbé, pouvant mener à une asymétrie fonctionnelle durable

Ces compensations, si elles ne sont pas régulées, deviennent source de douleurs chroniques à distance de la vertèbre transitionnelle.

3. Influence sur les chaînes musculaires et fasciales

Le corps fonctionne comme une unité interconnectée. Une restriction de mobilité locale a toujours un impact sur les chaînes musculaires et fasciales :

• La chaîne postérieure (mollets, ischio-jambiers, paravertébraux, fascia thoraco-lombaire) peut être mise en tension excessive
• Des muscles comme le psoas, le carré des lombes ou les obliques peuvent compenser, parfois au prix de douleurs ou de déséquilibres
• La coordination globale du mouvement peut être perturbée : la marche, la course, les rotations du tronc ou la flexion sont moins fluides

Le schéma corporel s’adapte, mais souvent au détriment de l’économie du geste et du confort articulaire.

🧠 À retenir

Les vertèbres transitionnelles ne sont pas toujours problématiques en elles-mêmes, mais leur présence modifie souvent les équilibres mécaniques du corps. Elles peuvent devenir le point de départ d’une cascade de compensations qui, sur le long terme, affectent la posture, le mouvement et le confort quotidien. Une évaluation biomécanique complète, comme celle proposée en ostéopathie, permet d’identifier ces répercussions et de rétablir une harmonie fonctionnelle dans tout le système corporel.

Vertèbres transitionnelles et pathologies lombaires

Les vertèbres transitionnelles, telles que la vertèbre thoracolombaire (T12) et la vertèbre lombaire basse (L1), peuvent être associées à des problèmes lombaires, notamment la hernie discale et la sténose spinale. Voici une analyse de cette association :

1. Mobilité accrue : Les vertèbres transitionnelles, en raison de leur position à la jonction entre la colonne thoracique et lombaire, peuvent présenter une mobilité accrue. Cette mobilité peut entraîner une charge plus importante sur les structures lombaires, augmentant ainsi le risque de traumatismes, de dégénérescence discale et de hernie discale.
2. Contrainte biomécanique : Les vertèbres transitionnelles peuvent créer des contraintes biomécaniques anormales sur les disques intervertébraux adjacents. Une pression accrue sur ces disques peut favoriser la dégénérescence, conduisant éventuellement à la hernie discale où le noyau gélatineux du disque peut être comprimé ou hernié.
3. Sténose spinale : Les modifications anatomiques associées aux vertèbres transitionnelles peuvent contribuer à la sténose spinale. Une lombarisation de S1 ou une sacralisation de L5 peuvent modifier la structure du canal rachidien, augmentant le risque de rétrécissement de l’espace autour de la moelle épinière et des racines nerveuses, ce qui peut conduire à la sténose spinale.
4. Instabilité : La présence de vertèbres transitionnelles peut contribuer à l’instabilité de la colonne vertébrale, augmentant ainsi le stress sur les structures environnantes. L’instabilité peut être un facteur prédisposant à la hernie discale et à d’autres problèmes lombaires.
5. Anomalies congénitales : Les vertèbres transitionnelles sont parfois associées à des anomalies congénitales, telles que des variations dans la forme des vertèbres ou des articulations anormales. Ces anomalies peuvent augmenter la susceptibilité aux pathologies lombaires.
6. Facteurs génétiques : Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique à développer des variations anatomiques, y compris des vertèbres transitionnelles. Les facteurs génétiques peuvent également influencer la susceptibilité aux pathologies lombaires.

Symptômes associés aux vertèbres transitionnelles

Bien que les vertèbres transitionnelles soient souvent asymptomatiques, leur présence peut parfois être à l’origine de troubles musculo-squelettiques chroniques, en particulier lorsque leur morphologie modifiée perturbe l’équilibre mécanique de la colonne vertébrale. Il est donc essentiel, pour le clinicien comme pour le patient, de reconnaître les signes d’appel qui pourraient être liés à ce type de variation anatomique.

1. Douleur lombaire chronique

La douleur lombaire est l’un des symptômes les plus fréquemment associés aux vertèbres transitionnelles, notamment en cas de sacralisation de L5 ou de lombarisation de S1. Ces modifications entraînent souvent une altération de la dynamique lombo-sacrée, avec une sursollicitation des niveaux adjacents (comme L4-L5), pouvant provoquer une usure prématurée des disques intervertébraux ou des facettes articulaires.

