Acouphène

Introduction

Cela représente une perception auditive fantôme, où un son est perçu sans qu’il y ait d’activité vibratoire correspondante dans l’oreille interne. Ce phénomène est similaire à celui des membres ou de la douleur fantômes. Pour être qualifié d’acouphène, la perception d’un son fantôme doit durer au moins cinq minutes. Bien que plus de 90 % de la population puisse percevoir ce type de son pendant de courtes périodes, il disparaît généralement en quelques secondes.

Il est important de noter que l’oreille interne, également appelée cochlée, n’est pas toujours à l’origine des bruits associés aux acouphènes. Par exemple, couper le nerf auditif ne constitue pas une solution efficace pour réduire les acouphènes, et dans certains cas, la perception des acouphènes ne diminue pas du tout.

Les conséquences de vivre avec des acouphènes peuvent parfois être profondément ressenties par certaines personnes, au point de contrôler complètement leur vie, voire de susciter des tendances suicidaires. Cependant, la majorité des personnes atteintes d’acouphènes les vivent sans répercussions dévastatrices.

Les acouphènes peuvent se manifester de manière intermittente, continue ou synchronisée avec les battements du cœur. Ils sont courants, touchant environ 15 à 20 % de la population, en particulier chez les personnes âgées.

Certaines solutions, telles que les prothèses auditives et la musique de fond, peuvent contribuer à atténuer ces bruits gênants. De plus, la stimulation de la trompe d’Eustache semble avoir un effet bénéfique dans le traitement des acouphènes.

Au niveau crânien, la correction des dysfonctionnements des os temporaux et la relaxation du fascia cervical peuvent apporter un soulagement significatif des acouphènes. Cette amélioration des symptômes s’explique par l’influence de la position des os temporaux sur l’ouverture et la fermeture de la partie cartilagineuse de la trompe d’Eustache.

Un désalignement de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) peut avoir un impact négatif sur le tube d’Eustache. Ainsi, toute déviation latérale de la mâchoire doit être corrigée. La libération myofasciale des muscles ptérygoïdiens latéraux et du masséter joue un rôle crucial dans la déviation de la mâchoire et donc dans le traitement des acouphènes.

L’acouphène au Moyen Âge

Au Moyen Âge, les acouphènes n’étaient pas compris dans le contexte médical moderne, mais plutôt interprétés à travers des prismes culturels, religieux et mystiques. Voici quelques perspectives sur la manière dont les acouphènes pouvaient être perçus à cette époque :

1. Interprétations mystiques : Les acouphènes étaient souvent considérés comme des phénomènes mystiques ou des signes divins. Certains croyaient que ces bruits dans l’oreille pouvaient être des messages de Dieu ou des manifestations d’influences surnaturelles.
2. Superstitions et présages : Les acouphènes étaient parfois associés à des croyances superstitieuses. Les gens pensaient que les sons dans l’oreille pouvaient être des présages, prédisant soit du bien, soit du mal. Les interprétations pouvaient varier en fonction du type de son perçu.
3. Traitement par des remèdes traditionnels : Les méthodes de traitement des acouphènes au Moyen Âge impliquaient souvent des remèdes traditionnels, tels que l’utilisation d’herbes, de potions ou d’amulettes. Ces remèdes étaient souvent basés sur des croyances magiques ou spirituelles.
4. Influences des théories humorales : Les anciennes théories humorales, qui étaient toujours prédominantes, suggéraient que les déséquilibres dans les humeurs corporelles pouvaient causer divers symptômes. Les acouphènes pouvaient être interprétés comme le résultat de tels déséquilibres, bien que ces idées ne soient pas spécifiques aux acouphènes.

En résumé, les acouphènes au Moyen Âge étaient souvent perçus à travers des filtres culturels et religieux, avec des explications teintées de mysticisme et de croyances populaires. La compréhension médicale moderne des acouphènes en tant que phénomène lié à l’audition et à la physiologie de l’oreille n’existait pas à cette époque.