Les patients décrivent souvent une douleur sourde, persistante, localisée au bas du dos, parfois majorée par les mouvements ou la station prolongée.

2. Raideur articulaire et perte de mobilité

La fusion partielle ou complète d’une vertèbre transitionnelle à son segment voisin (ex. : L5 soudée au sacrum) peut réduire la mobilité segmentaire, créant une zone de blocage. Ce manque de mouvement est souvent compensé par une hypermobilité au-dessus ou en dessous, générant un déséquilibre global.

Le patient peut ressentir une sensation de « dos rigide », surtout le matin ou après une position assise prolongée.

3. Irradiations nerveuses : sciatalgies ou cruralgies

Lorsque les vertèbres transitionnelles modifient la morphologie du canal rachidien ou des foramens intervertébraux, cela peut entraîner une compression des racines nerveuses. Les symptômes neurologiques associés incluent :

• Sciatalgies (douleur irradiant dans la fesse, la cuisse et parfois jusqu’au pied)
• Cruralgies (douleur antérieure de la cuisse)
• Fourmillements, engourdissements ou sensation de brûlure dans les membres inférieurs

Ces irradiations ne sont pas toujours symétriques, et peuvent être déclenchées par la marche, la position assise ou certains mouvements du tronc.

4. Troubles posturaux et compensations

La présence d’une vertèbre transitionnelle peut créer une asymétrie structurelle, affectant la posture globale. Cela peut se traduire par :

• Une bascule du bassin
• Une scoliose lombaire fonctionnelle
• Une inégalité apparente des membres inférieurs
• Des tensions musculaires chroniques dans les chaînes posturales

À long terme, ces compensations peuvent provoquer des douleurs diffuses, des restrictions de mobilité et une fatigue posturale.

5. Symptômes cervicaux (dans le cas de l’occipitalisation de l’atlas)

Lorsque l’atlas (C1) est partiellement ou totalement fusionné à l’os occipital, cela peut perturber la mobilité crânio-cervicale, entraînant :

• Céphalées de tension ou douleurs occipitales
• Raideur de nuque et inconfort dans les rotations cervicales
• Parfois, troubles de l’équilibre ou vertiges d’origine mécanique

Perspectives Évolutives des Vertèbres Transitionnelles

Les vertèbres transitionnelles chez les humains, telles que la vertèbre thoracolombaire (T12) et la vertèbre lombaire basse (L1), peuvent être analysées du point de vue de l’évolution humaine. Il est important de noter que l’évolution est un processus complexe influencé par de nombreux facteurs, et l’étude des vertèbres transitionnelles peut apporter des insights sur l’adaptation de la colonne vertébrale humaine au fil du temps. Voici quelques perspectives évolutives possibles :

1. Adaptations locomotrices : Au cours de l’évolution, les changements dans le mode de vie, la bipédie et la posture debout ont exercé des pressions sélectives sur la colonne vertébrale. Les vertèbres transitionnelles peuvent être considérées comme des adaptations à ces changements, fournissant une transition structurelle entre les régions thoracique et lombaire pour soutenir la posture verticale.
2. Complexité anatomique : Les vertèbres transitionnelles peuvent également refléter la complexité anatomique croissante de la colonne vertébrale humaine au fil de l’évolution. Les variations anatomiques, y compris les vertèbres transitionnelles, peuvent résulter de processus évolutifs tels que la sélection naturelle, la dérive génétique et les pressions environnementales.
3. Variabilité génétique : Les vertèbres transitionnelles sont souvent associées à des variations génétiques. L’étude de ces variations peut offrir des informations sur la diversité génétique au sein de populations humaines, montrant comment la génétique peut jouer un rôle dans l’évolution de la morphologie vertébrale.
4. Conséquences fonctionnelles : La présence de vertèbres transitionnelles peut avoir des conséquences fonctionnelles sur la mobilité et la stabilité de la colonne vertébrale. Ces adaptations fonctionnelles peuvent être le résultat de compromis évolutifs liés à la nécessité de maintenir l’équilibre et la locomotion bipède.
5. Évolution des contraintes biomécaniques : L’évolution des contraintes biomécaniques exercées sur la colonne vertébrale peut également influencer le développement des vertèbres transitionnelles. Les changements dans l’environnement, le régime alimentaire, les modes de déplacement et d’autres aspects du mode de vie humain peuvent contribuer à ces adaptations.
6. Variations interpopulations : Des variations dans la fréquence des vertèbres transitionnelles ont été observées entre différentes populations humaines. Cette diversité peut refléter des adaptations spécifiques à des environnements particuliers ou des pressions évolutives locales.

Approches ostéopathiques des vertèbres transitionnelles

Les vertèbres transitionnelles, bien que souvent silencieuses, peuvent engendrer des déséquilibres biomécaniques significatifs dans le corps. L’ostéopathie, avec sa vision globale et sa capacité à intégrer les particularités anatomiques dans une dynamique fonctionnelle, constitue une approche thérapeutique de choix dans la gestion de ces variations vertébrales. L’objectif n’est pas de « corriger » la vertèbre en elle-même, mais d’accompagner le corps à retrouver son équilibre autour d’un point fixe.

1. Évaluation individualisée : une base essentielle

La prise en charge ostéopathique débute par une anamnèse détaillée et un examen clinique complet. L’ostéopathe cherche à comprendre :

• Le contexte d’apparition des douleurs
• Les zones de restriction de mobilité
• Les chaînes de compensation mises en place par le corps

La palpation segmentaire permet d’identifier les zones d’hypo- ou d’hypermobilité, les tensions tissulaires et la qualité de mouvement des vertèbres adjacentes à la transitionnelle. L’ostéopathe ne se concentre pas uniquement sur la vertèbre elle-même, mais sur l’adaptation globale du système musculo-squelettique.

2. Techniques structurelles et myofasciales

En fonction du bilan, plusieurs techniques peuvent être employées :

• Mobilisations articulaires douces : pour libérer les segments vertébraux au-dessus ou en dessous de la vertèbre transitionnelle.
• Techniques myotensives : pour relâcher les muscles en hypertonie, souvent secondaires aux adaptations posturales.
• Traitement des fascias : en particulier au niveau du bassin, du diaphragme et du thorax, afin d’harmoniser les tensions et de redonner de la mobilité au système.

Ces approches visent à réduire les contraintes sur les zones en souffrance, à améliorer la circulation et à rééquilibrer les axes de mouvement.

3. Travail sur les chaînes compensatoires

Une vertèbre transitionnelle peut créer un déséquilibre dans les chaînes musculaires et fasciales à distance : cervicales, thoraciques, membres inférieurs… L’ostéopathe explore donc les compensations globales : un blocage lombaire peut induire une tension cervicale, une bascule pelvienne ou une surcharge sur une hanche.

Le traitement tient compte de l’axe crânio-sacré, de la statique posturale globale et du rythme respiratoire, souvent perturbés dans ces tableaux.

4. Approche crânienne et viscérale complémentaire

Chez certains patients, une technique crânienne douce peut aider à réguler le système nerveux autonome, améliorer la proprioception et favoriser la détente générale. De plus, des libérations viscérales

Vertèbres Transitionnelles et Activité Physique

La présence de vertèbres transitionnelles peut influencer la pratique d’activités physiques et sportives de plusieurs manières, en raison de la mobilité et de la structure spécifiques de ces vertèbres. Voici quelques considérations et recommandations pour les personnes concernées :