Causes de l’acouphène

Voici quelques-unes des causes possibles des acouphènes :

1. Exposition au bruit : Une exposition prolongée à des niveaux sonores élevés, que ce soit au travail, lors d’activités de loisirs ou en raison de traumatismes sonores soudains, peut endommager les cellules ciliées de l’oreille interne, entraînant des acouphènes.
2. Âge : Le vieillissement naturel peut entraîner une perte auditive, ce qui peut contribuer au développement d’acouphènes, surtout chez les personnes âgées.
3. Troubles de l’oreille : Les affections telles que la presbyacousie, la maladie de Ménière, l’otosclérose, ou une infection de l’oreille peuvent être associées à des acouphènes.
4. Problèmes de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) : Des troubles de l’ATM, qui relie la mâchoire à la base du crâne, peuvent être liés aux acouphènes.
5. Problèmes vasculaires : Les troubles vasculaires, tels que l’hypertension artérielle, peuvent provoquer des bruits pulsés ou des battements dans les oreilles.
6. Facteurs émotionnels et stress : Le stress et l’anxiété peuvent aggraver les acouphènes, bien qu’ils ne soient pas nécessairement la cause initiale.
7. Certains médicaments : Certains médicaments, tels que les antibiotiques, les diurétiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), et d’autres, peuvent contribuer aux acouphènes.
8. Lésions cérébrales : Les traumatismes crâniens ou les lésions cérébrales peuvent également être associés à des acouphènes.

Traitement des acouphènes

1. Prothèses auditives :
   • Les prothèses auditives sont des dispositifs électroniques conçus pour améliorer l’audition des personnes souffrant de perte auditive. Elles peuvent être utiles pour masquer partiellement les acouphènes en amplifiant les sons environnants.
2. Musique de fond :
   • Certains patients trouvent un soulagement en écoutant de la musique de fond ou des bruits apaisants. Cela peut aider à masquer les bruits indésirables des acouphènes et à fournir un environnement sonore plus agréable.
3. Stimulation de la trompe d’Eustache :
   • La trompe d’Eustache est un canal qui relie l’oreille moyenne à la partie postérieure du nez et de la gorge. Certains professionnels de la santé estiment que la stimulation de la trompe d’Eustache peut être bénéfique pour traiter les acouphènes. Cela peut inclure des techniques spécifiques pour ouvrir et équilibrer la pression dans l’oreille moyenne.
4. Approches ostéopathiques :
   • Les ostéopathes peuvent utiliser des techniques manuelles pour traiter les dysfonctionnements crâniens et temporo-mandibulaires, qui peuvent parfois être liés aux acouphènes. L’objectif est d’améliorer la mobilité des os du crâne et de la mâchoire pour soulager les symptômes.
5. Collaboration interprofessionnelle :
   • Il est souvent recommandé d’adopter une approche collaborative dans le traitement des acouphènes. Cela implique la collaboration entre différents professionnels de la santé, tels que les audiologistes, les médecins, les ostéopathes, et d’autres spécialistes. Chaque professionnel peut apporter une expertise spécifique pour évaluer et traiter les différentes facettes des acouphènes.

Dysfonction temporo-mandibulaire

La dysfonction temporo-mandibulaire DTM peut être associée à des symptômes tels que des douleurs à la mâchoire, des maux de tête, et dans certains cas, des acouphènes.

Cependant, certaines personnes ont signalé une amélioration des symptômes d’acouphènes après avoir traité une déviation de la mâchoire par le biais de l’ostéopathie ou d’autres approches similaires. Les ostéopathes peuvent se concentrer sur l’évaluation et le traitement de la mobilité de la mâchoire, du crâne et du cou, cherchant à réduire les tensions musculaires et à restaurer l’équilibre musculo-squelettique.

Si vous envisagez l’ostéopathie pour la déviation de la mâchoire et les acouphènes associés, voici quelques points à prendre en considération :

1. Consultation médicale : Avant de rechercher des traitements complémentaires comme l’ostéopathie, consultez un professionnel de la santé, de préférence un spécialiste en DTM ou un dentiste spécialisé, pour obtenir un diagnostic précis de la déviation de la mâchoire et des acouphènes.
2. Évaluation complète : Un ostéopathe qualifié effectuera une évaluation approfondie de votre condition, en se concentrant sur la mobilité de la mâchoire, du crâne, et du cou. Il peut utiliser des techniques manuelles pour relâcher les tensions et rétablir l’équilibre.
3. Collaboration interprofessionnelle : L’ostéopathie peut être utilisée comme complément à d’autres traitements, tels que des interventions dentaires spécifiques ou des exercices de rééducation recommandés par des spécialistes.
4. Suivi médical régulier : Assurez-vous de maintenir un suivi régulier avec vos professionnels de la santé, y compris l’ostéopathe et tout autre spécialiste traitant votre condition.