1. Flexibilité et Mobilité : Les vertèbres transitionnelles peuvent être associées à une mobilité accrue dans la région lombaire. Cela peut être bénéfique dans des activités qui exigent une flexibilité, comme le yoga, la gymnastique, ou la danse. Cependant, il est essentiel d’approcher ces activités avec précaution pour éviter une surmobilité qui pourrait augmenter le risque de blessures.
2. Renforcement Musculaire : Des exercices de renforcement des muscles du tronc, en particulier ceux qui soutiennent la région lombaire, peuvent être importants pour stabiliser la colonne vertébrale chez les personnes avec des vertèbres transitionnelles. Cela inclut des exercices comme les planches, les exercices de gainage, et les exercices de musculation ciblant les muscles lombaires et abdominaux.
3. Prévention des Blessures : Les individus avec des vertèbres transitionnelles devraient être attentifs à la prévention des blessures, en particulier lors de la participation à des activités physiques intensives. L’échauffement adéquat, le port d’équipement de protection si nécessaire, et l’écoute du corps sont tous des éléments essentiels pour éviter les blessures.
4. Suivi Médical Régulier : Il est recommandé que les personnes avec des vertèbres transitionnelles bénéficient d’un suivi médical régulier, en particulier si elles sont engagées dans des activités physiques intenses. Les professionnels de la santé peuvent surveiller les symptômes potentiels, évaluer la stabilité de la colonne vertébrale, et recommander des ajustements d’activité si nécessaire.
5. Adaptation des Activités : Certaines activités physiques à fort impact, comme la course à pied ou le saut, peuvent mettre une pression excessive sur la colonne vertébrale. Les personnes avec des vertèbres transitionnelles peuvent envisager des activités à faible impact, comme la natation ou le vélo, pour réduire le stress sur la colonne vertébrale tout en maintenant un niveau d’activité physique bénéfique.
6. Conseils Personnalisés : Les recommandations spécifiques peuvent varier en fonction de la sévérité des vertèbres transitionnelles, des symptômes individuels et du niveau d’activité physique. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de la santé, tel qu’un orthopédiste ou un physiothérapeute, pour des conseils personnalisés basés sur une évaluation approfondie.

Diagnostic ostéopathique et médical

Le diagnostic des vertèbres transitionnelles ne repose pas uniquement sur l’imagerie médicale. Une approche clinique rigoureuse, intégrant l’observation, la palpation et l’analyse du mouvement, permet de détecter leur présence et surtout d’évaluer leur impact fonctionnel. L’ostéopathe, tout comme le médecin, joue un rôle fondamental dans cette exploration.

1. Observation posturale

L’examen débute souvent par une observation statique et dynamique du patient. Certaines vertèbres transitionnelles entraînent des compensations visibles, telles que :

• Une bascule du bassin (souvent en cas de lombarisation ou sacralisation asymétrique)
• Une attitude scoliotique lombaire
• Des asymétries dans les ceintures scapulaire ou pelvienne
• Un mouvement de hanche ou d’épaule restreint en réponse à une perte de mobilité rachidienne

Ces indices orientent vers un déséquilibre d’origine structurelle et incitent à une exploration plus ciblée.

2. Palpation segmentaire

L’ostéopathe utilise la palpation fine pour identifier les structures vertébrales impliquées. En cas de vertèbre transitionnelle, certaines caractéristiques peuvent être notées :

• Absence de mobilité articulaire au niveau d’un segment théoriquement mobile (fusion partielle, articulation anormale)
• Hypertonie musculaire locale ou à distance, en réponse à une adaptation du corps
• Sensation d’asymétrie dans les apophyses ou les processus transverses
• Palpation d’une zone douloureuse précise, corrélée à une tension articulaire ou ligamentaire

Ces perceptions manuelles sont précieuses pour différencier une vertèbre transitionnelle d’un simple blocage mécanique.

3. Tests de mobilité vertébrale

Les tests de mobilité passive et active permettent de quantifier l’amplitude et la qualité du mouvement des segments rachidiens. En présence d’une vertèbre transitionnelle, plusieurs scénarios sont possibles :

• Un segment hypo-mobile (souvent la vertèbre modifiée)
• Une hypermobilité réactionnelle des étages adjacents, parfois symptomatique
• Des mouvements altérés dans les plans sagittal, frontal ou transversal

Ces tests sont essentiels pour comprendre la dynamique globale du rachis et identifier les zones de compensation à prendre en charge.

4. Corrélation symptôme/anatomie

L’un des défis dans le diagnostic est de savoir si la vertèbre transitionnelle est responsable des symptômes. Une analyse fine des correspondances entre les zones douloureuses, les nerfs impliqués et la localisation de la vertèbre modifiée est indispensable.

Par exemple :

• Une sacralisation de L5 avec une compression du nerf L5-S1 peut expliquer une sciatalgie basse
• Une occipitalisation de l’atlas peut être liée à des céphalées cervico-géniques
• Une lombarisation de S1 peut générer une douleur lombaire basse résistante aux traitements classiques

C’est cette capacité de corrélation clinique qui permet d’éviter les surdiagnostics ou les interventions inutiles.

Conclusion

Les vertèbres transitionnelles représentent une variation anatomique fascinante, à la croisée entre la complexité du développement embryonnaire et les exigences biomécaniques de la colonne vertébrale humaine. Bien que souvent asymptomatiques, ces particularités structurelles peuvent, dans certains cas, jouer un rôle significatif dans l’apparition ou l’aggravation de troubles musculo-squelettiques, en particulier dans la région lombosacrée.

La reconnaissance des vertèbres transitionnelles ne doit pas se limiter à un simple constat radiologique. Elle nécessite une interprétation clinique rigoureuse, prenant en compte la mobilité segmentaire, les contraintes mécaniques induites, et le contexte symptomatique du patient. Une lombarisation de S1 ou une sacralisation de L5, par exemple, peut altérer les forces de transmission entre les segments vertébraux, augmenter les tensions sur les disques intervertébraux adjacents, ou encore créer des points de fragilité favorisant les instabilités et les douleurs chroniques.

D’un point de vue évolutif, ces variations pourraient aussi refléter les adaptations du squelette humain à la bipédie, soulignant le caractère dynamique de notre architecture vertébrale. Toutefois, l’intérêt principal de leur étude reste clinique : savoir les reconnaître, en comprendre les implications et ajuster la prise en charge en conséquence.

Dans le champ de l’ostéopathie, l’approche globale prend tout son sens. Le traitement ne vise pas uniquement la région concernée, mais s’attache à rétablir une harmonie fonctionnelle entre les différentes structures du corps. Chez les patients présentant une vertèbre transitionnelle, cela peut impliquer un travail spécifique sur la mobilité vertébrale, la posture globale, les chaînes myofasciales ou les adaptations périphériques.

L’activité physique, lorsqu’elle est bien encadrée, peut également jouer un rôle protecteur et thérapeutique. Le renforcement du tronc, l’amélioration de la proprioception, et la recherche d’une mobilité équilibrée permettent de limiter les effets indésirables de ces variations anatomiques, tout en maintenant un bon niveau de fonction.

En somme, les vertèbres transitionnelles sont à la fois banales et uniques : banales car fréquentes, uniques car leur impact dépend de chaque individu. Elles nous rappellent que l’anatomie humaine n’est pas figée, et que chaque colonne vertébrale a sa propre histoire à raconter.

📚 Références principales

1. Nardo L, Alizai H, Virayavanich W, et al.
   Lumbosacral transitional vertebrae: association with low back pain.
   Radiology. 2012;265(2):497-503.
   🔗 PubMed – PMID: 35227451

Montre un lien statistiquement significatif entre la présence de vertèbres transitionnelles lombo-sacrées (LSTV) et les douleurs lombaires chroniques.

2. Castellvi AE, Goldstein LA, Chan DP.
   Lumbosacral transitional vertebrae and their relationship with lumbar extradural defects.
   Spine (Phila Pa 1976). 1984;9(5):493–495.
   🔗 PubMed – PMID: 6508166

Introduction de la classification de Castellvi pour les LSTV, toujours utilisée en radiologie pour décrire les types de sacralisation/lombarisation.

3. Konin GP, Walz DM.
   Lumbosacral transitional vertebrae: classification, imaging findings, and clinical relevance.
   AJNR Am J Neuroradiol. 2010;31(10):1778-86.
   🔗 AJNR

Très bon résumé de l’impact clinique et des défis diagnostiques liés aux vertèbres transitionnelles.

4. O’Driscoll CM, Irwin A, Saifuddin A.
   Variations in morphology of the lumbosacral junction on sagittal MR imaging of the spine.
   Spine. 1996;21(22):2594-602.
   🔗 PubMed – PMID: 8934611

Étude basée sur l’imagerie par IRM et l’identification des vertèbres transitionnelles.

5. Apazidis A, Ricart PA, Diefenbach CM, Spivak JM.
   The prevalence of transitional vertebrae in the lumbar spine.
   Spine J. 2011 May;11(5):858–62.
   🔗 PubMed – PMID: 21531020

Cette étude établit que la prévalence des vertèbres transitionnelles lombaires est d’environ 7 à 30 %, selon les populations.